護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師復(fù)習(xí)題庫附答案

護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師復(fù)習(xí)題庫附答案

單選題（共100題）1、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A2、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D3、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護(hù)士與李女士談話過程中，以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖茿.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當(dāng)停頓，以給對(duì)象思考、提問的機(jī)會(huì)E.注意對(duì)方的反饋【答案】A4、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C5、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D6、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。若此人為脊柱骨折，急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D7、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C."4"字試驗(yàn)陽性D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽性E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性【答案】B8、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A9、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A10、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗(yàn)D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A11、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D12、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動(dòng)活動(dòng)C.起床活動(dòng)D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械【答案】B13、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D14、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐。患者術(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6～8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位，頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15～30℃，利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C15、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B16、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯(cuò)誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)【答案】B17、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐。患者術(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6～8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位，頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15～30℃，利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C18、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B19、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需入院手術(shù)。術(shù)后第一天，病人應(yīng)采取適宜的體位是A.左側(cè)半臥位B.頭低腳高位C.右側(cè)半臥位D.右1/4側(cè)半臥位E.俯臥位【答案】D20、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D21、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C22、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失?；颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A23、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽性【答案】C24、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B25、患者女性，57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱，體溫38.5℃，診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術(shù)，膽總管探查，T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1～2天D.固定好引流管，引流管應(yīng)低于引流口E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作【答案】C26、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm，則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A27、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D28、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg脈搏100次／分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。下一步主要的治療措施是A.立即行修補(bǔ)和清創(chuàng)B.先行動(dòng)脈造影C.血、尿常規(guī)D.行靜脈尿路造影E.止痛【答案】A29、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A30、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B31、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C32、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛、關(guān)節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)E.焦慮【答案】D33、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×?，護(hù)理措施正確的是A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情E.對(duì)已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D34、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；?yàn)WBC5,7×10A.膽囊結(jié)石，膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D35、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛、關(guān)節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)E.焦慮【答案】D36、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A37、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B38、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C39、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A40、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)E.受傷肢體禁止活動(dòng)【答案】D41、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C42、患者女性，15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀，患者神志清楚，體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A43、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B44、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A45、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A46、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C47、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全常可出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房內(nèi)血栓形成D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A48、患者男性，69歲。進(jìn)行性黃疸2月余，診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D49、患者女性，34歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶，形成空腔。該患者最合適的處理是A.抗生素治療B.抗結(jié)核治療C.免疫治療D.腎切除E.腎造瘺【答案】B50、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。對(duì)上述患者，急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)師B.更換汗?jié)褚路﨏.安慰患者靜心休息D.氧氣吸入E.心電監(jiān)護(hù)【答案】B51、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)，嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。對(duì)該患者的護(hù)理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征，瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸C.持續(xù)留置導(dǎo)尿D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高E.配備吸痰器，氣管切開等搶救用物【答案】C52、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學(xué)習(xí)因素的影響D.個(gè)性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B53、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況，主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D54、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg脈搏100次／分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。目前應(yīng)采取的處理原則是A.手術(shù)探查B.擇期手術(shù)C.臥床觀察D.藥物治療E.隨訪【答案】A55、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。病房各級(jí)患者總護(hù)理時(shí)數(shù)和約為A.495小時(shí)B.380小時(shí)C.150小時(shí)D.132.5小時(shí)E.100小時(shí)【答案】D56、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。若此人為脊柱骨折，急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D57、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D58、患者女性，52歲。晚餐后洗衣時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后意識(shí)模糊，被家人送至醫(yī)院，急行CT檢查呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D59、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；?yàn)WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D60、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失?；颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A61、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，他們通過文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對(duì)轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對(duì)各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評(píng)價(jià)屬于A.形成性評(píng)價(jià)B.過程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)【答案】A62、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B63、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D64、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A65、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C66、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。若此人為脊柱骨折，急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D67、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A68、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動(dòng)，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。病人復(fù)位后采取的治療是A.三角巾固定3周B.貼胸石膏固定3周C.手法復(fù)位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法復(fù)位，石膏固定2周E.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位，貼胸石膏固定3周【答案】A69、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D70、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A71、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A72、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D73、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C74、患者女性，57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱，體溫38.5℃，診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術(shù)，膽總管探查，T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1～2天D.固定好引流管，引流管應(yīng)低于引流口E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作【答案】C75、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B76、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A77、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學(xué)習(xí)因素的影響D.個(gè)性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B78、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)E.受傷肢體禁止活動(dòng)【答案】D79、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D80、患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查體：身高1.75m，體重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，平時(shí)喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.有外傷的危險(xiǎn)E.知識(shí)缺乏【答案】B81、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D82、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B83、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C."4"字試驗(yàn)陽性D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽性E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性【答案】B84、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí)，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B85、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D86、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動(dòng)活動(dòng)C.起床活動(dòng)D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械【答案】B87、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B88、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C89、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A90、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況，主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、