社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力測(cè)試B卷帶答案_第1頁(yè)
社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力測(cè)試B卷帶答案_第2頁(yè)
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社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力測(cè)試B卷帶答案

大題(共20題)一、(解析題,20分)小明,17歲,某職校學(xué)生。不久前與母親外出時(shí),不幸遭遇車禍,導(dǎo)致雙腿截肢。截肢后的小明變得沉默寡言,不愿主動(dòng)與人交往,與父母關(guān)系日漸疏遠(yuǎn)。職校雖然表示愿意接受小明返校讀書,但由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn),針對(duì)小明殘狀況的特殊安排遲遲沒有落實(shí),因此,小明至今沒有返校。母親感到十分自責(zé),對(duì)小明的任何要求都盡量滿足,希望能夠“贖罪”。父親因?yàn)槲ㄒ坏膬鹤映闪藲埣踩?,認(rèn)為自己是世上最“倒霉”的人,整天唉聲嘆氣,愁眉苦臉。小明感到前途渺茫,內(nèi)心十分焦慮,了解到小明的情況后,社會(huì)工作者決定介入。問題:1.本案例中的小明有哪些服務(wù)需求?2.依據(jù)殘疾人社會(huì)工作的教育康復(fù)模式,本案例中的社會(huì)工作者應(yīng)開展哪些工作?【答案】答題要點(diǎn):1.(1)由于截肢后的小明變得沉默寡言,不愿主動(dòng)與人交往,而由于上學(xué)難,給小明和家人又帶來了心理障礙,對(duì)此,小明需要社會(huì)工作者對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療,讓他重拾對(duì)生活的信心和勇氣。(2)小明直接受特殊教育的需要。其原先所在學(xué)校由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn),對(duì)小明的特殊安排遲遲沒有落實(shí),使小明接受教育的需求無(wú)法實(shí)現(xiàn),令他感到前途渺茫,這需要社會(huì)工作者的協(xié)助。2.社會(huì)工作者應(yīng)該與學(xué)校、家庭、社會(huì)人士配合,一同做好特殊教育工作,全面介入工作過程:(1)配合學(xué)?;蛱厥夤ぷ髡哌M(jìn)行針對(duì)小明的文化科學(xué)知識(shí)及勞動(dòng)、職業(yè)技能的訓(xùn)練,開展個(gè)案工作,對(duì)小明進(jìn)行心理輔導(dǎo),開展咨詢服務(wù)或各種專門的輔導(dǎo)。(2)對(duì)于小明的父母,社會(huì)工作者要使他們正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待已經(jīng)殘疾的小明,改變小明母親有負(fù)罪感,過分自責(zé),以至于對(duì)小明過分溺愛、關(guān)照等不正常的情況;改變小明父親認(rèn)為自己“倒霉”的看法,使他們樹立起對(duì)小明康復(fù)和發(fā)展的信心,從而對(duì)小明產(chǎn)生一種正面影響。(3)社會(huì)工作者在幫助小明和家屬的同時(shí),還要促使社會(huì)組織、服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他殘疾人康復(fù)工作者掌握有關(guān)知識(shí),并使各種專業(yè)人員的知識(shí)技能不斷提高。二、小蓉今年17歲,高二學(xué)生。小蓉嚴(yán)重厭學(xué),看言情小說成癮,在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好,和老師之間有嚴(yán)重沖突。小蓉的父親是建設(shè)局的副局長(zhǎng),常年在外奔忙。小蓉從小由母親帶大,母親將全部心力都用在女兒身上。小蓉從初一開始就開始偷看母親床頭言情小說。但母親對(duì)她的學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán),從小送她上各種補(bǔ)習(xí)班,要求每次考試不得低于95分,小蓉一直做得很好,小學(xué)時(shí)曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競(jìng)賽中獲過獎(jiǎng),但進(jìn)入高中后成績(jī)卻逐步下滑。在社會(huì)工作者與家庭的第一次面談中,小蓉母親提到她有幾個(gè)不明白:一是女兒很聰明,所有教過她的老師都認(rèn)為她聰明,但她的成績(jī)現(xiàn)在卻是全班倒數(shù);二是她把所有心血都用在女兒身上,但女兒對(duì)她卻越來越回避,有時(shí)干脆一連幾天不理她,她真不知道自己做錯(cuò)了什么。小蓉的父親則與小蓉母親有同樣的困惑??吹脚畠簩?duì)母親那樣,他很想管,但女兒根本不聽他的,常常回嘴說:“小時(shí)候你都沒管過我,現(xiàn)在憑什么管我?”有時(shí)實(shí)在看不過,想打女兒,但身高一米七的女兒卻和他對(duì)打。更糟糕的是他每次一管女兒,妻子就護(hù)著,反過來責(zé)怪他,關(guān)于女兒的問題最后總是演變成一場(chǎng)夫妻間的沖突。第二次面談中,小蓉提到她覺得除了看小說,做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫她決定,上補(bǔ)習(xí)班無(wú)論怎么不喜歡都得上;學(xué)習(xí)成績(jī)一旦下降,母親就給臉色;升初中時(shí)非要她考母親希望她上的那個(gè)學(xué)校,她一點(diǎn)兒也不喜歡。長(zhǎng)這么大她好像從沒給自己做過主。她認(rèn)為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的,而父母讓她學(xué)習(xí)好其實(shí)是為了她們的面子。她說現(xiàn)在不想這樣了,她要過自己的生活。在上述兩次面談中,社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)這個(gè)家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個(gè)人說話都不看著對(duì)方,各說各的。母親不停地訴苦,每當(dāng)母親這樣,小蓉就找個(gè)最舒服的姿勢(shì)坐好,進(jìn)入半睡眠狀態(tài);小蓉父親則縮起身子,好像根本沒有聽見。小蓉母親一看到這樣就會(huì)越說越傷心,訴苦最終變成哭訴。社會(huì)工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小蓉家庭提供服務(wù)。[問題]1.請(qǐng)根據(jù)上述案例提供的資料,對(duì)小蓉一家目前存在的問題進(jìn)行預(yù)估。2.簡(jiǎn)述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義3.根據(jù)預(yù)估,運(yùn)用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式確定治療的目的和目標(biāo)?!敬鸢浮?.小蓉一家目前存在的問題主要包括:①小蓉嚴(yán)重厭學(xué),迷戀言情小說,在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好,和老師有嚴(yán)重沖突。②小蓉父親常年在外,小蓉從小由母親帶大,與母親關(guān)系很親密,母女之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系,父女之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系;父親教育小蓉時(shí),母親又會(huì)護(hù)著小蓉,這又形成了聯(lián)合對(duì)抗的家庭關(guān)系。③小蓉與父母溝通存在很大問題,對(duì)父母的用心存在很大誤解。④由于夫妻二人在女兒的教育方式上存在分歧,從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。2.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的,是指以家庭作為基本的治療單位,假設(shè)家庭的動(dòng)力和組織方式與個(gè)人的問題密切相關(guān),通過家庭動(dòng)力和組織方式的改變來解決個(gè)人和家庭的問題。它的基本概念涉及:家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生命周期。3.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式,是以家庭為焦點(diǎn)的工作,要求社會(huì)工作者進(jìn)入服務(wù)對(duì)象的家庭,了解服務(wù)對(duì)象家庭的基本結(jié)構(gòu)以及家庭成員之間的關(guān)系。它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評(píng)估,強(qiáng)調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面:①改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問題時(shí),通常會(huì)將問題的原因歸結(jié)為某個(gè)家庭成員或者外部環(huán)境,忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯(lián)系。針對(duì)本案例,社會(huì)工作者就要注重改變小蓉對(duì)母親的誤會(huì)。②改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰,家庭成員之間或者過分疏遠(yuǎn)或者過分親密。針對(duì)本案例,應(yīng)該盡快改善小蓉家的家庭關(guān)系,其中包括:父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。③改變家庭錯(cuò)誤觀念。每個(gè)家庭都有自己的期望、要求和價(jià)值觀。社會(huì)工作者在本案例中就要對(duì)小蓉的父母進(jìn)行疏導(dǎo),讓她們?cè)囍ソ邮茏约号畠旱南敕?,從不同的角度觀察和理解女兒的想法。三、某小學(xué)的周老師發(fā)現(xiàn).女學(xué)生小紅最近上學(xué)經(jīng)常遲到,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)快速下降;小紅過去衣著整潔,現(xiàn)在變得邋里邋遢;學(xué)校召開家長(zhǎng)會(huì),小紅家里無(wú)人參加:學(xué)校聯(lián)系家長(zhǎng),家長(zhǎng)的電話也無(wú)人接聽。周老師家訪時(shí)了解到,小紅家居住在老舊小區(qū),出租房較多,人員復(fù)雜;小紅父親酗酒成性,常打罵小紅母親;小紅母親不.堪忍受,最近離家出走。學(xué)校社會(huì)工作者接到周老師的轉(zhuǎn)介后發(fā)現(xiàn),小紅性格內(nèi)向,很少與班上同學(xué)交往;在談及家庭情況時(shí),小紅神情緊張。社會(huì)工作者還注意到小紅身上有多處瘀傷,問其原因,她不愿回答。問題:1.從兒童保護(hù)的角度。列出小紅所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。2.社會(huì)工作者可采用哪些收集信息的方法,進(jìn)一步評(píng)估小紅的服務(wù)需求?【答案】答題要點(diǎn):1.從兒童保護(hù)的角度來看,小紅面臨的風(fēng)險(xiǎn)主要有:(1)遭受體罰和肢體虐待。由小紅身上有多出瘀傷可以看出,小紅在家里曾經(jīng)遭受并且可能仍在遭受暴力虐待。(2)被忽視。由案例中小紅近期的衣著及行為表現(xiàn),以及其家長(zhǎng)聯(lián)系不上等等,都可以看出,小紅在家里得不到應(yīng)有的關(guān)愛和重視,處于被家庭成員忽視的境地。2.社會(huì)工作者可以采取的收集信息的方法包括:(1)詢問。社會(huì)工作者可以直接向小紅詢問,或者向小紅的老師、同學(xué)和鄰居等人詢問,來獲取相關(guān)的信息資料。(2)咨詢。社會(huì)工作者可以向兒童工作者或者其他專業(yè)人士咨詢意見.以求對(duì)小紅的問題有全面、正確、科學(xué)的認(rèn)識(shí)。(3)觀察。社會(huì)工作者可以通過觀察小紅的行為表現(xiàn)以及所處的環(huán)境等來獲得相關(guān)的資料。(4)家訪。社會(huì)工作者可以對(duì)小紅進(jìn)行家訪,以求獲得在機(jī)構(gòu)面談中不能發(fā)現(xiàn)的東西。(5)利用已有資料。社會(huì)工作者可以通過對(duì)小紅的成績(jī)單、四、某小區(qū)門口早晚出入車輛多,常常造成交通擁堵。社區(qū)熱心人士陳阿姨出面組織幾位居民當(dāng)志愿者進(jìn)行交通疏導(dǎo)。但讓陳阿姨沒有想到的是,第一次開會(huì)的場(chǎng)面就非?;靵y,大家七嘴八舌:有的認(rèn)為志愿執(zhí)勤活動(dòng)應(yīng)仔細(xì)安排,明確分工;有的認(rèn)為執(zhí)勤活動(dòng)需要占用很多時(shí)間,而且還要產(chǎn)生一些額外費(fèi)用,自己心有余而力不足;有的提出執(zhí)勤萬(wàn)一出了事兒怎么辦,應(yīng)當(dāng)購(gòu)買保險(xiǎn)???在隨后的交通疏導(dǎo)過程中,也出現(xiàn)了不少問題,甚至還出現(xiàn)志愿者與居民發(fā)生沖突的情況。陳阿姨為此頭疼不已,不知如何是好,于是找到了社會(huì)工作者。問題:1.從參與能力的角度,列出本案例中影響居民參與志愿者服務(wù)的主要因素。2.為推動(dòng)該社區(qū)志愿服務(wù)發(fā)展,社會(huì)工作者應(yīng)開展哪些工作?【答案】關(guān)于第一問第一步:先確定本題的出題區(qū)域,鎖定范圍為社區(qū)社會(huì)工作第二步:腦子里迅速思索在社區(qū)社會(huì)工作這一章第二節(jié)、第三節(jié)都學(xué)了什么。第三步:把自己所學(xué)過的內(nèi)容中和這道題有關(guān)聯(lián)的部分結(jié)合起來,作答。經(jīng)過分析,很顯然,第一問問的是影響居民參與的因素,這屬于社區(qū)社會(huì)工作第三節(jié)社區(qū)社會(huì)工作主要方法的內(nèi)容,(社區(qū)社會(huì)工作主要方法每年必考一題),教材中對(duì)應(yīng)的部分是影響社區(qū)居民參與的因素分析,包括參與價(jià)值、參與意愿、參與能力。而本題考查的是參與能力,因此答案的范圍就鎖定在參與能力部分。參與能力主要受到時(shí)間和金錢的因素影響;還有就是知識(shí)與技巧,還有制度上的因素。所以考生需要羅列出:時(shí)間、金錢、知識(shí)技巧、制度。這些屬于書上的知識(shí)點(diǎn),也是關(guān)鍵詞及給分點(diǎn)。第四步:結(jié)合材料中的依據(jù)來分析。也就是論點(diǎn)+論據(jù)。比如1)時(shí)間因素是影響居民參與能力的因素之一,材料中有的人認(rèn)為執(zhí)勤占用了很多時(shí)間;2)金錢因素,材料中有居民認(rèn)為會(huì)產(chǎn)生一定的費(fèi)用。當(dāng)然,考生如果沒有記住書上的這些知識(shí)點(diǎn),也可以通過居民反映的這些問題,歸納出時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、技能、制度等要素,只不過沒有書上給的現(xiàn)有的論點(diǎn)更專業(yè)。第二問:根據(jù)材料鎖定范圍,第二問實(shí)質(zhì)上問的是社區(qū)社會(huì)工作第二節(jié)社區(qū)社會(huì)工作的主要內(nèi)容中的城市社區(qū)服務(wù)的志愿服務(wù)。書上提到:策劃社區(qū)志愿服務(wù)項(xiàng)目,帶領(lǐng)志愿者開展服務(wù);發(fā)掘培養(yǎng)志愿者骨干,培育扶持社區(qū)志愿服務(wù)組織;組織開展志愿者培訓(xùn),提升培訓(xùn)水平;做好志愿者者管理,推動(dòng)志愿服務(wù)事業(yè)持續(xù)發(fā)展。那么考生需要把這幾個(gè)論點(diǎn),結(jié)合材料中如何對(duì)該社區(qū)的居民展開談一談。五、案例:尤某是一名來自汶川的18歲的武警戰(zhàn)士,在地震中不幸失去了所有的親人。他強(qiáng)忍著失去親人的痛苦,堅(jiān)持奮斗在第一線,爭(zhēng)取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中,房屋在余震中二次坍塌,尤某被掩埋其中,后雖被隊(duì)友救出,但他還是失去了自己的雙腿,并伴有多種并發(fā)癥,需長(zhǎng)期治療。部隊(duì)為了表彰尤某在抗震救災(zāi)中的優(yōu)秀表現(xiàn),特記二等功一次。尤某不僅承受著失去親人的痛苦,還要面對(duì)和適應(yīng)自己身體殘疾的事實(shí),并且他也開始擔(dān)憂自己退伍后的生活。問題:1.根據(jù)優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象界定的標(biāo)準(zhǔn),判斷尤某是否屬于服務(wù)對(duì)象范圍內(nèi)2.若要為尤某提供具體的服務(wù),主要內(nèi)容包括哪些【答案】【答案要點(diǎn)】1.優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象主要包括傷病殘軍人、帶病回鄉(xiāng)復(fù)員退伍軍人、患嚴(yán)重精神病的復(fù)員退伍軍人。其中,榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象必須是特等、一等殘障軍人中具有下列條件之一者:(1)因傷殘后遺癥需要經(jīng)常醫(yī)療處置的;(2)生活需經(jīng)常護(hù)理,回鄉(xiāng)安置不便照顧的;(3)獨(dú)身一人,無(wú)依無(wú)靠,不便回鄉(xiāng)安置的。復(fù)員軍人慢性病醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象是:(1)患有嚴(yán)重慢性病的帶病回鄉(xiāng)復(fù)員軍人;(2)患有嚴(yán)重慢性病的在鄉(xiāng)革命殘疾軍人;(3)在部隊(duì)立有三等功以上、病情特別嚴(yán)重的帶病回鄉(xiāng)退伍軍人。復(fù)員退伍軍人精神病院的服務(wù)對(duì)象必須是帶病回鄉(xiāng)的復(fù)員、退伍軍人中的嚴(yán)重精神病患者。根據(jù)尤某的情況,退伍回鄉(xiāng)后生活需要人長(zhǎng)期護(hù)理,親人在地震中喪生,孤身一人,無(wú)依無(wú)靠。服務(wù)對(duì)象情況與標(biāo)準(zhǔn)相符,屬于優(yōu)撫醫(yī)院服務(wù)范圍內(nèi)的對(duì)象。2.為尤某提供的具體服務(wù)包括:(1)協(xié)助處置服務(wù)對(duì)象及其家庭的問題。①參與入院時(shí)的評(píng)估,疏導(dǎo)尤某因傷病殘而引起的心理及情緒方面的問題,例如失去親人的痛苦,對(duì)自己病情的了解,對(duì)以后生活的擔(dān)憂等。②增強(qiáng)對(duì)病情或醫(yī)療程序的了解與適應(yīng),可聯(lián)合醫(yī)護(hù)人員,采取講座方式,對(duì)有關(guān)傷病殘引起的心理、生理、社會(huì)影響開展宣傳教育。③手術(shù)或特別治療之前及之后的心理輔導(dǎo)。④增進(jìn)尤某與醫(yī)護(hù)人員的溝通,建立適當(dāng)關(guān)系。⑤對(duì)如果遭遇緊急或突發(fā)事件的尤某進(jìn)行危機(jī)介入。(2)協(xié)助增強(qiáng)尤某對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)。①解釋醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。②幫助尤某熟練運(yùn)用醫(yī)院的設(shè)施,充分利用醫(yī)院提供的醫(yī)療、康復(fù)服務(wù),盡量預(yù)防傷病殘的加重和復(fù)發(fā)。(3)協(xié)助處理尤某與醫(yī)療系統(tǒng)的關(guān)系。①提供相關(guān)的醫(yī)療資訊。②協(xié)助及聯(lián)絡(luò)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的各專業(yè)同仁,為尤某提供生理、心理方面的全面性診療。③協(xié)助尤某運(yùn)用有關(guān)的社會(huì)資源。④提供相關(guān)的醫(yī)療及福利的電話咨詢。⑤個(gè)案處理及轉(zhuǎn)介。⑥疏導(dǎo)醫(yī)療糾紛,妥善處理投訴,進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)務(wù)糾紛調(diào)解,營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。(4)出院及跟進(jìn)服務(wù)。①與醫(yī)護(hù)人員一起商討病情,做好出院評(píng)估,制訂離院計(jì)劃,尤其要做好離院前的適應(yīng)性方面工作。②協(xié)助尤某一起設(shè)計(jì)跟進(jìn)及檢討方案。③運(yùn)用居家照顧及社會(huì)康復(fù)護(hù)理等機(jī)構(gòu)或志愿者服務(wù)?!咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象的界定以及優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作的主要內(nèi)容,結(jié)合服務(wù)對(duì)象的具體情況進(jìn)行分析。六、趙婆婆,65歲,老伴兒去世后從南方搬到北京跟隨兒子生活。來到北京后,她感覺到了很多的不適應(yīng)。一方面,孩子由于工作的原因很少能夠陪伴她,而自己對(duì)居住的環(huán)境也不熟悉,每天多數(shù)時(shí)間只能一個(gè)人待在家里面,非常孤單,同時(shí),因?yàn)殡x開了原來熟悉的生活環(huán)境和人際交往圈,經(jīng)常懷念過去在故土的生活,時(shí)而會(huì)產(chǎn)生一些焦慮、煩躁、抑郁的情緒;另一方面,由于氣候、水土、飲食等各方面的南北差異,趙婆婆經(jīng)常感到身體不舒服,身體健康受到很大影響。在一次入戶走訪的過程中,社工小張了解到了趙婆婆的情況,并發(fā)現(xiàn),除了個(gè)人身心方面的不適應(yīng)外,趙婆婆對(duì)自己的兒子也有比較多的意見,認(rèn)為孩子沒有經(jīng)常陪伴她。但比較好的是,趙婆婆非常希望去接觸周圍的鄰居,融入社區(qū),更想了解北京。小張?jiān)谂c社區(qū)居民的更多接觸中,發(fā)現(xiàn)在自己服務(wù)的社區(qū)內(nèi),與趙婆婆有類似情況的老年人還有好幾個(gè)。為了讓老年人更好的生活,社工小張決定采用社區(qū)社會(huì)工作方法幫助老年人解決問題。【問題】1.根據(jù)材料,請(qǐng)分析趙婆婆目前的生活中存在怎樣的問題?2.根據(jù)上題分析的問題,請(qǐng)說明社工張?jiān)谥朴喎?wù)計(jì)劃時(shí)的服務(wù)目標(biāo)有哪些?3.結(jié)合社區(qū)社會(huì)工作中的建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的方法,請(qǐng)具體說明社工小張?jiān)趲椭w婆婆時(shí)可以采用的策略?!敬鸢浮?.趙婆婆目前的生活中存在的主要問題包括:(1)對(duì)家鄉(xiāng)和故土的回憶和思念。(2)陌生的生活環(huán)境和人際交往圈引起的情緒問題和人際交往問題。(3)陌生環(huán)境的不適應(yīng)問題。(4)氣候、飲食差異導(dǎo)致的身體健康問題。(5)缺乏親子溝通的親子關(guān)系問題。(6)社區(qū)融入感較低問題。2.社工小張?jiān)谥朴喎?wù)計(jì)劃時(shí)的服務(wù)目標(biāo)包括:(1)緩解趙婆婆等老年人遠(yuǎn)離故土的不舍和思念之情。(2)加強(qiáng)對(duì)新環(huán)境,包括對(duì)新社區(qū)和新城市的認(rèn)識(shí)和了解,提升其適應(yīng)能力和技巧。(3)提升老年人在自我身體保養(yǎng)方面的知識(shí)和技巧,特別是應(yīng)對(duì)氣候、飲食差異等對(duì)身體健康有影響的方面的知識(shí)。(4)構(gòu)建老年人群體的支持網(wǎng)絡(luò),包括老年人群體之間相互支持的互助關(guān)系、老年人與社區(qū)居民之間的支持互動(dòng)關(guān)系、老年人與子女之間相互溝通的親子支持關(guān)系等。(5)提升老年人的社區(qū)責(zé)任感,挖掘老年人的優(yōu)勢(shì)和潛能,服務(wù)社區(qū)、貢獻(xiàn)社區(qū)。3.建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的社區(qū)社會(huì)工作方法,其特點(diǎn)是運(yùn)用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的概念,用種種方法去建立、強(qiáng)化和維系個(gè)人和群體的網(wǎng)絡(luò),使這些網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮積極的支持作用,幫助個(gè)人和群體解決所面對(duì)的問題。七、案例:劉某,男,68歲,和老伴同住,主要靠平時(shí)做些小買賣和低保來維持生活,有一個(gè)已成家的兒子。一天,劉某開車載老伴去超市購(gòu)物的途中遭遇意外交通事故,老伴當(dāng)場(chǎng)死亡,劉某大腿骨折,多處擦傷。老伴的去世使劉某的精神幾近崩潰,脾氣變得非常暴躁,這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,經(jīng)常把自己關(guān)在房間里不與外人交流,且時(shí)常自言自語(yǔ)“如果我不帶著她去超市,就不會(huì)遭遇車禍,她也就不會(huì)死,還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親,和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾,同住后矛盾更加嚴(yán)重,因此兒媳在對(duì)其照顧上也不夠用心,甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象,兒子夾在中間很為難,家庭成員每天都是在吵鬧聲中度過,這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝(孫子),貝貝近來成績(jī)很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工,中年喪偶,無(wú)兒無(wú)女)抱怨自己兒媳對(duì)自己如何不好,并傾訴其因老伴去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮,李某也時(shí)常安慰劉某。久而久之,劉李二人想在一起生活。于是劉某向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法,想找個(gè)人來照顧自己,自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老,并保證不會(huì)麻煩他們,但是遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對(duì),接下來的日子家里的爭(zhēng)吵更加頻繁,兒子很是無(wú)奈。經(jīng)人介紹,劉某的兒子來到所在社區(qū)的“守望”社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助,接待他的是社會(huì)工作者李穎。問題:1.請(qǐng)結(jié)合以上案例界定劉某的需要。2.根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn),請(qǐng)結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)?!敬鸢浮?.服務(wù)對(duì)象劉某現(xiàn)在的需要主要有:(1)健康維護(hù)的需要。老年期是疾病多發(fā)期,健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,獲得適宜的生活照顧,并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病,發(fā)生過大腿骨折,健康方面存在很大的問題,需要健康維護(hù),并且需要得到較好的生活照顧。(2)經(jīng)濟(jì)保障的需要。在傳統(tǒng)社會(huì)中,老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng);但在現(xiàn)代社會(huì)中,老年人需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)等途徑來得到贍養(yǎng),從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要通過自己做些小買賣和低保來獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障,但現(xiàn)在由于大腿骨折,影響了自己的小生意,完全靠低保維持生活,需要經(jīng)濟(jì)的支持。(3)婚姻家庭的需要。幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標(biāo),老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對(duì)老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴去世倍感孤獨(dú),因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的橫加干涉。2.依據(jù)系統(tǒng)理論,可以把助人歷程中相關(guān)的部分分為四個(gè)系統(tǒng):(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會(huì)工作者,是“有計(jì)劃變遷”的具體操作者,在“問題一解決”的改變過程中是促使服務(wù)對(duì)象發(fā)生改變的媒介。案例中劉某的改變媒介系統(tǒng)是“守望”機(jī)構(gòu)的李穎,那么李穎的專業(yè)技能、價(jià)值取向及人格特征都將影響對(duì)劉某的幫助,而“守望”機(jī)構(gòu)的價(jià)值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會(huì)對(duì)助人歷程有影響。這些都需要接案社會(huì)工作者有所考慮。(2)服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)是指社會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象,也是社會(huì)工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)可以是個(gè)人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)包括前來求助的已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)實(shí)服務(wù)對(duì)象,以及還沒有接受服務(wù)但未來有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對(duì)象。本案例中,劉某的兒子來機(jī)構(gòu)求助,并與社會(huì)工作者進(jìn)行了面談,屬于現(xiàn)實(shí)服務(wù)對(duì)象,而劉某雖然還沒有來機(jī)構(gòu),但未來會(huì)是服務(wù)的受益人,因此是潛在的服務(wù)對(duì)象。(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中,為了幫助解決劉某家庭的問題,劉某及其兒子、兒媳和孫子都需要某些方面的調(diào)整和改變,這些都是社會(huì)目標(biāo)系統(tǒng)。(4)行動(dòng)系統(tǒng)。行動(dòng)系統(tǒng)是指那些與社會(huì)工作者一起努力,實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人,是社會(huì)工作者的合作者。為了實(shí)現(xiàn)與服務(wù)對(duì)象的協(xié)議,幫助服務(wù)對(duì)象達(dá)到改變的目標(biāo),社會(huì)工作者要進(jìn)行各種努力,調(diào)動(dòng)各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng),從另一個(gè)角度看,有可能成為行動(dòng)系統(tǒng)。八、林先生,36歲,初中文化水平,工作能力一般。林先生與妻子結(jié)婚已有十年,育有一子一女,妻子沒有工作,而林先生是某工廠工人,工資收入較低。前年,林先生貸款35萬(wàn)元買了一套房子,為了還房貸,林先生晚上還做了一份兼職,日子還算過得去??墒?,由于經(jīng)濟(jì)不景氣,林先生在三個(gè)月前被工廠解雇。這使得林先生一家的生活陷入困境,家庭的經(jīng)濟(jì)來源僅靠林先生的兼職維持,房貸靠借款來還。妻子經(jīng)常催促林先生馬上找工作,導(dǎo)致夫妻倆經(jīng)常吵架。林先生想申請(qǐng)社會(huì)救濟(jì),但由于他和妻子有家產(chǎn)和工作能力,而未被批準(zhǔn),林先生感到非常無(wú)助,內(nèi)心壓力很大,脾氣也開始變得暴躁。他對(duì)孩子的學(xué)習(xí)一向要求比較嚴(yán)格,希望孩子們以后能考上好大學(xué),找份好工作。最近,上小學(xué)三年級(jí)的兒子數(shù)學(xué)考試不及格,被林先生狠狠地打了一頓,兒子連續(xù)三天不去上課。林先生找到家庭社會(huì)工作者,表達(dá)了自己內(nèi)心的痛苦和無(wú)力感。[問題]1.上述案例中,林先生面臨的問題主要有哪些?2.針對(duì)林先生面臨的問題,家庭社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些介入策略?3.家庭社會(huì)工作者在為林先生提供服務(wù)的時(shí)候,應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?【答案】1.上述案例中,林先生面臨的問題主要包括以下兩個(gè)方面:(1)個(gè)人方面①林先生文化水平較低且能力一般,存在非理性思想,并有低自尊表現(xiàn);②三個(gè)月前被解雇,正在尋找新的職業(yè),同時(shí)晚上還要從事兼職工作;③一人承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān),壓力很大,脾氣開始變得暴躁。(2)家庭方面①和妻子經(jīng)常吵架,夫妻感情有摩擦;②缺乏正確教養(yǎng)孩子的方法和技巧,有在孩子身上發(fā)泄壓力的傾向,親子關(guān)系緊張。(3)社會(huì)方面①社會(huì)經(jīng)濟(jì)不景氣,被原來的公司辭退,暫時(shí)找不到合適的工作;②社會(huì)因政策沒有給予林先生足夠的幫助,林先生缺乏社會(huì)支持,感到無(wú)助。2.針對(duì)林先生面臨的問題,家庭社會(huì)工作者的介入策略如下:①對(duì)林先生進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助其釋放心理壓力,同時(shí)與林先生一同分析和尋找問題的根源,尋求處理個(gè)人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。②對(duì)林先生及其妻子進(jìn)行婚姻輔導(dǎo),協(xié)調(diào)夫妻關(guān)系,促進(jìn)家庭和諧。③建議林先生參加教育孩子方面的講座或輔導(dǎo),或與孩子的老師聯(lián)系,了解孩子的學(xué)習(xí)情況,學(xué)習(xí)科學(xué)教養(yǎng)孩子的方式和方法,與孩子進(jìn)行良好溝通,適時(shí)表達(dá)關(guān)愛,避免再使用暴力手段。④鼓勵(lì)林先生及其妻子挖掘個(gè)人潛力,參加職業(yè)技能培訓(xùn),以增強(qiáng)個(gè)人的就業(yè)能力,尋找穩(wěn)定的工作,保障家庭生活的經(jīng)濟(jì)來源。⑤幫助林先生尋求社會(huì)資源,以緩解其家庭經(jīng)濟(jì)壓力。3.家庭社會(huì)工作者在為林先生提供服務(wù)時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)有:①處理好林先生家庭和家庭成員之間的關(guān)系,以開放的態(tài)度,尊重林先生自己的選擇;②要具有成熟的婚姻家庭觀,掌握家庭問題解決的方法和技巧;③要以開放的態(tài)度傾聽林先生兒子的想法。九、某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會(huì)救助服務(wù)。社會(huì)工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有的家庭在遭受意外后沒有得到及時(shí)有效的救助,因而陷入困境;有的長(zhǎng)期病患者家庭缺乏健康保障,引發(fā)很多情緒問題;有的家庭怕被人看不起,不敢與鄰里交往,不愿參加社區(qū)活動(dòng);有的家庭能力不足,對(duì)未來沒有信心;有的家庭想為社區(qū)做點(diǎn)貢獻(xiàn)。實(shí)現(xiàn)自我的價(jià)值。針對(duì)低保家庭問題復(fù)雜多樣的特點(diǎn),社會(huì)工作者決定開展個(gè)案管理服務(wù)。在重點(diǎn)分析了服務(wù)對(duì)象的個(gè)人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況后,社會(huì)工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務(wù)資源分布情況,并將這些資源與他們有機(jī)對(duì)接;為陷人情緒危機(jī)的服務(wù)對(duì)象提供臨床干預(yù);為失能的服務(wù)對(duì)象持續(xù)開展身心健康和長(zhǎng)期照顧等綜合性服務(wù);為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務(wù)。同時(shí),注重維護(hù)服務(wù)對(duì)象的尊嚴(yán),協(xié)助服務(wù)對(duì)象提升參與服務(wù)和運(yùn)用資源的能力。問題:【答案】答題要點(diǎn):1.本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。2.本案例中的社會(huì)工作服務(wù)體現(xiàn)了個(gè)案管理的以下特點(diǎn):(1)它是一個(gè)過程,建立在服務(wù)對(duì)象和社會(huì)工作者信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上。(2)運(yùn)用社會(huì)工作“人在情境中”的知識(shí),協(xié)助陷于危機(jī)之中的服務(wù)對(duì)象。(3)主要目標(biāo)在于確保對(duì)復(fù)雜、具有多重問題以及失能的服務(wù)對(duì)象提供持續(xù)性的照顧。(4)通過臨床干預(yù)來減緩因?yàn)榧膊『褪芩鶐淼那榫w問題。(5)注重運(yùn)用社會(huì)工作的轉(zhuǎn)介和倡導(dǎo)技巧,是一種跨領(lǐng)域的服務(wù)傳輸方法。(6)所服務(wù)的目標(biāo)人群需要各種社區(qū)服務(wù)或長(zhǎng)期照顧服務(wù)。(7)需要對(duì)服務(wù)對(duì)象的功能性能力和支持網(wǎng)絡(luò)加以評(píng)估,作為提供服務(wù)的依據(jù)。(8)肯定服務(wù)對(duì)象自決、個(gè)人價(jià)值和尊嚴(yán),以及參與決策的社會(huì)工作價(jià)值觀。一十、某高校社區(qū)里有許多已退休的高校教職員工,最近,他們向社區(qū)居委會(huì)反映現(xiàn)在的生活沒人照顧,生病時(shí)沒人照看,家中有體力活時(shí)沒人幫忙,吃完晚飯后就是散步或找人聊天,生活很無(wú)趣?!締栴}】假如你是該社區(qū)的社會(huì)工作者,請(qǐng)針對(duì)這些老人的需求,擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?!敬鸢浮?1)問題的陳述與分析該社區(qū)高校退休教職員工在生活上面臨飲食、居住、生活照顧以及參加社會(huì)活動(dòng)、文體活動(dòng)等方面的一系列問題。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述案例中高校退休教職員工面臨的問題,社會(huì)工作者設(shè)計(jì)出的社區(qū)服務(wù)方案如下:①方案目標(biāo)。協(xié)助高校退休教職員工提高家庭生活質(zhì)量,發(fā)揮他們的特長(zhǎng),使其享有健康、安全、溫馨的社區(qū)生活環(huán)境,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為。②方案實(shí)施策略a.充分利用老年之家等社區(qū)照顧機(jī)構(gòu),為老人提供居家服務(wù);b.成立社區(qū)志愿者隊(duì)伍,定期為社區(qū)老年人提供生活照料和精神慰藉服務(wù);c.利用社區(qū)其他資源為老人提供服務(wù),如幫助生活困難的空巢獨(dú)身老人料理生活、提供送餐服務(wù)等;d.組織開展豐富多彩的各類文體活動(dòng),比如,書畫比賽、下棋比賽、打太極拳、組織近郊游等活動(dòng),發(fā)揮老人的特長(zhǎng),豐富老人的生活。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評(píng)估。包括老人對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。一十一、青年李某,25歲,碩士研究生學(xué)歷,全球某知名公司職員。某日李某找到社會(huì)工作者尋求幫助,稱自己兩周前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”,目前正在服用抗抑郁藥物——百憂解(一天一片)。求助者說,自己一個(gè)月以來胃口不好、全身疲乏、懶散易困、整天情緒低落,不愿與人交往,對(duì)任何事情都喪失興趣,覺得活著沒什么意思,特別是早上醒來,都不知道如何去面對(duì)一天的時(shí)間;有時(shí)候在和別人講話的時(shí)候,甚至出現(xiàn)思維和行動(dòng)的遲緩,自己能夠覺察到這種異?,F(xiàn)象。求助者認(rèn)為藥物治療并不能解決根本問題,希望社工能夠幫助他緩解抑郁癥狀,找回自信和生活的動(dòng)力。社會(huì)工作者通過和李某交談得知,李某自幼生長(zhǎng)于江南一個(gè)條件比較優(yōu)越的家庭當(dāng)中,家中有一個(gè)哥哥和一個(gè)姐姐,從小全家人就在生活方面對(duì)他精心照顧、呵護(hù)備至,同時(shí)對(duì)他的學(xué)習(xí)和行為方面也進(jìn)行嚴(yán)格要求和管教。案主很聽話也很爭(zhēng)氣,一直被老師譽(yù)為品學(xué)兼優(yōu)的模范學(xué)生。大一讀完后他逐漸對(duì)學(xué)校和專業(yè)產(chǎn)生不滿情緒,父母建議他考一流大學(xué)的插班生。當(dāng)時(shí)由于壓力很大,案主曾經(jīng)出現(xiàn)過情緒低落、全身乏力、胃口差、惡心等現(xiàn)象,去醫(yī)院檢查后一切正常。之后經(jīng)過改換專業(yè),放棄了考插班生,他逐漸恢復(fù)正常。大三的時(shí)候家里安排他畢業(yè)后去英國(guó)讀碩士。參加雅思考試之前案主又出現(xiàn)緊張情緒,無(wú)法看書,惡心嘔吐。之后姐姐帶他出去旅游散心,身體不適癥狀緩解,順利通過考試,赴英國(guó)深造。在英國(guó)畢業(yè)后,案主通過了很多場(chǎng)應(yīng)聘考試,幸運(yùn)地進(jìn)入全球知名公司,并回到上海工作。抑郁癥就是出現(xiàn)在他回上海工作三個(gè)月后。社工請(qǐng)案主談?wù)剬?duì)工作的感受。案主說剛進(jìn)入公司的時(shí)候,領(lǐng)導(dǎo)非常器重他,表示對(duì)他非常有信心,并說如果表現(xiàn)得好,打算安排他兩年后當(dāng)部門經(jīng)理。案主當(dāng)時(shí)受到激勵(lì),躊躇滿志。他本來是給一位資深的銷售人員當(dāng)助理,雖然雜務(wù)纏身,但覺得學(xué)到了很多東西,干勁十足。三個(gè)月以后,帶領(lǐng)他工作的人突然跳槽,所有事務(wù)一下子都移交給了案主。案主感受到前所未有的壓力。首先是工作負(fù)擔(dān)加重,經(jīng)常要加班加點(diǎn);其次是由于業(yè)務(wù)生疏、經(jīng)驗(yàn)不足等原因,導(dǎo)致工作進(jìn)展緩慢、業(yè)績(jī)平平。想想領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)初的期望,案主對(duì)自己?jiǎn)适Я诵判?,并出現(xiàn)了一些反常表現(xiàn),覺得每一件事情處理起來都很困難,怎么也高興不起來,認(rèn)為自己能力不行,不如別人,自責(zé)給父母家人增添煩惱,很多原來喜歡參加的活動(dòng)聚會(huì)也不愿意參加。這樣的狀況持續(xù)了兩周以后,在父母的建議下,他去了上海市精神衛(wèi)生中心,被醫(yī)生診斷為中度抑郁癥,單次發(fā)作,并開始服藥。案主補(bǔ)充說自己身體狀況一直比較健康,沒有疾病,連感冒都很少,更沒有抑郁癥家族史,在沒有患抑郁癥之前,性格開朗,熱情活潑,朋友很多?!締栴}】1.按照社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過程模式,社會(huì)工作者針對(duì)李某這一案例,已經(jīng)完成了哪些工作2.針對(duì)李某的情況,社會(huì)工作者將采用何種介入策略【答案】1.社會(huì)工作者已完成了接案和預(yù)估的工作。在接案階段,李某是自己主動(dòng)向機(jī)構(gòu)尋求幫助的。李某在尋求社會(huì)工作者幫助之前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”,并且進(jìn)行藥物治療,但是李某認(rèn)為藥物治療并不能解決根本問題,希望社會(huì)工作者能夠幫助他緩解抑郁癥狀。找回自信和生活的動(dòng)力。李某求助動(dòng)機(jī)強(qiáng),社會(huì)工作者比較容易與之建立良好的關(guān)系。在這個(gè)基礎(chǔ)上,社會(huì)工作者安排了與李某的會(huì)談。通過會(huì)談,社會(huì)工作者搜集相關(guān)資料,對(duì)李某的個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭狀況、工作情況、同伴關(guān)系有了簡(jiǎn)單的了解,并對(duì)案例進(jìn)行了頇估。根據(jù)李某的描述,造成李某現(xiàn)狀的原因主要是:(1)工作壓力比較大。工作三個(gè)月后,因?yàn)閹ьI(lǐng)他工作的人突然跳槽,李某要獨(dú)自面對(duì)工作上的很多問題,所以他倍感疲憊,沒有信心。(2)家人的期望。在李某的成長(zhǎng)過程中,家人對(duì)李某總是寄予很大的期望,這也對(duì)李某的成長(zhǎng)形成了無(wú)形的壓力。(3)李某個(gè)人的認(rèn)知。為了達(dá)到家人周圍人為他設(shè)定的目標(biāo)及要求,他從小到大一直都很努力地學(xué)習(xí)、工作;當(dāng)他懷疑自己無(wú)法達(dá)到這些要求和目標(biāo)的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的負(fù)罪感,進(jìn)而自我否定。同時(shí)伴有身體上的種種不適。所以,李某現(xiàn)在情緒低落、抑郁的現(xiàn)狀主要是由自責(zé)和內(nèi)疚引起的。而且李某對(duì)自己目前的狀態(tài)保持消極態(tài)度,在他描述情況的背后隱藏著這樣一種認(rèn)知,即情緒低落并不受我的意志控制,我已經(jīng)盡力克服了,但是我?guī)筒涣俗约骸?.針對(duì)李某的情況,社會(huì)工作者可以采用如下介入策略:(1)幫助李某宣泄負(fù)面的情緒。通過心理社會(huì)治療模式的直接治療技巧支持,探討——描述——宣泄,讓李某把隱藏的各種負(fù)面情緒進(jìn)行宣泄,有助于李某更好地進(jìn)行自我認(rèn)知。(2)改變李某的認(rèn)知。根據(jù)李某的受教育水平,可以和李某介紹認(rèn)知、行為、情緒之間的關(guān)系,并且運(yùn)用理性情緒治療模式對(duì)李某進(jìn)行服務(wù)。通過改變李某錯(cuò)誤認(rèn)知,即改變李某“一定要達(dá)到別人給自己設(shè)定的目標(biāo)和要求,否則就會(huì)感覺自己很失敗”的認(rèn)知,讓李某對(duì)自己的成長(zhǎng)過程和現(xiàn)在所處的現(xiàn)狀和問題進(jìn)行反思。(3)和李某的家人進(jìn)行溝通。幫助他們真正了解李某的處境以及造成這種處境的根本原因,讓他們意識(shí)到根本原因之一就是家人對(duì)李某過高的期望給李某造成的壓力。通過交談,社會(huì)工作者可以使李某的家人對(duì)李某進(jìn)行更多的支持、鼓勵(lì),給李某創(chuàng)造一個(gè)更寬松的家庭環(huán)境。一十二、案例:劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過得平平淡淡,但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說下,才同意妻子陪同他到該市重點(diǎn)醫(yī)院檢查,沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期,還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭。劉某的病對(duì)家庭是個(gè)沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,情緒低落,失去生活的方向。問題:假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與精神層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí),通過向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重壓力,其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要了解臨終者可能會(huì)有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng),了解臨終者對(duì)于治療的愿望,進(jìn)而提供臨終關(guān)懷服務(wù),使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會(huì)工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設(shè)計(jì)對(duì)癌癥患者及其家屬的社會(huì)工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要,為劉某及其家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案,具體如下:(1)方案目標(biāo):①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對(duì)死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略:①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者以及受過訓(xùn)練的護(hù)工和家屬組成的團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)。③照顧地點(diǎn)可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主,后期以緩和性照顧為主,去世后延伸為對(duì)其家人的照顧,最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。一十三、閱讀下面一首唐詩(shī),完成題目。月夜憶舍弟杜甫戍鼓斷人行,邊秋一雁聲。露從今夜白,月是故鄉(xiāng)明。有弟皆分散,無(wú)家問死生。寄書長(zhǎng)不達(dá),況乃未休兵。前人評(píng)述此詩(shī)通篇不著一“憶”字,卻“字字憶弟,句句有情”,請(qǐng)選擇其中一聯(lián)加以分析?!敬鸢浮恳皇摹⒛成鐓^(qū)里老街坊、老鄰居多,老黨員也不少,鄰里關(guān)系也比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高,60歲及以上老人占總?cè)丝?9.5%,而且,高齡老人數(shù)量較多,社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn):一些老人年老體衰,行動(dòng)不便;一些老人沒有退休金,生活困難;一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好,子女卻不在身邊,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少.缺少展示才藝的舞臺(tái);一些老人被家人忽視,甚至受到虐待,合法權(quán)益難以得到保障。針對(duì)以上情況,社會(huì)工作者擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃,內(nèi)容包括:一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;二是請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧?!締栴}】1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求?還有哪些需求沒有得到滿足?2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】1.(1)老年人的需求包括:健康維護(hù)、經(jīng)濟(jì)保障、就業(yè)休閑、社會(huì)參與、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一條龍照顧等。(2)案例中,該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的以下需求:①經(jīng)濟(jì)保障需求,如在該服務(wù)計(jì)劃中,社會(huì)工作者協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;②健康維護(hù)需求,如在該服務(wù)計(jì)劃中,社會(huì)工作者請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。(3)案例中,該服務(wù)計(jì)劃尚未滿足老年人的需求包括:①婚姻家庭需求。一些老年人經(jīng)濟(jì)條件雖好,子女卻不在身邊,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞,家庭支持系統(tǒng)的作用沒有發(fā)揮出來,社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃沒有涉及此項(xiàng),老年人的婚姻家庭需求未能得到滿足。②就業(yè)休閑需求。一些老年人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少,缺少展示才藝的舞臺(tái),社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃沒有涉及此項(xiàng),老年人的就業(yè)休閑需求未能得到滿足。③居家安全需求。一些老年人被家人忽視,甚至受到虐待,合法權(quán)益難以得到保障,老年人的居家安全需求沒有得到滿足。④一條龍照顧需求。該社區(qū)老齡化程度高,高齡老人數(shù)量較多,他們都有被照顧的養(yǎng)老需求,應(yīng)依據(jù)自身、所在家庭和社區(qū)的情況選擇居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、院舍照顧等不同類型的服務(wù)。但在該社區(qū)中,部分老年人無(wú)法享受居家養(yǎng)老,社區(qū)照顧和院舍服務(wù)也并不健全,老年人養(yǎng)老所需的一條龍照顧需求并沒有實(shí)現(xiàn)。2.有效動(dòng)員老年人的社會(huì)支持系統(tǒng)要求社會(huì)工作者有“家庭思維”。“家庭思維”是指把老年人看成是復(fù)雜的多代關(guān)系系統(tǒng)的一部分。這一關(guān)系系統(tǒng)對(duì)老年人的生活有重大影響,是老年人與人交往并獲得支持的基本來源。社會(huì)支持系統(tǒng)的工作主要包括老年伴侶的工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進(jìn)老年人與社會(huì)相融合方面的工作。(1)在老年伴侶工作方面,社會(huì)工作者要幫助老年夫婦作婚姻生活回顧,提供一個(gè)機(jī)會(huì),讓老年人可以從一個(gè)全新的角度講述自己的故事,追尋往事,從中獲得意義。婚姻生活回顧還可能有工具性價(jià)值,可以幫助老年夫婦識(shí)別和解決早年的沖突。(2)家庭體系的工作主要包括以下四項(xiàng)內(nèi)容:①幫助家庭超越當(dāng)前阻礙,代表老年人把家庭動(dòng)員起來;②識(shí)別成功的家庭應(yīng)對(duì)技能,并根據(jù)需要拓展新的技能;③幫助老年人及其家人把有沖突的需求排出先后次序;一十五、為慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年,弘德中學(xué)舉行“唱紅歌,跟黨走”歌詠比賽。九年級(jí)六班將在比賽中合唱《南湖的船,黨的搖籃》一首歌,下面是為演出擬寫的串臺(tái)詞,請(qǐng)將它補(bǔ)寫完整。要求至少使用一種修辭方法,50字以內(nèi)。同學(xué)們:附:《南湖的船,黨的搖籃》(作詞:?jiǎn)逃穑┢咴履虾疂i漣/煙雨樓臺(tái)雨如煙/水漣漣雨如煙/荷花深處搖來一只船/搖來一只船七月南湖水漣漣/煙雨樓臺(tái)雨如煙/云將收霧將散/湖面,上升起引航的帆/引航的帆/啊南湖的船/啊黨的搖籃/你和人民心相連/心相連七月南湖水漣漣/煙雨樓臺(tái)雨如煙/波光閃霞光閃/偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨誕生在人間/誕生在人間/啊南湖的船/啊黨的搖籃/歷史將從你這里揭開新篇/啊南湖的船/啊黨的搖籃/歷史將從你這里揭開新篇/揭開新篇【答案】一十六、情景反應(yīng)你將有20秒鐘的時(shí)間閱讀屏幕上的情景提示,并作答題準(zhǔn)備。在聽到"開始錄音"的信號(hào)后,請(qǐng)根據(jù)提示的內(nèi)容,按照提問順序用英語(yǔ)回答問題。每道題的作答時(shí)間為15秒鐘。請(qǐng)看下面的情景提示∶昨天是中秋節(jié),F(xiàn)rank和他的同學(xué)一起度過這個(gè)節(jié)日。這是Frank第二次過中秋節(jié)了,他很喜歡這個(gè)節(jié)日。(1)Whatfestivalwasityesterday?(2)WhodidFrankspendthefestivalwith?(3)WasitthefirsttimeforFranktocelebratethefestival?(4)HowdoesFranklikethefestival?【答案】一十七、案例:社會(huì)工作者阿華在社區(qū)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn),社區(qū)中有一些老年人不參與社會(huì)交往,除了不得不出來買菜購(gòu)物,幾乎不出屋,整天待在家里,這些老人中有的又是獨(dú)居老人,阿華偶爾碰到他們熱情的與其打招呼問候時(shí),他們也只是勉強(qiáng)點(diǎn)頭。阿華看在眼里急在心里,心里在想,要是這樣下去,生命力就會(huì)越來越低,退化、衰老的進(jìn)程就會(huì)加快,不行!我得為他們做點(diǎn)什么。問題:結(jié)合案例中描述的社區(qū)老人狀況,依據(jù)老年社會(huì)工作方法設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)姆?wù)計(jì)劃?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.問題與需求分析。根據(jù)案例中描述,社區(qū)老人的主要問題是閉鎖在家里不出屋,不參與社會(huì)交往。人是社會(huì)性動(dòng)物,具有趨群星性,人際交往是人類主要行為,特別是老年人,長(zhǎng)期缺少社會(huì)接觸會(huì)讓老年人的交往能力受損,變得淡漠和了無(wú)生氣,強(qiáng)化退縮傾向。因此,社區(qū)老人需要被激發(fā)和喚醒。2.確定服務(wù)目的與目標(biāo)。服務(wù)的目的即是激發(fā)老人的生命熱情,保持和提高生命活力。具體目標(biāo)包括:動(dòng)員老人走出家門參與社區(qū)活動(dòng);建立人際交往與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò);開發(fā)興趣,在參與活動(dòng)中感受合作與樂趣;挖掘志愿精神為社區(qū)建設(shè)發(fā)揮余熱,作出貢獻(xiàn)。3.動(dòng)機(jī)激發(fā)小組的目的就是要激發(fā)那些不再對(duì)眼前或?qū)砀信d趣的人。小組活動(dòng)是用來幫助老年人重新與他人建立聯(lián)系,擺脫一直滿腦子裝的都是自己和自己麻煩的狀況。動(dòng)機(jī)激發(fā)小組一般由10~15名老年人組成,成員沒有患癡呆癥或抑郁癥,有一定的聽力和語(yǔ)言表達(dá)能力,能積極參與小組活動(dòng)。小組活動(dòng)共有6~12節(jié),每周舉辦一次最好?!皠?dòng)機(jī)激發(fā)小組”,通常挑選相互了解的人或有共同興趣的人做組員,會(huì)減少一些老年人對(duì)加入小組的猶豫。社會(huì)工作者需要非常了解每位老人,能擬訂有感召力的小組活動(dòng),然后運(yùn)用掌握的老人情況去激發(fā)每個(gè)人的興趣。工作步驟:(1)進(jìn)行家訪接觸“宅家”老人,通過問候、同感表達(dá)、關(guān)懷、即時(shí)服務(wù)建立信任關(guān)系,了解需求,動(dòng)員對(duì)園藝種植有興趣的老人參加“園藝一動(dòng)機(jī)激發(fā)小組”。(2)設(shè)計(jì)小組計(jì)劃:計(jì)劃6次活動(dòng),每次活動(dòng)一個(gè)半小時(shí),半個(gè)月聚會(huì)一次,6次活動(dòng)的內(nèi)容包括:第一次活動(dòng):學(xué)習(xí)園藝種植知識(shí),請(qǐng)農(nóng)科院專家通過照片展示、錄像展示、講解等方法講授種植技術(shù),之后組織到農(nóng)科技術(shù)基地現(xiàn)場(chǎng)參觀,選購(gòu)蔬菜種子或幼苗,準(zhǔn)備回家種植。第二次活動(dòng):分享種植經(jīng)驗(yàn),包括展示自己的種植成果,分享經(jīng)驗(yàn),提出問題,解答問題,調(diào)整技術(shù)。第三次活動(dòng):分享種植經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè),推選團(tuán)隊(duì)領(lǐng)袖,創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)文化。第四次活動(dòng):分享果實(shí),集體聚餐,“蔬菜火鍋”享受勞動(dòng)果實(shí)。一十八、芳芳,11歲,今年初被某流浪兒童救助保護(hù)中心收留。芳芳的家在一個(gè)偏僻的農(nóng)村,家里很窮。她讀了幾年小學(xué),由于成績(jī)不理想,再加上家里也沒有能力繼續(xù)供她上學(xué),就輟學(xué)了。由于缺乏文化知識(shí),不善表達(dá),她很少說話。雖然與其他孩子相處友好,但是有自卑、防備心理。她每天課外時(shí)間都會(huì)外出撿廢舊瓶子賣了賺錢。芳芳在救助保護(hù)中心的表現(xiàn)很好,每天都能得到中心工作人員的表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)品,芳芳特別愛惜這些獎(jiǎng)品?!締栴}】1.請(qǐng)運(yùn)用生命周期理論,分析芳芳的現(xiàn)實(shí)資源情況。2.假如你是一名社會(huì)工作者。試評(píng)估芳芳和她父母各自的需要?!敬鸢浮?.生命周期是指人作為生物體從出生、成長(zhǎng)、成熟、衰退到死亡的全部過程。在這一過程中,影響個(gè)人發(fā)展的相關(guān)社會(huì)結(jié)構(gòu)及歷史變遷中的生活事件對(duì)個(gè)人生活產(chǎn)生意義。由此,社會(huì)工作者運(yùn)用“時(shí)間線”分析方法可以重現(xiàn)服務(wù)對(duì)象經(jīng)歷的集體歷史事件,從中找出不同社會(huì)力量對(duì)個(gè)人生命發(fā)展階段的影響。針對(duì)芳芳沒有讀完小學(xué),沒有文化知識(shí)、不善表達(dá)以及她自卑、防備別人的心理特點(diǎn),社會(huì)工作者首先應(yīng)提供幫助使芳芳成長(zhǎng)為一名合格的社會(huì)成員。首先,要幫助芳芳繼續(xù)接受教育,教她讀書識(shí)字,同時(shí)還要與芳芳的家庭聯(lián)系,關(guān)注和幫助他們解決經(jīng)濟(jì)問題,與家鄉(xiāng)的學(xué)校、老師、同學(xué)以及當(dāng)?shù)氐恼坝嘘P(guān)部門一起從不同的角度給予芳芳和她的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個(gè)有利于芳芳成長(zhǎng)的家庭和社會(huì)環(huán)境。2.芳芳和她父母各自的需要具體表現(xiàn)為:(1)芳芳的需要①心理表達(dá)的需要。有針對(duì)性地對(duì)芳芳進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo),培養(yǎng)她健康的心智,積極向上的品質(zhì),使她樹立自信心,并勇于表達(dá)自己的思想。②接受教育的需要。芳芳正值求知年齡,需要通過多方支援,提供給芳芳繼續(xù)接受教育的機(jī)會(huì)。.③人際交往的需要。芳芳需要和同輩群體接觸、交流,應(yīng)該鼓勵(lì)她克服自卑、防備心理,多交朋友。④獲得關(guān)愛、支持、鼓勵(lì)的需要。芳芳需要回歸家庭,得到父母的關(guān)愛和家庭的溫暖;需要中心的工作人員以及老師的關(guān)心和鼓勵(lì)。(2)芳芳父母的需要①解決家庭經(jīng)濟(jì)困難;②增加與芳芳的交流溝通機(jī)會(huì)。一十九、王萍今年16歲,出生在廣東省一個(gè)偏僻的小山村,現(xiàn)為北京某打工子弟學(xué)校初二學(xué)生。王萍從小在爺爺奶奶家長(zhǎng)大,有兩個(gè)妹妹一個(gè)弟弟,她是老大。去年,她被父母接到上海讀書,同時(shí)也幫助照看父母最疼愛的弟弟。王萍的父母在上海已經(jīng)打拼了十年,現(xiàn)在他們的物質(zhì)生活有了很大改觀,每天收入有400~500元,但是需要每天工作十七八個(gè)小時(shí),起早貪黑,很少和女兒見面。王萍的父母采用“金錢”加“管教”的方法教育王萍,認(rèn)為在金

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