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文檔簡介
2022年甘肅省隴南市全科醫(yī)學(中級)基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.對社區(qū)衛(wèi)生服務理解錯誤的是
A.服務方式是以“三甲”醫(yī)院服務為主
B.應以社區(qū)健康服務中心門診服務為主
C.服務所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題
D.服務機構要為居民提供簡單、便宜、科學有效的診療護理和預防保健服務
E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務
2.女,29歲,月經于1月1日來潮,28天一個周期,于1月14日進行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損,非常著急,第二天急找醫(yī)生咨詢,正確的處理措施應是
A.立即上宮內節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑
3.關于高血壓急癥治療的基本原則說法錯誤的是()
A.迅速恰當?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕朔秶鷥?/p>
B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害
C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn),應適當調整降壓的幅度
D.休息,監(jiān)測血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物
4.下列哪種股骨頸骨折最易發(fā)生股骨頭壞死:
A.股骨頭下骨折B.經頸股骨頸骨折C.經基底部股骨頸骨折D.不完全移位的股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折
5.用相互可以取代的測量尺度對同一概念進行交互測量,看其能否取得同樣的結果,是檢驗問卷的
A.重測信度B.折半信度C.表面效度D.準則效度E.結構效度
6.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指
A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃
7.調查1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù),總體是1998年該地
A.每個正常成年男子
B.全部正常成年男子
C.能調查到且愿意接受調查的全部正常成年男子紅細胞數(shù)的集合
D.全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合
E.正常成年男子的紅細胞數(shù)
8.成本-效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的
A.投入和產出按效果的形式進行分析
B.投入按貨幣形式、產出按效果進行分析
C.投入和產出都按貨幣的形式進行分析
D.投入按效果形式、產出按貨幣的形式進行分析
E.投入和產出都按專家的打分形式進行分析
9.培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場所應是
A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.??漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級醫(yī)院的綜合科
10.隨機抽樣的目的是A.A.消除測量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確
11.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)
A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生
12.關于全科醫(yī)學與中醫(yī)學的關系,以下描述不正確的是
A.中醫(yī)學的辨證施治與全科醫(yī)學提供個體化服務的觀點相似
B.兩者均具有相同的哲學基礎(唯物辯證的整體論)
C.兩者均重視開展預防保健服務
D.兩者均強調醫(yī)患關系的重要性
E.兩者均為針對基層的醫(yī)療保健服務
13.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指
A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃
14.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向為:
A.屈曲、外展B.內收C.向外成角D.過伸、內收E.外展、外旋
15.下列屬于閉合性骨折的是:
A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直腸破裂
C.腰椎壓縮骨折伴腹膜后血腫形成
D.刀砍傷致左尺骨骨折
E.槍傷致股骨干骨折
16.肱骨伸直型踝上骨折最嚴重的并發(fā)癥是:
A.正中神經損傷B.畸形愈合內翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化肌炎E.關節(jié)僵硬
17.以是否患病為分組原則的是
A.病例-對照砑究B.隊列研究C.流行病學實驗研究D.生態(tài)學研究E.現(xiàn)況調查
18.關于神經根型頸椎病的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A.頸肩痛,向上肢放射B.患肢皮膚可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不穩(wěn)E.壓頭試驗陽性
19.下列哪項不屬于健康教育項目計劃設計原則
A.目標原則B.整體性原則C.前瞻性原則D.回顧性原則E.參與性原則
20.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應是
A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件
二、單選題(綜合練習)(10題)21.預防接種屬于()。
A.非特異性免疫B.自然主動免疫C.自然被動免疫D.人工主動免疫E.人工被動免疫
22.“規(guī)劃實施3年后,100%的孕婦接受產前檢查”這一目標屬于
A.總目標B.行為目標C.技能目標D.知識目標E.信念目標
23.梁女士,29歲,已婚3年,口服短效避孕藥避孕,現(xiàn)計劃懷孕,建議孕前應停服避孕藥
A.12個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月
24.某地區(qū)1999年平均人口為20萬,該地區(qū)1998年結核病患者為1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底結核病患者為1854人,則該地區(qū)1999年結核病發(fā)病率為
A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計算
25.20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是
A.生物學因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務因素
26.既可用于活動性結核病的治療,又可用于預防的藥物是
A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對氨基水楊酸
27.在疾病的三級預防中,健康促進強調
A.一、二級預防B.二、三級預防C.二級預防D.三級預防E.一級預防甚至更早階段
28.以下哪項不是新生兒常見的特殊生理狀態(tài)
A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經E.新生兒顱內出血
29.梅尼埃病(Meniere)最有可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn)()
A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷
30.兩樣本均數(shù)比較,經t檢驗得出差別有統(tǒng)計學意義的結論時,P越小,說明
A.兩樣本均數(shù)差別越大
B.兩總體均數(shù)差別越大
C.越有理由認為兩總體均數(shù)不同
D.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同
E.越有理由認力兩總體均數(shù)相同
三、基礎知識(10題)31.煙焦油中的有害物質的主要危害是
A.致癌B.減少紅細胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導致成癮E.減少神經興奮性
32.常用的定性調查方法有
A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.結構式訪談E.選題小組
33.為研究肥胖與脂質代謝的關系,在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質過氧化物(LP())含量(umol/L),結果如下:肥胖兒童組均數(shù)為9.36,標準差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58,標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是
A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗
B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗
C.配對設計的t檢驗
D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗
E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗
34.為增強中學生防范艾滋病的意識,在學校開展有關艾滋病健康教育效果的研究,此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.宣傳性研究
35.高危家庭不包括
A.單親家庭B.空巢家庭C.受社會歧視家庭D.吸毒、酗酒家庭E.功能失調、瀕于崩潰的家庭
36.高血壓患者健康教育項目中,對目標人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進行的評價屬于
A.形成評價B.過程評價C.近期和中期效果評價D.遠期效果評價E.總結評價
37.下列哪項不屬于社區(qū)健康狀況資料
A.診斷治療和護理成本B.死亡率C.病殘率D.疾病別發(fā)病率E.患病率
38.全科醫(yī)生的歷史使命包括
A.承擔個體和群體的三級預防任務
B.發(fā)展照顧醫(yī)學
C.提供急診服務
D.重塑醫(yī)生形象,推進衛(wèi)生改革
E.嚴格掌握醫(yī)學倫理原則,減少醫(yī)療糾紛
39.(54--56題共用題干)某社區(qū)3000名婦女,其中有100人吸煙,社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過各種傳播媒介,進行吸煙危害健康,特別是危害兒童健康的教育,組織婦女開展吸煙危害健康的討論,3個月以后,該社區(qū)婦女吸煙危害健康知識知曉率達到80%,有30名婦女戒煙,戒煙率達30%。從評價的角度,上述兩個指標屬于下列哪種評價指標
A.信念評價指標B.態(tài)度評價指標C.結局評價指標D.形成評價指標E.效應評價指標
40.在某地進行甲型病毒性肝炎的調查中,共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性l58例占68.40%,女性73例占31.60%,提示
A.男性因在外就餐機會多發(fā)病機會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題
四、1.A1型題(15題)41.全科醫(yī)生的“守門人”作用不包括
A.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務
B.最早為患病者提供醫(yī)療服務
C.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉診服務
D.以適宜技術減少醫(yī)療資源的浪費
E.最經常為民眾提供門診服務
42.四格表x2檢驗,可用于
A.兩均數(shù)差別的假設檢驗
B.兩中位數(shù)比較的假設檢驗
C.兩樣本率比較的假設檢驗
D.樣本率與總體率比較的假設檢驗
E.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的假設檢驗
43.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效
A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團菌
44.社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干力量是
A.??漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護理人員D.藥劑師E.康復醫(yī)生
45.某瘧疾患者突然出現(xiàn)昏迷,給予二鹽酸奎寧靜滴搶救,搶救過程中,病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿,應改用下列哪種藥物繼續(xù)搶救
A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素
46.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是
A.政府主導原則B.科學完整原則C.適宜可行原則D.求實特異原則E.以上均正確
47.關于社區(qū)預防保健實施原則錯誤的是
A.以健康為中心
B.從影響健康的因素考慮預防策略
C.強調綜合性服務但更應突出預防
D.衛(wèi)生是衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的事
E.衛(wèi)生決策必須循證
48.均數(shù)與標準差之間的關系是
A.標準差越小,均數(shù)代表性越大
B.標準差越小,均數(shù)代表性越小
C.均數(shù)越大,標準差越小
D.均數(shù)越大,標準差越大
E.標準差越大,均數(shù)代表性越大
49.在病例一對照研究中,選擇對照時使用最多的對照來源是
A.同一或多個醫(yī)療機構中診斷的其他病例
B.病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等
C.病例的鄰居或所在社區(qū)內的健康人
D.社會團體人群中的非該病病例或健康人
E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群
50.兒童體育鍛煉的原則不包括
A.每周鍛煉3次以上B.根據個性選擇鍛煉項目C.注意合理營養(yǎng)D.考慮性別差異E.考慮健康狀況
51.對于一組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,若對每一個個體同減去一個不為零的數(shù),則
A.均數(shù)、標準差均不變B.均數(shù)變、標準差不變C.均數(shù)不變、標準差變D.均數(shù)、標準差均變E.以上均不對
52.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的是
A.結核病防控B.艾滋病防控C.農村孕產婦住院分娩D.農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查E.預防接種
53.分析計數(shù)資料時,最常用的顯著性檢驗方法是
A.t檢驗B.正態(tài)檢驗C.方差分析D.χ2檢驗法E.以上都不是
54.關于藥品不良反應的原因,以下描述正確的是
A.老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低
B.藥物產生副作用的原因是藥物選擇性高,作用范圍小
C.孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對乳兒的影響
D.選擇給藥途徑時,應遵循“能靜脈不肌注,能肌注不口服”的原則
E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾向
55.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是
A.外陰B.陰道C.子宮D.輸卵E.卵巢
五、A1/A2題型(5題)56.以下關于兒童生活安排基本原則的敘述,正確的是
A.家庭安排活動可以不考慮兒童的在?;顒?/p>
B.可安排幼兒每次聽課40分鐘
C.安排活動時應考慮兒童的年齡
D.應主要側重兒童心理的健康發(fā)育
E.安排活動時可以不考慮兒童的健康狀況
57.患者,男性,64歲,重度吸煙,慢性咳嗽、咳痰20余年,活動后呼吸困難2年,因高熱2天,意識模糊,呼吸困難來院急診,為判斷病情應立即行下列哪一項檢查
A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓
58.某醫(yī)師在為患者施行左側乳房腫瘤摘除術時,發(fā)現(xiàn)右側乳房也有腫瘤,活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認為將來可能癌變,在未征求患者意見的情況下,同時切除了右側乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人的哪項權利
A.平等的醫(yī)療權B.知情同意權C.隱私權D.保密權E.疾病認知權
59.為研究缺氧對正常人心率的影響,有50名志愿者參加試驗,分別測得試驗前后的心率,應用何種統(tǒng)計檢驗方法來較好地分析此數(shù)據
A.配對t檢驗B.成組t檢驗C.成組秩和檢驗D.配對秩和檢驗E.兩組方差齊性檢驗
60.下列關于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是
A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動
B.健康教育著重于健康知識的傳播,一般不重視人們行為的改變
C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關政策、法規(guī)、組織的綜合
D.健康促進比健康教育意義更為廣泛
E.健康促進要以健康教育為先導,否則就缺乏基礎,而健康教育如不向健康促進發(fā)展,其作用就會受到極大限制
參考答案
1.A社區(qū)衛(wèi)生服務提供基本醫(yī)療服務及基本公共衛(wèi)生服務;而三甲醫(yī)院主要提供??圃\療服務。
2.C無保護性交后72小時內緊急避孕可口服米非司酮。
3.D
4.A
5.E結構效度:是用兩個相關的,可以相互取代的測量尺度對同一概念交互測量,如取得同樣的結果,則可認為結構效度好。
6.B全科診療中,一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等,盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料,記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據,包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A:對健康問題的評估,是問題描述的關鍵部分,完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P:對問題的處理計劃,是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。
7.D總體是根據研究目的確定的同質研究對象(或觀察單位、個體)某種變量值的總和,所以,1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù)的總體是該年該地的全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合。
8.C成本一效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的投入和產出都按貨幣的形式進行分析。
9.A
10.D隨機抽樣的目的是使樣本更具有代表性,能更好地反映總體特征,與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關系。
11.E
12.E
13.A全科診療中,一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等,盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料,記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據,包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A:對健康問題的評估,是問題描述的關鍵部分,完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P:對問題的處理計劃,是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。
14.A
15.C
16.C
17.A流行病學研究分為描述性研究、分析性研究和實驗性研究。病例-對照研究屬于分析性研究,以是否患病作為分組原則。
18.D
19.D規(guī)劃設計應盡可能預見到在實施過程中可能發(fā)生的情況,即應遵循前瞻性原則,而不是回顧性原則。
20.A
21.D預防接種是給易感者接種特異性抗原,刺激機體產生特異性抗體,從而產生免疫力,屬于人工主動免疫。非特異性免疫也叫天然免疫,是指人體在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能,如皮膚的屏障作用,這種免疫人人生來就有,不針對某一特定的病原體。自然主動免疫是指機體受到感染后,體內產生相應的抗體而獲得免疫力。自然被動免疫是指胎兒通過胎盤,或嬰兒通過母乳從母體內獲得抗體而獲得免疫力。人工被動免疫是指給易感者接種抗體,如免疫血清丙種球蛋白而使機體獲得一定的多啵力。
22.B行為目標是健康教育計劃實施后,計劃干預對象特定行為變化的指標。
23.E
24.B
25.B
26.D?
27.E一級預防是病因預防,健康教育的主要目的是幫助個體和群體建立健康的行為,屬于一級預防及更早階段。
28.E顱內出血為病理狀態(tài)。
29.A
30.C
31.A焦油是香煙中危害人體健康、導致人體癌變的主要物質。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當前的頭等大事。
32.ABCE常用的定性調查方法有:①小組座談會;②深度訪談法;③專家意見法;④投影技法;⑤攝影技法。
33.D兩樣本均數(shù)的比較,小樣本用t檢驗,大樣本用u檢驗。故選D
34.A為評價防御措施及其效果提供信息屬于描述性研究的現(xiàn)況調查。故選A。
35.B
36.C近中期評價又叫效應評價,是評估健康教育或健康促進項目導致的目標人群健康行為及其影響因素的變化。
37.A
38.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括:①承擔個體與群體的預防服務任務與使命;②承擔發(fā)展“照顧醫(yī)學”的任務與使命;③承擔重塑醫(yī)生形象,推進衛(wèi)生改革的任務與使命。
39.E
40.E患病率指某一時點每l000人中患某種疾病的人數(shù),某一段時期內某一特定風險人群發(fā)生某病的或然率,調查時期常為1年;風險人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風險的人群。
41.A
42.C
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