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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能練習(xí)題(二)附答案
單選題(共100題)1、關(guān)于尿蛋白和尿葡萄糖的敘述正確的是A.當(dāng)人體腎臟的腎小球通透能力下降時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋白尿B.出現(xiàn)蛋白尿時(shí)即表明機(jī)體出現(xiàn)病理性變化C.正常情況下,人體尿液中的尿蛋白含最和尿葡萄糖含量都極微D.尿液中出現(xiàn)葡萄糖只取決于血糖水平的高低E.一般的定性檢測(cè)方法可以檢測(cè)出正常人的尿蛋H和尿葡萄糖【答案】C2、患者,男,46歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療?;颊咄瑫r(shí)合并肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評(píng)分為13分(CTPC級(jí))。根據(jù)CTP評(píng)分結(jié)果,藥師的用建議是()A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E.該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%【答案】A3、(2017年真題)下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的說法,錯(cuò)誤的是()A.抗抑郁藥起效較快,使用1周后可判療效B.應(yīng)盡可能單一用藥,足量、足療程治療C.劑量遞增盡可能采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最小D.當(dāng)單藥治療無效時(shí)可考慮聯(lián)合使用兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥E.SSRIs類抗抑郁藥不宜與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用【答案】A4、運(yùn)輸過程中應(yīng)避免振蕩,否則藥物結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,可引起純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的藥物是A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.人促紅素D.脂肪乳E.肝素【答案】C5、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用的抗高血壓藥物為()。A.利尿劑(袢利尿藥)B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑(噻嗪類)E.β-受體阻斷劑【答案】C6、檢查注射劑的澄明度與口服溶液劑的色澤和澄清度屬于A.觸覺試驗(yàn)B.嗅覺試驗(yàn)C.視覺試驗(yàn)D.聽覺試驗(yàn)E.物理試驗(yàn)【答案】C7、屬于C級(jí)高危藥品的是A.血液透析液B.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液C.5%葡萄糖注射液D.50%葡萄糖注射液E.0.9%氯化鈉注射液【答案】A8、(2016年真題)患者,男,54歲,2周前痛風(fēng)急性發(fā)作,經(jīng)治療后病情緩解,后期針對(duì)其痛風(fēng)的治療不宜選用的藥物是()。A.別嘌醇B.秋水仙堿C.非布索坦D.苯溴馬隆E.碳酸氫鈉【答案】B9、患者,男,42歲,因“高熱持續(xù)不退、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血”就診,經(jīng)胸部CT、結(jié)核菌核酸檢測(cè),初步診斷為“肺結(jié)核”收入醫(yī)院治療?;颊叻貌悸宸也⑽淳徑飧邿岚Y狀,在聯(lián)合使用抗結(jié)核藥的前提下應(yīng)給予患者A.每日20~30mg潑尼松B.每日5mg潑尼松C.每日酚妥拉明10~20mgD.每日垂體后葉素8~10UE.阿莫西林一克拉維酸500mg(以阿莫西林計(jì)),每日3次【答案】A10、藥師日常承接的用藥咨詢以何種方式居多A.被動(dòng)方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動(dòng)方式E.教育方式【答案】A11、患者,女,62歲,醫(yī)師處方如下:患者:××X,性別:女,年齡:62歲。臨床診斷:2型糖尿病高血壓2級(jí)高脂血癥PCI術(shù)后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D12、患者,女,45歲,既往有擴(kuò)張型心肌病,近1年出現(xiàn)勞累性呼吸困難,1天前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇發(fā)紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張?jiān)缙诤椭衅诒捡R律。A.腎上腺素B.阿托品C.普萘洛爾D.維拉帕米E.奎尼丁【答案】B13、(2018年真題)患者,男,69歲,因高血壓長(zhǎng)期服用抗高血壓藥,近日患者出現(xiàn)足踝部水腫引起此不良反應(yīng)的藥物是()A.普萘洛爾B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氫氯噻嗪【答案】B14、可能導(dǎo)致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的是A.肽激素類B.易制毒藥品C.精神刺激劑D.蛋白同化制劑E.β受體阻斷劑【答案】B15、攝入過多可增加體內(nèi)血容量,促發(fā)充血性心力衰竭或高血壓的是A.酒B.食鹽C.食醋D.脂肪E.蛋白質(zhì)【答案】B16、藥師應(yīng)告知醫(yī)師"合理用藥信息"的事例是A.他汀類藥合用吉非貝齊或煙酸致橫紋肌溶解癥B.培氟沙星引起跟腱炎、合用糖皮質(zhì)激素可致跟腱斷裂C.長(zhǎng)時(shí)間、大劑量應(yīng)用頭孢菌素類引起牙齦出血、手術(shù)創(chuàng)面滲血等反應(yīng)D.氟西汀或帕羅西汀與異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用引起5羥色胺綜合征E.治療劑量的他汀類藥與環(huán)孢素、酮康唑等CYP3A4抑制劑合用顯著增高血漿水平【答案】C17、伴痛風(fēng)者禁用()。A.利尿劑(袢利尿藥)B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑(噻嗪類)E.β-受體阻斷劑【答案】D18、據(jù)統(tǒng)計(jì),妊娠期和哺乳期婦女不合理用藥高達(dá)80%左右。故臨床藥師應(yīng)熟悉妊娠期和哺乳期婦女用藥原則,以確保胎兒及乳兒的安全。A.纈沙坦B.甲蒸多巴C.卡托普利D.硫酸鎂E.硝苯地平【答案】D19、使用年齡折算法,體重折算法,體表面積折算法等計(jì)算,是指A.明確診斷B.密切監(jiān)護(hù)C.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證D.嚴(yán)格掌握用藥劑量E.根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案【答案】D20、用于膽石癥的非手術(shù)治療,屬于鈣通道阻滯劑,不可掰開嚼碎且須避免臥位服用的藥物是A.嗎啡B.熊去氧膽酸片C.匹維溴銨片D.山莨菪堿片E.消炎利膽片【答案】C21、對(duì)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作患者首選()A.阿司匹林B.華法林C.巴曲酶D.辛伐他汀E.氟桂利嗪【答案】A22、表現(xiàn)為"牛肉樣舌"的疾病為A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.缺鐵性貧血E.地中海貧血【答案】A23、除全身癥狀外,尚有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀A(yù).神經(jīng)型B.肺炎型C.病毒型D.胃腸型E.單純型【答案】D24、患者,女,25歲,產(chǎn)后2個(gè)月,哺乳期,因尿路感染需要給予抗感染治療,首選的藥物是()A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西環(huán)素D.頭孢呋辛E.復(fù)方磺胺甲噁唑【答案】D25、患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細(xì)菌性感染,處方如下:A.質(zhì)子泵抑制劑餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.鉍劑餐后服用E.鉍劑餐中服用【答案】C26、患者,男,72歲,在晨練中突然感覺胸痛,倒地不起,周圍伙伴急忙撥打120。醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后,初步診斷是心絞痛急性發(fā)作。經(jīng)簡(jiǎn)單急救后,將病人送至醫(yī)院治療。并為患者開具了下列藥物:阿司匹林腸溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。A.10~20mgB.25~50mgC.75~150mgD.300~600mgE.800~1200mg【答案】C27、急性支氣管炎呈自限性,對(duì)于急性單純性支氣管炎不建議常規(guī)使用抗菌藥物,除非是出現(xiàn)了肺炎。治療通常是對(duì)癥和支持療法。A.右美沙芬B.愈創(chuàng)木酚甘油醚C.苯海拉明D.偽麻黃堿E.沙丁胺醇【答案】C28、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀,尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理,避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】C29、下列可增強(qiáng)華法林抗凝作用的藥物是A.維生素KB.阿司匹林C.苯巴比妥D.雌激素E.螺內(nèi)酯【答案】B30、可用于了解腎小球?yàn)V過功能的是A.尿素氮B.肌酐C.膽固醇D.淀粉酶E.清蛋白【答案】A31、(2019年真題)患者,女,69歲,體型偏胖,BMI30.1,主訴夜間咳嗽、咽部有異物感,平躺時(shí)常有反酸、燒心、胸痛伴背痛,自用止咳糖漿無效。查體:咽紅,聽診雙肺未聞及干濕性啰音,偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年,服用氨氯地平片5mgqd,血壓控制在140/85mmHg左右,高脂血癥10年,服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。A.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D32、阿司匹林A.血小板減少B.中性粒細(xì)胞減少C.血紅蛋白量增多D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少【答案】A33、屬于中效的胰島素制劑是A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素【答案】B34、處方審核是處方調(diào)配的重要環(huán)節(jié),藥師只有在審核處方內(nèi)容正確無誤時(shí)才能進(jìn)行藥品調(diào)配。處方審核的結(jié)果分為合理處方和不合理處方,不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。A.無適應(yīng)證用藥B.單張門診處方超過5種藥品C.聯(lián)合用藥不適宜D.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥E.無特殊情況門診處方超過7日用量【答案】C35、屬于濃度依賴性抗菌藥,評(píng)估此類藥物的PK/PD參數(shù)主要有Cmax/MIC或AUC0~24/MIC,提高此類抗菌藥物療效的策略主要是提高Cmax,一般推薦日劑量單次給藥方案的藥物是A.左氧氟沙星B.頭孢克洛C.利奈唑胺D.氨茶堿E.兩性霉素B【答案】A36、橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應(yīng)A.HMG-CoA還原酶抑制劑B.彈性酶C.煙酸及衍生物D.ACEⅠ類E.ω-3脂肪酸【答案】A37、機(jī)體鈣吸收減少的機(jī)制是A.組織吸收有自限性B.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙C.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢D.血漿蛋白含量下降,酸性代謝產(chǎn)物蓄積E.藥物的氧化反應(yīng)加速,還原和水解反應(yīng)減慢,對(duì)藥物的結(jié)合反應(yīng)影響不大【答案】B38、把重心集中在監(jiān)控高頻發(fā)生錯(cuò)誤的藥物使用上,歸屬A.社會(huì)進(jìn)步B.知識(shí)培訓(xùn)C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】C39、通過抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物是A.地高辛B.洋地黃毒苷C.米力農(nóng)D.卡維地洛E.毒毛花苷K【答案】C40、患尿路感染,在無病原學(xué)結(jié)果前,一般首選A.針對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物B.針對(duì)革蘭陽(yáng)性桿菌有效的抗菌藥物C.針對(duì)革蘭陰性球菌有效的抗菌藥物D.針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效的抗菌藥物E.利尿藥+非甾體抗炎藥控制癥狀,待結(jié)果明確后方可選擇抗菌藥物【答案】A41、患者,男,38歲,身高175cm,體重70kg。3日前自覺全身肌肉酸痛、頭疼,輕微咳嗽,自服抗感冒藥物效果不佳,近1日覺畏寒,發(fā)熱,體溫37.7℃,遂來本院就診。檢查結(jié)果:患者神清,查咽喉部紅腫,扁桃腺(-),雙肺呼吸音清,心臟聽診無異常,腹檢無異常。血象WBC正常,其他正常。診斷為:上呼吸道感染(感冒)。A.感冒一般為自限性,病程多在1周左右B.手衛(wèi)生是預(yù)防上呼吸道感染的最有效的方式C.密切接觸會(huì)有傳播普通感冒的可能D.流感疫苗是最有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段,需每五年接種一次E.普通感冒很難研發(fā)出疫苗【答案】D42、血管擴(kuò)張劑、α受體阻滯劑、抗抑郁藥等可能會(huì)誘發(fā)或加重的反應(yīng)是A.對(duì)異丙腎上腺素的敏感性降低B.β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用亦鈍化C.肝臟合成凝血因子能力下降,對(duì)肝素及華法林非常敏感D.心血管系統(tǒng)與維持水電解質(zhì)平衡的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定功能減弱,易發(fā)生體位性低血壓E.對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥、抗抑郁藥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥的敏感性增高【答案】D43、(2019年真題)患者,男,64歲,診斷為2型糖尿病,既往有磺胺過敏史,不宜選用的藥物是A.二甲雙胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齊特E.西格列汀【答案】D44、藥師在工作中預(yù)防用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括()A.嚴(yán)格審核處方B.仔細(xì)核對(duì)藥品C.進(jìn)行用藥指導(dǎo)D.自行修改錯(cuò)誤處方E.規(guī)范操作流程【答案】D45、(2020年真題)藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會(huì)發(fā)生相互影響,不能同時(shí)服藥",但沒有明示服藥間隔時(shí)間,通常建議的間隔時(shí)間是()A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)【答案】C46、伴有認(rèn)知障礙的老年帕金森病患者,首選治療藥物為A.苯海索B.金剛烷胺C.復(fù)方左旋多巴D.司來吉蘭E.普拉克索【答案】C47、發(fā)現(xiàn)處方存在或潛在的問題,制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施,歸屬于A.處方審核B.處方點(diǎn)評(píng)C.靜脈藥物配置D.治療藥物監(jiān)測(cè)E.藥物應(yīng)用研究和評(píng)價(jià)【答案】B48、患者,女,28歲,妊娠27周,頭暈3天。入院查體:血壓160/100mmHg,診斷為:妊娠高血壓。A.福辛普利B.卡托普利C.纈沙坦D.拉貝洛爾E.特拉唑嗪【答案】D49、排鉀利尿藥使心臟對(duì)強(qiáng)心苷感受性增強(qiáng)的機(jī)制是A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.敏感化作用D.減少不良反應(yīng)E.增加毒性或ADR【答案】C50、"日服180mg元素鐵"是依據(jù)鐵劑吸收率為A.30%B.40%C.10%~30%D.10%~20%E.20%~60%【答案】A51、鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛,鼻中隔前下部也有纖密的毛細(xì)胞血管網(wǎng),當(dāng)受到刺激、過敏、感染時(shí),鼻黏膜血管迅速擴(kuò)張和腫脹,出現(xiàn)鼻塞。其常見病因有:感冒、慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。A.麻黃堿滴鼻劑B.羥甲唑啉鼻噴霧劑C.布地奈德鼻噴霧劑D.萘甲唑啉鼻噴霧劑E.復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑【答案】C52、雙膦酸鹽屬于A.激素替代劑B.骨形成刺激劑C.促進(jìn)骨礦化劑D.骨吸收抑制劑E.選擇性雌激素調(diào)節(jié)因子類藥【答案】D53、苯巴比妥中毒較深,血藥濃度達(dá)到一定水平后,需采用血液凈化進(jìn)行解救,一般要求A.濃度超過20mg/L時(shí)給予血液凈化B.濃度超過40mg/L時(shí)給予血液凈化C.濃度超過60mg/L時(shí)給予血液凈化D.濃度超過80mg/L時(shí)給予血液凈化E.濃度超過100mg/L時(shí)給予血液凈化【答案】D54、屬于超適應(yīng)證用藥的是A.黃體酮用于排除結(jié)石B.Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素C.腸炎、細(xì)菌感染性腹瀉同時(shí)應(yīng)用小檗堿、雙八面體蒙脫石散、鹽酸地芬諾酯進(jìn)行治療D.食管癌應(yīng)用順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星進(jìn)行治療E.司來吉蘭用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁癥患者【答案】A55、容易引起肌酸激酶升高的藥物是A.青霉素B.紅霉素C.洛伐他汀D.奧美拉唑E.葡萄糖酸鈣【答案】C56、尿中白細(xì)胞增多見于A.慢性腎盂腎炎B.服用磺胺藥C.肝硬化D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.糖尿病【答案】A57、(2018年真題)患者,女,68歲,體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?;?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時(shí)不需要減量的是()A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢噻肟鈉D.阿莫西林E.頭孢吡肟【答案】B58、屬于患者用藥咨詢的是A.抗菌藥物的合理應(yīng)用B.減肥、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素C.栓劑、氣霧劑的正確使用方法D.注射劑溶媒的正確選擇E.藥品生產(chǎn)方法【答案】C59、(2016年真題)患者,女,35歲,臨床診斷為高甘油三酯血癥,臨床上給予非諾貝特進(jìn)行治療,該藥正確的用量為()。A.0.1g,tidB.0.2g,qdC.0.5g,tidD.0.5g,qdE.0.8g,tid【答案】A60、處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件,具有A.經(jīng)濟(jì)性、法律性和合理性B.技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟(jì)性C.技術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性和合法性D.法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性E.技術(shù)性、合理性和安全性【答案】D61、藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫,“必要時(shí)”用藥的縮寫是()A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h【答案】C62、處方審核是處方調(diào)配中的重要環(huán)節(jié),藥師應(yīng)確定處方內(nèi)容正確無誤后,方可進(jìn)行藥品調(diào)配。處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。A.字跡難以辨認(rèn)B.聯(lián)合用藥不適宜C.使用“遵醫(yī)囑”字句D.無正當(dāng)理由超說明書用藥E.中藥飲片未單獨(dú)開具處方【答案】D63、影響伊曲康唑藥效的PK/PD參數(shù)是A.AUC0~24/MICB.%T>MIC.Cmax/MICD.CmaxE.AUC0~24/Cmax【答案】A64、脂溶性維生素吸收減少,是由于A.膽汁分泌缺乏B.腎功能隨年齡增長(zhǎng)而減退C.肝藥酶活性的個(gè)體化差異影響大于年齡的增長(zhǎng)D.脂肪組織隨年齡增長(zhǎng)而增加,血漿白蛋白濃度降低E.肝血流量減少,功能性肝細(xì)胞數(shù)量減少,肝微粒體酶系活性降低【答案】A65、(2019年真題)患兒,男,2歲,誤服水銀后,應(yīng)選用的洗胃液是A.雞蛋清B.1:5000高錳酸鉀溶液C.牛奶與水等量混合D.淀粉溶液E.生理鹽水【答案】A66、根據(jù)時(shí)辰藥理學(xué),選擇最適宜的給藥時(shí)間,可增強(qiáng)藥物療效、避免不良反應(yīng)、提高用藥依從性避免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能下降的是A.清晨服利尿藥B.清晨服抗抑郁藥C.清晨服糖皮質(zhì)激素D.清晨服氨基糖苷類E.清晨服驅(qū)蟲藥【答案】C67、歸屬專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站的是A.B.C.D.E.【答案】A68、藥酶的活性可被部分藥品所增強(qiáng)或滅活,能增強(qiáng)肝藥酶活性的藥品是A.利福平B.丙磺舒C.左氧氟沙星D.多潘立酮E.依他尼酸【答案】A69、患者,男,體檢發(fā)現(xiàn)尿血紅蛋白陽(yáng)性,特向藥師咨詢,懷疑為藥物所致,以下可導(dǎo)致尿血紅蛋白陽(yáng)性的藥物是A.兩性霉素BB.秋水仙堿C.氯丙嗪D.慶大霉素E.海洛因【答案】B70、黏膜保護(hù)劑A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】C71、患者李某,男,45歲,近日感覺頭痛、頭暈、心悸,眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀,血壓為160/100mmHg。A.心律失常B.冠心病C.高血壓D.心力衰竭E.低血壓【答案】C72、門診處方藥品用量一般不宜超過A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量E.30日用量【答案】C73、患者男,78歲實(shí)施右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后第10日,患側(cè)下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛,診斷為深靜脈血栓。該患者應(yīng)選用的藥物是()A.阿司匹林B.血凝酶C.氯吡格雷D.依諾肝素E.替格瑞洛【答案】D74、有助于提高醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.為臨床藥物評(píng)價(jià)提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足【答案】B75、十分常見,多從嬰兒時(shí)期起發(fā)病.可持續(xù)終生A.人工蕁麻疹B.冷性蕁麻疹C.幼小蕁麻疹D.熱性蕁麻疹E.巨大蕁麻疹【答案】B76、下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的說法,錯(cuò)誤的是()A.抗抑郁藥起效較快,使用1周后可判療效B.應(yīng)盡可能單一用藥,足量、足療程洽療C.劑量遞增盡可能采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最小D.當(dāng)單藥治療無效時(shí)可考慮聯(lián)合使用兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥E.SSRIs類抗抑郁藥不宜與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用【答案】A77、(2016年真題)患者,女,35歲,在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問,獲知其服藥時(shí)間距末次月經(jīng)時(shí)間是20天。該用藥行為對(duì)胎兒可能造成的影響是()。A.骨骼發(fā)育異常B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】B78、無治療指征補(bǔ)鈣A.非適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.過度治療用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.非規(guī)范用藥【答案】C79、(2015年真題)用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結(jié)核藥是()。A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】B80、發(fā)現(xiàn)處方存在或潛在的問題,制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施A.處方審核B.處方點(diǎn)評(píng)C.靜脈藥物配置D.治療藥物監(jiān)測(cè)E.藥物利用研究和評(píng)價(jià)【答案】B81、患者,男,72歲,近期出現(xiàn)入睡困難,診斷為失眠癥,處方給予扎來普隆治療,適宜的劑量范圍是A.3~6mgB.5~10mgC.0.25~0.5mgD.20~50mgE.12~15mg【答案】B82、可了解工作效果,并可進(jìn)一步完善之后工作的咨詢服務(wù)方法步驟是A.對(duì)問題進(jìn)行確定并歸類B.隨訪工作效果,并建立檔案C.對(duì)查閱的資料進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢?nèi)说囊话阗Y料及問詢問題的背景信息【答案】B83、關(guān)于膽石癥的患者教育,錯(cuò)誤的是A.低膽固醇飲食B.使用抗茵藥物C.避免快速減重和不吃早餐D.有消化不良癥狀應(yīng)做鑒別診斷E.右上腹脹【答案】B84、服藥時(shí)進(jìn)食高脂肪食物可促進(jìn)藥物吸收的是A.格列本脲B.硫酸亞鐵C.維生素AD.西咪替丁E.左旋多巴【答案】C85、靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在2h以上的藥物是A.萬(wàn)古霉素B.培氟沙星C.兩性霉素BD.青霉素E.紅霉素【答案】A86、有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者不宜選用A.維拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】D87、可造成肝臟損害,形成肝硬化或脂肪肝,減弱對(duì)藥物的代謝速度的是A.酒中的乙醇B.茶葉中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食鹽中的氯化鈉E.煙中的煙堿【答案】A88、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病,是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙?;叻卯悷熾潞?,其半衰期延長(zhǎng)至2~4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮,其藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經(jīng)毒性【答案】C89、屬于濃度依賴性抗生素的是A.美沙拉秦腸溶片B.多黏菌素C.林可霉素D.青霉素E.亞胺培南【答案】B90、急陛胰腺炎發(fā)病幾小時(shí),血清淀粉酶開始升高A.1B.2~12C.12~72D.48~72E.72~96【答案】B91、比沙可啶適用于A.功能性便秘B.低張力性便秘C.急性便秘D.習(xí)慣性便秘E.痙攣性便秘【答案】D92、關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說法,錯(cuò)誤的是()A.氯己定如含漱液,每次15-20ml,一日2~3次含漱B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷,一日3次,稍加按摩。C.西地碘含片,一次6mg一日4次含服D.補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進(jìn)潰瘍面愈合E.進(jìn)食前用0.5%~1%達(dá)克羅寧液涂于潰瘍面上【答案】C93、用淡黃色處方紙書寫的是A.第一類精神藥品處方B.第二類精神藥品處方C.普通處方D.急診處方E.兒科處方【答案】D94、藥品不良事件簡(jiǎn)寫為A.ADRB.AEC.ADED.DUIE.DDD【答案】C95、以延長(zhǎng)患者生命時(shí)間為量化指標(biāo)所開展的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法屬于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析【答案】B96、患者,男,57歲,因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診,經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷為H1N1甲型流感。該患者可選用的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是()A.金剛烷胺B.奧司他韋C.金剛乙胺D.利巴韋林E.阿昔洛韋【答案】B97、以下維生素類藥物中,可能導(dǎo)致尿液酸堿度降低的是A.維生素EB.維生素DC.維生素CD.維生素BE.維生素A【答案】C98、不可震蕩的是A.乙醚B.甘露醇注射劑C.重組人促紅素D.降鈣鼻噴霧劑E.乙型肝炎免疫球蛋白【答案】C99、(2019年真題)患者,男,64歲,因右足腫痛就診。查體:右腳第一趾關(guān)節(jié)紅腫,觸痛明顯?;?yàn)結(jié)果:血尿酸588.1μmol/L。診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?;颊吆喜⒏哐獕?、高膽固醇血癥、冠心病,目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴諾普利【答案】D100、"簡(jiǎn)化治療方案"是提高患者依從性的有效方法,以下方案中最符合此原則的是A.少用藥的方案B.短療程的方案C.注射給藥方案D.使用半衰期較長(zhǎng)的藥物或緩、控釋制劑,每日1次給藥E.給予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品【答案】D多選題(共40題)1、以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為超常處方的是A.無適應(yīng)證用藥B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥C.無正當(dāng)理由超說明書用藥D.未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物E.無正當(dāng)理由為同一患者開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物【答案】ABC2、根據(jù)臨床類型將冠心病分為A.猝死型B.心肌梗死型C.缺血性心肌病型D.心絞痛型E.無癥狀性心肌缺血型【答案】ABCD3、阿片中毒表現(xiàn)的三聯(lián)癥狀是A.昏迷B.癲癇發(fā)作C.針尖樣瞳孔D.呼吸的極度抑制E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制【答案】ACD4、推薦中、重度痤瘡伴感染顯著者應(yīng)用的處方藥有A.口服紅霉素B.口服米諾環(huán)素C.日補(bǔ)充鋅30~40mgD.維胺酯膠囊或異維A酸E.阿達(dá)帕林凝膠或壬二酸乳膏【答案】BCD5、藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中的作用A.充分考慮藥物相互作用及藥物對(duì)疾病的影響B(tài).告知已經(jīng)發(fā)生物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性,建議其接受治療C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥治療的老年人使用短效非苯二氮?類藥物D.告知患者避免長(zhǎng)期應(yīng)用含有麻黃堿、可待因等的感冒藥與止咳藥水E.對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴(yán)禁無處方發(fā)藥,警惕頻繁取該類藥品的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師【答案】BCD6、以下有關(guān)洗胃注意事項(xiàng)的敘述中,正確的是A.中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃B.強(qiáng)腐蝕劑中毒超過6小時(shí),仍有洗胃指征C.應(yīng)將胃內(nèi)容物抽出做毒物鑒定之后再洗胃D.洗胃過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應(yīng)立即停止E.汽油等中毒者洗胃,可因胃反流后引起類脂質(zhì)性肺炎【答案】AD7、下列藥物中,可能導(dǎo)致血小板減少癥(藥源性血液系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸茿.巰嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤E.利福平【答案】ABCD8、丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺危象D.單狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備E.黏液性水腫【答案】BCD9、關(guān)于失眠癥的藥物治療,下列說法正確的為A.使用最低有效劑量B.每日給藥C.常規(guī)用藥不超過3~4周D.緩慢減藥E.每天減掉原藥的30%【答案】ACD10、局部給藥治療過敏性鼻炎的處方藥有A.麻黃堿滴鼻劑B.羥甲唑啉鼻噴霧劑C.布地奈德鼻噴霧劑D.復(fù)方萘甲唑啉鼻噴霧劑E.丙酸倍氯米松鼻噴霧劑【答案】C11、對(duì)乙酰氨基酚用于退熱的特點(diǎn)是A.可作為退熱藥的首選B.成人一日量不宜超過2gC.其弊端是對(duì)肝臟有損害D.尤其適宜老年人和兒童服用E.每隔4~6小時(shí)重復(fù)用藥1次【答案】ABD12、需要入住重癥監(jiān)護(hù)室的重癥CAP患者可選用的抗菌藥物有A.阿奇霉素B.磷霉素C.莫西沙星D.左氧氟沙星E.頭孢哌酮-舒巴坦【答案】ACD13、藥品上市后的安全性評(píng)價(jià)包括A.特殊人群用藥B.藥物相互作用C.藥物過量D.人種間安全性差異E.特定目標(biāo)人群用藥【答案】ABCD14、(2017年真題)用藥后不能碰水的情形有()A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊E.發(fā)熱患者使用阿司匹林泡騰片【答案】BC15、深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物,下列說法正確的是()A.使用肝素時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間(APTT)B.使用華法林時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)INR值C.當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<50x109/L或有明顯臨床癥狀時(shí),須立即停用肝素D.INR穩(wěn)定在2.0~3.0并持續(xù)24小時(shí)后停用低分子肝素,繼續(xù)華法林治療E.為避免靜脈炎的發(fā)生,盡量采用肌內(nèi)注射【答案】ABCD16、對(duì)于血清堿性磷酸酶的臨床意義敘述正確的是A.血清堿性磷酸酶的測(cè)定可以反映肝細(xì)胞的損傷程度B.阻塞性黃疸,膽管梗阻,急、慢性黃疸性肝炎可引起堿性磷酸酶增高C.急性心肌梗死、心肌炎、心絞痛等患者的堿性磷酸酶水平會(huì)升高D.出現(xiàn)骨損傷、變形性骨炎等骨骼疾病時(shí),堿性磷酸酶的水平會(huì)增高E.應(yīng)用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥物可使堿性磷酸酶水平升高【答案】BD17、對(duì)于不愿接受MHT的女性可選用下列哪些藥物來治療絕經(jīng)癥狀A(yù).杞菊地黃丸B.更年安C.烏靈膠囊D.植物雌激素E.升麻乙醇萃取物【答案】ABCD18、抑郁癥患者認(rèn)知功能損害的臨床表現(xiàn)為A.遠(yuǎn)事記憶力下降B.注意力障礙C.抽象思維能力差D.警覺性增高E.語(yǔ)言流暢性差【答案】BCD19、可用于治療哮喘的藥物種類有A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體阻斷劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.抗膽堿藥【答案】ABCD20、患者,女,43歲,因“反酸、燒心、胸痛2個(gè)月”之主訴就診,臨床診斷為“胃食管反流病”。醫(yī)師為其開具埃索美拉唑腸溶片40mgpotid的處方。該患者還需要接受哪些指導(dǎo)意見A.避免睡前3h內(nèi)進(jìn)食B.夜間反流嚴(yán)重時(shí)可于頭側(cè)、床腳各加高10~20cmC.避免穿緊身衣D.避免兩餐之間加餐E.如需服用阿侖膦酸鹽,應(yīng)空腹用200~250ml白開水送服,并保持上身直立的站/坐位30分鐘【答案】ABC21、以下化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用事例中,可使療效增強(qiáng)的是A.大蒜素聯(lián)用鏈霉素B.甘草酸聯(lián)用鏈霉素C.金銀花聯(lián)用青霉素D.黃連、黃柏與呋喃唑酮合用E.復(fù)方胃谷胺膠囊(丙谷胺、甘草、白芍、冰片)【答案】ACD22、尋常痤瘡的起因及誘發(fā)因素有A.是多種內(nèi)外因素相互作用引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B.系發(fā)生在皮膚毛囊皮脂腺的自限性疾病,多自青春期發(fā)病C.痤瘡發(fā)生與皮脂生成增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管過度角化有關(guān)D.按嚴(yán)重程度分為4級(jí),Ⅰ級(jí)主要是粉刺,Ⅱ級(jí)粉刺加丘疹,Ⅲ級(jí)出現(xiàn)膿皰,Ⅳ級(jí)出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫E.性激素失衡、雄激素過多、化妝品等化學(xué)物質(zhì)接觸、機(jī)械性刺激、炎熱和潮濕的環(huán)境可導(dǎo)致或加重痤瘡【答案】BCD23、重癥、急救治療時(shí),要求藥物迅速起效,適宜選擇的給藥途徑有A.靜脈滴注B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.吸入給藥E.結(jié)腸給藥【答案】ABCD24、藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會(huì)屬性,表現(xiàn)為服務(wù)的"用藥范疇"有A.治療用藥B.輔助用藥C.保健用藥D.預(yù)防用藥E.康復(fù)用藥【答案】ACD25、與膽石癥密切相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素包括A.肥胖B.妊娠C.糖尿病D.膽系感染E.高脂飲食【答案】ABCD26、治療凍傷(瘡)藥物有A.樟腦B.氧化鋅C.煙肌酯D.凍瘡膏E.麥角胺咖啡因【答案】ABCD27、關(guān)于血肌酐敘述正確的是A.血肌酐的濃度可在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度B.當(dāng)
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