人際關(guān)系護(hù)理

人際關(guān)系護(hù)理第一頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五教學(xué)目標(biāo)1.掌握人際關(guān)系的概念。2.掌握人際關(guān)系的影響因素。3.掌握護(hù)患關(guān)系的概念和類型4.熟悉護(hù)理人際關(guān)系的內(nèi)涵,人際吸引的要素5.了解人際關(guān)系中不良心理與矯正第二頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五第一節(jié)人際關(guān)系與護(hù)理人際關(guān)系

一、人際關(guān)系人際關(guān)系定義：社會(huì)活動(dòng)中人與人之間通過(guò)交往形成的一種包括認(rèn)知和情感的心理關(guān)系及相應(yīng)行為。

前提調(diào)節(jié)因素溝通手段10%（先天和后天）+20%（機(jī)遇）+70%（人際關(guān)系）第三頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五人際關(guān)系類型1.按人際關(guān)系的來(lái)源：先賦性、獲得性2.按社會(huì)紐帶：血緣、地緣、業(yè)緣、網(wǎng)絡(luò)等3.按交往雙方相互間的狀態(tài)：主從、合作、競(jìng)爭(zhēng)、主從-競(jìng)爭(zhēng)、主從-合作、主從-競(jìng)爭(zhēng)-合作，無(wú)規(guī)則型8種4.按人際關(guān)系研究體系：橫向縱向5.按宏觀角度：人際政治、經(jīng)濟(jì)、道德·····第四頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五二、護(hù)理人際關(guān)系研究對(duì)象：護(hù)理工作中的人際關(guān)系其（內(nèi)涵）：主要研究：護(hù)患關(guān)系內(nèi)容：規(guī)律因素對(duì)策方法心理···第五頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五護(hù)患關(guān)系：診療康復(fù)護(hù)理和預(yù)防保健活動(dòng)中形成的患者（及其家屬）、保健對(duì)象與護(hù)理人員（及其所屬單位）之間的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是構(gòu)成護(hù)理人際關(guān)系的基礎(chǔ)，是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。

技術(shù)性---非技術(shù)性（雙方待人處事態(tài)度、就醫(yī)條件和環(huán)境、就醫(yī)質(zhì)量和效益）第六頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五護(hù)患關(guān)系特征：專業(yè)性、幫助性關(guān)系工作關(guān)系以服務(wù)對(duì)象為中心的關(guān)系多方位的人際關(guān)系互動(dòng)關(guān)系治療關(guān)系短暫性的人際關(guān)系第七頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五護(hù)患關(guān)系的類型：1.主動(dòng)—被動(dòng)型關(guān)系（幫助病人做什么——生活不能自理、意識(shí)障礙---無(wú)監(jiān)督）2.指導(dǎo)--合作型（告訴病人做什么—多見(jiàn)于初次患病的患者）3.共同參與型（“使病人自愿做”-雙向性診療護(hù)理關(guān)系）4.消極—被動(dòng)型（護(hù)理人員缺乏使命感責(zé)任感-醫(yī)囑；只能按與患者（家屬）的約定處治）第八頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五良好人際關(guān)系的作用服務(wù)氛圍：質(zhì)量和效率:陶冶情操---責(zé)任感適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換:第九頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五第二節(jié)人際關(guān)系的影響因素一、生理生理素質(zhì)；疾病與生理特殊期二、普通心理學(xué)因素1、能力:生活思維工作特長(zhǎng)2、性格（理智情緒意志）（內(nèi)外傾）（順從獨(dú)立）（ABC）

第十頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五A型性格---脾氣比較火爆、有闖勁、遇事容易急躁、不善克制、喜歡競(jìng)爭(zhēng)、好斗、愛(ài)顯示自己才華，對(duì)人常存戒心等。

A型行為模式預(yù)測(cè)心臟病具有很高的準(zhǔn)確性。

第十一頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五B型性格：安靜、順從、隨和，不急不躁C型性格：

C型性格指那種情緒受壓抑的抑郁性格，表現(xiàn)為害怕競(jìng)爭(zhēng)，逆來(lái)順受，有氣往肚子里咽，愛(ài)生悶氣等。C型性格與癌癥關(guān)系密切

往往多型集合，但以某一類型特點(diǎn)為主第十二頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五3.氣質(zhì)

多血質(zhì)————豬八戒王熙鳳

神經(jīng)特點(diǎn)：感受性低;耐受性高;不隨意反應(yīng)性強(qiáng);具有可塑性;情緒興奮性高;反應(yīng)速度快而靈活。心理特點(diǎn)：活潑敏捷好動(dòng),善于交際;容易接受新鮮事物（適應(yīng)力）;情緒情感容易產(chǎn)生也容易變化和消失,容易外露;體驗(yàn)不深刻。辦事高效，注意力不穩(wěn)，興趣易轉(zhuǎn)管理者多見(jiàn)

第十三頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五膽汁質(zhì)————爆辣椒張飛孫悟空

神經(jīng)特點(diǎn)：感受性低;耐受性高;不隨意反應(yīng)強(qiáng);外傾性明顯;情緒興奮性高;控制力弱;反應(yīng)快但不靈活。

心理特點(diǎn)：坦率熱情；精力旺盛，容易沖動(dòng)；脾氣暴躁；思維敏捷；但準(zhǔn)確性差；情感外露，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。第十四頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五粘液質(zhì)——沙僧諸葛亮（最佳的合作者）

神經(jīng)特點(diǎn)：感受性低;耐受性高;不隨意反應(yīng)低;外部表現(xiàn)少;情緒具有穩(wěn)定性;反應(yīng)速度不快但靈活。

心理特點(diǎn)：穩(wěn)重踏實(shí)，考慮問(wèn)題全面；安靜，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情緒不易外露；注意力穩(wěn)定而不容易轉(zhuǎn)移，外部動(dòng)作少而緩慢。第十五頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五抑郁質(zhì)————林黛玉唐僧

神經(jīng)特點(diǎn)：感受性高;耐受性低;隨意反應(yīng)低;情緒興奮性高;反應(yīng)速度慢，刻板固執(zhí)。

心理特點(diǎn)：沉靜、對(duì)問(wèn)題感受和體驗(yàn)深刻；持久；情緒不容易表露；反應(yīng)遲緩但是深刻；準(zhǔn)確性高。

典型表現(xiàn)：有較強(qiáng)的感受能力，易動(dòng)感情、情緒體驗(yàn)的方式較少，但是體驗(yàn)的持久而有力，能觀察到別人不容易察覺(jué)到的細(xì)節(jié)（細(xì)膩謹(jǐn)慎），對(duì)外部環(huán)境變化敏感，內(nèi)心體驗(yàn)深刻，外表行為非常遲緩、忸怩、怯弱、懷疑、孤僻、優(yōu)柔寡斷，容易恐懼。第十六頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五二、普通心理學(xué)因素4.需要馬斯洛需要層次論5.動(dòng)機(jī)三、社會(huì)心理因素1.首因效應(yīng)與近因效應(yīng)：正反2.光環(huán)效應(yīng)（暈輪效應(yīng)）：根據(jù)對(duì)客體某特征形成的固定印象推斷總體特征。（以點(diǎn)概面）正反3.社會(huì)刻板效應(yīng)：（定型化）“長(zhǎng)沙妹子不可交，面如桃花心似刀”（以偏概全）4.投射效應(yīng)：（以己度人）正反第十七頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五5.預(yù)言自動(dòng)實(shí)現(xiàn)效應(yīng)（皮格馬利翁）：“羅森塔爾效應(yīng)”或“期待效應(yīng)”

6.暗示效應(yīng):無(wú)對(duì)抗條件下，借助語(yǔ)言、表情及其他信號(hào)對(duì)人的心理產(chǎn)生影響，使對(duì)象按一定方式活動(dòng)，或者接受一定的態(tài)度、意見(jiàn)或信念。···催眠7.移情效應(yīng)：“愛(ài)屋及烏”恨A及B8.情緒效應(yīng)：喜傷心···不合時(shí)機(jī)的情感流露影響交往深入發(fā)展。樂(lè)觀康復(fù)快樂(lè)感染9.價(jià)值取向：人生觀、消費(fèi)觀····四、道德、文化修養(yǎng)第十八頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五第三節(jié)一、人際認(rèn)知：指?jìng)€(gè)體對(duì)他人的心理狀態(tài)、行為動(dòng)機(jī)和意向，通過(guò)感知分析和判斷，做出評(píng)價(jià)的過(guò)程。（理性認(rèn)知階段）包括自我認(rèn)知、對(duì)他人認(rèn)知、對(duì)人際環(huán)境的認(rèn)知。二、人際關(guān)系狀態(tài)及相互作用第十九頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五人與人之間相互關(guān)聯(lián)的狀態(tài)是一個(gè)從無(wú)到密切的變化過(guò)程，其形成決定于雙方是否意識(shí)到對(duì)方的存在。最初的直接接觸是雙方情感關(guān)系的起始點(diǎn)，共同心理領(lǐng)域的發(fā)現(xiàn)是雙方情感關(guān)系的基礎(chǔ)，自我暴露的層次決定投入的程度，但不會(huì)形成人際關(guān)系雙方心理世界完全一致。第二十頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五自我暴露

自我暴露是一種人們自愿地、有意地把自己的真實(shí)情況暴露給別人的行動(dòng)，它所透露的情況是他人不可能從其它途徑獲得的。自我暴露是自愿的自我暴露是有意的自我暴露是真實(shí)的自我暴露分兩種：一是低危險(xiǎn)性暴露；另一種是高危險(xiǎn)性的。第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五

人際關(guān)系狀態(tài)及相互作用

（自我暴露—共同心理領(lǐng)域—情感融合）1.零接觸狀態(tài)2.開(kāi)始注意狀態(tài)(1)單向(2)雙向3.表面接觸狀態(tài)（規(guī)范、禮節(jié)）4．情感卷入狀態(tài)(1)輕度

(2)中度

(3)深度○○○○○○○○○○○○○第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五人際關(guān)系的惡化分歧-------→收斂------→冷漠------→逃避------------→終止第二十三頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五三、人際吸引一）概念：指交往過(guò)程中產(chǎn)生的相互親近的心里化傾向。（與人際關(guān)系的親密度呈正相關(guān)。）二）人際吸引要素

美感(生理心理品德修養(yǎng)—所以要有好的儀表、姿態(tài)、精神狀態(tài))

個(gè)性品質(zhì)才能

完美相似性（興趣、處世、目標(biāo)、價(jià)值觀）互補(bǔ)性（個(gè)性、需要、心理）情感相悅與熟悉

第二十四頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五第四節(jié)人際關(guān)系中不良心理與矯正孤僻意向：以自我為中心認(rèn)知：孤陋寡聞情感：憂郁冷淡行動(dòng)：自我封閉、沉默寡言。應(yīng)對(duì)：正視創(chuàng)傷挫折，看到優(yōu)點(diǎn)激發(fā)自信自尊，有目的地再學(xué)習(xí)和主動(dòng)交往第二十五頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五羞怯：因恐懼表現(xiàn)的封閉防衛(wèi)心理狀態(tài)。意向：缺乏自信、害怕失敗認(rèn)知:輕信權(quán)威、不能正確認(rèn)知自己的潛能情感:緊張害羞行為：舉止言行失常。應(yīng)對(duì)：冷靜反思，正確認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自信；

咨詢師長(zhǎng)好友，制定計(jì)劃，由簡(jiǎn)單交往開(kāi)始漸進(jìn)社交

不過(guò)多計(jì)較他人看法；第二十六頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五猜疑-無(wú)根據(jù)地進(jìn)行猜測(cè)、懷疑、否定。意向：以自我為中心認(rèn)知：自我困擾或?qū)す始せ軕?yīng)對(duì)：正確面對(duì)環(huán)境打擊；改善自身不足；加強(qiáng)個(gè)人心理素質(zhì)培養(yǎng)（意志和性格）；提高認(rèn)知能力，尤其拓寬知識(shí)面和情趣第二十七頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五應(yīng)對(duì)：

樹(shù)立健康世界觀，使自己具備健康的情緒和情感

自我調(diào)整（暗示；興趣轉(zhuǎn)移；放松、宣泄）

投身活動(dòng)或娛樂(lè)，充實(shí)情感體驗(yàn)學(xué)會(huì)把握改變認(rèn)知的方式焦慮：是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無(wú)根據(jù)的恐懼，是人們遇到某些事情如挑戰(zhàn)、困難或危險(xiǎn)時(shí)出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。適度焦慮為動(dòng)力！第二十八頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期五應(yīng)對(duì)：正視現(xiàn)實(shí)與極強(qiáng)的自尊的沖突；

實(shí)事求是分析自身優(yōu)點(diǎn)和潛力

辯證評(píng)價(jià)自己和他人，“人無(wú)完人”交往學(xué)習(xí)豁達(dá)者，鍛煉處變不驚的能力，拓展交際大膽嘗