2022年湖北省黃岡市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2022年湖北省黃岡市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)是指

A.基礎(chǔ)研究B.大規(guī)模的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)C.經(jīng)驗(yàn)分析D.病例報(bào)告E.描述性研究

2.男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了

該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)病人義務(wù)A.A.真實(shí)地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

3.下列哪個指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

4.了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

5.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

6.下列哪一項(xiàng)體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)

A.采用適宜技術(shù)B.建立雙向轉(zhuǎn)診制度C.建立居民健康檔案D.提供“六位一體”的服務(wù)E.對人的整個生命周期提供服務(wù)

7.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生

8.通常來說，以下哪類家庭對兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

9.由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威，屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都不是

10.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

11.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時(shí)機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率

12.在調(diào)查人群鉛吸收時(shí)，為什么需要核實(shí)血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗(yàn)血鉛情況，測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查，化驗(yàn)結(jié)果有參考意義，但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L，方能診斷鉛中毒

D.以上都是

13.屬固有免疫應(yīng)答的是.

A.外周淋巴器官B.補(bǔ)體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細(xì)胞

14.2×2列聯(lián)表資料的分析采用

A.t檢驗(yàn)B.方差分析C.正態(tài)性檢驗(yàn)D.配對四格表的卡方檢驗(yàn)E.秩和檢驗(yàn)

15.關(guān)于老年人便秘的處理錯誤的是A.A.解除梗阻因素B.禁食C.應(yīng)用高滲性瀉藥D.飲食調(diào)節(jié)E.應(yīng)用刺激性瀉藥

16.二級預(yù)防是針對疾病自然史的哪個階段

A.無危險(xiǎn)階段B.出現(xiàn)危險(xiǎn)因素C.致病因素出現(xiàn)D.癥狀出現(xiàn)E.體征出現(xiàn)

17.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時(shí)要考慮藥物的療效、費(fèi)用、危險(xiǎn)性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

18.有關(guān)手部肌腱損傷，的是：

A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復(fù)

B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行一期修復(fù)

C.肌腱縫合后一般應(yīng)用固定3-4周，拆除固定進(jìn)行功能鍛煉

D.肌腱縫合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連

E.盡可能采用顯微外科技術(shù)

19.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會多發(fā)病機(jī)會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

20.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.隊(duì)列研究中，暴露人群可以為()

A.社區(qū)一般人群B.特殊暴露人群C.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群D.社團(tuán)成員E.以上均為

22.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

23.可首選用于軍團(tuán)菌病治療的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

24.健康相關(guān)行為的含義是

A.與健康有關(guān)的行為B.與疾病有關(guān)的行為C.與健康和疾病有關(guān)的行為D.危害健康的行為E.促進(jìn)健康的行為

25.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識B.態(tài)度、信念和價(jià)值觀C.相關(guān)政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

26.在制定艾滋病的健康促進(jìn)規(guī)劃時(shí)，通過工會把工人組織起來，積極開展艾滋病防制教育，這體現(xiàn)了規(guī)劃設(shè)計(jì)的

A.目標(biāo)原則B.前瞻性原則C.整體性原則D.靈活性原則E.參與性原則

27.被稱為磺胺增效劑的藥物是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

28.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險(xiǎn)因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險(xiǎn)因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

29.下列各項(xiàng)屬于社區(qū)試驗(yàn)的主要特征的是

A.常用于預(yù)防性制劑或方法的評價(jià)

B.以人群為整體確定試驗(yàn)分組

C.以個體為單位確定試驗(yàn)分組

D.常用于治療藥物或方法的評價(jià)

E.以家庭為整體確定試驗(yàn)分組

30.產(chǎn)婦可以開始獨(dú)立照顧孩子，約在產(chǎn)后

A.3～14天B.14～30天C.30～42天D.42～56天E.56～90天

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

32.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對孩子健康不利，就對丈夫說“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機(jī)械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

33.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個人和社會的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

34.預(yù)防新生兒硬腫癥最主要的措施是

A.防止呼吸道感染B.母乳喂養(yǎng)C.飲溫水D.保暖E.環(huán)境衛(wèi)生

35.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

36.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流

A.注意語言個體化B.設(shè)定程序化的禮貌用語C.必要的重復(fù)D.及時(shí)表揚(yáng)與鼓勵E.使用副語言和身體語言

37.(84～86題共用備選答案)84.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“O”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價(jià)D.預(yù)測E.計(jì)劃

38.婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)一方患有指定傳染病中的某種傳染病，且正處于傳染期內(nèi)，那么醫(yī)學(xué)意見應(yīng)為

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

39.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動E.積極參與救治

40.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

四、1.A1型題(15題)41.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時(shí)，若n=25，t=1．96，則

A.P＞0．05B.P=0．05C.P＜0．05D.P＜0．01E.P值無法確定

42.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

43.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正常或偏低，但無真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

44.多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇

A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)E.F檢驗(yàn)

45.分析計(jì)數(shù)資料時(shí)，最常用的顯著性檢驗(yàn)方法是

A.t檢驗(yàn)B.正態(tài)檢驗(yàn)C.方差分析D.χ2檢驗(yàn)法E.以上都不是

46.下列哪項(xiàng)不是婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容

A.婚前體格檢查B.婚前全身檢查C.婚前衛(wèi)生咨詢D.婚前健康教育E.不宜生育疾病的治療

47.以下哪項(xiàng)不屬于病例一對照研究的缺點(diǎn)

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷

C.組織實(shí)施比較復(fù)雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

48.妊娠合并糖尿病的健康指導(dǎo)不魚塹

A.飲食合理B.增加體力活動C.終止妊娠D.避免肥胖E.定期進(jìn)行血糖檢測，早期控制血糖

49.對婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會出現(xiàn)更年期綜合征

50.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中研究對象的隨機(jī)分組的目的是

A.增加參與研究對象的依從性

B.試驗(yàn)的病人能代表該試驗(yàn)的目標(biāo)人群

C.提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的可比性

D.在試驗(yàn)期間對干預(yù)病人和對照病人的處理與評價(jià)相似

E.以上均不正確

51.確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)的重要因素之一是

A.可消除和預(yù)防危害

B.可被監(jiān)測并制定危害的控制程度

C.具有較高的嚴(yán)重性和危險(xiǎn)性

D.該環(huán)節(jié)之后沒有消除或最大可能減少危害的操作

E.A+B+C+D

52.某兒童按國家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

53.屬于一級預(yù)防的是

A.早發(fā)現(xiàn)B.社會康復(fù)C.健康教育D.康復(fù)治療E.子宮頸癌篩檢

54.老年人的患病特點(diǎn)是

A.年齡差異B.性別差異C.病史完整D.合并癥復(fù)雜E.起病急

55.可說明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)間距較小

五、A1/A2題型(5題)56.病例-對照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因B.證實(shí)疾病的病因C.評價(jià)人群干預(yù)措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.評價(jià)藥物療效

57.為了反映某社區(qū)居民5年期間膀胱癌死亡病例的年齡分布，可采用

A.直方圖B.普通線圖C.半對數(shù)線圖D.直條圖E.復(fù)式直條圖

58.關(guān)于合理用藥，敘述正確的是A.A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中，主要是對癥治療

59.小兒能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序

A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級到高級的順序E.由簡單到復(fù)雜的順序

60.最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)是

A.人群健康B.人人享有衛(wèi)生保健C.初級衛(wèi)生保健D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.社區(qū)衛(wèi)生

參考答案

1.B

2.D每個公民都有義務(wù)避免使自己罹患疾病，該患者不遵守醫(yī)囑，違反了避免自己罹患疾病的義務(wù)。

3.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

4.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法。

5.B

6.B

7.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

8.C

9.A

10.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

11.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后等問題，估計(jì)親屬或再生育時(shí)該病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

12.D

13.A屬固有免疫應(yīng)答的是外周淋巴器官。

14.D

15.B老年人便秘的處理是綜合性的，老年人要養(yǎng)成定時(shí)上廁所排便的習(xí)慣，一般盡量少用瀉藥和灌腸的治療方法。飲食上要有足量的粗纖維食物，并堅(jiān)持運(yùn)動。選項(xiàng)中，禁食是不正確的處理方法。

16.C二級預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。二級預(yù)防是針對致病因素出現(xiàn)階段，此階段危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏∫蛩兀瑢C(jī)體產(chǎn)生危害的作用逐漸顯現(xiàn)。

17.C

18.D

19.E患病率指某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時(shí)期內(nèi)某一特定風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時(shí)期常為1年;風(fēng)險(xiǎn)人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險(xiǎn)的人群。

20.C

21.E

22.B從孕中期起每周增長應(yīng)為0.3～0.5kg。

23.D

24.C

25.DA和B是傾向因素，C和E是促成因素。

26.E參與性原則體現(xiàn)在鼓勵社區(qū)干部和群眾積極參與項(xiàng)目的制定及各項(xiàng)工作。

27.C

28.C

29.B現(xiàn)場試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)都是以個體為單位確定試驗(yàn)分組，社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)是以群體為單位進(jìn)行試驗(yàn)分組。

30.B

31.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

32.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通?；颊咄ㄟ^影射間接的描述信息，故屬于間接溝通。

33.B家庭的功能是多方面的，能滿足人和社會的多種需求；家庭功能不是固定不變的，也不是脫離社會而獨(dú)立存在的。

34.D做好臨產(chǎn)及新生兒期的保溫工作。娩出后立即將新生兒放在遠(yuǎn)紅外輻射臺上，及時(shí)揩干身上的羊水。室溫應(yīng)維持在24～26℃。早產(chǎn)兒要放在暖箱里保暖。無條件的地區(qū)將新生兒抱在大人懷里(緊貼內(nèi)衣)也能保暖。

35.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

36.B在全科醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)生必須視服務(wù)對象為重要合作伙伴，從“整體人”的生活質(zhì)量的角度全面考慮其生理、心理、社會需求并加以解決；以人格化的服務(wù)調(diào)動病人的主動性，使之積極參與健康維護(hù)和疾病控制的過程，從而達(dá)到良好的服務(wù)效果。

37.A

38.C發(fā)現(xiàn)指定傳染病在傳染期內(nèi)、有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)，或其他醫(yī)學(xué)上認(rèn)為應(yīng)暫緩結(jié)婚的疾病時(shí)，注明“建議暫緩結(jié)婚”。

39.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

40.C

41.A

42.C

43.B

44.D多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇H檢驗(yàn)。

45.D題目中只有χ2檢驗(yàn)法能作為計(jì)數(shù)資料中率或構(gòu)成比的假設(shè)檢驗(yàn)。

46.E婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前健康教育和婚前衛(wèi)生咨詢?nèi)齻€方面?；榍绑w格檢查和全身檢查屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查。

47.C病例一對照研究省力、省錢、省時(shí)間，并易于組織實(shí)施。

48.C妊娠合并糖尿病是在妊娠期間糖耐量的異常，控制血糖是關(guān)鍵，可以通過膳食、運(yùn)動、檢測血糖來控制血糖，使血糖保持在正常范圍，則可以繼續(xù)妊娠。

49.E

50.C隨機(jī)分組的目的是提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的均衡性，即提高兩組的可比性。

51.D確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)的重要因素之一是該環(huán)節(jié)之后沒有消除或最大可能減少危害的操作。

52.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)可應(yīng)用熱敷促進(jìn)吸收。

53.C

54.D

55.C標(biāo)準(zhǔn)誤反映樣本均數(shù)問的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應(yīng)總體均數(shù)問的差異。因此標(biāo)準(zhǔn)誤較小，樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大。

56.A證實(shí)疾病病因、了解疾病自然史、評價(jià)干預(yù)效果均屬于隊(duì)列研究的用途，評價(jià)藥物療效屬于實(shí)驗(yàn)研究的用途。

57.E

58.A合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效，又可以避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所以選A。

59.A生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。先抬頭啟能坐是先能控制頸部肌肉，后能控制腰部肌肉，符合由上到下的順序。

60.C2022年湖北省黃岡市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)是指

A.基礎(chǔ)研究B.大規(guī)模的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)C.經(jīng)驗(yàn)分析D.病例報(bào)告E.描述性研究

2.男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了

該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)病人義務(wù)A.A.真實(shí)地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

3.下列哪個指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

4.了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

5.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

6.下列哪一項(xiàng)體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)

A.采用適宜技術(shù)B.建立雙向轉(zhuǎn)診制度C.建立居民健康檔案D.提供“六位一體”的服務(wù)E.對人的整個生命周期提供服務(wù)

7.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生

8.通常來說，以下哪類家庭對兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

9.由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威，屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都不是

10.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

11.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時(shí)機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率

12.在調(diào)查人群鉛吸收時(shí)，為什么需要核實(shí)血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗(yàn)血鉛情況，測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查，化驗(yàn)結(jié)果有參考意義，但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L，方能診斷鉛中毒

D.以上都是

13.屬固有免疫應(yīng)答的是.

A.外周淋巴器官B.補(bǔ)體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細(xì)胞

14.2×2列聯(lián)表資料的分析采用

A.t檢驗(yàn)B.方差分析C.正態(tài)性檢驗(yàn)D.配對四格表的卡方檢驗(yàn)E.秩和檢驗(yàn)

15.關(guān)于老年人便秘的處理錯誤的是A.A.解除梗阻因素B.禁食C.應(yīng)用高滲性瀉藥D.飲食調(diào)節(jié)E.應(yīng)用刺激性瀉藥

16.二級預(yù)防是針對疾病自然史的哪個階段

A.無危險(xiǎn)階段B.出現(xiàn)危險(xiǎn)因素C.致病因素出現(xiàn)D.癥狀出現(xiàn)E.體征出現(xiàn)

17.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時(shí)要考慮藥物的療效、費(fèi)用、危險(xiǎn)性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

18.有關(guān)手部肌腱損傷，的是：

A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復(fù)

B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行一期修復(fù)

C.肌腱縫合后一般應(yīng)用固定3-4周，拆除固定進(jìn)行功能鍛煉

D.肌腱縫合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連

E.盡可能采用顯微外科技術(shù)

19.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會多發(fā)病機(jī)會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

20.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.隊(duì)列研究中，暴露人群可以為()

A.社區(qū)一般人群B.特殊暴露人群C.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群D.社團(tuán)成員E.以上均為

22.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

23.可首選用于軍團(tuán)菌病治療的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

24.健康相關(guān)行為的含義是

A.與健康有關(guān)的行為B.與疾病有關(guān)的行為C.與健康和疾病有關(guān)的行為D.危害健康的行為E.促進(jìn)健康的行為

25.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識B.態(tài)度、信念和價(jià)值觀C.相關(guān)政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

26.在制定艾滋病的健康促進(jìn)規(guī)劃時(shí)，通過工會把工人組織起來，積極開展艾滋病防制教育，這體現(xiàn)了規(guī)劃設(shè)計(jì)的

A.目標(biāo)原則B.前瞻性原則C.整體性原則D.靈活性原則E.參與性原則

27.被稱為磺胺增效劑的藥物是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

28.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險(xiǎn)因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險(xiǎn)因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

29.下列各項(xiàng)屬于社區(qū)試驗(yàn)的主要特征的是

A.常用于預(yù)防性制劑或方法的評價(jià)

B.以人群為整體確定試驗(yàn)分組

C.以個體為單位確定試驗(yàn)分組

D.常用于治療藥物或方法的評價(jià)

E.以家庭為整體確定試驗(yàn)分組

30.產(chǎn)婦可以開始獨(dú)立照顧孩子，約在產(chǎn)后

A.3～14天B.14～30天C.30～42天D.42～56天E.56～90天

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

32.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對孩子健康不利，就對丈夫說“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機(jī)械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

33.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個人和社會的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

34.預(yù)防新生兒硬腫癥最主要的措施是

A.防止呼吸道感染B.母乳喂養(yǎng)C.飲溫水D.保暖E.環(huán)境衛(wèi)生

35.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

36.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流

A.注意語言個體化B.設(shè)定程序化的禮貌用語C.必要的重復(fù)D.及時(shí)表揚(yáng)與鼓勵E.使用副語言和身體語言

37.(84～86題共用備選答案)84.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“O”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價(jià)D.預(yù)測E.計(jì)劃

38.婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)一方患有指定傳染病中的某種傳染病，且正處于傳染期內(nèi)，那么醫(yī)學(xué)意見應(yīng)為

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

39.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動E.積極參與救治

40.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

四、1.A1型題(15題)41.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時(shí)，若n=25，t=1．96，則

A.P＞0．05B.P=0．05C.P＜0．05D.P＜0．01E.P值無法確定

42.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

43.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚱停珶o真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

44.多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇

A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)E.F檢驗(yàn)

45.分析計(jì)數(shù)資料時(shí)，最常用的顯著性檢驗(yàn)方法是

A.t檢驗(yàn)B.正態(tài)檢驗(yàn)C.方差分析D.χ2檢驗(yàn)法E.以上都不是

46.下列哪項(xiàng)不是婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容

A.婚前體格檢查B.婚前全身檢查C.婚前衛(wèi)生咨詢D.婚前健康教育E.不宜生育疾病的治療

47.以下哪項(xiàng)不屬于病例一對照研究的缺點(diǎn)

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷

C.組織實(shí)施比較復(fù)雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

48.妊娠合并糖尿病的健康指導(dǎo)不魚塹

A.飲食合理B.增加體力活動C.終止妊娠D.避免肥胖E.定期進(jìn)行血糖檢測，早期控制血糖

49.對婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會出現(xiàn)更年期綜合征

50.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中研究對象的隨機(jī)分組的目的是

A.增加參與研究對象的依從性

B.試驗(yàn)的病人能代表該試驗(yàn)的目標(biāo)人群

C.提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的可比性

D.在試驗(yàn)期間對干預(yù)病人和對照病人的處理與評價(jià)相似

E.以上均不正確

51.確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)的重要因素之一是

A.可消除和預(yù)防危害

B.可被監(jiān)測并制定危害的控制程度

C.具有較高的嚴(yán)重性和危險(xiǎn)性

D.該環(huán)節(jié)之后沒有消除或最大可能減少危害的操作

E.A+B+C+D

52.某兒童按國家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

53.屬于一級預(yù)防的是

A.早發(fā)現(xiàn)B.社會康復(fù)C.健康教育D.康復(fù)治療E.子宮頸癌篩檢

54.老年人的患病特點(diǎn)是

A.年齡差異B.性別差異C.病史完整D.合并癥復(fù)雜E.起病急

55.可說明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)間距較小

五、A1/A2題型(5題)56.病例-對照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因B.證實(shí)疾病的病因C.評價(jià)人群干預(yù)措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.評價(jià)藥物療效

57.為了反映某社區(qū)居民5年期間膀胱癌死亡病例的年齡分布，可采用

A.直方圖B.普通線圖C.半對數(shù)線圖D.直條圖E.復(fù)式直條圖

58.關(guān)于合理用藥，敘述正確的是A.A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中，主要是對癥治療

59.小兒能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序

A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級到高級的順序E.由簡單到復(fù)雜的順序

60.最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)是

A.人群健康B.人人享有衛(wèi)生保健C.初級衛(wèi)生保健D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.社區(qū)衛(wèi)生

參考答案

1.B

2.D每個公民都有義務(wù)避免使自己罹患疾病，該患者不遵守醫(yī)囑，違反了避免自己罹患疾病的義務(wù)。

3.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

4.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法。

5.B

6.B

7.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

8.C

9.A

10.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

11.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后等問題，估計(jì)親屬或再生育時(shí)該病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

12.D

13.A屬固有免疫應(yīng)答的是外周淋巴器官。

14.D

15.B老年人便秘的處理是綜合性的，老年人要養(yǎng)成定時(shí)上廁所排便的習(xí)慣，一般盡量少用瀉藥和灌腸的治療方法。飲食上要有足量的粗纖維食物，并堅(jiān)持運(yùn)動。選項(xiàng)中，禁食是不正確的處理方法。

16.C二級預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。二級預(yù)防是針對致病因素出現(xiàn)階段，此階段危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏∫蛩?，對機(jī)體產(chǎn)生危害的作用逐漸顯現(xiàn)。

17.C

18.D

19.E患病率指某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時(shí)期內(nèi)某一特定風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時(shí)期常為1年;風(fēng)險(xiǎn)人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險(xiǎn)的人群。

20.C

21.E

22.B從孕中期起每周增長應(yīng)為0.3～0.5kg。

23.D

24.C

25.DA和B是傾向因素，C和E是促成因素。

26.E參與性原則體現(xiàn)在鼓勵社區(qū)干部和群眾積極參與項(xiàng)目的制定及各項(xiàng)工作。

27.C

28.C

29.B現(xiàn)場試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)都是以個體為單位確定試驗(yàn)分組，社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)是以群體為單位進(jìn)行試驗(yàn)分組。

30.B

31.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

32.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通。患者通過影射間接的描述信息，故屬于間接溝通。

33.B家庭的功能是多方面的，能滿足人和社會的多種需求；家庭功能不是固定不變的，也不是脫離社會而獨(dú)立存在的。

34.D做好臨產(chǎn)及新生兒期的保溫工作。娩出后立即將新生兒放在遠(yuǎn)紅外輻射臺上，及時(shí)揩干身上的羊水。室溫應(yīng)維持在24～26℃。早產(chǎn)兒要放在暖箱里保暖。無條件的地區(qū)將新生兒抱在大人懷里(緊貼內(nèi)衣)也能保暖。

35.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

36.B在全科醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)生必須視服務(wù)對象為重要合作伙伴，從“整體人”的生活質(zhì)量的角度全面考慮其生理、心理、社會需求并加以解決；以人格化的服務(wù)調(diào)動病人的主動性，使之積極參與健康維護(hù)和疾病控制的過程，從而達(dá)到良好的服務(wù)效果。

37.A

38.C發(fā)現(xiàn)指定傳染病在傳染期內(nèi)、有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)，或其他醫(yī)學(xué)上認(rèn)為應(yīng)暫緩結(jié)婚的疾病時(shí)，注明“建議暫緩結(jié)婚”。

39.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

40.C

41.A

42.C

43.B

44.D多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇H檢驗(yàn)。

45.D題目中只有χ2檢驗(yàn)法能作為計(jì)數(shù)資料中率或構(gòu)成比的假設(shè)檢驗(yàn)。

46.E婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前健康教育和婚前衛(wèi)生咨詢?nèi)齻€方面?；榍绑w格檢查和全身檢查屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查。

47.C病例一對照研究省力、省錢、省時(shí)間，并易于組織實(shí)施。

48.C妊娠合并糖尿病是在妊娠期間糖耐量的異常，控制血糖是關(guān)鍵，可以通過膳食、運(yùn)動、檢測血糖來控制血糖，使血糖保持在正常范圍，則可以繼續(xù)妊娠。

49.E

50.C隨機(jī)分組的目的是提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的均衡性，即提高兩組的可比性。

51.D確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)的重要因素之一是該環(huán)節(jié)之后沒有消除或最大可能減少危害的操作。

52.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)可應(yīng)用熱敷促進(jìn)吸收。

53.C

54.D

55.C標(biāo)準(zhǔn)誤反映樣本均數(shù)問的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應(yīng)總體均數(shù)問的差異。因此標(biāo)準(zhǔn)誤較小，樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大。

56.A證實(shí)疾病病因、了解疾病自然史、評價(jià)干預(yù)效果均屬于隊(duì)列研究的用途，評價(jià)藥物療效屬于實(shí)驗(yàn)研究的用途。

57.E

58.A合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效，又可以避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所以選A。

59.A生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。先抬頭啟能坐是先能控制頸部肌肉，后能控制腰部肌肉，符合由上到下的順序。

60.C2022年湖北省黃岡市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)是指

A.基礎(chǔ)研究B.大規(guī)模的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)C.經(jīng)驗(yàn)分析D.病例報(bào)告E.描述性研究

2.男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了

該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)病人義務(wù)A.A.真實(shí)地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

3.下列哪個指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

4.了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

5.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

6.下列哪一項(xiàng)體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)

A.采用適宜技術(shù)B.建立雙向轉(zhuǎn)診制度C.建立居民健康檔案D.提供“六位一體”的服務(wù)E.對人的整個生命周期提供服務(wù)

7.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生

8.通常來說，以下哪類家庭對兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

9.由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威，屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都不是

10.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

11.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時(shí)機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率

12.在調(diào)查人群鉛吸收時(shí)，為什么需要核實(shí)血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗(yàn)血鉛情況，測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查，化驗(yàn)結(jié)果有參考意義，但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L，方能診斷鉛中毒

D.以上都是

13.屬固有免疫應(yīng)答的是.

A.外周淋巴器官B.補(bǔ)體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細(xì)胞

14.2×2列聯(lián)表資料的分析采用

A.t檢驗(yàn)B.方差分析C.正態(tài)性檢驗(yàn)D.配對四格表的卡方檢驗(yàn)E.秩和檢驗(yàn)

15.關(guān)于老年人便秘的處理錯誤的是A.A.解除梗阻因素B.禁食C.應(yīng)用高滲性瀉藥D.飲食調(diào)節(jié)E.應(yīng)用刺激性瀉藥

16.二級預(yù)防是針對疾病自然史的哪個階段

A.無危險(xiǎn)階段B.出現(xiàn)危險(xiǎn)因素C.致病因素出現(xiàn)D.癥狀出現(xiàn)E.體征出現(xiàn)

17.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時(shí)要考慮藥物的療效、費(fèi)用、危險(xiǎn)性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

18.有關(guān)手部肌腱損傷，的是：

A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復(fù)

B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行一期修復(fù)

C.肌腱縫合后一般應(yīng)用固定3-4周，拆除固定進(jìn)行功能鍛煉

D.肌腱縫合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連

E.盡可能采用顯微外科技術(shù)

19.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會多發(fā)病機(jī)會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

20.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.隊(duì)列研究中，暴露人群可以為()

A.社區(qū)一般人群B.特殊暴露人群C.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群D.社團(tuán)成員E.以上均為

22.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

23.可首選用于軍團(tuán)菌病治療的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

24.健康相關(guān)行為的含義是

A.與健康有關(guān)的行為B.與疾病有關(guān)的行為C.與健康和疾病有關(guān)的行為D.危害健康的行為E.促進(jìn)健康的行為

25.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識B.態(tài)度、信念和價(jià)值觀C.相關(guān)政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

26.在制定艾滋病的健康促進(jìn)規(guī)劃時(shí)，通過工會把工人組織起來，積極開展艾滋病防制教育，這體現(xiàn)了規(guī)劃設(shè)計(jì)的

A.目標(biāo)原則B.前瞻性原則C.整體性原則D.靈活性原則E.參與性原則

27.被稱為磺胺增效劑的藥物是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

28.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險(xiǎn)因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險(xiǎn)因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

29.下列各項(xiàng)屬于社區(qū)試驗(yàn)的主要特征的是

A.常用于預(yù)防性制劑或方法的評價(jià)

B.以人群為整體確定試驗(yàn)分組

C.以個體為單位確定試驗(yàn)分組

D.常用于治療藥物或方法的評價(jià)

E.以家庭為整體確定試驗(yàn)分組

30.產(chǎn)婦可以開始獨(dú)立照顧孩子，約在產(chǎn)后

A.3～14天B.14～30天C.30～42天D.42～56天E.56～90天

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

32.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對孩子健康不利，就對丈夫說“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機(jī)械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

33.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個人和社會的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

34.預(yù)防新生兒硬腫癥最主要的措施是

A.防止呼吸道感染B.母乳喂養(yǎng)C.飲溫水D.保暖E.環(huán)境衛(wèi)生

35.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

36.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流

A.注意語言個體化B.設(shè)定程序化的禮貌用語C.必要的重復(fù)D.及時(shí)表揚(yáng)與鼓勵E.使用副語言和身體語言

37.(84～86題共用備選答案)84.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“O”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價(jià)D.預(yù)測E.計(jì)劃

38.婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)一方患有指定傳染病中的某種傳染病，且正處于傳染期內(nèi)，那么醫(yī)學(xué)意見應(yīng)為

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

39.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動E.積極參與救治

40.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

四、1.A1型題(15題)41.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時(shí)，若n=25，t=1．96，則

A.P＞0．05B.P=0．05C.P＜0．05D.P＜0．01E.P值無法確定

42.患者，女，46歲，入院時(shí)診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。護(hù)士實(shí)施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

43.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

44.多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇

A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)E.F檢驗(yàn)

45.分析計(jì)數(shù)資料時(shí)，最常用的顯著性檢驗(yàn)方法是

A.t檢驗(yàn)B.正態(tài)檢驗(yàn)C.方差分析D.χ2檢驗(yàn)法E.以上都不是

46.下列哪項(xiàng)不是婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容

A.婚前體格檢查B.婚前全身檢查C.婚前衛(wèi)生咨詢D.婚前健康教育E.不宜生育疾病的治療

47.以下哪項(xiàng)不屬于病例一對照研究的缺點(diǎn)

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷

C.組織實(shí)施比較復(fù)雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

48.妊娠合并糖尿病的健康指導(dǎo)不魚塹

A.飲食合理B.增加體力活動C.終止妊娠D.避免肥胖E.定期進(jìn)行血糖檢測，早期控制血糖

49.對婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會出現(xiàn)更年期綜合征

50.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中研究對象的隨機(jī)分組的目的是

A.增加參與研究對象的依從性

B.試驗(yàn)的病人能代表該試驗(yàn)的目標(biāo)人群

C.提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的可比性

D.在試驗(yàn)期間對干預(yù)病人和對照病人的處理與評價(jià)相似

E.以上均不正確

51.確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)的重要因素之一是

A.可消除和預(yù)防危害

B.可被監(jiān)測并制定危害的控制程度

C.具有較高的嚴(yán)重性和危險(xiǎn)性

D.該環(huán)節(jié)之后沒有消除或最大可能減少危害的操作

E.A+B+C+D

52.某兒童按國家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

53.屬于一級預(yù)防的是

A.早發(fā)現(xiàn)B.社會康復(fù)C.健康教育D.康復(fù)治療E.子宮頸癌篩檢

54.老年人的患病特點(diǎn)是

A.年齡差異B.性別差異C.病史完整D.合并癥復(fù)雜E.起病急

55.可說明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)間距較小

五、A1/A2題型(5題)56.病例-對照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因B.證實(shí)疾病的病因C.評價(jià)人群干預(yù)措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.評價(jià)藥物療效

57.為了反映某社區(qū)居民5年期間膀胱癌死亡病例的年齡分布，可采用

A.直方圖B.普通線圖C.半對數(shù)線圖D.直條圖E.復(fù)式直條圖

58.關(guān)于合理用藥，敘述正確的是A.A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中，主要是對癥治療

59.小兒能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序

A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由