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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能押題參考B卷附答案

單選題(共100題)1、配制10%葡萄糖注射液500ml,現用50%和50A兩種濃度葡萄糖注射液混合配制,分別需要A.56ml和444mlB.72ml和428mlC.85ml和415mlD.94ml和406mlE.106ml和394ml【答案】A2、適用于哺乳期女性避孕,推薦于正常月經周期的前5天給藥的是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥【答案】C3、《國家非處方藥目錄》收錄的治療過敏性鼻炎的藥物不包括A.賽洛唑啉滴鼻液B.羥甲唑啉滴鼻液C.1%麻黃堿滴鼻液D.丙酸倍氯米松鼻噴霧劑E.萘甲唑啉滴鼻液【答案】D4、"調查顯示,用過慶大霉素治療的霍亂患者的腎衰發(fā)病率是未用人的5倍"提示應該進行A.確定致病藥物B.流行病學的調查C.追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史D.排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查E.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關系【答案】B5、對目標適應證患者(多中心試驗)治療作用的初步評價試驗階段,屬于A.Ⅰ期臨床試驗B.Ⅱ期臨床試驗C.Ⅲ期臨床試驗D.Ⅳ期臨床試驗E.Ⅴ期臨床試驗【答案】B6、患者,女,23歲,正在服用短效復方口服避孕藥,但避孕失敗,懷疑與服用的其他藥物有關,可能造成這種結果的藥物是A.伊曲康唑B.克拉霉素C.卡馬西平D.胺碘酮E.普萘洛爾【答案】C7、進行藥學信息的收集、保管、整理、評價、傳遞、提供和利用,是A.處方點評B.處方審核C.藥物信息服務D.參與健康教育E.藥物利用研究和評價【答案】C8、乙型肝炎病毒表面抗體為A.不能抑制HBV的增殖,出現在HBsAg轉陰之后,證明人體對HBsAg有一定的免疫清除率的指標B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝細胞受到HBV侵害后的一項指標C.為一種保護性抗體,表明人體具有一定免疫力的指標D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出現的一種特異性血清標記物E.為HBV復制的指標之一,位于HBV病毒顆粒的核心部位【答案】C9、一般高血壓患者服用降壓藥,建議控制在A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<140/80mmHgE.<150/90mmHg【答案】C10、正常人的體溫在37℃左右,但各個部位的溫度不盡相同,內臟溫度最高,頭部次之,皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高,超過正常范圍。發(fā)熱是人體對致病因子的一種全身性防御反應,是患病時常伴發(fā)或主要表現的一種癥狀。A.直腸溫度超過36.3℃B.口腔溫度超過37.3℃C.口腔溫度超過37.0℃D.腋下溫度超過36.6℃E.晝夜體溫波動超過0.5℃【答案】B11、以下肌酸激酶檢查值升高的臨床意義中,最正確的是A.診斷痛風B.診斷心肌梗死C.診斷惡性貧血D.診斷急、慢性白血病E.診斷紅細胞增多癥【答案】B12、關于處方書寫要求,錯誤的是A.處方上需要標明臨床診斷結果B.一張?zhí)幏阶疃嗫梢詾?名患者開具藥品C.化學藥、中成藥可以開在一張?zhí)幏郊埳?,但每種藥品必須分行書寫,藥品總數不得超過5種D.處方如果修改,需要在修改處有醫(yī)師簽名和日期E.處方上須書寫藥品用法與用量,不可以用“遵醫(yī)囑”代替【答案】B13、(2018年真題)患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?;灲Y果糖化血紅蛋白(HbA1c)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.在注射胰島素制劑時,針頭可重復使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時,應變換注射部位,兩次注射點要間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素可以室溫保存8周【答案】C14、患者,男,65歲,因腹脹,嘔吐就診,醫(yī)生處方,甲氧氯普胺片20mgtidpo該處方屬于()A.無適應證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復給藥【答案】B15、飲酒過多也可能致命;導致兒童喪生的純乙醇的量是A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.50ml【答案】D16、糖化血紅蛋白檢查結果可顯示糖尿病患者過去3~4周的血糖水平,正常值為A.4%~6%B.48%~60%C.5.0%~8.0%D.3.8%~4.0%E.2.8%~4.0%【答案】C17、為查詢妊娠及哺乳期婦女用藥注意事項,可首選的書籍是A.《新編藥物學》B.《藥物治療學:病理生理學的方法》C.《注射藥物手冊》D.《藥物流行病學》E.《中華人民共和國藥典》【答案】B18、對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選A.0.03%維A酸乳膏劑B.10%過氧苯甲酰凝膠C.0.1%阿達帕林凝膠D.紅霉素-過氧苯甲酰凝膠E.維胺酯膠囊【答案】B19、可出現認知功能受損、譫妄、跌倒的是A.哌替啶B.雙嘧達莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮E.速釋硝苯地平【答案】D20、患者,男,65歲,2型糖尿病病史20年,現服用二甲雙胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.1g.一日3次。羅格列酮4mg,一日一次。既往高血壓病史5年,冠心病病史5年,心功能I級,輕度腎功能不全,長期服用貝那普利、阿司匹林。A.饅頭B.無糖餅干C.葡萄糖D.蔗糖E.麥芽糖【答案】C21、三環(huán)類抗抑郁藥的致死量通常高于A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g【答案】C22、早晨因咳嗽和打噴嚏引起的頭痛,提示可能是A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷【答案】B23、雙側腎動脈狹窄患者禁用的抗高血壓藥物為()。A.利尿劑(袢利尿藥)B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑(噻嗪類)E.β-受體阻斷劑【答案】C24、"美國心臟病學院與美國心臟協(xié)會2014年頒布成人降膽固醇治療降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南,強調他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征風險方面的獲益"表明A.有助個體化給藥B.有利診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為行政決策的依據E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目【答案】C25、患者,女,23歲,正在服用短效復方口服避孕藥,但避孕失敗,懷疑與服用的其他藥物有關,可能造成這種結果的藥物是A.伊曲康唑B.克拉霉素C.卡馬西平D.胺碘酮E.普萘洛爾【答案】C26、處方是醫(yī)療活動中關于藥品調劑的重要書面文件。處方按其性質分為法定處方和醫(yī)師處方?!短幏焦芾磙k法》還將處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用紙根據實際需要用顏色區(qū)分,并在處方右上角以文字注明。A.中藥處方印刷用紙為白色,右上角標注"中"B.兒科處方印刷用紙為淡黃色、右上角標注"兒科"C.二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注"精二"D.麻醉藥品處方印刷用紙為淡紅色、右上角標注"麻醉"E.一類精神藥品處方印刷用紙為淡橙色、右上角標注"精一"【答案】C27、患者,男64歲,身高174cm,體重92KG,既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復胸悶就診,特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他丁D.特拉唑嗪片、辛伐他丁、阿司匹林腸溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液【答案】B28、(2017年真題)藥師在工作中預防用藥錯誤可以采取的行為不包括()A.嚴格審核處方B.仔細核對藥品C.進行用藥指導D.自行修改錯誤處方E.規(guī)范操作流程【答案】D29、餐后1~2h服用的是A.抗酸藥B.質子泵抑制劑C.胃黏膜保護劑D.解痙、鎮(zhèn)痛藥E.組胺H【答案】A30、患者男性,35歲,髖關節(jié)置換術后7天,患者右側下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉。A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.肺動脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎【答案】A31、亞硝酸鹽中毒的解救藥物是A.氯解磷定B.青霉胺C.亞甲藍D.納洛酮E.乙酰胺【答案】C32、在人體血中白細胞群體中,中性粒細胞(DC)的正常比例范圍是A.0.50~0.70B.0.20~0.40C.0.03-0.08D.0.01-0.05E.0~0.01【答案】A33、(2015年真題)患者,男,50歲,高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓,近日出差曾飲酒和引用多種飲料,出現血壓波動情況。A.控釋片比普通片劑含量高,不宜嚼碎服用,不然會導致低血壓B.控釋片比普通片劑含量相同,與普通片給藥次數相同C.控釋片比普通片劑含量相同,可以固定時間替換服用D.控釋片一般一日三次給藥,與普通片給藥次數相同E.控釋片比普通片劑起效慢,血漿峰嘗試高,容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等【答案】A34、對腸道寄生蟲具有神經肌肉阻滯作用,蛔蟲產生痙攣性麻痹作用的是A.阿苯達唑B.甲苯瞇唑C.噻嘧啶D.枸櫞酸哌嗪E.左旋咪唑【答案】C35、頻繁應用可引起局部組織萎縮的藥物是()A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘貼片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】C36、可能導致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的是A.肽激素類B.易制毒藥品C.精神刺激劑D.蛋白同化制劑E.β受體阻斷劑【答案】B37、服用保泰松、水楊酸鈉可呈現A.黃色B.白陶土便C.紅至黑色D.橘紅至紅色E.無光澤灰黑色【答案】C38、藥品不良反應(ADR)的機制和影響因素錯綜復雜,遇到可疑ADR時,需要進行因果關系評價患者,男,32歲,因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊,出現全身瘙癢,立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉,未再服用阿莫西林。該ADR的因果關系評價結果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關E.無法評價【答案】B39、患者,男,體檢發(fā)現血清尿素氮升高、血肌酐升高,其他生化指標正常,該患者最可能患有A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C40、嚴重肝功能減退者服用經肝、腎兩種途徑清除的藥物時A.避免使用B.必須減量應用C.一般無需調整劑量D.須謹慎使用,必要時減量給藥E.需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生【答案】B41、藥物相互作用有發(fā)生在體內的藥動學、藥效學方面的作用;亦有發(fā)生在體外的配伍變化,如引起理化反應使藥品出現混濁、沉淀、變色和活性降低。A.抗酸藥合用四環(huán)素類B.磺胺類藥與青霉素合用C.阿司匹林合用格列美脲D.用藥時同服甲氧氯普胺E.西咪替丁合用普伐他汀【答案】C42、臨床試驗觀測的指標只限于實驗設計內容,其他臨床指標容易被忽視,屬于A.管理漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數目少E.試驗對象有局限【答案】C43、解救鉛中毒的是()A.二巰丙醇B.依地酸鈣鈉C.鹽酸戊乙奎醚D.單價抗毒血清E.亞硝酸異戊酯【答案】B44、治療干眼癥人工淚液合理的起始應用劑量是每只眼A.三滴,一日4次B.二滴,一日4次C.一滴,一日4次D.一滴,一日2次E.一滴,一日3次【答案】C45、患者,女,30歲。患先兆子癇,以硫酸鎂治療,適宜的給藥途徑是A.口服給藥B.吸入給藥C.靜脈注射D.直腸給藥E.皮下注射【答案】C46、患者,男,50歲,主訴咳嗽,癥狀持續(xù)8天,現在每次咳嗽都伴有黃痰,由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難,近期未患其他疾病?;颊?4歲的兒子最近患輕度感冒,無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史:服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預防腦卒中。查體:體溫37.1℃、心率70次/分、血壓130/70mmHg、呼吸18次/分,動脈血氧飽和度為98%,肺部可聞及喘鳴音。A.沙丁胺醇B.噴托維林C.阿莫西林D.右美沙芬E.氯苯那敏【答案】D47、(2016年真題)治療過敏性結膜炎可選用的藥物是()。A.酞丁安滴眼液B.色甘酸鈉滴眼液C.氧氟沙星滴眼液D.羥甲基纖維素鈉滴眼液E.毛果蕓香堿滴眼液【答案】B48、兒童空腹血糖檢查(鄰甲苯胺法)的正常參考區(qū)間是A.4.2~6.5mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.3.3~5.5mmol/LD.3.3~5.0mmol/LE.3.1~5.0mmol/L【答案】C49、口服或靜滴β受體阻斷劑用于解救A.瘦肉精中毒B.異煙肼中毒C.麥角胺中毒D.亞硝酸鹽中毒E.擬除蟲菊酯類農藥中毒【答案】A50、可用于強心苷類中毒后快速型心律失常的藥物是A.阿托品B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.美托洛爾【答案】C51、藥品通用名容易混淆的抗真菌藥是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟胞嘧啶D.氟尿嘧啶E.磺胺嘧啶【答案】C52、患者,男,40歲,因飲酒10個小時后突然出現右足第一跖趾關節(jié)劇痛就診。查體:患處腫脹、發(fā)紅,不能穿鞋;觸壓患處疼痛加重。實驗室檢查顯示血尿酸520μmol/L。診斷為痛風急性發(fā)作。A.塞米昔布B.潑尼松C.別嘌醇D.秋水仙堿E.苯溴馬隆【答案】D53、主要不良反應有高血壓、肝腎毒性的DMARDs是A.氯喹B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔單抗E.托法替布【答案】B54、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結核病屬于A.提高藥物療效B.減少藥物不良反應C.治療多種疾病D.延緩細菌耐藥性的產生E.加速細菌細胞壁破裂【答案】D55、適宜餐前服用的助消化藥是A.硫糖鋁B.法莫替丁C.乳酸菌素D.鋁碳酸鎂E.蘭索拉唑【答案】C56、運輸過程中應避免振蕩,否則藥物結構發(fā)生改變,可引起純紅細胞再生障礙性貧血的藥物是A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.人促紅素D.脂肪乳E.肝素【答案】C57、患者,女,75歲,近來因家庭變故出現焦慮相關的精神和軀體癥狀,入睡困難,多夢易驚醒,診斷為焦慮癥、核查其用藥記錄,患者在服用氨氯地平、阿托伐他汀鈣。A.極度煩躁不安的自傷和傷人行為B.心悸、震顫C.可致宿醉現象,容易跌倒D.體重增加E.5-羥色胺綜合征【答案】C58、紅霉素A.與呋塞米合用可加重腎功能損害B.與多種藥物存在配伍禁忌,一般應單獨給藥C.與氯霉素合用因競爭藥物的結合位點而產生拮抗作用D.與丙戊酸鈉合用可導致血藥濃度過低而引發(fā)癲癇E.與麥角生物堿合用可增加麥角中毒的風險【答案】C59、(毒物及藥物中毒解救),二巰丙醇用于解救A.水銀中毒B.嗎啡中毒C.有機磷中毒D.氰化物中毒E.硫酸銅中毒【答案】A60、可能導致血清總膽固醇升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】A61、關于尿路感染的說法,不正確的是A.由細菌感染引起B(yǎng).男性發(fā)病率稍高C.大腸埃希菌感染最為常見D.多見于育齡期和絕經后女性E.多飲水、勤排尿,是最有效的預防方法【答案】B62、治療需用10%葡萄糖注射液1000ml,現僅有50%和5%濃度的葡萄糖注射液,分別取50%和5%濃度的葡萄糖注射液多少毫升進行配制A.500ml,500mlB.200ml,800mlC.889ml,111mlD.111ml,889mlE.802ml,198ml【答案】D63、藥師在進行藥學服務時,經常查閱一些相關網站,獲取一些有用信息}中華醫(yī)學會的網址是A.B.C.D.E.【答案】A64、靜脈滴注時間應控制在6h以上的藥物是A.萬古霉素B.培氟沙星C.兩性霉素BD.青霉素E.紅霉素【答案】C65、患者,男,35歲,髖關節(jié)置換術后7天,患者右側下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉。A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C66、長期服用苯妥英鈉,可能導致A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰轉移酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基轉移酶升高E.天門冬氨酸氨基轉移酶升高【答案】B67、巴比妥類使口服避孕藥效果降低屬于()。A.酶誘導作用B.與血漿蛋白結合C.作用于同一受體的拮抗作用D.排泄E.作用于不同作用點的協(xié)同作用【答案】A68、(2015年真題)患者,女。62歲,醫(yī)師處方如下:A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D69、大劑量或連續(xù)使用順鉑導致A.腎小管壞死B.腎間質纖維化C.前列腺素合成障礙D.阻塞腎小管、腎小球E.非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥【答案】A70、缺鐵性貧血、腎性貧血可呈現A.血小板減少B.白細胞增多C.紅細胞計數減少D.淋巴細胞增多E.紅細胞沉降率增快【答案】C71、靜脈滴注兩性霉素B的適宜溶媒是A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.50%葡萄糖注射液D.復方氯化鈉注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B72、患者,女,25歲,產后2個月,哺乳期,因尿路感染需要給予抗感染治療,首選的藥物是()A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西環(huán)素D.頭孢呋辛E.復方磺胺甲噁唑【答案】D73、患者,女,24歲,患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉,實驗室檢查:Hb55g/L,血清鐵12μg/L,首選的治療方案是()A.口服鐵劑及維生素CB.靜脈滴注鐵劑C.注射維生素BD.雄性激素治療E.葉酸治療【答案】B74、患者,男,32歲,因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊,出現全身瘙癢。立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉,未再給予阿莫西林膠囊治療。該ADR的因果關系評價結果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關E.無法評價【答案】B75、用于用藥錯誤分級的是()A.NCEMERP標準B.CoChrAnE分級C.CoCkroft-GAut公式D.CLHD公式E.ChilD-TurCottE-Pugh評分【答案】A76、用于房顫患者血栓栓塞的預防藥物首選A.阿司匹林B.氯吡格雷C.維生素KD.華法林E.硝酸甘油【答案】D77、屬于整合酶鏈轉移抑制劑的抗HIV藥物是A.替諾福韋B.利托那韋C.拉替拉韋D.阿德福韋E.奈韋拉平【答案】C78、患者,女,77歲,53kg,既往糖尿病病史10年,因“反復尿路感染4個月,加重3天”來院就診。4個月前,患者無明顯誘因出現排尿疼痛,間斷低熱,體溫波動在37.2℃~37.5℃之間,自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉停藥。其間多次反復發(fā)作,自服左氧氟沙星片好轉。3天前,患者再次出現尿路刺激癥狀,自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉。門診查尿常規(guī)示:白細胞(+++),白細胞計數463.2/gl,細菌計數1262.1/μl。查體:T37.9℃P86次/分R21次/分BP132/77mmHg,心、肺聽診無異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,左腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):白細胞計數12.35×109/L、中性粒細胞百分比86.5%,CRP69.5mg/L。血生化:AST15U/L,ALT11U/L,ALB43.29/L,Scr669mol/L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果:大腸埃希菌(ESBLs+),細菌計數>105cfu/ml;對左氧氟沙星耐藥,對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.CTP評分B.計算肌酐清除率C.HAS—BLED評分D.CAT評分E.IPSS評分【答案】B79、(2016年真題)含有馬兜鈴酸的中藥,可引起的典型藥源性疾病是()。A.粒細胞減少癥B.消化性潰瘍C.慢性腎衰竭D.溶血性貧血E.呼吸抑制【答案】C80、下列藥物使用方式,正確的是A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心絞痛發(fā)作的緊急情況下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液打開后可使用3個月D.乙酰半胱氨酸泡騰片用100ml溫開水浸泡溶解后服用E.紅霉素軟膏涂敷于眼瞼中,每晚睡前一次【答案】D81、"以最低的藥物成本,實現最好的治療效果"體現A.安全性B.有效性C.規(guī)范性D.經濟性E.患者依從性【答案】D82、患者,男,26歲,因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院,查體:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常規(guī):白細胞16.9×109/L,中性粒細胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側肺炎”。A.肝功能不全者B.腎功能不全者C.老年人D.推薦應用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15~20mg/L并且長療程的患者E.新生兒【答案】A83、胃食管反流病患者應避免使用的藥物是A.阿司匹林B.阿侖膦酸鈉C.特拉唑嗪D.美托洛爾E.多潘立酮【答案】B84、下列影響老年人血藥濃度的因素中,敘述錯誤的是A.心肝腎及胃腸等主要器官功能在不斷下降B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒C.對藥物的代謝、排泄減慢,血漿半衰期延長D.與血漿蛋白結合率增加,使游離型藥物減少E.即使在常規(guī)劑量下,也可能出現血藥濃度增高而造成毒性反應【答案】D85、對兩種或多種藥物治療方案比較成本,為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息,采用貨幣為單位。該藥物經濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】A86、有關尿沉渣管型和尿沉渣結晶的敘述正確的是A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在腎小管內聚集而成,尿液中出現管型是腎實質性病變的證據B.常見的尿沉渣管型有透明細胞管型、白細胞管型、紅細胞管型、上皮細胞管型等C.尿沉渣中的無機物沉渣主要為結晶體,多來自于食物代謝的結果D.正常人尿沉渣中的磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽最為常見E.尿沉渣結晶檢測結果的臨床意義不大【答案】D87、患者,女,45歲,關節(jié)痛半年,臨床診斷為類風濕關節(jié)炎,既往有十二指腸潰瘍病史,應首選的NSAID是A.塞來昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.雙氯芬酸E.萘普生【答案】A88、某患者,男,78歲,既往有動脈粥樣硬化史,因尿頻、尿急就診。體征和實驗室檢查結果:血壓166/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特異性抗原(PAS)正常。在控制患者血壓的同時,應聯(lián)合選用A.非那雄胺B.丙酸睪酮C.潑尼松龍D.吲達帕胺E.格列美脲【答案】A89、患者,女,實驗室檢查:血紅蛋白95g/L。臨床診斷為缺鐵性貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項,錯誤的是A.不宜與鈣劑同時服用B.宜空腹服用C.宜同時補充維生素C或稀鹽酸D.不宜同時進食牛奶和蛋類E.避免應用抑酸藥【答案】B90、可引起局部組織萎縮A.硼酸甘油B.氯己定C.地塞米松粘貼片D.甲硝唑含漱制劑E.西地碘【答案】C91、給幼兒患者選用糖漿、水劑、沖劑等較合適,顯示兒童用藥原則是A.密切監(jiān)護B.避免食物的影響C.嚴格掌握用藥劑量D.根據兒童特點選擇適宜的給藥方案E.明確診斷,選擇療效確切、不良反應小的藥物【答案】D92、主要降膽固醇的抗氧化劑是A.他汀類B.貝丁酸類C.普羅布考D.考來烯胺E.依折麥布【答案】C93、藥物對孕婦的不良影響中,攝入過量瀉藥、利尿藥可能引起()。A.畸形B.死胎C.流產D.溶血E.產程延長【答案】C94、腦梗死的治療藥物,抗血小板制劑A.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】C95、患者,女,62歲,醫(yī)師處方如下:患者:××X,性別:女,年齡:62歲。臨床診斷:2型糖尿病高血壓2級高脂血癥PCI術后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】C96、屬于廣譜抗病毒藥,具有抗病毒、調節(jié)免疫和抗增生作用的是A.更昔洛韋B.干擾素C.奧司他韋D.氟胞嘧啶E.拉米夫定【答案】B97、蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性,可導致左心室功能受損、心衰等,可以采用何種藥物預防()A.普萘洛爾B.輔酶QC.阿托品D.硝苯地平E.維拉帕米【答案】B98、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期,最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過程已經大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導致胎兒發(fā)育異常。A.磺胺藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏【答案】C99、下列藥學服務的重要人群中,特殊人群是指A.應用特殊劑型者B.肝腎功能不全者C.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測者D.需要重新選擇藥品或調整用藥方案者E.需長期聯(lián)合應用多種藥品進行治療的糖尿病患者【答案】B100、藥師應對“患者投訴”,下列說法不正確的是A.保存有形證據B.當事人需要親自接待C.盡快將投訴人帶離現場D.接待者應舉止大方,行為端莊E.接待患者地點宜在辦公室.會議室等場所【答案】B多選題(共40題)1、患者,男,80歲,有20年高血壓和10年冠心病史,近日體檢時,血脂異常:總膽固醇5.2(參考值為5.2),甘油三脂正常,高密度脂蛋白0.83,低于正常下限;低密度脂蛋白3.73,高于正常上限。其中血清三酰甘油的臨床意義包括哪些A.動脈硬化及高血脂癥表現為血清三酰甘油增高B.胰腺炎、肝膽疾病等表現為血清三酰甘油增高C.長期饑餓或食用高脂肪食品等可造成三酰甘油增高D.應用雌激素、甲狀腺激素、避孕藥可出現三酰甘油增高E.甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質激素功能減退,表現為血清三酰甘油減少【答案】ABCD2、以下血脂檢查項目中,表述其正常參考范圍正確的有A.總膽固醇<4.2mmol/LB.三酰甘油0.56~1.70mmol/LC.低密度脂蛋白膽固醇2.1~3.1mmoL/LD.高密度脂蛋白膽固醇1.03~2.07mmol/LE.中密度脂蛋白膽固醇2.1~3.1mmol/L【答案】BCD3、類風濕關節(jié)炎的糖皮質激素治療,正確的為A.關節(jié)腔注射,1年內不宜超過5次B.使用糖皮質激素時,需同時補充鈣劑和維生素DC.小劑量使用D.短期使用E.密切監(jiān)測血壓及血糖變化【答案】BCD4、以下藥物中,具有肝毒性的是A.氯丙嗪B.利福平C.水楊酸D.異煙肼E.氨芐西林【答案】ABCD5、老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥有A.穿孔B.胃癌C.出血D.心肌梗死E.幽門梗阻【答案】AC6、哺乳期用藥對策包括A.權衡利弊用藥B.選用適當藥物C.關注嬰兒乳汁攝取的藥量D.加強用藥指導E.哺乳期間避免使用任何藥物【答案】ABCD7、調配處方的標簽必須語言通俗易懂。下列"準備的調配處方標簽"中,容易發(fā)生用藥錯誤的有A.每次注射10UB.每次吸入0.1mlC.每日不超過6片D.每日3次,每次2片E.每日2~3次,每次25mg【答案】AB8、藥師在開展藥學服務時應特別關注老年人用藥,應做到A.反復交代藥物的用法與用量,直至患者完全明白B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物,應貼附提示標簽C.有條件者應配備分劑量藥盒D.掌握患者的整體用藥情況,開展用藥評估E.盡量采用專業(yè)術語讓患者充分了解藥物信息【答案】ABCD9、下列指標中屬于肝功能受損評價指標的有A.堿性磷酸酶B.丙氨酸轉移酶C.肌酐清除率D.門冬氨酸氨基轉移酶E.γ-谷氨酰轉移酶【答案】ABD10、關于高密度脂蛋白膽固醇敘述正確的是A.吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良等情況可引起高密度脂蛋白膽固醇生理性降低B.動脈硬化及高脂血癥可引起高密度脂蛋白膽固醇降低C.嚴重肝硬化和嚴重肝炎患者可引起高密度脂蛋白膽固醇降低D.高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈正相關E.高密度脂蛋白膽固醇增高一般無臨床意義,常與遺傳有關【答案】ABC11、乙型病毒性肝炎的抗病毒治療藥物有A.α-干擾素B.拉米夫定C.阿德福韋D.恩替卡韋E.甘草酸制劑【答案】ABCD12、下列藥物信息源中,歸屬三級文獻資料的是A.中國藥學雜志B.中國藥學文摘C.醫(yī)師案頭參考(PDR)D.中華人民共和國藥典E.中國藥典臨床用藥須知【答案】CD13、慢性阻塞性肺疾病的危險因素包括A.吸煙B.感染C.飲酒D.空氣污染和粉塵E.遺傳因素【答案】ABD14、可出現宿醉效果的助眠藥物包括()A.唑吡坦B.佐匹克隆C.右佐匹克隆D.扎來普隆E.三唑侖【答案】AC15、長期服用HMG-CoA還原酶抑制劑,可能導致醫(yī)學檢查指標異常的有A.肌酸激酶升高B.γ-谷氨酰轉移酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基轉移酶升高E.天門冬氨酸氨基轉移酶升高【答案】ACD16、下列藥學服務的對象中,重要人群包括A.過敏體質者B.消化不良患者C.需同時合并應用多種藥品者D.用藥后容易出現明顯藥物不良反應者E.用藥效果不佳、需要重新選擇藥品者【答案】ACD17、關于絕經激素的治療,下列說法正確的為A.替勃龍具有更高的乳腺安全性B.圍絕經期開始的MHT可以增加心血管疾病的風險C.絕經激素治療中規(guī)范應用孕激素不增加子宮內膜癌的發(fā)生風險D.對于有膽囊疾病者推薦經皮吸收雌激素E.對于合并有急迫性尿失禁的絕經后期婦女,一線治療藥物為5α還原酶抑制劑【答案】ACD18、關于避孕措施和患者教育的說法,正確的有A.新婚期可選擇復方短效口服避孕藥B.復方短效口服避孕藥一般停藥后即可妊娠C.長效避孕藥一般停藥6個月后妊娠較安全D.哺乳期選用雌、孕激素復合避孕針比單孕激素制劑長效避孕針安全E.絕經過渡期原來使用宮內節(jié)育器無不良反應者可繼續(xù)使用至絕經后半年取出【答案】ABC19、關于類風濕關節(jié)炎的糖皮質激素治療,下列說法正確的為()A.小劑量使用B.短期使用C.密切監(jiān)測血壓及血糖變化D.用于關節(jié)腔注射,1年內不宜超過5次E.使用糖皮質激素時,需同時補充鈣劑和維生素D【答案】ABC20、放射性碘[A.25歲以上B.血白細胞低下者C.重度浸潤性突眼癥D.甲亢危象E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者【答案】BCD21、以下有關調劑發(fā)藥的規(guī)范操作敘述中,正確的是A.核對患者姓名、確認患者,最好詢問所就診科室B.逐一核對藥品與處方的相符性,檢查藥品的數量及各項標識C.向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項,同一藥品有兩盒以上時要特別交代D.患者有問題咨詢應盡量解答,注意尊重患者隱私E.發(fā)現調配處方有錯誤時,及時更正【答案】ABCD22、面對患者,藥師應該掌握的溝通的技巧包括A.避免使用專業(yè)術語B.盡量提供更多的信息C.使用開放式的提問方式D.認真聆聽、注意語言的表達E.注意觀察對方的表情變化,從中判斷其對問題的理解和接受程度【答案】ACD23、以下藥品的貯存條件與方法,敘述正確的是A.所有藥物都應保存在原始包裝中,并不要將藥瓶外的標簽撕掉?B.一般藥品存放均應在室溫中存放,注意防霉防潮,避免陽光直射?C.人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制劑必須在冰箱2℃~8℃冷藏,隨用隨拿?D.胰島素注射劑,開始使用后要存放于冰箱2℃~8℃保存?E.外用的栓劑如因溫度變高而軟化,可以將其放入冰箱冷藏室,待其定型后重新使用?【答案】ABC24、下列藥品中,極易氧化變質的常用藥品有A.嗎啡B.氯丙嗪C.青霉素D.維生素CE.腎上腺素【答案】ABD25、(2019年真題)患者,女,30歲,5個月前順產一女嬰,堅持母乳喂養(yǎng)。向藥師咨詢哺乳期安全用藥問題。藥師的下列建議中,正確的有A.哺乳期用藥應綜合考慮藥物對母親和嬰兒的影響,權衡利弊B.哺乳期應遵醫(yī)囑用藥,不要隨意停藥或縮短療程C.如果必須使用藥物,應在哺乳后服藥,并盡可能推遲下次哺乳時間D.停藥5~6個半衰期后,在乳汁中的藥物濃度很低E.哺乳期婦女避孕可選用口服避孕藥【答案】ABCD26、以下調配處方核查的規(guī)范操作中,正確的是A.處方藥品調配完成后,由另一名藥師核查B.核查人員逐個核對處方與調配藥品的一致性C.核查人員逐個檢查藥品的有效期等標識D.核查人員逐個檢查藥品的質量是否合格E.檢查人員確認一切無誤、簽字【答案】ABC27、治療陰道炎用藥注意事項與患者教育包括A.孕婦和哺乳期婦女禁用聚甲酚磺醛栓B.酌情用熱水、潔爾陰、碳酸氫鈉溶液或高錳酸鉀溶液清洗C.陰道炎易復發(fā),每個療程后檢查分泌物,確診痊愈后方可停藥D.涂硝酸咪康唑乳膏有刺激感或局部紅腫,立即停藥并用冷水沖洗E.陰道連續(xù)用藥不宜超過10天,同時服復方維生素B;月經期間宜停用栓劑與乳膏【答案】ACD28、治療痤瘡用藥注意事項與患者教育包括A.應盡可能不使用抗菌藥物,注意皮膚衛(wèi)生B.克林霉素磷酸酯對過敏者禁用;對幼兒不宜應用C.異維A酸可致畸,應在皮膚科醫(yī)師指導及監(jiān)視下用藥D.維A酸:初始用可出現紅斑、灼痛或脫屑等;用藥部

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