神經(jīng)系統(tǒng)疾病 腦炎（寵物內(nèi)科疾病診療）

腦膜腦炎腦膜腦炎（meningoencephalitis）是指腦膜和腦實(shí)質(zhì)的一種炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)為伴有一般腦癥狀，灶性腦癥狀和腦膜刺激癥狀。一、病因排尿異常細(xì)菌真菌病毒原蟲(chóng)排尿異常免疫介導(dǎo)性疾病中毒自發(fā)性其他因素二、癥狀腦膜腦炎一般腦癥狀患犬有異常舉動(dòng)和表現(xiàn)。興奮不安，煩躁，驚恐，意識(shí)障礙，不認(rèn)識(shí)主人，捕捉時(shí)攻擊人，無(wú)目的行走，沖撞障礙物，有的精神沉郁，頭下垂，眼半閉，反應(yīng)遲鈍，肌肉無(wú)力，嗜睡。灶性腦癥狀大腦受損，患寵表現(xiàn)為行為和性情的改變，步態(tài)不穩(wěn)，轉(zhuǎn)圈，甚至口吐白沫，癲癇樣痙攣。腦干受損時(shí)，精神沉郁，頭偏斜，共濟(jì)失調(diào)，四肢無(wú)力，眼球震顫。炎癥侵害小腦，共濟(jì)失調(diào)，肌肉顫抖，眼球震顫，姿勢(shì)異常。炎癥波及呼吸中樞，呼吸困難。腦膜刺激癥狀以腦膜炎為主的腦膜腦炎，常伴發(fā)脊髓膜炎癥，背神經(jīng)受到刺激，頸、背部敏感。輕微刺激或觸摸，有強(qiáng)烈疼痛反應(yīng)，嚎叫，肌肉強(qiáng)直性痙攣。二、癥狀三、診斷根據(jù)病史和臨床癥狀可初步作出診斷。腦脊液檢驗(yàn)結(jié)果可進(jìn)一步確診病因。病史調(diào)查詳細(xì)的病史調(diào)查有助于作出合理正確的診斷。三、診斷腦脊液檢查細(xì)菌性腦膜腦炎時(shí)，腦脊液中蛋白質(zhì)含量和白細(xì)胞數(shù)量明顯升高化膿性腦膜腦炎時(shí)，腦脊液中除嗜中性粒細(xì)胞增多外，還可見(jiàn)病原微生物肉芽腫性腦膜腦炎時(shí)，腦脊液中蛋白濃度升高和輕度至中度的單核細(xì)胞增多自發(fā)性嗜酸粒細(xì)胞性腦膜腦炎時(shí)，腦脊液中有20%~99%為嗜酸性粒細(xì)胞（通常>80%）四、治療腦膜腦炎治療原則加強(qiáng)護(hù)理，降低顱內(nèi)壓，抗菌消炎，對(duì)癥治療四、治療加強(qiáng)護(hù)理精心照顧患寵，將其安置于光線(xiàn)較暗，安靜的場(chǎng)所；喂給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。降低顱內(nèi)壓靜注20%葡萄糖、20%甘露醇或25%山梨醇等四、治療抗菌消炎磺胺類(lèi)、頭孢類(lèi)藥物易透過(guò)血腦屏障，選用磺胺嘧啶鈉、頭孢菌素等治療由細(xì)菌感染引起的腦炎；由免疫介導(dǎo)性疾病引起的腦膜腦炎，使用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物；自發(fā)性肉芽腫性腦膜腦炎聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）和化療藥物（阿糖胞苷、環(huán)孢菌素）。四、治療對(duì)癥治療神經(jīng)癥