會陰擦洗的護(hù)理流程講義

會陰擦洗的護(hù)理流程三、操作流程二、規(guī)范要點(diǎn)會陰擦洗的護(hù)理流程一、會陰擦洗的目的四、注意事項

一、會陰擦洗的目的1、使患者會陰部清潔、舒適，預(yù)防和減少感染的發(fā)生。2、為行導(dǎo)尿術(shù)、中段尿留取及會陰部手術(shù)前準(zhǔn)備。3、保持有傷口的會陰部清潔，促進(jìn)會陰傷口愈合。二、規(guī)范要點(diǎn)

1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。2、告知患者做好準(zhǔn)備。評估患者會陰部有無傷口、有無失禁和留置尿管等，確定會陰擦洗的方法等。3、按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，保護(hù)患者隱私。4、會陰沖洗時，注意水溫適宜。冬季寒冷時，注意為患者保暖。護(hù)士準(zhǔn)備

護(hù)士：按要求著裝→擦車→洗手，戴口罩→備物→查對→向病人解釋→站病人右側(cè)→操作。用物準(zhǔn)備

托盤、會陰沖洗包（內(nèi)有治療碗、彎盤、卵圓鉗、紗布各1個、棉球6-8個）沖洗壺、溫水（38-40℃）、浴巾、水溫計、墊巾、便器。

二）解釋評估1、查對床號、姓名。2、解釋操作目的、取得合作。3、關(guān)門窗、調(diào)節(jié)室溫，以屏風(fēng)遮擋患者。環(huán)境準(zhǔn)備

關(guān)閉門窗屏風(fēng)遮擋四）擦拭方法1、左手提沖洗壺，倒少許水于陰阜，詢問水溫是否合適。2、右手持卵圓鉗夾棉球，分開小陰唇，沖洗尿道口并輕輕擦拭至肛門。3、依次沖洗并擦拭左右小陰唇、大陰唇，由上至下、由內(nèi)向外，每擦洗一個部位更換一個棉球，次數(shù)以清潔為標(biāo)準(zhǔn)。4、夾取紗布擦凈會陰部水跡。五）整理解釋觀察1、撤彎盤，取出便器、墊巾。取下浴巾。2、整理衣褲及床單位，撤屏風(fēng)。開窗通風(fēng)、囑患者休息。3、洗手、記錄。

摘手套整理用物整理病人四、注意事項1、對于有泌尿生殖系統(tǒng)感染、大小便失禁、會陰部分泌物過多或尿液濃度過高導(dǎo)致皮膚刺激或破損、有留置導(dǎo)尿管、產(chǎn)后護(hù)理以及各種類型的會陰部手術(shù)后的患者，護(hù)士對其進(jìn)行會陰部的清潔；擦洗會陰部時，首先應(yīng)清潔尿道口周圍，最后擦洗肛門。每擦拭一次，應(yīng)更換棉球。2、臥位：有些患者不習(xí)慣于躺臥姿勢排便，在病情允許時可適當(dāng)抬高床頭。3、便盆應(yīng)清潔、無破損，用便盆巾覆蓋金屬便盆，使用前需倒入少量熱水加溫，避免太涼而引起患者不適。不能使用便盆的患者可將棉球用水浸濕進(jìn)行擦洗。4