2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價結(jié)果（一）項目組織管理滿分為10分，平均得分為4.28分。部分中心對站和村衛(wèi)生所未開展項目績效考核，缺少考核的過程資料，只有簡單的工作量統(tǒng)計，大部分站和村衛(wèi)生所內(nèi)部未對工作人員服務(wù)開展績效考核工作。(二）項目資金管理情況2018年，我區(qū)共收到國家、省、市、區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費1464.86萬元，其中：中央補助874.54萬元，省級295.26萬元，市級140.15萬元，區(qū)級154.91萬元。人均補助達到54.61元。按照資金管理辦法，采取年中預(yù)撥60%、年底預(yù)撥80%的方法，2018年12月31日以前對各機構(gòu)預(yù)撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費1189.45萬元。（三）項目執(zhí)行情況在項目執(zhí)行方面，滿分為60分，平均得分32.39分，貴石溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得分最高，為53.15分，賽魚中心負責巡診的官溝村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得分最低，為8分。1、居民健康檔案管理服務(wù)。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，我區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，內(nèi)容包括個人基本信息、主要健康問題和重點人群健康管理記錄等。2018年各基層衛(wèi)生機構(gòu)重點加強了對已經(jīng)建立的社區(qū)居民健康檔案的完善和核查，采取分片包干、責任到人、登門入戶或電話隨訪的方式，力爭做到檔案資料內(nèi)容規(guī)范、完整、真實。截止年底，全區(qū)居民健康檔案累計建檔22.02萬份，建檔率82%；核實錄入電子檔案20.87萬份，電子建檔率77.8%。每個機構(gòu)抽取10份檔案進行規(guī)范性核查，共抽取410份檔案，其中：合格檔案389份，合格率94.9%；不失訪檔案311份，真實檔案220份，真實率70.7%；規(guī)范檔案216份，規(guī)范建檔率52.7%。2、健康教育服務(wù)。嚴格按照《健康教育服務(wù)規(guī)范》要求開展健康教育活動，采取多種形式加強宣傳教育，傳播健康知識，各基層衛(wèi)生機構(gòu)全年共向居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊、折頁等圖文資料132種，循環(huán)播放健康教育影像資料95種，設(shè)置固定宣傳欄37個，更換固定宣傳欄218次，舉辦健康知識講座194場，開展大眾健康咨詢或大型宣傳活動169場次，個體化健康指導(dǎo)2935人次。充分利用各種健康主題日對全區(qū)居民進行了有針對性地健康知識教育。3、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)。按照《規(guī)范》要求，各基層衛(wèi)生機構(gòu)均建立了傳染病報告制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，均具有門診日志登記本和傳染病信息報告卡，大部分單位有傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記本和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡。4、預(yù)防接種服務(wù)。（1）全區(qū)共抽取7個幼兒園，抽查2018年入托兒童70名。對記錄調(diào)查，7個幼兒園均有查驗接種匯總登記、查驗接種摸底登記表和漏種疫苗兒童補種記錄。適齡兒童百白破疫苗第四劑次接種69人，接種率均為98.6%；乙腦疫苗第二劑次接種70人，接種率為100%。（2）在社區(qū)電話隨機抽查共70名適齡兒童，索取其預(yù)防接種證。經(jīng)查看，適齡兒童含麻疹成分疫苗第2劑次接種67人，接種率為95.7%；甲肝疫苗接種68人，接種率為97.1%。5、肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)。（1）各基層衛(wèi)生機構(gòu)制度建設(shè)齊全，檔案中各項資料完備，基本能夠按照《肺結(jié)核患者治療管理服務(wù)規(guī)范》要求及時對轄區(qū)患者進行督導(dǎo)訪視，提前通知在治患者按期到定點醫(yī)院檢查領(lǐng)藥并及時填寫更新《結(jié)核病患者訪視記錄表》，患者療程結(jié)束后也基本都能將《肺結(jié)核患者治療記錄卡》收回并交回疾控中心。（2）定點醫(yī)院建立和完善了院內(nèi)轉(zhuǎn)診機制和入院出院銜接機制，并將結(jié)核病診療納入醫(yī)療質(zhì)量控制工作體系。結(jié)核科按照肺結(jié)核臨床路徑和門診診療規(guī)范為轄區(qū)結(jié)核患者提供門診和住院診斷與治療服務(wù)。按照《國家結(jié)核病防治規(guī)劃指南》的要求填寫《初診患者登記本》、《結(jié)核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》）及確診肺結(jié)核患者《病案記錄》，負責結(jié)核病信息管理系統(tǒng)信息錄入、更新。（3）2018年檢驗科開始對所有病人開展痰培養(yǎng)工作，陽性標本送往市第三人民醫(yī)院做藥敏試驗。今年轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者人數(shù)99人，已管理92人，管理率92.9%；已完成治療的106人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者97人，規(guī)則服藥率91.5%。6、高血壓患者、2型糖尿病患者、老年人健康管理服務(wù)。2018年全區(qū)高血壓患者健康管理21241人，規(guī)范管理18352人，規(guī)范管理率86.4%；2型糖尿病患者健康管理7725人，規(guī)范管理5346人，規(guī)范管理率69.2%。2018年全區(qū)65歲以上老年人登記29119人，其中進行健康管理17115人，健康管理率58.78%。7、嚴重精神障礙患者健康管理服務(wù)。2018年轄區(qū)內(nèi)登記在冊的確診嚴重精神障礙患者1078人，規(guī)范管理679人，規(guī)范管理率63%。8、0-6歲兒童健康管理服務(wù)。2018年礦區(qū)各基層衛(wèi)生機構(gòu)新生兒訪視1377人，訪視率81.67%；0-36個月健康管理5662人，4-6歲兒童健康管理4041人，健康管理率80%。在每個機構(gòu)均抽取10份檔案，其中新生兒家庭訪視檔案2份，滿月健康管理、嬰幼兒健康管理共6名，學(xué)齡前兒童管理2名。（1）新生兒家庭訪視率：沙坪、蔡洼、橋頭、貴石溝、平潭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、工程處醫(yī)院、洪城河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均為100%，賽魚社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、馬家坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為50%。（2）兒童健康管理率：橋頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最高為100%，馬家坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站最低為62.09%，其他各機構(gòu)依次為沙坪中心96.61%、洪城河站94.33%,貴石溝中心85.85%，賽魚中心82.07%，平潭街中心70.23%，蔡洼中心63.81%，工程處醫(yī)院62.53%。9、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。在基層衛(wèi)生機構(gòu)均以錄入的孕產(chǎn)婦電子檔案為依據(jù)，隨機抽取12份檔案，保證10份有效檔，平潭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心電子檔案路不足10份全部抽取，馬家坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站無孕產(chǎn)婦電子檔案故未抽取，無法進行考核。在轄區(qū)9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共抽查孕產(chǎn)婦健康管理電子檔案89份，電話未接通12人，有效檔案75份。（1）其中早孕建冊率54人，早孕建冊率72%。蔡洼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最高為100%，沙坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最低為40%，其他各家機構(gòu)依次為貴石溝中心90%、工程處醫(yī)院80%、洪城河站70%、橋頭中心60%、賽魚中心50%、平潭街中心50%。（2）其中產(chǎn)后入戶訪視64人，產(chǎn)后訪視率82.67%。沙坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最高為100%，平潭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最低為40%。其他各機構(gòu)依次貴石溝、蔡洼、橋頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、洪城河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均為90%、工程處醫(yī)院70%、賽魚社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心50%。10、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。2018年各機構(gòu)為14334名老年人開展了中醫(yī)藥服務(wù)項目，服務(wù)目標人群覆蓋率為53.44%；為3419名0-36月齡兒童開展了中醫(yī)藥服務(wù)項目，服務(wù)目標人群覆蓋率為57.53%。11、避孕藥具管理。各辦事處藥具資料填寫不規(guī)范，人數(shù)不斷增多，藥具發(fā)放率低；藥管員兼職較多，部分藥管員對藥具工作認識不高，從回答問題上可以看出藥具管理人員普遍藥具知識缺乏，致使對藥具工作的重視程度不夠，不能按上級要求做好藥具藥品發(fā)放服務(wù)工作，理論上、思想上、業(yè)務(wù)上都跟不上新時期藥具工作要求。12、健康素養(yǎng)促進。疾控中心各項方案基本能按照要求制定或者印發(fā)至全區(qū)。（四）項目效果通過2018年對各機構(gòu)現(xiàn)場績效考核，全區(qū)健康檔案動態(tài)使用率為48.66%；高血壓控制率為96