主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測?？糀卷附答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測?？糀卷附答案

單選題（共50題）1、患兒，8歲，因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)首選的藥品是A.雙氯芬酸B.消炎痛C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.布洛芬【答案】C2、屬于被動免疫制劑的是A.免疫球蛋白B.流腦疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百白破疫苗【答案】A3、毛細支氣管炎A.X線示梗阻性氣腫及支氣管周圍炎B.X線示中下肺野邊緣不清，伴肺門團塊狀陰影C.X線示雙肺紋理增多D.X線示小膿腫、肺大泡E.X線示大小不等片狀陰影伴肺氣腫【答案】A4、國際上最早對人體實驗制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻是()A.《希波克拉底誓言》B.《日內(nèi)瓦協(xié)議》C.《東京宣言》D.《紐倫堡法典》E.《赫爾辛基宣言》【答案】D5、細菌性陰道病的表現(xiàn)為A.白帶增多、稀薄、呈泡沫狀B.白帶增多、黏稠、呈豆渣樣C.陰道尿道口黏膜充血、水腫，小陰唇粘連D.白帶增多、灰白色、有腥臭味E.白帶增多、稀薄、淡黃色，陰道黏膜皺襞消失【答案】D6、判斷以下哪條是錯誤的A.社區(qū)干預(yù)試驗的目的主要是評價某項干預(yù)措施的效果或驗證病因假設(shè)B.干預(yù)實驗選擇實驗社區(qū)時，應(yīng)考慮對研究的疾病有較高發(fā)病率的社區(qū)C.評價疫苗效果時，應(yīng)考慮疾病流行不久的社區(qū)D.社區(qū)干預(yù)試驗如果不能隨機分配實驗對象，或不設(shè)對照，只能屬于類實驗E.社區(qū)干預(yù)試驗是以社區(qū)為單位分配研究人群到實驗組和對照組【答案】C7、咽結(jié)核臨床可見A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍，邊緣不齊，覆有灰白色滲出物B.咽黏膜彌漫性充血干燥，失去光澤，有時黏膜菲薄，甚至膿痂附著C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附著D.咽黏膜彈性充血，咽側(cè)索肥厚，咽后壁有淋巴濾泡增生E.雙扁桃體明顯腫大，黏膜出血，窩口有膿點，頜下淋巴腫大【答案】A8、患兒6個月，發(fā)熱氣喘2天，查體：38．5℃，呼吸70次／分，心率140次／分，喘憋明顯，雙肺廣泛的哮鳴音和細濕啰音，為緩解癥狀，應(yīng)加用A.腎上腺皮質(zhì)激素B.紅霉素C.西地蘭D.青霉素E.20％甘露醇【答案】A9、婦女一生有多少年的生育期A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年【答案】B10、原發(fā)性生殖器皰疹的潛伏期一般為A.2～14天B.8～15天C.15～30天D.0～40天E.40～60天【答案】A11、患者，女性，26歲，右腮腺無痛包塊4個月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。A.頸支B.額支C.下頜緣支D.頰支E.顴支【答案】D12、關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡，哪項錯誤A.多見于女性B.多見于男性C.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕D.不易消退E.繼發(fā)細菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛【答案】A13、1歲患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，發(fā)病以來食欲和精神好，曾用青霉素，未用退熱藥，第4天體溫降至37．6℃，未再升高，但在皮膚上出現(xiàn)紅色斑丘疹。A.發(fā)疹時體溫升高B.疹退后有脫皮，無色素沉著C.疹退后無脫屑，無色素沉著D.疹退后有脫屑和色素沉著E.皮疹癢感明顯【答案】C14、關(guān)于臨終關(guān)懷正確的是()A.重病人，輕家屬B.促使病人早日結(jié)束生命C.重護理，輕治療D.重治療，輕護理E.治療和護理并重【答案】C15、一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。A.并列互補型B.共同參與型C.指導(dǎo)-合作型D.主動-被動型E.以上都不是【答案】C16、醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職是A.維護病人和社會公益B.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的聲譽C.維護醫(yī)院人員和醫(yī)療機構(gòu)的自身利益D.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟利益E.彼此平等，相互尊重【答案】A17、糞便中的膿細胞來自A.中性粒細胞B.上皮細胞C.吞噬細胞D.嗜酸性粒細胞E.淋巴細胞【答案】A18、殘疾的定義包括A.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的功能障礙狀態(tài)顯著影響ADLB.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的長期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，顯著影響身體活動、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動C.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的功能障礙狀態(tài)，顯著影響身體活動、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動D.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的長期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，無論這些功能障礙是否身體活動、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動E.指身體功能障礙【答案】C19、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月，既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。一般檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.口服抗生素、止咳祛痰藥即可B.休息一段時間癥狀即可消失C.暫避免與嬰兒密切接觸，立即行痰細菌學(xué)檢查D.繼續(xù)哺乳，不用與嬰兒分開，無須特殊檢查E.痰帶血不能除外肺腫瘤，需查痰瘤細胞和肺CT【答案】C20、全科醫(yī)療接診記錄使用SOAP問題描述，患者的主觀資料應(yīng)描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S和O【答案】A21、多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。上述體征與哪種疾病相關(guān)A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.蜂窩組織炎【答案】B22、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.凝血功能異常B.血小板功能異常C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生D.脾臟增大致血小板破壞增加E.骨髓造血功能低下【答案】C23、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.肝破裂B.胃穿孔C.膽囊破裂D.乙狀結(jié)腸穿孔E.膀胱破裂【答案】B24、成人型多囊腎是A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳E.屬非遺傳性疾病【答案】A25、上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、氣管D.咽喉部E.氣管、主支氣管【答案】A26、流行性出血性結(jié)膜炎傳染途徑為A.接觸傳染B.空氣傳染C.呼吸道感染D.消化道感染E.血液傳染【答案】A27、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A.先天性腦底動脈瘤B.腦動脈硬化C.腦動脈炎D.腦膜炎E.顱內(nèi)腫瘤【答案】A28、下述各項均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外A.血清總膽紅素測定B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.皮膚黃染E.尿二膽測定【答案】C29、前列腺癌篩查最常用的方法是A.直腸指檢B.前列腺特異性抗原C.前列腺穿刺D.盆腔CTE.盆腔MRI【答案】A30、一個13歲女孩，咳嗽，發(fā)熱兩天。胸部X線可見右肺上野有一2cm×2cm暗區(qū)，內(nèi)有液平及透光區(qū)。最適合的治療是A.肺葉切除B.青霉素100000U/(kg·d)C.乙酰半胱氨酸口服D.超聲霧化吸入E.胸腔穿刺和胸腔引流【答案】B31、在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對細菌、飲食和宿主等因素的相互作用進行了探討A.沖刷和稀釋作用B.為菌斑提供基質(zhì)C.緩沖和再礦化D.免疫防齲作用E.促進菌斑生長【答案】C32、教師張某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題A.教育孩子，使孩子社會化B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持C.面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)對多種喪失，如工作、配偶、朋友D.鞏固婚姻關(guān)系，計劃退休后生活E.調(diào)整進入父母角色，存在經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】C33、導(dǎo)致牙髓炎的感染途徑有A.電流刺激、咬頜創(chuàng)傷、全身慢性消耗性系統(tǒng)疾病B.牙周病逆行感染、深齲和化學(xué)藥物刺激C.深齲和牙周病的逆行感染D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深齲和嚴(yán)重的牙體缺損E.外傷、發(fā)育畸形和意外穿髓【答案】D34、對急性腎小球腎炎的診斷最有意義的是A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和膿尿C.血尿和閃光細胞D.血尿和紅細胞管型E.尿成堆白細胞和白細胞管型【答案】D35、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法，袋深5mm，附著齦較窄，牙槽骨水平吸收，骨形態(tài)尚可，應(yīng)選A.冠向復(fù)位瓣術(shù)B.改良Windman術(shù)C.植骨術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】B36、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌.腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B37、霍奇金病的特點是A.預(yù)后較非霍奇金淋巴瘤差B.一般都伴有發(fā)熱C.一般發(fā)展迅速，易遠處轉(zhuǎn)移D.一般沿淋巴管擴散蔓延E.多見于老年人【答案】D38、在確定急性上消化道出血的原因時不適合的檢查是A.肝、腎功能檢查B.腹部B超C.急診X線鋇劑造影檢查D.血常規(guī)E.急診胃鏡【答案】B39、妊娠合并風(fēng)心病，早期心衰的可靠依據(jù)是A.踝部凹陷性水腫B.心尖部聞及二級收縮期雜音C.心界擴大D.肺底部持續(xù)性濕啰音E.休息時心率＞110次/分【答案】D40、腸梗阻非手術(shù)治療中，下列觀察項目哪項比較重要A.出現(xiàn)休克B.腹脹較前明顯C.腹痛加重D.腹膜刺激征E.腸鳴音較前減弱【答案】D41、結(jié)核病最重要的傳染源是A.原發(fā)性肺結(jié)核患者B.血行播散型肺結(jié)核患者C.干酪性肺結(jié)核患者D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者E.浸潤性肺結(jié)核患者【答案】D42、56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，此后多次檢測肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿膽紅素(+)。尿膽原(+)A.門脈性肝硬化B.慢性重癥型肝炎C.急性重癥型肝炎D.亞急性重癥肝炎E.原發(fā)性肝癌【答案】A43、4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在，則不能使用A.氨茶堿B.比索洛爾C.地塞米松D.異丙腎上腺素E.碳酸氫鈉【答案】D44、紫外線損傷主要造成A.虹膜損傷B.視網(wǎng)膜灼傷C.晶狀體損傷D.角膜上皮脫落E.視網(wǎng)膜色素上皮損傷【答案】D45、近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用A.抗HAV-IgMB.抗HAV-IgGC.HAV-RNAD.動物接種病毒分離E.患者糞便中甲肝抗原【答案】A46、內(nèi)臟真菌感染率高與下列因素有關(guān)A.長期應(yīng)用四環(huán)素B.對阿奇霉素耐受C.青霉素用量不足D.先鋒霉素用量不足E.磺胺用量不足【答案】A47、一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫脹，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺睪丸實際上是每日逐漸長大的。他的最后一次性活動是6個月前，沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大，無觸痛，不透光。附睪外表正常，沒有觸痛。以下哪項是最合適的A.轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢B.轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行超聲檢查，并請?？漆t(yī)生會診C.告知患者在未來數(shù)天射精多次D.適當(dāng)?shù)目股刂委?周E.6個月后重新檢查【答案】B48、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法，哪一項是錯誤的()A.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認識是片面的，沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用B.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進步C.生物醫(yī)學(xué)模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變D.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式E.20世紀(jì)下半葉開始，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式【答案】A49、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.生命健康權(quán)B.人身自由權(quán)C.求償權(quán)D.自主權(quán)E.知情權(quán)【答案】A50、對于結(jié)核菌，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅B.結(jié)核菌為需氧菌，不易染色C.結(jié)核菌中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌D.生長緩慢，增殖一代需15～20小時E.在陽光下曝曬2小時，即可被殺滅【答案】C多選題（共20題）1、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD2、男性患者，65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)KA.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD3、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD4、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC5、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.0.5%過氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB6、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發(fā)E.皮疹【答案】ABCD7、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC8、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC9、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.對患者住過的房間應(yīng)及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗通風(fēng)換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD10、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D11、患者男性，55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味，現(xiàn)癥見：咳嗽氣粗，痰多質(zhì)黃稠，胸脅脹滿，面赤身熱，口干咽痛，大便干，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。A.清肺B.潤肺C.化痰D.止咳E.祛風(fēng)F.利水【答案】ACD12、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)B.積極補液，抗休克治療C.同時行床旁B超檢查D.緊急化驗血常規(guī)、肝功、胰酶E.行腹部CT檢查F.行腹部平片檢查【答案】ABCD13、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.骨髓細胞形態(tài)學(xué)B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細胞免疫分型【答案】ACD14、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動【答案】C15、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.血糖C.腰穿腦脊液檢查D.尿糖E.血氣分析F.肝、膽B(tài)超【答案】ABD16、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC17、女性患者，40歲。2年前曾