2023年軍隊(duì)文職人員（臨床醫(yī)學(xué)）沖刺備考500題（含詳解）（重點(diǎn)題）

2023年軍隊(duì)文職人員（臨床醫(yī)學(xué)）沖刺備考500題（含詳解）

一、單選題

i.下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)（）

A、易激惹

B、睡眠不安

C、多汗

D、枕禿

E、驚厥

答案：E

2.女性，50歲，1周前婦科普查，宮頸中度糜爛，子宮正常大小，兩側(cè)附件陰性,

宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告為巴氏IV級(jí)。進(jìn)一步做宮頸活檢，病理檢查報(bào)告為”

宮頸原位癌”。其治療原則為

A、子宮全切術(shù)

B、全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)

C、擴(kuò)大子宮切術(shù)

D、廣泛性子宮全切術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

E、放射治療

答案：B

3.哪項(xiàng)不是妊娠期腎盂腎炎的易感因素

A、妊娠后膀胱排空不全使殘余尿增多

B、子宮右旋壓迫形成機(jī)械梗阻

C、妊娠期間孕激素分泌增加，輸尿管蠕動(dòng)加強(qiáng)

D、急性腎盂腎炎是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥

E、妊娠期尿液改變，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)

答案：C

4.氣管插管適應(yīng)癥哪項(xiàng)正確

A、在全身麻醉時(shí)對(duì)難以保證病人呼吸道通暢者

B、全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌松藥者

C、呼吸衰竭需要呼吸支持治療者

D、急救復(fù)蘇者

E、以上都是

答案：A

5.患者，男，20歲，肺炎就診，經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退，出現(xiàn)胸痛，并

突然出現(xiàn)呼吸急促，咳大量膿臭痰，約150ml,查體：左胸語(yǔ)顫減弱，X線胸片示

左胸下大片致密暗影，可見(jiàn)氣液平，胸穿抽出膿液，其主要治療方法是

A、開(kāi)放性胸膜腔引流

B、開(kāi)胸手術(shù)，清除胸膜腔膿液

C、閉式引流

D、根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測(cè)定更換抗生素

E、反復(fù)胸穿抽膿.抽氣

答案：C解析：膿胸合并氣胸，應(yīng)高度懷疑氣管、食管痿，應(yīng)選擇閉式引流。

6.61歲，外陰瘙癢2年，近期加重。查體：右側(cè)大陰唇皮膚色素脫失，可觸及直

徑1.5cm結(jié)節(jié)，右側(cè)腹股溝可及黃豆大小結(jié)節(jié)2個(gè)，質(zhì)硬固定，活檢報(bào)告為鱗狀

細(xì)胞癌。治療方法應(yīng)是

A、外陰廣泛切除及右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)

B、右側(cè)外陰切除及右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

C、較廣泛切除局部病灶及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

E、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

答案：E

7.有助于膀胱腹壁痿區(qū)別于輸尿管腹壁痿的是前者為

A、導(dǎo)尿管插入膀胱，自導(dǎo)尿管注入美藍(lán)，腹壁傷口排出藍(lán)色液體

B、下腹壓痛

C、低熱

D、發(fā)生在盆腔手術(shù)后

E、下腹壁傷口滲尿

答案：A

8.股骨^上骨折最常損傷的動(dòng)脈是：

入股動(dòng)脈

B、股深動(dòng)脈

C、胭動(dòng)脈

D、脛前動(dòng)脈

E、脛后動(dòng)脈

答案：c

9.嵌頓性疝為

A、疝內(nèi)容物易回納入腹腔

B、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

C、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

D、疝內(nèi)容物被病環(huán)卡住不能還納，但無(wú)動(dòng)脈性循環(huán)障礙

E、疝內(nèi)容為部分腸壁

答案：D

10.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無(wú)痛性血尿

A、腎盂腫瘤

B、腎囊腫

C、腎結(jié)核

D、腎結(jié)石

E、泌尿系感染

答案：A

11.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生急性中毒性巨結(jié)腸時(shí)，最嚴(yán)重的是

A、回盲部

B、升結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、降結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

答案：C

12.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：

人有氣管插管

B、在醫(yī)院

C、時(shí)間的早晚

D、是否給藥

E、是否除顫

答案：C

13.陰道正常菌群不包括

A、革蘭陽(yáng)性需氧菌及兼性厭氧菌

B、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌

C、白色葡萄球菌

D、專(zhuān)性厭氧菌

E、支原體及假絲酵母菌

答案：C

解析：陰道正常菌群不包括白色葡萄球菌

14.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括：()

A、上瞼下垂

B、內(nèi)斜視

C、復(fù)視

D、外斜視

答案：B

15.患者，女性，54歲，絕經(jīng)1年，不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1個(gè)月余。婦

科檢查：陰道內(nèi)無(wú)異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。此患者最

可能的診斷是

A、更年期功能失調(diào)性子宮出血

B、子宮頸癌

C、子宮內(nèi)膜癌

D、子宮肉瘤

E、輸卵管癌

答案：C

16.對(duì)于骨盆測(cè)量恰當(dāng)?shù)氖?/p>

4露棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離

B、露棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼崎內(nèi)緣的距離

C、露棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘外緣的距離

D、露棘間徑是推測(cè)中骨盆橫徑的長(zhǎng)度

E、露棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼崎外緣的距離

答案：C

17.男性，50歲，以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗炎和抑制胰酶

分泌治療。患者出現(xiàn)易激惹，肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢

進(jìn)，可能為

A、高滲性缺水

B、低鉀血癥

C、低鈉血癥

D、等滲性缺水

E、低鈣血癥

答案：E

解析：胰腺炎的并發(fā)癥之一為低鈣血癥。胰腺中大量活性酶的釋放，其中包括脂

肪酶。脂肪酶會(huì)分解病灶和血液中的脂肪繼而于鈣離子結(jié)合形成不溶微粒，導(dǎo)致

機(jī)體低鈣血癥。

18.下面哪種藥物本身對(duì)幽門(mén)螺桿菌有抑制作用：

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、米索前列醇

D、硫糖鋁

E、奧美啦哩

答案：E

19.關(guān)于慢性盆腔炎，以下正確的是

A、均有急性盆腔炎病史

B、輸卵管傘端粘連閉鎖，均形成輸卵管積水

C、輸卵管卵巢膿腫不能轉(zhuǎn)變?yōu)檩斅压苈殉材夷[

D、病變主要存在于子宮旁結(jié)締組織及卵巢、輸卵管

E、慢性盆腔結(jié)締組織炎不會(huì)形成冰凍骨盆

答案：D

20.下列哪項(xiàng)不符合再障？

A、發(fā)熱、貧血、出血傾向

B、骨髓增生低下

C、紅系白系血小板有兩系以上減少

D、無(wú)淋巴結(jié)腫大

E、偶見(jiàn)局灶巨核細(xì)胞增多

答案：E

21.25歲孕婦，子癇前期，對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查是

A、全血黏度比值及血漿黏度比值

B、眼底檢查

C、測(cè)血細(xì)胞比容

D、尿肌酊值

E、血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）值

答案：B

22.女，28歲，GiPo,妊娠合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（伴關(guān)節(jié)畸形），孕期應(yīng)用口服潑尼

松（強(qiáng)的松）治療，于孕40周行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第5天失眠，情緒低落，無(wú)食

欲，反應(yīng)遲鈍，考慮為產(chǎn)褥期抑郁癥。該患者的最恰當(dāng)處理是

A、耐心地進(jìn)行心理治療

B、耐心地進(jìn)行心理治療，必要時(shí)給予藥物治療

C、必須給予藥物治療

D、不予處理，可自然緩解

E、觀察病情變化，產(chǎn)科住院期間不予處理

答案：B

23.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是

A、”醫(yī)乃仁術(shù)”

B、前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與

C、有能力做的就應(yīng)該去做

D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策

E、”大醫(yī)精誠(chéng)“

答案：C

24.被稱(chēng)為“西醫(yī)之父”的醫(yī)學(xué)家是

4邁蒙尼提斯

B、帕茨瓦爾

C、阿維森納

D、希波克拉底

E、胡佛蘭德

答案：D

25.男，26歲，外傷致肱骨中下三分之一骨折，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)垂腕，垂指畸形。

該患那條神經(jīng)損傷：

A、尺神經(jīng)損傷

B、臂叢神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷

D、梯神經(jīng)損傷

E、正中神經(jīng)尺神經(jīng)同時(shí)損傷

答案：A

26.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于下列哪些人員

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)護(hù)、藥學(xué)、后勤等人員

D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員

E、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員

答案：D

解析：本規(guī)范適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員，包括：管理人員、醫(yī)師、

護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員和以上五類(lèi)人員外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的其他人員。

27.下列哪項(xiàng)不符合由胃泌素瘤引起的消化性潰瘍：

人常為多發(fā)潰瘍

B、抗幽門(mén)螺桿菌治療后不易復(fù)發(fā)

C、易并發(fā)出血、穿孔和梗阻

D、基礎(chǔ)胃酸分泌過(guò)度

E、常伴水樣腹瀉

答案：B

28.關(guān)于早產(chǎn)，下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、妊娠滿(mǎn)28周至不足37周終止者

B、新生兒體重在2500g以下者

C、其中15%在新生兒期死亡

D、其中8%留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

E、圍生兒死亡中，與早產(chǎn)有關(guān)者少見(jiàn)

答案：E

29.臀位分娩，當(dāng)臍部娩出后，一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩

A、10-15分鐘

B、8sl。分鐘

C、20s30分鐘

D、15s20分鐘

E、8分鐘內(nèi)

答案：E

30,以下關(guān)于“不傷害”原則的表達(dá)不正確的是

A、無(wú)損傷

B、盡可能避免身體方面的傷害

C、盡可能避免生理方面的傷害

D、盡可能避免心理方面的傷害

E、避免道德傷害

答案：A

31.腦脊液的日分泌量

A、100-200ml

B、200s300ml

C>300s400ml

D、400s500ml

E、500s600ml

答案：D

32.血清淀粉酶在發(fā)病后開(kāi)始升高的時(shí)間是：

A.3s4h

B、6s8h

C、1072h

D、16s20h

E、24h左右

答案：A

33.男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來(lái)就診，

查體見(jiàn)：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)

膿栓，T38.TC,脈搏78次/分，BPI6/12KPa。如紅腫范圍擴(kuò)大，中央部壞死組織

多，體溫升高至38.8“C時(shí)，宜如何處理

A、入院、足量、規(guī)則應(yīng)用抗生素治療

B、臥床休息，加大胰島素用量

C、肌肉注射退燒藥

D、用八二丹摻人傷口中，外敷太乙膏

E、行手術(shù)療法，用“+”字或"++”字形成“111”形切口

答案：E

34.特發(fā)性直立性低血壓的原因是：()

人頸靜脈竇病變

B、低血容量性所致的直立性低血壓

C、原因不明

D、藥物所致的直立性低血壓

答案：C

35.絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的原因是

A、骨質(zhì)停止生成

B、血鈣降低

C、骨吸收速度加快

D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E、血鈣升高

答案：C

36.關(guān)于處理門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血，哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、對(duì)有黃疸.腹腔積液病人宜選用脾切除加大網(wǎng)膜腹膜后固定術(shù)

B、對(duì)年輕且肝功能良好者，可選用急癥分流術(shù)

C、對(duì)有黃疸病人，宜行三腔雙囊管處理

D、切開(kāi)胃前壁，縫扎曲張靜脈法止血效果不確切

E、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，可收到立即止血效果

答案：A

解析：門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療分流手術(shù)利與弊將高壓的門(mén)

靜脈系統(tǒng)血流導(dǎo)入下腔靜脈，顯著降低了門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力，使胃底、食管曲張

靜脈獲得有效引流，其預(yù)防和治療復(fù)發(fā)出血的效果是肯定的。肝臟失去了部分門(mén)

靜脈血灌流，腸道吸收的毒性代謝產(chǎn)物繞過(guò)肝臟使術(shù)后腦病的發(fā)生率上升。斷流

術(shù)評(píng)價(jià)各種斷流術(shù)，除了脾切除術(shù)本身可能因?yàn)闇p少了脾靜脈血的回流對(duì)降低門(mén)

靜脈壓力有利之外，都是通過(guò)阻斷門(mén)靜脈系統(tǒng)與胃底、食管曲張靜脈間反常的血

流聯(lián)系，降低曲張靜脈的壓力來(lái)治療和預(yù)防出血的。這可導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力

上升，與曲張靜脈之間壓力差更易擴(kuò)大，重新形成側(cè)支通路，因而手術(shù)后復(fù)發(fā)出

血率較高。而且斷流手術(shù)后，門(mén)靜脈壓力上升，易于引發(fā)門(mén)靜脈血流淤滯、術(shù)后

腹水及胃粘膜充血、水腫等胃粘膜病變甚至出血的發(fā)生率上升。對(duì)于單純由于血

吸蟲(chóng)性肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓癥出血，脾切除附加斷流手術(shù)有肯定治療價(jià)值,

要優(yōu)先采用。其根本原因在于這類(lèi)病人肝臟儲(chǔ)備功能多較好，與肝炎后肝硬化有

本質(zhì)差別。A選項(xiàng)中患者的肝臟儲(chǔ)備功能不好，不宜行脾切除加大網(wǎng)膜腹膜后固

定術(shù)。

37.闌尾切除術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

出血

B、糞痿

C、腹腔膿腫

D、切口感染

E、粘連性腸梗阻

答案：D

38.首選手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類(lèi)型是：

A、內(nèi)收型骨折

B、粉碎性骨折

C、外展+內(nèi)收型骨折

D、外展+粉碎性骨折

E、內(nèi)收+粉碎性骨折

答案：B

39.男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來(lái)急診室就診。體查：右前胸部有3cm

長(zhǎng)之刀傷口，并聽(tīng)到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋膈

角消失。首要的處理措施是：

A、給氧，保持呼吸道通暢

B、輸血、輸液，防治休克

C、立即封閉胸壁傷口

D、閉式胸膜腔引流術(shù)

E、緊急剖胸探查術(shù)

答案：C

40.不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛

B、視野缺損

C、內(nèi)分泌紊亂

D、蝶鞍擴(kuò)大

E、單側(cè)耳聾

答案：E

41.不孕癥中，女性盆腔因素約占

435%

B、20%

C、10%

D、5%

E、1%答案：A

42.29歲女性結(jié)婚3年不孕月經(jīng)周期24~25天，經(jīng)期37天。盆腔檢查正常，

連測(cè)3個(gè)周期.BBT雙相，高溫相持續(xù)9—10天。診為

A、無(wú)排卵型月經(jīng)

B、正常月經(jīng)

C、黃體發(fā)育不全

D、黃體萎縮不全

E、子宮內(nèi)膜結(jié)核

答案：C

43.男，30歲，突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛3小時(shí)，體檢：全腹部壓痛、反跳痛、

肌緊張。行腹部立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測(cè)該病人的腹膜炎產(chǎn)生的原因是

A、膈下膿腫

B、腸間膿腫

C、盆腔膿腫

D、脾破裂

E、胃十二指腸穿孔

答案：E

解析：胃十二指腸急性穿孔的診斷：①潰瘍病史；②癥狀：上腹部刀割樣持續(xù)性

痛，且很快波及全腹，體溫上升；③體征：板狀腹，伴壓痛、反跳痛，肝濁音界

常消失，有移動(dòng)性濁音，晚期因腸麻痹而全腹膨脹，腸鳴音消失；④輔助檢查：白

細(xì)胞升高,站立位X線透視可見(jiàn)膈下游離氣體，腹腔穿刺可得黃色混濁液體等。

44.體重超標(biāo)準(zhǔn)者每天膽固醇不宜超過(guò)：

A、500mg

B、lOOOmg

C>300mg

D、400mg

E、200mg

答案：c

45.足月妊娠患者臨產(chǎn)確診闌尾炎后，宮頸開(kāi)大5cm,S“，最佳處理方案

A、等待陰道自然分娩，陰道分娩后行闌尾切除術(shù)

B、立即行剖宮產(chǎn)，同時(shí)行闌尾切除術(shù)

C、如無(wú)剖宮產(chǎn)指征，加強(qiáng)產(chǎn)力，縮短產(chǎn)程，分娩后盡早行闌尾炎手術(shù)

D、如無(wú)剖宮產(chǎn)指征，加強(qiáng)產(chǎn)力，縮短第二產(chǎn)程，分娩后如闌尾病情較輕則采用

保守治療

E、保守治療闌尾炎同時(shí)等待陰道自然分娩

答案：C

解析：終止妊娠后積極行闌尾炎手術(shù)

46.基礎(chǔ)體溫雙相型表明

人有排卵

B、子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化

C、生殖器感染

D、子宮內(nèi)膜結(jié)核

E、有雌激素分泌

答案：A

解柝體溫的升高持續(xù)到月經(jīng)來(lái)潮前1―2天開(kāi)始下降這樣的體溫變化稱(chēng)雙相型

體溫，被認(rèn)為是有排卵的月經(jīng)。故正確答案為A

47.脊髓半側(cè)損害綜合征常見(jiàn)于

4急性脊髓炎

B、脊髓髓外腫瘤

C、脊髓空洞癥

D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內(nèi)腫瘤

答案：B

48.患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有

A、右側(cè)額極損傷

B、左側(cè)額極損傷

C、左側(cè)額中回后部損傷

D、左枕葉損傷

E、右^葉損傷

答案：C

49.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)或抬

高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)

側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚該患者屬于哪一類(lèi)病

變

A、下肢靜脈回流障礙疾病

B、下肢靜脈倒流性疾病

C、動(dòng)靜脈痿

D、靜脈瘤

E、以上均不是

答案：B

50.女性，55歲，5年來(lái)反復(fù)暈厥數(shù)次。查體：HR44次/分；心電圖提示：竇性

停搏5秒。最佳的治療方案是：

A、阿托品

B、654-2

C、異丙腎上腺素

D、植入永久心臟起搏器

E、植入臨時(shí)心臟起搏器

答案：D

51.24歲初孕婦，經(jīng)檢查確診為妊娠33周輕度子癇前期。為防止發(fā)展為重度子

癇前期，下列處置不適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目是

A、適當(dāng)減輕工作，保證睡眠10小時(shí)

B、休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位

C、適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物

D、嚴(yán)格限制食鹽攝入量

E、適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)

答案：D

解析：妊娠期高血壓疾病不建議限制食鹽攝入，正確答案為D

52,關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胎兒窘迫

B、頭盆不稱(chēng)

C、橫位，出現(xiàn)先兆子宵破裂

D、初產(chǎn)臀位，足先露

E、達(dá)預(yù)產(chǎn)期胎頭尚未入盆

答案：E

53.女性，33歲。以往有肺結(jié)核病史，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。

體格檢查：胸11-12棘突明細(xì)壓痛最有效的診斷方法為：

人血常規(guī)及血糖

B、攝胸腰段X線檢查

C、CT

D、0T實(shí)驗(yàn)

E、核素骨掃描

答案：B

54.下列哪項(xiàng)不是妊娠期早期心衰的診斷依據(jù)

A、輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短

B、休息時(shí)心率超過(guò)110次/min,呼吸超過(guò)20次/min

C、夜間常因胸悶而需坐起呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣

D、肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失

E、以上都不是

答案：E

55.骨髓是終身造血器官，胎兒開(kāi)始造血始于：（）

A、7周

B、8周

C、9周

D、D周

E、11周

答案：D

56.25歲女性，反復(fù)顏面及雙下肢浮腫4個(gè)月，血壓135/75mmHg,尿蛋白（+++）,

紅細(xì)胞5個(gè)/HP,血紅蛋白120g/L,血肌酎98umol/L,BUN6.Ommol/L,血白蛋白28g/Lo

為明確診斷及指導(dǎo)治療，下列哪項(xiàng)檢查作為首選：

A、腎動(dòng)脈造影

B、靜脈腎盂造影

C、尿路細(xì)胞學(xué)檢查

D、腹部CT檢查

E、經(jīng)皮腎活檢

答案：E

57.患者女性，60歲。癲癇發(fā)作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過(guò)性右側(cè)肢體

無(wú)力，無(wú)發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示左額大片低密度，有

明顯占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進(jìn)行鑒別診斷，首先考慮診斷的疾病是

A、腦轉(zhuǎn)移瘤

B、腦膠質(zhì)瘤

C、腦梗死

D、腦膜瘤

E、腦炎

答案：A

58.男性，35歲，腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750somogyiU,血壓80/50m

mHg,脈搏120次/分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為

A、急性腸梗阻伴休克

B、急性出血壞死型胰腺炎并休克

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、幽門(mén)不全梗阻

答案：B

59.卵巢功能早衰性閉經(jīng)時(shí)血中水平增加的是

A、FSH

B、LH-RH

C、LH

D、hCG

E、PRL

答案：A

60.應(yīng)限制生育的情況是

A、男女一方患有嚴(yán)重的多基因病

B、3代以?xún)?nèi)旁系血親

C、男女一方患嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病

D、女方患有X連鎖隱性遺傳病

E、嚴(yán)重的智力低下伴有各種畸形

答案：D

解析：女方患有X連鎖隱性遺傳病，則生出的兒子也患有該病，所生的女兒則健

康，故應(yīng)限制生男孩，正確答案為D

61.下列不符合球后潰瘍臨床特點(diǎn)的是

入內(nèi)科治療效果差

B、出血較多見(jiàn)

C、疼痛多位于右下腹

D、潰瘍位于球部后壁

E、X線易漏診

答案：D

62.患者男，35歲。右側(cè)陰囊內(nèi)輕度腫痛4年，查體：右附睪尾部觸及一1.5cm

Xl.OcmXl.Ocm硬結(jié)，無(wú)壓痛，同側(cè)輸精管粗硬。診斷應(yīng)首先考慮

4附睪結(jié)核

B、附睪囊腫

C、附睪腫瘤

D、附睪炎

E、附睪肉芽腫

答案：A

63.評(píng)價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是

A、患者的個(gè)人意見(jiàn)

B、患者家屬的意見(jiàn)

C、新聞媒體的認(rèn)定

D、有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類(lèi)生存環(huán)境的改善

E、社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范體系

答案：D

64.放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是

A、2.Okg

B、1.0kg

C、0.5kg

D、1.5kg

E、2.5kg

答案：c

解析：三腔二囊管使用：先向胃囊充氣至三腔管中，將管向外拉提至不能再被拉

出，用0.5kg力量持續(xù)牽拉。如仍有活動(dòng)出血，可再向食管囊內(nèi)充氣。

65.外陰硬化性苔薛多發(fā)生在哪一年齡的女性

4幼女

B、青春期女性

C、40歲左右

D、50歲左右

E、60歲左右

答案：c

66.男性，35歲，陣發(fā)性頭痛，心悸，出汗3年此次因情緒激動(dòng)急性發(fā)作來(lái)診。

查體：面色蒼白，血壓200/130nnHg,心率：136/分。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的初篩

測(cè)定是

A、血糖

B、腎上腺激素

C、24h尿游離皮質(zhì)醇

D、24h尿香草基杏仁酸

E、血游離皮質(zhì)醇

答案：D

67.脊髓灰質(zhì)炎患兒自起病之日，應(yīng)隔離至多少天？（）

A、5天

B、20天

C、30天

D、40天

E、50天

答案：D

68.無(wú)痛單發(fā)光滑的小腫塊多見(jiàn)于：

4乳腺囊性增生病

B、乳房纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：B

69.羊水胎糞污染與下列何種因素有關(guān)

4交感神經(jīng)興奮

B、迷走神經(jīng)興奮

C、腸蠕動(dòng)減弱

D、肛門(mén)括約肌緊縮

E、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

答案：B

70.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、血行轉(zhuǎn)移

C、直接侵潤(rùn)

D、種植轉(zhuǎn)移

E、其他

答案：A

71.2:1等張含鈉液的組成是：（）

42份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉溶液

B、2份葡萄糖液，1份5%碳酸氫鈉溶液

C、2份葡萄糖液，1份生理鹽水

D、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉溶液

E、2份葡萄糖液，1份1.4%碳酸氫鈉溶液

答案：A

72.女性，49歲，平素健康，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌耍?0天后，咳

大量膿臭痰，診斷可能為。

A、肺結(jié)核

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肺炎球菌肺炎

D、急性肺膿腫

E、支氣管胸膜痿

答案：D

73.關(guān)于急性闌尾炎臨床表現(xiàn)描述正確的是

4都有轉(zhuǎn)移性腹痛

B、肝下區(qū)闌尾炎可刺激泌尿系統(tǒng)引起血尿

C、壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性腹痛

D、闌尾穿孔后腹痛可暫時(shí)減輕，體溫下降

E、出現(xiàn)輕度黃疸表明同時(shí)合并膽管結(jié)石

答案：C

74.某病人在表麻下行氣管鏡檢查時(shí)發(fā)生呼吸困難，明顯三凹征吸氣有雞鳴聲，

最可能的診斷是什么？

A、舌后墜

B、喉痙攣

C、支氣管痙攣

D、咽喉有分泌物

E、呼吸道有異物

答案：B

75.A.兩者均有

A、高滲性脫水

B、兩者均無(wú)

C、低滲性脫水

D、尿少0

答案：A

76.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢

肌力4級(jí)，右下肢肌力5-.右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺(jué)過(guò)

敏?？紤]病變位于

4頸髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、甑髓

答案：B

77.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO?增高提示

A、出現(xiàn)心力衰竭

B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒

C、病情惡化

D＞無(wú)臨床意義

E、病情好轉(zhuǎn)

答案：C

78.妊娠合并心臟病恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、產(chǎn)時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰

B、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開(kāi)全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩

C、心功能II級(jí)易發(fā)生心力衰竭，不宜妊娠

D、發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血

E、總血容量于妊娠36s38周增加達(dá)高峰

答案：B

79.關(guān)于腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的早期診斷，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值:

A、骨X線片

B、骨活檢

C、骨痛

D、自發(fā)性骨折

E、PTH

答案：B

80.第三產(chǎn)程在子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成

A、胎盤(pán)殘留

B、胎盤(pán)嵌頓

C、胎盤(pán)剝離不全

D、胎盤(pán)粘連

E、胎盤(pán)植入

答案：B

81."不索取和非法收受患者財(cái)物；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企

業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥

A、廉潔自律，恪守醫(yī)德

B、遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)

C、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精

D、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧

品醫(yī)療器械促銷(xiāo)”體現(xiàn)了哪項(xiàng)基本行為規(guī)范：

答案：A

82.男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時(shí)，陣發(fā)加劇，伴惡心嘔吐。

查體發(fā)現(xiàn)下列體征提示病情嚴(yán)重，除了

A,腹膜刺激征

B、四肢溫暖

C、腸鳴音減弱

D、血糖＞11.2mmol/L（無(wú)糖尿病病史）

E、血鈣2mmoI/L以下

答案：B

83.男性，30歲，從事火車(chē)站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,

活動(dòng)受限，并伴有右小腿外側(cè)放射痛，無(wú)大小便失禁最合適的治療方法是：

A、立即切除L4/5椎間盤(pán)

B、臥硬板床2-4周，鍛煉腰背肌，局部理療

C、應(yīng)用非雀體消炎藥物

D、正規(guī)保守治療1個(gè)療程，如癥狀無(wú)明顯緩解，則手術(shù)

E、應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物

答案：D

84.女性，19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫瘢，月經(jīng)多，肝脾不大，血紅蛋

白100g/L,白細(xì)胞8X10*7L,分類(lèi)正常，血小板20X109/L,首選治療為

4丙種球蛋白

B、免疫抑制劑

C、輸注血小板

D、腎上腺糖皮質(zhì)激素

E、脾切除

答案：D

解析：該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢診斷。治療首選糖皮質(zhì)激素。

85.下列關(guān)于子宮肌瘤變性的說(shuō)法，不正確的是

A、紅色變時(shí)腹痛劇烈

B、囊性變是癌變的前期

C、玻璃樣變最常見(jiàn)

D、肉瘤變多見(jiàn)于較大年齡女性

E、鈣化多見(jiàn)于蒂部狹小的漿膜下肌瘤

答案：B

86.女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來(lái)診。查體:BP150/10()mmHg,貧血

貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞5

-8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降，ASO正常，ANA(+)0彩超

示雙腎大小正常。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療的指導(dǎo)意義最大

A、骨髓查找狼瘡細(xì)胞

B、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)

C、腎穿刺活檢

D、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測(cè)

E、抗心磷脂抗體檢查

答案：C

解析：1.年輕女性，ANA（+）,血補(bǔ)體下降，有腎臟受累，應(yīng)最先考慮狼瘡腎炎診

斷。2.腎穿刺活檢可以明確腎臟病理改變，指導(dǎo)下一步治療。3.表現(xiàn)為新月體腎

炎時(shí)，需行大劑量激素沖擊治療。

87.32歲，GiPo,宮內(nèi)孕32周，因不慎跌倒，陰道少量出血1天入院。檢查宮底

恥骨上29cm,胎心好，無(wú)明顯宮縮及壓痛，胎頭高浮，B超示胎盤(pán)較一般增厚，最

可能的診斷是

A、帆狀胎盤(pán)

B、部分性前置胎盤(pán)

C、邊緣性前置胎盤(pán)

D、胎盤(pán)邊緣血竇破裂

E、胎盤(pán)早期剝離

答案：E

解析：孕婦有跌倒史，B超示胎盤(pán)比一般厚，提示存在凝血塊，故懷疑胎盤(pán)早剝；

同時(shí)無(wú)明顯宮縮及腹痛，胎兒情況良好，故最可能為輕度胎盤(pán)早剝。正確答案為

88.50歲男性患者，2h前被木棒擊傷左顯直部，傷后頭痛、嘔吐，lh前意識(shí)不清。

PE：中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征（+）。診斷考慮為：（）

A、顱骨凹陷性骨折伴腦疝

B、急性硬膜外血腫伴腦疝

C、急性硬膜下血腫伴腦疝

D、腦挫裂傷伴腦疝

答案：B

89.女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來(lái)診，伴勞累后胸悶氣短，

查體見(jiàn)面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無(wú)干

濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無(wú)雜音，雙下肢無(wú)水

腫?？购丝贵w1：10()0陽(yáng)性，抗dsDNA陽(yáng)性。該患者氣短可能合并的病變是

A,狼瘡肺炎

肺動(dòng)脈高壓

C、肺間質(zhì)纖維化

D、肺內(nèi)感染

E、心功能不全

答案：B

解析：1.該患者口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)痛，蝶形紅斑，抗核抗體和抗dsDNA陽(yáng)性均是

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的表現(xiàn)，符合SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)11條中的5條，故該患可以

診斷SLE。SLE發(fā)病中可以伴有高熱、淋巴結(jié)大等全身表現(xiàn)。2.勞累后氣短，可

能是繼發(fā)肺部病變或心臟病變。該患者查體肺部無(wú)啰音，心率正常，無(wú)下肢水腫

等，基本排除了心功能不全。肺內(nèi)聽(tīng)診無(wú)干濕性啰音，不支持肺內(nèi)感染、肺間質(zhì)

纖維化等病變，而肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)提示可能有肺動(dòng)脈高壓。3.應(yīng)進(jìn)一步行

肺動(dòng)脈壓力測(cè)定以明確肺動(dòng)脈高壓程度行肺CT以除外肺間質(zhì)纖維化等病變行

尿蛋白定量以明確腎臟有無(wú)受累；行心臟多普勒超聲以明確有無(wú)心包積液和心功

能情況。唾液腺流率一般用于干燥綜合征患者檢測(cè)唾液腺功能。4.患者診斷明確

后，首先應(yīng)該進(jìn)行的藥物治療是糖皮質(zhì)激素，激素可以快速控制發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等

癥狀。5.發(fā)熱控制后測(cè)尿蛋白定量3次大于0.5g/d,說(shuō)明該患者合并有狼瘡腎炎,

應(yīng)進(jìn)一步行腎臟穿刺病理檢查，治療上首先考慮加用環(huán)磷酰胺等免疫抑制齊限

激素及免疫抑制劑無(wú)效的患者可考慮血漿置換。有急性腎衰竭者可激素沖擊治

療。

9().患者女，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關(guān)節(jié)和拇指不能伸指，手

背梯側(cè)皮膚感覺(jué)麻木。損傷的神經(jīng)是

A、腋神經(jīng)

B、肌皮神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、梭神經(jīng)

E、正中神經(jīng)

答案：D

解析：梯神經(jīng)由第5s8對(duì)頸神經(jīng)和第1對(duì)胸神經(jīng)的前支進(jìn)入后束發(fā)出而形成。在

腋窩內(nèi)位于腋動(dòng)脈的后方，并與肱深動(dòng)脈一同行向外下，先經(jīng)肱三頭肌長(zhǎng)頭與內(nèi)

側(cè)頭之間，然后沿梯神經(jīng)溝繞肱骨中段背側(cè)旋向外下，在肱骨外上^上方穿外側(cè)

肌間隔，至肱肌與肱梯肌之間，在此分為淺，深二支，損傷后的主要運(yùn)動(dòng)障礙是

前臂伸肌癱瘓，表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀態(tài)。感覺(jué)障礙以第1、2掌骨間隙

背面”虎口區(qū)”皮膚最為明顯。棱骨頸骨折時(shí)，也可損傷梯神經(jīng)深支，其主要癥

狀是伸腕能力弱和不能伸指。

91.直腸的長(zhǎng)度是：()

A、5sl5cm

B>12sl5cm

C、IO-20cm

D>15s25cm

答案：B

92.卵子排出后未受精，黃體開(kāi)始萎縮是在排卵后的

A、5—6天

B、7s8天

C、9—10天

D、11-12天

E、13~14天

答案：C

解析：若排出的卵子未受精，黃體在排卵后9-10()開(kāi)始退化，黃體功能限于14

00故正確答案為C

93.預(yù)激綜合征患者，突然心悸.頭暈。體檢：Bpl20/7()mmHg,心率174次/分，節(jié)

律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖檢查為心房顫動(dòng)。對(duì)該患者進(jìn)行治療時(shí)下

列哪種藥物禁止使用

A、普魯卡因胺

B、普羅帕酮

C、胺碘酮

D、奎尼丁

E、毛花昔C

答案：E

94.關(guān)于宮頸黏液-精液相合試驗(yàn)，敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、需要輕晃玻片使兩滴接近

B、性交后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C、取1滴宮頸黏液和1滴液化的精液，相距2-3m

D、鏡下觀察，精子能否穿過(guò)黏液并繼續(xù)向前運(yùn)行

E、選擇在月經(jīng)前1周進(jìn)行

答案：E

95.男性，54歲進(jìn)行性吞咽困難已半年，食管鑰透見(jiàn)中段食管有6cm長(zhǎng)狹窄，管

壁僵硬，粘膜破壞，最適宜的治療方法

A、放射療法

B、化學(xué)療法

C、激光療法

D、放療和手術(shù)切除

E、胃造痿術(shù)

答案：D

96.慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時(shí)可伴有的疾病不包括

A、周?chē)窠?jīng)病變

B、甲狀腺炎

C、Addison病

D、白斑病

ExCushing綜合征

答案：E

97.小兒支氣管肺炎肺部聽(tīng)診最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A、肺部聽(tīng)痰鳴音

B、肺部聽(tīng)到干羅音

C、肺部聽(tīng)到中、小水泡音

D、肺部聽(tīng)到管狀呼吸音

E、肺部可聞及大中水泡音

答案：C

98.發(fā)生心性水腫的主要機(jī)制為：

A、水鈉潴留

B、低白蛋白血癥

C、靜脈壓力升高

D、血管通透性增高

E、淋巴液生成過(guò)多

答案：C

99.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，下列說(shuō)法正確的是：（）

A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過(guò)程

B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)

C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素

A、肌注哌替?lOOmg

B、行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

答案：A

103.高血壓伴有低血鉀首先應(yīng)考慮：

4皮質(zhì)醇增多癥

B、原發(fā)性醛固醇增多癥

C、嗜銘細(xì)胞瘤

D、繼發(fā)性慢性腎炎的高血壓

E、腎動(dòng)脈狹窄

答案：B

104.男性，28歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，伴梯神經(jīng)損傷，臨床上除了體征

外，還可出現(xiàn)的體征是：

A,手指不能靠攏

B、伸指、伸腕功能喪失

C、屈指、屈腕功能喪失

D、屈指、伸指功能喪失

E、伸腕功能存在,伸指功能喪失

答案：B

105.Hp感染致慢性胃炎的機(jī)制哪項(xiàng)不正確？

AvHp分泌空泡毒素A引起細(xì)胞損害

B、Hp的尿素酶主要起破壞黏膜作用

C、Hp細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)

D、致黏膜屏障破壞，氫離子逆向彌散引起散在的胃黏膜糜爛

E、Hp其菌體胞壁可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)

答案：B

106.關(guān)于葡萄胎隨訪，下述哪項(xiàng)不需要

A、定期做陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查

B、避孕措施不可采取上環(huán)

C、相當(dāng)時(shí)期內(nèi)指導(dǎo)避孕

D、定期做hCG定量檢查

E、必要時(shí)做胸部X線檢查

答案：A

107.A.缺鐵性貧血

A、溶血性貧血

B、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢合并缺鐵性貧血

C、慢性再生障礙性貧血

D、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、男性，14歲。因血尿伴黑便3天入院，查體：肝脾不大，上腹無(wú)壓痛。血紅蛋

白69g/L,白細(xì)胞14.0X105/L,血小板21X109/L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)

量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是

答案：E

108.宮甑韌帶起始于

A、子宮體下部后側(cè)方

B、子宮頸后面的側(cè)方

C、子宮頸前面的側(cè)方

D、子宮頸后面的上側(cè)方

E、子宮頸的側(cè)上方

答案：D

解析：宮甑韌帶從宮頸后面的上側(cè)方（相當(dāng)于組織學(xué)內(nèi)口水平），向兩側(cè)繞過(guò)直

腸

到達(dá)第2、3甑椎前面的筋膜。故正確答案為D

109.巨幼細(xì)胞性貧血造成胎兒畸形最常見(jiàn)的是

A、腦積水

B、短肢畸形

C、神經(jīng)管缺損

D^唐氏綜合征

E、先天性心臟病

答案：C

解析：巨幼紅細(xì)胞貧血最常見(jiàn)的胎兒畸形是神經(jīng)管缺損

110.某50kg病人擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后，病人、

恐懼、面部肌肉抽搐，請(qǐng)分析出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是

A、面部血運(yùn)豐富沒(méi)減量

B、沒(méi)有使用腎上腺素

C、超過(guò)一次最大劑量

D、直接注入血管

E、病人低蛋白血癥

答案：A

111.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括

A、肉芽組織增生

B、炎性息肉

C、非干酪樣肉芽腫

D、腺體變形

E、黏膜潰瘍形成

答案：C

解析：非干酪樣肉芽腫為克羅恩病特有。

112.RA的典型病理改變有：()

A、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死

B、一般不出現(xiàn)血管炎

C、急性期滑膜肥厚

D、血管炎應(yīng)局限在滑膜及其周?chē)?/p>

E、血管翳是最典型改變

答案：E

113.對(duì)于排卵型功血，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相

B、在青春期生殖內(nèi)分泌軸發(fā)育尚不健全，更年期卵巢功能開(kāi)始衰退時(shí)很少發(fā)生

排卵型功血

C、卵泡期B2、FSH減少，LH峰值不高，排卵后黃體發(fā)育不佳，而發(fā)生排卵型

功血

D、子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為腺體分泌不足或不規(guī)則脫落

E、性成熟期不會(huì)發(fā)生排卯型功血

答案：E

114.關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項(xiàng)不是正確的

A、大多數(shù)為無(wú)痛性

B、一般為間歇性出現(xiàn)

C、多數(shù)為全程肉眼血尿

D、血尿程度與腫瘤大小不一致

E、血尿輕重與腫瘤惡性程度有關(guān)

答案：E

115.對(duì)于輸卵管結(jié)核的恰當(dāng)描述是

A、炎癥經(jīng)子宮黏膜向上蔓延引起

B、傘端閉鎖，管腔內(nèi)充滿(mǎn)干酪樣物質(zhì)

C、化膿性細(xì)菌經(jīng)宮旁淋巴結(jié)播散首先侵及輸卵管引起的炎癥

D、輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖，漿液性滲出積聚

E、輸卵管閉塞、膿液積聚

答案：B

116.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？

A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣

B、因正壓在通氣使回心血量減少，所以要大量快速輸液

C、防治感染是重要措施

D、可選用改善肺循環(huán)的藥物

E、糾正低氧的同時(shí)，應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療，防止MODS

答案：B

117.對(duì)于陰道前壁的支持組織，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、陰道周?chē)慕钅は蛏吓c圍繞宮頸的筋膜連接且與圓韌帶相匯合

B、陰道前壁的支持組織主要為恥骨膀胱宮頸韌帶

C、宮頸兩側(cè)的主韌帶對(duì)維持膀胱正常位置起重要作用

D、圓韌帶與陰道前壁支持組織關(guān)系不大

E、恥骨膀胱宮頸韌帶起自恥骨聯(lián)合后方及恥骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展,

附著手子宮頸前方

答案：A

118.硬脊膜外麻醉平面的調(diào)節(jié)的主要因素下列哪項(xiàng)正確

A.局麻藥容積

B、穿刺間隙

C、導(dǎo)管方向

D、注藥方式

E、以上都是

答案：E

119.頻繁發(fā)作的一過(guò)性腦缺血(TIA)患者應(yīng)

A、抗凝治療

B、立即手術(shù)

C、130sl357次/分

D、120sl30次次/分

E、160sl80次/分

答案：A

123.男，50歲。右下腹隱痛伴低熱、貧血4個(gè)月。下消化道X線鑰劑制造影示回

盲部有充盈缺損，升結(jié)腸起始部腸腔狹窄。血CEA明顯增高。下列手術(shù)治療術(shù)式

最合理的是

A、回腸.橫結(jié)腸吻合術(shù)

B、全結(jié)腸切除術(shù)

C、局部切除

D、右半結(jié)腸切除術(shù)

E、回腸造口術(shù)

答案：D

解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為右側(cè)結(jié)腸癌，以手術(shù)為主，所

以選擇右半結(jié)腸切除術(shù)。

124.胎兒肺成熟度L/S比值應(yīng)是

A、N2

B、N3

C、＞1.5

D、＞1/2

E、＞1

答案：A

125.臨產(chǎn)后，下列哪項(xiàng)是肛門(mén)檢查的禁忌證

A、疑有胎兒窘迫

B、試產(chǎn)4-8小時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者

C、宮縮過(guò)強(qiáng)

D、可疑有頭盆不稱(chēng)

E、疑有前置胎盤(pán)者

答案：E

126.化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，以下哪項(xiàng)不符：()

A、在嬰兒較為常見(jiàn)

B、是治療不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果

C、積液可以是無(wú)菌性滲出液

D、臨床表現(xiàn)為病情反復(fù)

E、治療應(yīng)以抗感染和穿刺為主

答案：B

127.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是

A,左心衰竭

B、右心技竭

C、左房哀竭

D、全心衰竭

E、肺動(dòng)脈高壓

答案：C

128.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生激光治療的優(yōu)點(diǎn)下列哪項(xiàng)除外

B、肢體疼痛

C、易于激動(dòng)

D、嚴(yán)重抑郁，多次自殺傾向

E、外陰灼熱感，分泌物減少

答案：D

132.骨纖維一樣增生的X線片改變?yōu)椋?/p>

4日光放射現(xiàn)象

B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C、大量棉絮樣腫瘤骨

D、膨脹性皂泡樣改變

E、膨脹性磨砂玻璃樣改變

答案：E

133.屬于海綿體組織的是

4陰阜

B、大陰唇

C、小陰唇

D、陰蒂

E、處女膜

答案：D

解析：陰蒂系與男性陰莖相似的海綿體組織，具有勃起性

134.SLE的特異性自身抗體是：

A、抗Sm抗體

B、抗dsDNA抗體

C、抗U1RNP抗體

D、抗心磷脂抗體

E、抗SSA抗體

答案：A

135.外陰鱗狀上皮增生的主要病理變化為

A、上皮層極性改變

B、表皮層角化過(guò)度和角化不良

C、細(xì)胞不典型增生

D、大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)

E、核異質(zhì)

答案：B

136.男35歲。高熱，右上腹痛8天。體檢：急性病容，體溫39度，鞏膜黃染，右

上腹壓痛，肝腫大；實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18*10-9/L中性粒細(xì)胞9()%B超檢查提示肝

右前葉直徑10cm膿腫首選哪種治療方法

A、經(jīng)腹腔引流

B、經(jīng)腹膜外切開(kāi)引流

C、經(jīng)胸腔引流

D、肝穿刺引流

E、大劑量抗生素治療

答案：E

137.查體可見(jiàn)患者部分陰道前壁膨出陰道外，臨床分度為

E、產(chǎn)后5小時(shí)

答案：D

146.下肢深靜脈倒流性疾病主要是指：

A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全和下肢單純靜脈曲張

B、下肢深靜脈血栓形成后遺癥

C、下腔靜脈梗阻

D、下肢血栓性靜脈炎

E、下腔靜脈及肝靜脈梗阻

答案：A

147.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的治療，下列敘述哪項(xiàng)正確

A、內(nèi)科保守治療，靜點(diǎn)心肌保護(hù)藥物

B、一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)

C、強(qiáng)心利尿治療

D、待肝腎功能正常時(shí)考慮手術(shù)治療

E、徹底治療原發(fā)病因

答案：B

解析：縮窄性心包炎確診后，應(yīng)盡早手術(shù)治療，以免病程遷延過(guò)久，導(dǎo)致全身情

況不佳，心肌萎縮加重，肝功能進(jìn)一步減退，從而加重手術(shù)的危險(xiǎn)性。

148.世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是

A,1964年的“赫爾辛基”宣言

B、1948年的”日內(nèi)瓦協(xié)議”

C、1946年的"紐倫堡法典”

D、1803年的"醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”

E、1946年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”

答案：C

149.男性，75歲，排尿困難十年，一直按前列腺增生治療。近2周來(lái)出現(xiàn)終末血

尿。直腸指診前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié)，高度懷疑為前列腺癌。為明確診斷需做

下列哪項(xiàng)檢查A.腹部平片加IVP

A、膀胱鏡檢加逆行造影

B、同位素腎圖

C、腎，輸尿管，膀胱

D、超

E、尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)

答案：D

150.小兒遷延性肺炎的病程為

A、2周個(gè)月

B、1―2個(gè)月

C、1―3個(gè)月

D、2周~2個(gè)月

E、2s3個(gè)月

答案：C

解析：小兒肺炎按病程分：1個(gè)月以?xún)?nèi)者稱(chēng)急性肺炎，1—3個(gè)月為遷延性肺炎，

3個(gè)月以上為慢性肺炎。

151.患者，男性，30歲，右側(cè)腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達(dá)40。。有輕度貧血，尿

常規(guī)正常。在下列各種情況中，對(duì)于此患者來(lái)說(shuō)，可能性最小的是A.E.SR可能

很快B.可能血中WB.

A、很高

B、可能與葡萄球菌感染有關(guān)

C、可能與大腸桿菌感染有關(guān)

D、E、T可能顯小有占位病變

答案：E

152.17歲男性患者，雙下肢浮腫伴腹水，體重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白

15g/L,用潑尼松6()mg/d治療7天，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，尿蛋白仍(++++)。此時(shí)應(yīng)采

取下列哪項(xiàng)措施：

A、加大潑尼松劑量

B、加用環(huán)磷酰胺

C、加用環(huán)泡素

D、改用卡托普利

E、繼續(xù)用目前潑尼松劑量至2個(gè)月

答案：E

153.關(guān)于受精卵，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A,經(jīng)桑竟胚發(fā)育為晚期囊胚

B、在輸卵管運(yùn)送期間分裂成桑食胚

C、依靠輸卵管蠕動(dòng)和纖毛推動(dòng)被送到宮腔

D、最外層是滋養(yǎng)層

E、著床在子宮內(nèi)膜海綿層

答案：E

解析：著床過(guò)程中受精卵完全穿透侵入子宮內(nèi)膜、內(nèi)三分之一肌層及血管，故E

錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇E。

154.乳腺囊性增生病可有：

A、鮮紅色溢液

B、棕褐色溢液

C、乳樣溢液

D、乳頭漿液性無(wú)色溢液

E、乳頭黃色或黃綠色溢液

答案：D

155.中年男性，2小時(shí)前運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰痛，如刀割樣，并向下腹及大腿內(nèi)側(cè)放射，

同時(shí)伴肉眼血尿，腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性起病來(lái)惡心嘔吐一次既往有腰部隱痛史，應(yīng)

首先考慮到

A、腎下垂

B、腎.輸尿管結(jié)石

C、腎腫瘤

D、腎結(jié)核

E、腎積水

答案：B

解析：腎絞痛和血尿是腎、輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn)，題中患者癥狀體征都非

常典型，結(jié)石可能性最大。

156.血漿的正常滲透壓是(mmol/L)

A.290s31()

B、280s300

C、280-31()

D、290s32()

E、290-300

答案：A

157.急性下壁心肌梗死最易合并：

A、室性期前收縮

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動(dòng)

D、房性心動(dòng)過(guò)速

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

答案：B

158.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病，下列選項(xiàng)中正確的是：。

A、重癥肌無(wú)力

B、肺葉切除術(shù)后

C、肺氣腫

D、肺水腫

E、急性肺炎

答案：C

B、月經(jīng)周期后半期加用孕激素

C、雌-孕激素序貫療法

D、宮腔鏡下內(nèi)膜電切術(shù)

E、全子宮切除，保留雙側(cè)卵巢

答案：C

176.20歲，未婚婦女，手術(shù)切除卵巢腫瘤，術(shù)后病理報(bào)告為漿液性囊腺瘤。本例

腫瘤來(lái)自卵巢的下列哪種細(xì)胞

A、間質(zhì)細(xì)胞

B、生發(fā)上皮

C、顆粒細(xì)胞

D、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞

E、卵泡外膜細(xì)胞

答案：B

177.21歲，停經(jīng)2個(gè)月,2天前在外自行人工流產(chǎn),體溫38.8。&脈搏130次/min,

血壓正常，白細(xì)胞10XUP/L,中性粒細(xì)胞0.90,子宮如孕2個(gè)月大小，軟，有壓痛,

經(jīng)抗炎治療，感染未能控制，突然大量陰道出血，下列哪項(xiàng)處理為宜

A、催產(chǎn)素肌內(nèi)注射

B、卵圓鉗輕取胚胎，術(shù)后應(yīng)用抗生素

C、即刻刮宮去除病灶，術(shù)后應(yīng)用抗生素

D、抗生素及催產(chǎn)素

抗生素及止血治療

答案：B

解析：患者人工流產(chǎn)后出現(xiàn)，發(fā)熱、突然陰道大量出血，且子宮如孕2個(gè)月大小，

最可能為流產(chǎn)未完全，子宮內(nèi)還殘留胚胎組織，應(yīng)該繼續(xù)取出胚胎組織，且使用

抗生素抗感染。正確答案為B

178.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，

繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖(-),尿酮體(-)，尿素氮lO.Ommol/L,

最可能為

A、高滲性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮癥酸中毒昏迷

D、腦血管意外

E、尿毒癥昏迷

答案：B

解析：胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖，與藥物劑量過(guò)大和(或)飲食失調(diào)有關(guān)，

表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、頭暈、饑餓感、軟弱，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。治療低血糖

的措施輕者進(jìn)食糖水重者靜注50%葡萄糖4()-8()ml,必要時(shí)繼以10%葡萄糖靜

滴。

179.急性白血病和慢性白血病鑒別的主要依靠：

A、肝，脾，淋巴結(jié)的大小

B、發(fā)病的急緩

C、白細(xì)胞的數(shù)的多少

D、骨髓增生程度

202.男性，30歲。因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咯鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。胸片

左下肺大片密度高陰影。該病原體肺炎容易并發(fā)

A、膿胸

B、肺氣腫

C、肺纖維化

D、機(jī)化性肺炎

E、以上都不是

答案：E

解析：2.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)癥包括敗血癥、胸膜炎、休克等，治療后體溫不降

或降而復(fù)升者應(yīng)考慮肺外感染、混合細(xì)菌感染或合并其他疾病。3.肺炎鏈球菌肺

炎并發(fā)癥包括敗血癥、胸膜炎、休克等。

203.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？

A、限制水份，防治高血鉀

B、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳

D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)

答案：C

204.進(jìn)行性交后精子穿透力試驗(yàn)的最佳時(shí)間是

A、兩次月經(jīng)中間

B、月經(jīng)來(lái)潮一周或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)

C、月經(jīng)干凈后3s7天內(nèi)

D、排卵日

E、非經(jīng)期的任何日期

答案：D

205.Ill度重型以上子宮脫垂的主要臨床表現(xiàn)是

A、下腹墜脹感

B、外陰部有腫物脫出

C、排尿困難

D、排便困難

E、張力性尿失禁

答案：B

206.小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、流感嗜血桿菌

E、B群鏈球菌

答案：A

207.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，足月妊娠在家自然分娩，胎兒娩出1小時(shí)后胎盤(pán)未娩出而入

院。主訴產(chǎn)時(shí)順利，娩出一中等大小男嬰，分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊

娠有人工剝離胎盤(pán)史，檢查：宮底平臍，輪廓清晰，膀胱空虛，宮口可容3指，

軟產(chǎn)道完整，臍帶外露，此時(shí)最主要的處理

A、加強(qiáng)宮縮

A、子宮內(nèi)膜單純性增生過(guò)長(zhǎng)屬癌前病變

B、子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變分三級(jí)

C、子宮內(nèi)膜癌前病變包括原位癌

D、輕度子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變可自行逆轉(zhuǎn)為正常內(nèi)膜

E、不典型增生屬于癌前病變

答案：A

211.子宮腺肌病下列特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的

A,多發(fā)生在初產(chǎn)婦

B、大部分合并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥

C、異位于子宮肌層的內(nèi)膜組織對(duì)卵巢激素敏感

D、檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)隆起，硬而有壓痛，經(jīng)期尤甚

E、假孕療法有效

答案：D

212.男性，65歲，發(fā)覺(jué)頭部包塊，切除后經(jīng)病理檢查顱骨轉(zhuǎn)移瘤，顱骨轉(zhuǎn)移瘤

多來(lái)自哪個(gè)途徑

A、血行轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、周?chē)苯忧秩?/p>

D、蛛網(wǎng)膜下腔播散

E、無(wú)明顯特征

答案：A

213.關(guān)于肺心病呼吸衰竭的合理氧療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、持續(xù)低流量吸氧

B、吸入氧濃度為25%~30%

C、吸入氧濃度為30%~50%

D、II型呼吸衰竭不可高流量吸氧

E、I型呼吸衰竭可提高吸氧濃度

答案：C

解析：II型呼吸衰竭的氧療策略是持續(xù)低濃度氧療，因?yàn)樵黾游鯘舛?，可能?dǎo)

致PC02升高。

214.26歲，初產(chǎn)婦，孕29周，胎動(dòng)胎心消失1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)

滴娩出一死嬰，即開(kāi)始不斷地陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效

果，出血不止，無(wú)凝血塊。此例產(chǎn)后出血的原因可能是

A、產(chǎn)后宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、子宮破裂

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

答案：E

215.不是SLE口腔潰瘍特點(diǎn)的是：

A、非特異性黏膜糜爛

B、疼痛性潰瘍

C、無(wú)痛性潰瘍

D、與盤(pán)狀狼瘡相似的黏膜病變

E、以上均不是

答案：E

216.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是

A、發(fā)展功能代償

B、達(dá)到全面康復(fù)的目的

C、進(jìn)行功能替代

D、促進(jìn)患者回歸社會(huì)

E、集康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面

醫(yī)學(xué)

答案：E

217.關(guān)于前置胎盤(pán)患者行期待療法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、住院觀察

B、臥床休息

C、適當(dāng)鎮(zhèn)靜及使用宮縮抑制藥

D、行凝血功能檢查

E、估計(jì)胎兒成熟情況

答案：D

解析:前置胎盤(pán)期待療法主要是住院觀察，且嚴(yán)格臥床休息,給予藥物抑制宮縮，

促進(jìn)胎兒成熟。正確答案為D

218.男，48歲，KUB及IVP證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm,左腎中度積水，

試行體外沖擊波治療3次。無(wú)結(jié)石排出，復(fù)查KUB,結(jié)石無(wú)變化，下一步考慮進(jìn)行

A、反復(fù)進(jìn)行上述治療

B、保守治療

C、左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

D、輸尿管鏡取石術(shù)

E、左腎和輸尿管切除術(shù)

答案：C

解析：結(jié)石確診已久，經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無(wú)效者宜及早考慮手術(shù)，尤其結(jié)石

以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮。可行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。輸尿管切開(kāi)取石術(shù)的優(yōu)

點(diǎn)是手術(shù)小，可將結(jié)石完整取出。

219.下列情況哪種屬于左心室壓力負(fù)荷過(guò)重：

A、肺動(dòng)脈高壓

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案：B

22()一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐

漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是.

4苦笑面容

B、張口困難

C、角弓反張

D、腹肌緊張

226.氣管插管即時(shí)并發(fā)癥，除外

A、心血管反應(yīng)

B、軟組織損傷

C、誤入食道

D、插入一則支氣管

E、氧中毒

答案：E

227.絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移時(shí)，首選的化療藥物是

4氟尿口密呢

B、甲氨蝶吟

C、環(huán)磷酰胺

D、放線菌素

E、長(zhǎng)春新堿

答案：D

228.以下哪項(xiàng)條件可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

4輕度頭盆不稱(chēng)

B、明顯頭盆不稱(chēng)

C、中骨盆橫徑狹窄

D、中骨盆及出口平面狹窄

E、出口橫徑與后矢狀徑之和VI5cm

答案：A

229.擴(kuò)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，心電圖示:室上性心動(dòng)過(guò)速，首選

治

療是

A、頸動(dòng)脈竇按壓

B、靜脈注射西地蘭

C、靜脈注射異搏定

D、靜脈注射利多卡因

E、非同步直流電復(fù)律

答案：B

230.關(guān)于肋骨骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、老年人骨質(zhì)較疏松，容易折斷

B、肋骨骨折常易合并血、氣胸

C、骨磨擦音是診斷肋骨骨折的有力證據(jù)

D、胸片可明確骨折的數(shù)目

E、肋軟骨骨折亦可經(jīng)胸片發(fā)現(xiàn)

答案：E

231.胎兒窘迫終止妊娠指征不包括

A、胎心率lOObpm

B、OCT頻繁晚減

C、S2.0

D、羊水in度

答案：c

E、胎兒頭皮血pH7.00

答案：C

232.支氣管痙攣時(shí)心率加快，哪種藥物禁用？

A、阿托品

B、氨茶堿

C、氯胺酮

D、地塞米松

E、氨酰心胺

答案：E

233.關(guān)于心臟病人術(shù)前準(zhǔn)備以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、術(shù)前糾正水、電失衡

B、糾正貧血

C、房顫伴心室率快者不必特殊處理

D、偶發(fā)室性早博者不必特殊處理

E、冠心病心動(dòng)過(guò)緩者應(yīng)進(jìn)行有效內(nèi)科治療

答案：C

234.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜：

4、抗磷脂抗體

B、iKJo.1抗體

C、抗SSA抗體

D、抗RNP抗體

E、抗著絲點(diǎn)抗體

答案：A

235.葡萄胎在清宮時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)中不包括

E、沒(méi)有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴(yán)重的倫理問(wèn)題的答

案：E

240.腰肌勞損壓痛點(diǎn)在

A、棘突表面或兩相鄰棘突之間

B、橫突尖端

C、露崎內(nèi)下方

D、骼崎外三分之一

E、腰段甑棘肌中外側(cè)緣

答案：E

241.男性，72歲，有“慢支.肺氣腫.肺心病”，長(zhǎng)期服用洋地黃.利尿劑，近日

出現(xiàn)惡心.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示：自律性房性心動(dòng)過(guò)速，HR160次/分；血

鉀4.6mmol/Lo下列治療錯(cuò)誤的是：

A、停用洋地黃

B、口服氯化鉀5.0g

C、利多卡因

D、不用藥物，直接行射頻消融

E、大侖丁

答案：E

242.與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是

A、MS菌毛

B、I菌毛

C、S菌毛

B、勤排尿

C、復(fù)方磺胺甲嗯哩3天

D、氧氟沙星靜脈滴注，連用2周

E、堿化尿液

答案：D

249.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核出現(xiàn)類(lèi)似百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

A、淋巴結(jié)壓迫肺動(dòng)脈

B、淋巴結(jié)壓迫支氣管使其部分阻塞

C、淋巴結(jié)壓迫支氣管使其完全阻塞

D、淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處

E、于酪樣物質(zhì)破入支氣管

答案：D

250.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起產(chǎn)婦產(chǎn)褥期發(fā)熱

A、乳汁淤積

B、產(chǎn)褥期中暑

C、產(chǎn)褥期甲亢合并甲狀腺危象

D、產(chǎn)褥期糖尿病酮癥酸中毒

E、產(chǎn)褥期糖尿病酮癥

答案：E

251.男性，66歲，氣急一天急診入院，查體T37.80C,P1IO次/分，BP148/9

2mHg,RR28次/分，唇幺甘，心律齊，比奈普，右側(cè)呼吸音明顯減弱，血象正常，

胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。查體明顯體征：

A、右胸肋間隙變窄

B、左胸肋間隙變寬

C、右胸聽(tīng)診呼吸音增強(qiáng)

D、右胸叩診呈鼓音

E、雙肺叩診呈清音

答案：D

252.形成腦疝的根本條件是：（）

A.過(guò)量過(guò)快補(bǔ)液

B、腰穿釋放腦脊液

C、高壓灌腸

D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差

答案：D

253.男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑

面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚.不發(fā)熱。對(duì)機(jī)

體威脅最大的是

A、肌肉斷裂

B、骨折

C、尿潴留

D、持續(xù)的呼吸肌痙攣

E、營(yíng)養(yǎng)障礙

答案：D

254.女，24歲，呼吸困難，X線胸片示胸腔積液，穿刺抽液時(shí)，突然面色蒼白,

出冷汗，血壓下降，最好應(yīng)給哪項(xiàng)處置？

A、氨茶堿+葡萄糖靜脈注射

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射

C、平臥0.1%腎上腺素0.51118

D、快速輸注低分子右旋糖酎

E、靜脈快速滴注升壓藥物

答案：C

255.對(duì)于羊水過(guò)少的診治恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、若合并妊高征應(yīng)立即終止妊娠

B、宮高與腹圍和同期妊娠者相比無(wú)明顯差異

C、妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過(guò)少

D、無(wú)論胎兒是否存在畸形都應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、B超檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面

答案：C

解析：孕足月除外胎兒畸形后以剖宮產(chǎn)更安全。妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療,

以緩解臍帶受壓等。妊娠晚期羊水量少于-300ml為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

256.確診肝硬化可靠的檢查方法是：()

A、肝穿刺活檢

B、腹水檢查

C、B超檢查

D、肝功能檢查

A、病情危重向家屬交待預(yù)后不良

B、立即靜點(diǎn)高效，廣譜低毒抗生素

C、立即采血驗(yàn)血白細(xì)胞和分類(lèi)、腎功能等

D、立即靜點(diǎn)血管活性藥物并補(bǔ)液

E、即刻聯(lián)系床頭胸X線片，做肝膽B(tài)超

答案：D

267.老年男性。咳嗽、咳痰20余年，氣喘10年，3天前感冒后痰多伴氣喘。查

體：呼吸急促，口唇發(fā)th雙肺少許濕啰音及哮鳴音，血白細(xì)胞UX109/L,中性

粒細(xì)胞84%,淋巴細(xì)胞16%,X線胸片示雙肺紋理粗亂，散在小點(diǎn)片狀陰影。最可

能的診斷為：()

A、支氣管哮喘發(fā)作

B、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染

C、肺結(jié)核繼發(fā)感染

D、阻塞性肺炎

E、慢性喘息型支氣管炎繼發(fā)感染

答案：E

268.女，23,歲，未婚，孕17周，外陰瘙癢、白帶增多4天，追問(wèn)病史有不潔性

生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，陰唇后聯(lián)合見(jiàn)呈簇狀增生粉色小乳頭

狀疣，軟，有細(xì)的指樣突起

A、淋病

B、念珠菌陰道炎

C、滴蟲(chóng)性陰道炎

A、2.0

B、3.0

C、4.0

D、5.0

E、6.0

答案：C

275.宮頸癌初程淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不包括：

A、宮頸旁淋巴

B、甑前淋巴

C、閉孔淋巴

D、路內(nèi)淋巴

E、骼外淋巴

答案：A

正確答案

276.30歲女性患者，突發(fā)畏寒、發(fā)熱39.C,伴腰痛、尿頻、尿痛，有雙肋脊角壓

痛與叩痛尿蛋白(+),白細(xì)胞(+++),白細(xì)胞管型I-3/HP,血肌酎89umol/L,清潔中

段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)＞105/mI,白細(xì)胞15.6X109/L,中性0.85。本

例最可能診斷是:

A,急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、腎結(jié)核

E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

答案：B

277.病人，50歲。進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。食管造影上段食管3cm長(zhǎng)狹窄，粘

膜破壞，采用的治療是

A、病變食管切除

B、胃造痿術(shù)

C、食管內(nèi)置管術(shù)

D、化學(xué)療法

E、放射療法

答案：E

278.可能引起閉經(jīng)的疾病有以下幾種，但除外

A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

B、甲亢

C、胰島素抵抗綜合征

D、垂體泌乳素瘤

E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

答案：E

279.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理變化起始于:

4關(guān)節(jié)軟骨

B、滑膜

C、肌腱

D、腱鞘

E、軟骨下骨

答案：B

280.腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固，可見(jiàn)于：()

A、病毒性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、霉菌性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

答案：D

281.土尿路結(jié)石最常見(jiàn)的典型癥狀是

A、肉眼血尿

B、持繼性腹痛

C、腰疼痛+血尿

D、發(fā)熱、腰痛

E、惡心、嘔吐、出冷汗

答案：C

282.肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是：

A、前脫位

B、后脫位

C、崗下脫位

D、肩峰下脫位

E、盂上脫位

答案：A

283.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是

A、呼吸困難并伴有皮下氣腫

B、傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音

C、傷側(cè)呼吸音消失

D、X線見(jiàn)縱隔向健側(cè)移位

E、胸膜腔穿刺有高壓氣體

答案：E

解析：張力性氣胸患者的臨床表現(xiàn)有呼吸困難，缺氧嚴(yán)重者，有發(fā)t1、煩躁不安、

昏迷，甚至窒息。體格檢查，可見(jiàn)傷側(cè)胸部飽脹，肋間隙增寬，可有皮下氣腫，叩

診呈高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。胸部x線檢查顯示胸膜腔大量積氣，縱隔向健

側(cè)移位。胸膜腔穿刺有高壓氣體，這是診斷張力性氣胸的最充分依據(jù)。

284.對(duì)于外陰白瘢風(fēng)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、身體其他部位可伴發(fā)

B、青春期發(fā)病多

C、可轉(zhuǎn)化成癌

D、發(fā)白區(qū)皮膚周?chē)^(guò)度色素沉著

E、病變區(qū)皮膚光滑潤(rùn)澤

答案：C

285.重度子宮脫垂常伴有下列哪項(xiàng)

A、宮頸潰瘍

B、膀胱直腸膨出

C、張力性尿失禁

A、肝硬化并肝性腦病

B、肝硬化并肝腎綜合征

C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒

D、肝性腦病并呼吸性堿中毒

E、肝硬化并酸中毒

答案：C

292.梅毒經(jīng)充分治療后應(yīng)隨訪

A、M2年

B、5年

C、2s3年

D、6個(gè)月年

E、無(wú)需隨訪

答案：C

293.25歲妊娠38周初孕婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，查血壓160/110

mmHgo尿蛋白(+++)，下列治療措施錯(cuò)誤的是

A、靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜滴lg/h

B、靜注地西泮l()mg

C、口服硝苯地平10mg

D、快速靜滴20%甘露醇250ml

E、靜注地塞米松20mg

答案：E

解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)懷疑