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醫(yī)院面向群眾合理用藥宣傳第一頁,共26頁。常見的三大用藥誤區(qū)
誤區(qū)②.治必激素(二):有一些患有骨關(guān)節(jié)痛的患者,為了緩解疼痛需要使用激素。濫用激素會降低患者的免疫功能,加重原有感染或造成繼發(fā)性感染,長期使用還可以引起病理性肥胖、骨質(zhì)疏松等,尤其對發(fā)育兒童可能弊大于利。某些特殊疾病需長期使用激素的需嚴格在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。第二頁,共26頁。常見的三大用藥誤區(qū)
誤區(qū)③.治必抗菌藥:不少疾病是由病毒引起的,抗菌藥對病毒是沒有治療效果的,相反,長期使用還有可能導(dǎo)互致自身菌群失調(diào),產(chǎn)生眾多隱患。更可怕的是,長期濫用抗菌藥物,病菌一旦產(chǎn)生耐藥性,以后再用抗菌藥就很難達到療效了第三頁,共26頁??咕幊R姷挠盟幷`區(qū)每年在全世界大約有50%的抗菌藥被濫用。由于濫用抗菌藥,出現(xiàn)了多種耐藥菌,例如21世紀(jì)初開始發(fā)現(xiàn)了超級細菌,幾乎所有的抗菌藥對其都不產(chǎn)生作用。第四頁,共26頁??咕幊R姷挠盟幷`區(qū)誤區(qū)①:抗菌藥=消炎藥抗菌藥對細菌、霉菌、支原體、衣原體等其它致病微生物有殺滅或抑制作用,從而達到消除致病微生物所致炎癥的目的。對于其它原因?qū)е碌难装Y,如頸椎炎、扭傷導(dǎo)致的紅腫等沒有治療作用。消炎藥是針對各種原因?qū)е卵装Y進行對癥治療的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮(zhèn)痛藥。第五頁,共26頁??咕幊R姷挠盟幷`區(qū)誤區(qū)②:聯(lián)合抗菌藥的種類越多,越能有效地控制感染。一般來說不建議聯(lián)合使用抗菌藥。因為聯(lián)合用藥可能增加一些不合理的用藥因素,容易產(chǎn)生一些毒副作用,反而降低療效或者產(chǎn)生細菌耐藥性。為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生,通常能用一種抗菌藥解決的問題絕不應(yīng)使用兩種。第六頁,共26頁??咕幊R姷挠盟幷`區(qū)誤區(qū)③:感冒就用抗菌藥病毒或者細菌都可以引起感冒,抗菌藥只對細菌性感冒有用。90%左右的感冒是由病毒引起的,使用抗菌藥是無效的。感冒時應(yīng)積極對癥處理,多喝水,多休息,環(huán)境應(yīng)多通風(fēng)透氣等。如有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀應(yīng)積極對癥治療。第七頁,共26頁??咕幊R姷挠盟幷`區(qū)誤區(qū)④:頻繁更換抗菌藥有些人使用抗菌藥時,用了一兩天未見到明顯效果,就換用另外一種抗菌藥,這種做法是欠妥當(dāng)?shù)?。藥物的療效有一介周期問題,如果頻繁更換藥物,容易使細菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。如使用3-5天仍未見效的話建議向醫(yī)生咨詢。第八頁,共26頁??咕幊R姷挠盟幷`區(qū)誤區(qū)⑤:一旦有效就停藥抗菌藥的使用有一個周期。用藥時間不足的話,殘存的細菌還會致病導(dǎo)致病情反彈,還有細菌變異導(dǎo)致耐藥。第九頁,共26頁。使用感冒藥的注意事項目前治療感冒的藥物品種繁多,這些藥物的成分非常類似,大多含有對乙酰氨基酚或布洛芬,藥物作用也大同小異。若兩種以上感冒藥同時服用等于加大藥物劑量,不僅對治療疾病沒有幫助,而且不良反應(yīng)的危險性成倍增加。第十頁,共26頁。使用感冒藥的注意事項此外,某些看起來像中成藥的藥物,如速效傷風(fēng)膠囊、小兒速效感冒顆粒、維C銀翹片有些也含有西藥成分,使用時需要注意。第十一頁,共26頁。兒童退熱的注意事項三個月以內(nèi)嬰幼兒建議采用物理降溫方法,如溫水擦浴等進行退熱,如退熱效果不好應(yīng)及時去看醫(yī)生;三個月以上兒童,體溫<38℃以下時最好采用物理降溫,≥38.5℃和(或)出現(xiàn)明顯不適時,可采用家庭常用退熱藥,如對乙酰氨基酚和布洛芬;第十二頁,共26頁。兒童退熱的注意事項有退熱藥物過敏史的兒童或過敏體質(zhì)的兒童應(yīng)用退熱藥時亦應(yīng)慎重;有蠶豆?。℅6PD缺陷)者慎用對乙酰氨基酚;第十三頁,共26頁。常用的抗感冒藥有什么不良反應(yīng)常用的抗感冒藥多是幾種成分加在一起的復(fù)方藥,其中經(jīng)常含有對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、撲爾敏、苯海拉時等,這些藥物本身在不同程序上都能在一部分人身上引起不良反應(yīng)。第十四頁,共26頁。常用的抗感冒藥有什么不良反應(yīng)如對乙酰氨基酚,曾有人報告發(fā)生了嚴重的肝臟損害、大皰性皮疹等,甚至有引起昏迷的;再如感冒通,療效很好,但少數(shù)人特別是兒童服用后出現(xiàn)血尿,應(yīng)該引起重視。第十五頁,共26頁。如何服藥:餐前?餐后?1.飯前服用的藥物:保護胃黏膜的藥物和胃腸動力藥都適合在飯前30分鐘服用,如常見的多潘立酮片(嗎丁啉)、硫糖鋁等。第十六頁,共26頁。如何服藥:餐前?餐后?對于一些藥物,食物能夠影響其吸收,如阿莫西林、左氧氟沙星等,應(yīng)該空腹服用,這樣服藥后能充分吸收,可使藥物保持有效濃度,迅速發(fā)揮藥效。抑酸藥需要空腹服用,即餐前1小時或餐后2小時。第十七頁,共26頁。如何服藥:餐前?餐后?2.飯中服用的藥物:促進消化的藥物應(yīng)在餐時服用,如復(fù)方消化酶、胃蛋白酶、淀粉酶等。這些藥與食物混合可以充分發(fā)揮幫助消化的作用。大部分的調(diào)血脂藥物,也應(yīng)該在飯中服用。第十八頁,共26頁。如何服藥:餐前?餐后?雙胍類降糖藥,如二甲雙胍等,宜餐中服用。這是因為二甲雙胍可能引起胃部不適,如果在每餐飯的中間或在餐后立刻服藥,可以減弱藥物對胃部的刺激,減少副作用。第十九頁,共26頁。如何服藥:餐前?餐后?3.飯后服用的藥物。藥物說明書中沒有特殊注明的,一般都可在餐后服,但對腸胃刺激較大的藥物,如芬必得、保泰松、消炎痛等以及補血藥鐵制劑應(yīng)該餐后立即吃,以免產(chǎn)生不適癥狀。第二十頁,共26頁。如何服藥:餐前?餐后?維生素應(yīng)避免飯前服用。無論是水溶性還是脂溶性的維生素,都應(yīng)當(dāng)在吃飯中間或飯后服用。這是因為維生素B1、維生素B2、維生素C等,口服后主要經(jīng)小腸吸收,若在空腹或飯前服用,會很快通過胃、腸,無法被充分吸收,起不到應(yīng)有的作用。第二十一頁,共26頁。服藥水溫的選擇1.多酶片等:胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、維生素C等,藥性遇到高溫極容易受到破壞而失效,因此服用時不宜用開水沖化,而應(yīng)以溫開水送服。2.各類止咳糖漿:各類中成藥止咳糖漿的止咳作用,部分依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面,以減輕炎癥對黏膜的刺激,從而緩解咳嗽。若用開水服,會使藥液稀釋,失去止咳作用。第二十二頁,共26頁。服藥不宜用的水
1.汽水:例如退燒藥阿司匹林屬于酸性,對胃黏膜有一定的刺激性,如果用汽水服藥,會加重對胃黏膜的刺激。
2.牛奶:牛奶是營養(yǎng)很豐富的飲料,含有大量的蛋白質(zhì)和鈣,如用牛奶服用四環(huán)素、硫酸亞鐵等藥物,會形成不溶解的復(fù)合物質(zhì),會影響腸道吸收,減低藥效甚至使藥物失去方效。第二十三頁,共26頁。服藥不宜用的水3.果汁:含果汁的飲料都含有果酸。如用果汁服紅霉素,常會影響小腸的吸收,從而降低藥效。
4.可樂飲料:因為可樂飲料中含有咖啡因興奮劑,如用可樂飲料服用藥物,會和藥品產(chǎn)生抵抗作用,使藥物失去藥效。第二十四頁,共26頁。服藥不宜用的水
5.藥用酒:一些鎮(zhèn)靜藥物如果用酒送服,會使人昏昏欲睡,病
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