刮痧治療化療后白細(xì)胞減少癥

刮痧治療化療后白細(xì)胞減少癥第一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧的概念它是以中醫(yī)皮部理論為指導(dǎo)，用邊緣光滑的嫩竹板、瓷器片、小湯匙、銅錢、硬幣、紐扣或棉線等工具，蘸油或清水等介質(zhì)在體表部位進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng)，用以治療疾病的一種方法。主要用于“痧癥”及中暑、感冒、咽喉腫痛、腹痛、嘔吐、腹瀉、頭痛等病癥。刮痧療法是我國2000余年來民間防病治病的一種獨(dú)特的純物理自然療法。隨著刮痧法的應(yīng)用和發(fā)展，逐漸被中醫(yī)理論所認(rèn)識(shí)，而成為一種中醫(yī)外治法。第二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五痧的含義痧的本義指的是一種病理表現(xiàn)。廣義的痧，指的是痧疹征象，它不僅是一個(gè)獨(dú)立的病，而且也是臨床許多疾病的共同表現(xiàn)。狹義的痧，是指疹的形態(tài)外貌，亦即皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)如粟，以指循皮膚，稍有阻礙的疹點(diǎn)，它是疾病在發(fā)展變化過程中反映在體表皮膚的一種表現(xiàn)。第三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧的源流關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《痧脹玉衡》中有言：“痧毒在氣分者刮之，在血分者刺之，在皮膚者粹之，痧毒入腑者宜蕩滌攻逐之”，另外，對(duì)刮痧的具體操作也描述較為詳細(xì)。如“刮痧法，背脊頸骨上下，又胸前脅肋兩背肩臂痧，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌刨子腳蘸香油刮之”。第四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧作用：疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血清熱解毒，安神定驚軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止痛扶正驅(qū)邪，調(diào)節(jié)陰陽（1）通過腧穴、經(jīng)絡(luò)和刮痧的刺激而實(shí)現(xiàn)（2）作用具有雙向良性調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。

第五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五作用特點(diǎn)：刮痧本身偏重于瀉邪，以治療實(shí)證為主，但通過經(jīng)絡(luò)、臟腑的調(diào)節(jié)作用，也能促進(jìn)低下的功能恢復(fù)正常，而有補(bǔ)虛的效應(yīng)。第六頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五西醫(yī)對(duì)刮痧療法的認(rèn)識(shí)良性物理刺激作用調(diào)節(jié)血液循環(huán)——刮痧可導(dǎo)致自身溶血。進(jìn)而引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)體內(nèi)生物學(xué)效應(yīng)促進(jìn)血液循環(huán)、淋巴循環(huán)促進(jìn)新陳代謝提高免疫能力緩解機(jī)體疼痛調(diào)節(jié)大腦功能調(diào)節(jié)肌肉功能雙向調(diào)節(jié)效應(yīng)第七頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧工具凡大小適中、邊緣光滑的硬物均可作為刮痧的工具。一般有以下幾種：

(1)苧麻粗纖維早年用，現(xiàn)己多不用。

(2)銅錢現(xiàn)已少見。

(3)湯匙、小碗、酒杯

（4）刮痧板：水牛角、玉石。總之要求：邊緣光滑、沒有破損，無鋒利之物。可就地取材。介質(zhì)：增加潤滑，有清水、植物油、風(fēng)油精。第八頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五第九頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧的操作要領(lǐng)刮痧時(shí)的手法操作，關(guān)鍵在于力度與速度的掌握和控制。“重而不板，輕而不浮”是力度的要求。重了，可能會(huì)造成局部皮膚破潰；輕了，則達(dá)不到效果。在刮拭操作時(shí)，要不停地詢問病人的主觀感受，并注意觀察局部皮膚的情況。“快而不滑，慢而不滯”是速度的要求。速度過快則不能滲透；速度過慢則達(dá)不到效果。第十頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧時(shí)的操作技巧

刮痧板應(yīng)與人體皮膚呈60°或90°角，刮痧板在刮拭時(shí)先涂抹介質(zhì)，再以施術(shù)部位為中心，并盡量向外周擴(kuò)大其范圍。第十一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧法的操作方法與要點(diǎn)基本步驟選擇合適的刮痧器具、介質(zhì)，并對(duì)刮痧器具進(jìn)行消毒做好解釋工作，并選擇合適的體位涂抹刮痧介質(zhì)或在施術(shù)部位覆蓋薄紗布刮拭：均勻用力，由輕及重，至局部出現(xiàn)輕微紫紅色或紫黑色痧點(diǎn)、斑塊刮痧結(jié)束后，擦干皮膚，囑患者飲少量溫開水或姜汁、糖水，并注意觀察刮痧后的反應(yīng)，患者稍事休息之后才能離開第十二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮拭后的處理：刮拭完畢后，擦干皮膚，讓病人穿好衣服，適當(dāng)飲用一些姜汁、糖水或白開水。刮拭后的反應(yīng)：一般刮拭后半小時(shí)左右，皮膚表面的痧點(diǎn)會(huì)逐漸融合成片，刮痧后24～48小時(shí)出痧表面的皮膚觸摸時(shí)有痛感或自覺局部皮膚有微微發(fā)熱。刮出的痧一般5至7天即可消退。第十三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧后的皮膚表現(xiàn)第十四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五人體不同部位刮痧的方法與順序頭部：在頭發(fā)上面用面利法刮拭，不必涂刮痧潤滑劑。太陽穴：太陽穴用刮板角部從前向后或從上向下刮拭。頭部兩側(cè)：刮板豎放在頭維穴至下鬢角處，沿耳上發(fā)際向后下方刮至后發(fā)際處。頭頂部：頭頂部以百會(huì)穴為界，向前額發(fā)際處或從前額發(fā)際處向百會(huì)穴處，由左至右依次刮拭。后頭部：后頭部從百會(huì)穴向下刮至后頸部發(fā)際處，從左至右依次刮拭。風(fēng)池穴處可用刮板角部刮拭。全頭：可采取以百會(huì)穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。第十五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五面部：刮痧手法要輕柔，以不出痧為度，面部不需涂抹活血?jiǎng)９问们邦~部——從前額正中線分開，經(jīng)魚腰穴，絲竹空穴朝兩側(cè)刮拭。刮拭兩顴部——由內(nèi)側(cè)經(jīng)承泣穴、四白穴、下關(guān)穴、聽宮穴、耳門穴等。刮拭下頜部——以承漿穴為中心，經(jīng)地倉穴、大迎穴、頰車穴等。第十六頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五第十七頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五頸項(xiàng)、背部刮督脈頸項(xiàng)部分：從啞門穴刮到大椎穴。刮拭頸部兩側(cè)到肩：從風(fēng)池穴開始經(jīng)肩井穴、巨骨穴至肩髃穴。背部由上向下刮拭，刮督脈和足太陽膀胱經(jīng)及夾脊穴第十八頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五第十九頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五胸腹部刮拭胸部正中線：從天突穴經(jīng)膻中穴向下刮至鳩尾穴。刮拭胸部兩側(cè)：從正中線由內(nèi)向外刮，先左后右，用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿脅骨走向刮拭。刮拭腹部正中線：從鳩尾穴經(jīng)水分穴、陰交穴刮至曲骨穴。刮拭腹部兩側(cè)：從幽門穴、不容、日月向下，經(jīng)天樞，至氣穴、橫骨。第二十頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五第二十一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五四肢：上肢內(nèi)側(cè)部：由上向下刮，尺澤穴可重刮。上肢外側(cè)部：由上向下刮，在肘關(guān)節(jié)處可作停頓，或分段刮至外關(guān)穴。下肢內(nèi)側(cè)：從上向下刮，經(jīng)承扶穴至委中穴，由委中穴至跗陽穴，委中穴可重刮。下肢外側(cè)部：從上向下刮，從環(huán)跳穴至膝陽關(guān)穴，由陽陵泉穴至懸鐘穴第二十二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧禁忌癥：急性傳染病、嚴(yán)重心肝腎功能衰竭、高血壓、中風(fēng)等病禁用。損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾向者禁用。局部皮膚潰瘍，損傷處禁用。

第二十三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五刮痧法的注意事項(xiàng)避免在患者過饑、過飽或情緒過于緊張的情況下施術(shù)，避免暈刮；刮拭過程中，注意詢問和觀察患者反應(yīng)，適時(shí)調(diào)整刮拭力度；不可追求重手法或延長治療時(shí)間，不必強(qiáng)求出痧；施術(shù)后囑患者飲少量溫開水或姜汁、糖水并稍事休息后才能離開；刮痧后應(yīng)等待3小時(shí)以上才能沐浴；第二十四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五化療后白細(xì)胞減少化學(xué)治療所使用的藥物，對(duì)于生長較快的細(xì)胞影響會(huì)較大，因此除了腫瘤細(xì)胞外，各種血球和頭發(fā)的生長也容易受到壓抑。由于骨髓是我們主要的造血組織，所以化學(xué)治療后幾乎都會(huì)產(chǎn)生某種程度的「骨髓抑制」，而引起白細(xì)胞降低的副作用。第二十五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中醫(yī)認(rèn)為，正氣強(qiáng)弱對(duì)人體抵御外邪侵犯起到至關(guān)重要的作用?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：“正氣存內(nèi)，邪不可干……邪之所湊，其氣必虛”?；煂?dǎo)致人體臟腑功能紊亂，氣血生化障礙，衛(wèi)氣的正常生理功能受到削弱，致使邪氣更易侵犯人體，誘發(fā)外感性疾病。第二十六頁，共二十七頁，編輯于2023年