心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力檢測(cè)模考卷帶答案_第1頁(yè)
心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力檢測(cè)??季韼Т鸢竉第2頁(yè)
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心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力檢測(cè)??季韼Т鸢?/p>

單選題(共100題)1、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某最可能是()。A.精神病性問(wèn)題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A2、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.借助錄音資料B.進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)C.根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)D.進(jìn)行反復(fù)詢問(wèn)【答案】B3、案例二:A.給予行為指導(dǎo)B.給予啟發(fā)引導(dǎo)C.鼓勵(lì)宣泄情緒D.進(jìn)行說(shuō)服教育【答案】B4、本案例中求助者F量表得分表明()。單選A.有裝病的傾向B.被動(dòng)求治C.精神病癥狀嚴(yán)重D.無(wú)法判斷【答案】C5、案例四:A.無(wú)法判定B.關(guān)系妄想C.客觀事實(shí)D.鐘情妄想【答案】C6、求助者心理問(wèn)題的最主要原因是()A.出身于農(nóng)村B.沒(méi)有男友C.認(rèn)知評(píng)估偏差D.能力差【答案】C7、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.迫害妄想D.特殊意義妄想【答案】B8、案例六A.產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼B.改變行為習(xí)慣C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.建立條件反射【答案】D9、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛(ài)我。本案例中求助者的主要心理問(wèn)題是()。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C10、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.十余年B.三月余C.一年余D.六月余【答案】B11、案例五:A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B12、關(guān)于本案例咨詢方案的修改,看法正確的是()。單選A.由求助者本人決定B.方案不可改變C.由上級(jí)咨詢師決定D.方案可以改變【答案】D13、案例三:A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】B14、案例一(41):A.幫助求助者建立新視角B.啟發(fā)引導(dǎo)求助者思考C.引導(dǎo)求助者建立新的思維模式D.通過(guò)舉例改變求助者的認(rèn)知【答案】B15、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D16、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.心理活動(dòng)的周期性C.人格相對(duì)穩(wěn)定性D.心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性【答案】B17、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.懶散行為B.回避行為C.助人行為D.強(qiáng)迫行為【答案】D18、案例四A.抑郁B.人際關(guān)系緊張C.強(qiáng)化D.社會(huì)功能損害【答案】D19、案例六:A.跨度盡量小B.避免等級(jí)一致C.跨度盡量大D.等級(jí)盡量一致【答案】D20、求助者:一對(duì)夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來(lái)咨詢。A.兒子的情緒問(wèn)題B.父母的人格問(wèn)題C.兒子的游戲問(wèn)題D.父母的情緒問(wèn)題?【答案】D21、我國(guó)選用的BPRS,因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類B.3類C.4類D.5類【答案】D22、案例八:A.致力矯正不良行為B.改變錯(cuò)誤認(rèn)知C.成為自我實(shí)現(xiàn)的人D.宣泄負(fù)性情緒【答案】C23、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.焦慮性神經(jīng)癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】B24、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.咨詢技巧B.咨詢關(guān)系C.咨詢策略D.咨詢過(guò)程【答案】B25、看到別人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,說(shuō)明求助者出現(xiàn)了()A.夢(mèng)境B.幻想C.泛化D.無(wú)法判斷【答案】C26、HAMD可用于抑郁癥、雙相障礙、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定,尤其適用于()患者。A.恐怖癥B.疑病癥C.強(qiáng)迫癥D.抑郁癥【答案】D27、韓某最可能是()A.精神病性問(wèn)題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A28、案例二A.社會(huì)功能已經(jīng)受損B.早年創(chuàng)傷經(jīng)歷C.人際關(guān)系明顯緊張D.認(rèn)知錯(cuò)誤明顯【答案】D29、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C30、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.反抗型D.情緒型【答案】D31、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.強(qiáng)制性思維B.超價(jià)觀念C.邏輯倒錯(cuò)性思維D.特殊意義妄想【答案】D32、一般資料:求助者,女性,18歲,大學(xué)一年級(jí)新生。A.緊張害怕B.情緒逆轉(zhuǎn)C.逃避行為D.如釋重負(fù)【答案】B33、案例五:A.刺激從小到大遞增B.不同等級(jí)交替進(jìn)行C.刺激從大到小遞減D.不必考慮脫敏順序【答案】A34、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.意向下降B.情緒低落C.回避行為D.興趣下降【答案】A35、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.無(wú)判斷力B.無(wú)求治愿望C.無(wú)自知力D.不主動(dòng)求醫(yī)【答案】C36、案例五A.幻聽(tīng)B.一種客觀現(xiàn)實(shí)C.幻想D.目前無(wú)法判斷【答案】D37、貝克和雷米認(rèn)知療法最關(guān)鍵的基本步驟是()。(2009-05)A.運(yùn)用提問(wèn)和自我審查技術(shù)確定問(wèn)題B.檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念C.建立咨詢關(guān)系,確定咨詢目標(biāo)D.糾正核心錯(cuò)誤觀念【答案】C38、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護(hù)士。A.診斷一咨詢一評(píng)估B.初診一診斷一制定目標(biāo)一咨詢C.診斷一咨詢一鞏固D.診斷一制定方案一咨詢一評(píng)估【答案】C39、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒(méi)有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字,你不覺(jué)得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說(shuō)我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門(mén)心思地記那些數(shù)字,你覺(jué)得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢師:你是沒(méi)有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說(shuō)自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺(jué)得呢?求助者:好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理問(wèn)題是()。A.工作問(wèn)題B.能力問(wèn)題C.記憶減退D.認(rèn)知偏差【答案】D40、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正?!敬鸢浮緾41、案例一(51):A.面質(zhì)B.指導(dǎo)C.澄清D.解釋【答案】D42、案例二:A.精神因素B.環(huán)境因素C.軀體因素D.個(gè)性因素【答案】B43、求助者,女性,36歲,已婚,音樂(lè)教師。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B44、案例四:A.避免等級(jí)一致B.級(jí)差盡量小C.等級(jí)盡量一致D.級(jí)差盡量大【答案】C45、HAMD可用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定,尤其適用于()患者。A.恐怖癥B.疑病癥C.強(qiáng)迫癥D.抑郁癥【答案】D46、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.引導(dǎo)B.解釋C.釋義D.中斷【答案】C47、案例四:A.能認(rèn)識(shí)自己B.對(duì)檢查存在顧慮C.沒(méi)有自知力D.擔(dān)心檢查的結(jié)果【答案】C48、該求助者與咨詢師的會(huì)談屬于()A.咨詢性會(huì)談B.應(yīng)急性或危機(jī)性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.攝入性會(huì)談【答案】D49、韓某說(shuō)“我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話”,最可能的是()A.幻聽(tīng)B.無(wú)法判斷C.妄想D.幻覺(jué)【答案】A50、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D51、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.封閉式提問(wèn)D.間接詢問(wèn)【答案】A52、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅(jiān)決反對(duì)D.拒絕或漠視【答案】D53、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過(guò)程.請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.感到前途很渺茫B.覺(jué)得生活沒(méi)意思C.認(rèn)為都因?yàn)橐腋蜠.不愿意出去見(jiàn)人【答案】D54、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。A.堅(jiān)持保密原則B.通知親屬C.通知丈夫D.絕對(duì)保守秘密【答案】A55、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.言行不一B.內(nèi)心沖突C.思維倒錯(cuò)D.超價(jià)觀念【答案】B56、案例一(24):A.明確地知道產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因B.可能存在歸因錯(cuò)誤C.自己不知道產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因D.回避探討心理問(wèn)題的原因【答案】B57、評(píng)定焦慮癥狀的嚴(yán)重程度時(shí),HAMA的適用對(duì)象是()。(2009-05)A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經(jīng)癥【答案】D58、以下是某求助者的SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】B59、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重的心理問(wèn)題C.抑郁性心理問(wèn)題D.焦慮性心理問(wèn)題【答案】A60、引發(fā)求助者心理與行為問(wèn)題的最直接原因?qū)儆冢ǎ〢.社會(huì)因素B.生物因素C.認(rèn)知因素D.環(huán)境因素【答案】A61、根據(jù)ICD-10,人格障礙的要素之一是()。A.早年開(kāi)始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續(xù)一年【答案】A62、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.抑郁性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】A63、生物反饋療法的適應(yīng)癥不包括()。(2011-05)A.各種睡眠障礙患者B.各類件有緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂癥患者【答案】C64、案例一A.嚴(yán)重負(fù)性生活事件B.個(gè)性好強(qiáng)不肯服輸C.缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)D.對(duì)母親的錯(cuò)誤評(píng)價(jià)【答案】D65、HAMD可以用于()。(2008-05)A.躁郁癥抑郁癥狀的評(píng)定B.抑郁癥與焦慮癥鑒別C.躁郁癥焦慮癥狀的評(píng)定D.抑郁癥與神經(jīng)癥鑒別【答案】A66、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。A.情緒推理B.主觀推論C.應(yīng)該傾向D.亂貼標(biāo)簽【答案】B67、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.雙方靈活掌握B.控制在l小時(shí)以上C.在2小時(shí)左右D.-般1小時(shí)左右【答案】D68、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.指導(dǎo)性面質(zhì)B.解釋C.嘗試性面質(zhì)D.釋義【答案】C69、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.開(kāi)放式式提問(wèn)技術(shù)B.封閉式提問(wèn)技術(shù)C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.情感反應(yīng)技術(shù)【答案】B70、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.改善情緒改變認(rèn)知B.減少心理不平衡感C.不管兒子戀愛(ài)之事D.委屈感覺(jué)減少一半【答案】D71、案例八:A.關(guān)系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.難以判定【答案】C72、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.行為B.認(rèn)知C.動(dòng)機(jī)D.情緒【答案】B73、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷悖蚕M袡C(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者的第二次沉默最可能是()。A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】A74、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.生物學(xué)原因B.社會(huì)性原因C.認(rèn)知的原因D.不可控原因【答案】D75、案例八:A.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.內(nèi)心苦惱D.頭暈眼花【答案】C76、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。A.具體的B.可行的C.可評(píng)估D.積極的【答案】B77、案例九:A.情緒和情感表現(xiàn)B.自控能力和言行C.職業(yè)和法律意識(shí)D.考試和工作動(dòng)機(jī)【答案】C78、案例六:A.絕對(duì)化要求B.糟糕至極C.過(guò)分概括化D.非黑即白【答案】B79、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B80、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.沒(méi)有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損?【答案】D81、求助者中心療法的理論觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了()A.咨詢技能的重要性B.求助者認(rèn)知重要性C.咨詢關(guān)系的重要性D.求助者行為重要性【答案】C82、想象沖擊療法優(yōu)于現(xiàn)實(shí)沖擊療法之處是()。(2009-05)A.可以允許求助者自行采取緩解焦慮的行為B.讓求助者暴露在現(xiàn)實(shí)的恐懼之中C.治療時(shí)對(duì)產(chǎn)生焦慮情境的性質(zhì)無(wú)限制D.不必預(yù)先學(xué)習(xí)放松技術(shù)【答案】C83、案例三:A.接受請(qǐng)求,說(shuō)服父母B.拒絕請(qǐng)求,告之能力有限C.接受請(qǐng)求,說(shuō)服女友D.拒絕請(qǐng)求,告之咨詢?cè)瓌t【答案】D84、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)少B.選用厭惡刺激過(guò)大C.未進(jìn)行身體檢查D.未簽訂治療協(xié)議【答案】C85、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕患病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】C86、團(tuán)體結(jié)束階段的主要目標(biāo)不包括()。A.成員總結(jié)已有的積極改變B.鞏固習(xí)得的適應(yīng)行為C.激發(fā)自我改變和成長(zhǎng)D.制訂今后的成長(zhǎng)計(jì)劃?【答案】C87、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕患病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】B88、案例二A.同情目前的遭遇B.肯定其不給家里打電話C.理解現(xiàn)實(shí)的感受D.肯定其與母親激烈爭(zhēng)吵【答案】C89、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.1~2周B.2~4周C.2~6周D.4~6周【答案】C90、案例三:A.性生活感受B.對(duì)夫妻間問(wèn)題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問(wèn)題的行為模式【答案】A91、生物反饋療法重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是()。(2009-05)A.建立經(jīng)典條件反射B.生理信號(hào)的檢測(cè)C.咨詢師主導(dǎo)控制D.求助者主動(dòng)參與【答案】D92、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.深化自我認(rèn)識(shí)B.學(xué)會(huì)接納現(xiàn)實(shí)C.矯正錯(cuò)誤認(rèn)知D.學(xué)會(huì)寬恕自己【答案】B93、毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥,即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查和反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念,這種表現(xiàn)是()。A.內(nèi)感性不適B.內(nèi)臟性幻覺(jué)C.疑病神經(jīng)癥D.疑病妄想【答案】D94、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.激勵(lì)求助者改變B.緩解求助者情緒C.釋放求助者壓力D.啟發(fā)求助者思考【答案】D95、中心療法認(rèn)為心理失調(diào)產(chǎn)生的原因是()。(2011-05)A.與客觀實(shí)現(xiàn)不相適應(yīng)B.心理需要得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)D.出現(xiàn)錯(cuò)誤的認(rèn)知【答案】C96、案例八:A.存在自殺觀念B.內(nèi)心痛苦C.生存意向下降D.嚴(yán)重強(qiáng)迫【答案】B97、案例九A.環(huán)境問(wèn)題B.個(gè)性問(wèn)題C.教育問(wèn)題D.遺傳問(wèn)題【答案】A98、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.90~100B.110~120C.102~112D.104~110【答案】C99、案例七:A.關(guān)系妄想B.自戀妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】C100、適合于本案例的咨詢方法是()A.認(rèn)知行為療法B.求助者中心療法C.厭惡療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】A多選題(共40題)1、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.暴露療法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡療法【答案】ABC2、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因?yàn)楦星椴缓?,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰(shuí),求助者的父母都很疼愛(ài)自己,對(duì)自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來(lái)做心理咨詢。求助者是第一次來(lái)做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦,迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂(lè)”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說(shuō)的一段話:你是第一次來(lái)我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問(wèn)題,這是一個(gè)過(guò)程,在該過(guò)程中心理咨詢師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),用這種方式來(lái)幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長(zhǎng),在這一過(guò)程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問(wèn)題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢師會(huì)為求助者開(kāi)一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問(wèn)題。在心理咨詢的過(guò)程中咨詢師須遵循價(jià)值中立原則,我一定會(huì)遵守,不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你,作為咨詢師的我還會(huì)為你的一切保密,請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過(guò)程,需要一些時(shí)間,你每次來(lái)做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。心理咨詢室的設(shè)置不合理的是()。A.舒適的座椅B.面積過(guò)大C.比較專業(yè)D.有橫幅【答案】BD3、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.明確地表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.重申保密的原則D.給出具體的指導(dǎo)【答案】ABC4、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.思維敏銳B.個(gè)性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD5、以下所列的陳述中,()屬于韋氏智力量表V-P差異沒(méi)有實(shí)際意義的幾種情況。A.智商不與言語(yǔ)因素相對(duì)應(yīng)B.言語(yǔ)能力對(duì)操作能力缺陷的補(bǔ)償C.測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)得分非常分散D.近期重復(fù)施測(cè)的再測(cè)效應(yīng)【答案】BCD6、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.個(gè)性特征B.對(duì)職務(wù)變化的認(rèn)知C.情緒癥狀D.對(duì)兒子戀愛(ài)的態(tài)度【答案】ABCD7、本案例中求助者的癥狀有()。多選A.胃部痙攣B.呼吸不暢C.全身乏力D.心跳加快【答案】ABCD8、案例七:A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄情緒D.改變認(rèn)知【答案】CD9、心理咨詢師說(shuō)“怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?”時(shí),使用了()A.具體化技術(shù)B.封閉式提問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.內(nèi)容反映技術(shù)【答案】AC10、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。A.反復(fù)就醫(yī)B.害怕得病C.性格內(nèi)向D.強(qiáng)迫就醫(yī)【答案】ABC11、心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含()A.情感表達(dá)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容反應(yīng)D.內(nèi)容表達(dá)【答案】ABCD12、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒(méi)有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字,你不覺(jué)得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說(shuō)我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門(mén)心思地記那些數(shù)字,你覺(jué)得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢師:你是沒(méi)有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說(shuō)自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺(jué)得呢?求助者:好像有些道理……“你是沒(méi)有努力還是?”采用的提問(wèn)方式是()。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.責(zé)備式提問(wèn)D.選擇式提問(wèn)【答案】BD13、案例一(2):A.了解心理咨詢的性質(zhì)和任務(wù)B.了解心理咨詢的時(shí)間設(shè)置C.了解并遵守保密原則D.了解心理咨詢的目標(biāo)設(shè)置【答案】ABCD14、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長(zhǎng)。A.自我要求高追求完美B.廢墟救人C.出現(xiàn)強(qiáng)迫性回憶癥狀D.青年男性【答案】ABD15、病理性抑郁癥患者具有的核心癥狀包括()。A.心境低落B.興趣與愉快感消失C.精力減退D.注意力不集中【答案】ABC16、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊杏X(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。按照埃利斯ABC理論,求助者的B包括()。A.班主任固執(zhí)B.自己的才能無(wú)法發(fā)揮C.老師和同學(xué)不信任自己D.同學(xué)沒(méi)見(jiàn)識(shí)【答案】BC17、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.反復(fù)洗手B.反復(fù)詢問(wèn)C.反復(fù)擦洗D.反復(fù)思考【答案】AC18、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學(xué)生,因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來(lái)做心理咨詢。A.情感反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.開(kāi)放式提問(wèn)【答案】CD19、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.同情B.言語(yǔ)交流C.沉默D.非言語(yǔ)交流【答案】BCD20、案例九:A.學(xué)會(huì)真正放松B.構(gòu)建焦慮等級(jí)C.實(shí)施系統(tǒng)脫敏D.進(jìn)行行為鞏固【答案】ABC21、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB22、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.責(zé)備式提問(wèn)B.指導(dǎo)性面質(zhì)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.嘗試性面質(zhì)【答案】CDABC23、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)B.與道德色彩無(wú)關(guān)C.與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.與道德色彩有關(guān)【答案】BC24、本案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括()。多選A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關(guān)系不好【答案】BC25、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.心情緊張D.擔(dān)心恐懼【答案】AB26、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.靶癥狀要單一而具體B.咨詢師、求助者、家屬三方簽訂《治療協(xié)議》C.厭惡刺激必須是安全的D.厭惡刺激必須是強(qiáng)烈的【答案】ACD27、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.思維敏銳B.個(gè)性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD28、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.以為丈夫不理解B.在家生孩子C.未評(píng)上職稱D.認(rèn)為能力沒(méi)有得到肯定【答案】ACD29、本案例中求助者的心理問(wèn)題()。多選A.已出現(xiàn)了泛化B.還沒(méi)出現(xiàn)泛化C.社會(huì)功能受損D.社會(huì)功能完好【答案】AC30、MMPI-2新增的效度量表是()。(2008-05)A.FbB.VRINC.PdD.TRIN【答案】ABD31、SCL-90的總分主要用途是反映()。(2008-05)A.病情嚴(yán)重程度B.癥狀群的特點(diǎn)C.癥狀群的分布D.病情演變情況【答案】AD32、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.性格因素B.學(xué)習(xí)壓力因素C.人際關(guān)系D.家教嚴(yán)格【答案】BC33、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.一般心理問(wèn)題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神疾病【答案】BD34、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.反復(fù)洗手B.反復(fù)詢問(wèn)C.反復(fù)擦洗D.反復(fù)思考【答案】AC35、在MMPI測(cè)試中,A因子得分高的受測(cè)者可能是()。(2008-11)A.部分正常人B.重性精神病人C.神經(jīng)病患者D.病態(tài)人格患者【答案】ABD36、MMPI編碼類型通常只考慮8個(gè)臨床量表,其中包括()。(2009-05)A.Hs量表B.Hy量表C.Mf量表D.Si量表【答案】AB37、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.失眠B.消瘦C.疲憊D.頭痛【答案】AC38、案例五:A.戀愛(ài)的情況B.成長(zhǎng)經(jīng)歷C.收入情況D.認(rèn)知特點(diǎn)【答案】BD39、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.幻聽(tīng)B.思維遲緩C.情感淡漠D.被害妄想【答案】AD40、心理咨詢師說(shuō):“你的心情我可以理解,也為你的情況感到著急?!恢眻?jiān)持不懈”時(shí)使用的技術(shù)是()。多選A.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)B.情感表達(dá)技術(shù)C.影響性概述D.自我開(kāi)放技術(shù)【答案】AB大題(共20題)一、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動(dòng)、發(fā)怒。二、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對(duì)該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測(cè)驗(yàn),不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來(lái)了解其人格特征。②SCL-90測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。在咨詢門(mén)診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具。③SDS可以評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。三、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹?lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢(qián),認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛(ài)發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中,提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意些什么?【答案】在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意避免提問(wèn)失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題有強(qiáng)烈的暗示性。2.避免多重選擇性問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題是封閉性的,會(huì)影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問(wèn),因?yàn)檫@類問(wèn)題不需要也無(wú)法回答。5.避免責(zé)備性問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題可能減少求助者的自我探索。四、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹?lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢(qián),認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛(ài)發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?【答案】和該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2.根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.當(dāng)求助者與咨詢師的意見(jiàn)不一致時(shí),以求助者的意見(jiàn)為主。5.咨詢師應(yīng)對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6.最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來(lái)。7.咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。五、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來(lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢(qián),認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛(ài)發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中,提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意些什么?【答案】在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意避免提問(wèn)失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題有強(qiáng)烈的暗示性。2.避免多重選擇性問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題是封閉性的,會(huì)影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問(wèn),因?yàn)檫@類問(wèn)題不需要也無(wú)法回答。5.避免責(zé)備性問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問(wèn)題,因?yàn)檫@類問(wèn)題可能減少求助者的自我探索。六、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定【答案】急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時(shí)間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。急性應(yīng)激障礙以急劇,嚴(yán)重的精神打擊作為直接原因,表現(xiàn)有強(qiáng)烈情緒體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,行為有一定盲目性;或者為精神運(yùn)動(dòng)性抑制,甚至木僵。在受刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)發(fā)病,病程短暫,一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至1周,通常在1個(gè)月內(nèi)緩解。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性應(yīng)激障礙,指由異乎尋常的強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)難性心理創(chuàng)傷事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現(xiàn)為:1)反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn);2)持續(xù)的警覺(jué)性增高;3)面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦;4)對(duì)創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘,在遭受創(chuàng)傷后數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn),病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。七、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料八、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴(yán)重的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)阻抗。(10分)【答案】八、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際關(guān)系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的事情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】九、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際關(guān)系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的事情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】一十、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊蠋煂?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹?lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢(qián),認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛(ài)發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。3.該求助者對(duì)未來(lái)的希望。4.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。5.該求助者的生活狀況。6.該求助者的社會(huì)交往情況。7.該求助者的娛樂(lè)活動(dòng)。8.該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。一十一、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料七、咨詢師對(duì)該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認(rèn)為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請(qǐng)簡(jiǎn)述Cain(2002)是如何表述這種關(guān)系的。(10分)【答案】一十二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題心理咨詢師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過(guò)程。【答案】(1)篩選確定治療對(duì)象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準(zhǔn)備。(4)實(shí)施沖擊治療。一十三、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌,但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來(lái),還說(shuō)沒(méi)事,我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了,可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒(méi)人能看出來(lái),我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說(shuō)起這事,他們就說(shuō)我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物,無(wú)效,別人建議做心理咨詢,就來(lái)了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對(duì)該求助者的診斷是:疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù):1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無(wú)邏輯思維的混亂,無(wú)感知覺(jué)異常,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩年,內(nèi)容充分泛化,心里痛苦無(wú)法自行擺脫,已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能,有泛化、回避出現(xiàn),根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),該求助者在嚴(yán)重程度、有無(wú)泛化及病程上的得分大于6分,可以診斷為神經(jīng)癥。3.該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí),在多家醫(yī)院均不能確診的情況下,仍確認(rèn)自己患了肝癌,有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為,有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。一十四、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很?chē)?yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的內(nèi)容有哪些【答案】心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的各項(xiàng)內(nèi)容如下:①一般背景

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