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一、感冒－解表達邪中醫(yī)內(nèi)科學背誦版表格優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）是感受觸冒風邪，邪犯衛(wèi)表而導致的常見外感疾病。臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。證型治法代表方藥1.風寒束表證辛溫解表荊防達表湯或荊防敗毒散2.風熱犯表證辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯3.暑濕傷表證清暑祛濕解表新加香薷飲4.氣虛感冒益氣解表參蘇飲5.陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯6.陽虛感冒助陽解表再造散二、咳嗽－外感咳嗽應祛邪利肺；內(nèi)傷咳嗽標實者祛邪止咳，本虛者扶正補虛。指肺失宣降，肺氣上逆作聲，咯吐痰液而言，為肺系疾病的主要證候之一。分別言之，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，一般多為痰聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。證型治法代表方藥1）風寒襲肺證疏風散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2）風熱犯肺證疏風清熱、宣肺止咳桑菊飲3）風燥傷肺證疏風清肺、潤燥止咳桑杏湯4）痰濕蘊肺證燥濕化痰、理氣止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯5）痰熱郁肺證清熱肅肺、豁痰止咳清金化痰湯6）肝火犯肺證清肺瀉肝、順氣降火黛蛤散合加減瀉白散7）肺陰虧耗證滋陰潤肺、化痰止咳沙參麥冬湯三、哮?。l(fā)時治標，平時治本是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。證型治法代表方藥1.發(fā)作期1）冷哮證宣肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯或小青龍湯2）熱哮證清熱宣肺、化痰定喘定喘湯或越婢加半夏湯3）寒包熱哮證解表散寒、清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4）風痰哮證祛風滌痰、降氣平喘三子養(yǎng)親湯加味5）虛哮證補肺納腎、降氣化痰平喘固本湯附：喘脫危證補肺納腎、扶正固脫回陽急救湯合生脈飲2.緩解期1）肺脾氣虛證健脾益氣、補土生金六君子湯2）肺腎兩虛證補肺益腎生脈地黃湯合金水六君煎四、喘證－實喘治肺，祛邪利氣；虛喘培補攝納喘即氣喘、喘息。喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為臨床特征的病證。證型治法代表方藥1.實喘1）風寒壅肺證宣肺散寒麻黃湯合華蓋散2）表寒肺熱證解表清里、化痰平喘麻杏石甘湯3）痰熱郁肺證清熱化痰、宣肺平喘桑白皮湯4）痰濁阻肺證祛痰降逆、宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹證開郁降氣平喘五磨飲子2.虛喘1）肺氣虛耗證補肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補肺湯2）腎虛不納證補腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散3）正虛喘脫證扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉五、肺癰－以祛邪為原則，采用清熱解毒、化瘀排膿的治法，膿未成重清肺消癰，膿已成需排膿解毒是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證，屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要特征。證型治法代表方藥1.初期疏風散熱、清肺化痰銀翹散2.成癰期清熱解毒、化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散3.潰膿期排膿解毒加味桔梗湯4.恢復期清養(yǎng)補肺沙參清肺湯或桔梗杏仁煎六、肺癆－補虛培元，抗癆殺蟲是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。病輕者，不一定諸證悉具，重者則每多兼見。證型治法代表方藥1）肺陰虧損證滋陰潤肺月華丸2）虛火灼肺證滋陰降火，百合固金湯合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷證益氣養(yǎng)陰保真湯或參苓白術(shù)散4）陰陽虛損證滋陰補陽補天大造丸七、肺脹－抓住治標、治本兩個方面，扶正與祛邪共施，依其標本緩急，有所側(cè)重。是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作，遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,憋悶如塞,喘息上氣,咳嗽痰多,煩躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫紺,脘腹脹滿,肢體浮腫等其病程纏綿，時輕時重，經(jīng)久難愈，嚴重者可出現(xiàn)神昏、驚厥、出血、喘脫等危重證候。證型治法代表方藥1）痰濁壅肺證化痰降氣、健脾益肺蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯2）痰熱郁肺證清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏湯或桑白皮湯3）痰蒙神竅證滌痰、開竅、熄風滌痰湯4）陽虛水泛證溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散5）肺腎氣虛證補肺納腎、降氣平喘平喘固本湯合補肺湯八、肺痿–補肺生津指肺葉萎弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥，為肺臟的慢性虛損性疾患。證型治法代表方藥1）虛熱證滋陰清熱、潤肺生津麥門冬湯合清燥救肺湯2）虛寒癥溫肺益氣甘草干姜湯或生姜甘草湯九、心悸－分虛實論治。虛證予以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證予以祛痰、化飲、清火、行瘀指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶氣短、失眠健忘、眩暈耳鳴等癥。證型治法代表方藥1）心虛膽怯證鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸2）心血不足證補血養(yǎng)心、益氣安神歸脾湯3）陰虛火旺證滋補清火、養(yǎng)心安神天王補心丹合朱砂安神丸4）心陽不振證溫補心陽、安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯5）水飲凌心證振奮心陽、化氣利水、寧心安神苓桂術(shù)甘湯6）瘀阻心脈證活血化瘀、理氣通絡桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯7）痰火擾心證清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯十、胸痹－先治其標，后治其本，必要時可祛邪扶正兼顧。指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者胸痛徹背，背痛徹心。證型治法代表方藥1）心血瘀阻證活血化瘀、通脈止痛血府逐瘀湯2）氣滯心胸證疏肝理氣、活血通絡柴胡疏肝散3）痰濁閉阻證通陽瀉濁、豁痰宣痹瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯4）寒凝心脈證辛溫散寒、宣通心陽枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯5）氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰、活血通脈生脈散合人參養(yǎng)榮湯6）心腎兩虛證滋陰清火、養(yǎng)心和絡天王補心丹合炙甘草湯7）心腎陽虛證溫補陽氣、振奮心陽參附湯合右歸飲附：真心痛是胸痹進一步發(fā)展的嚴重病證，其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸,水腫,肢冷,喘促,汗出,面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。證型治法代表方藥1）氣虛血瘀證益氣活血、通脈止痛保元湯合血府逐瘀湯2）寒凝心脈證溫補心陽、散寒通脈當歸四逆湯加味3）正虛陽脫證回陽救逆、益氣固脫四逆加人參湯十一、不寐－補虛瀉實，調(diào)整臟腑陰陽是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，主要表現(xiàn)為睡眠時間，深度的不足，輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作,生活,學習和健康。證型治法代表方藥1）肝火擾心證疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯2）痰熱擾心證清化痰熱、和中安神黃連溫膽湯3）心脾兩虛證補益心脾、養(yǎng)血安神歸脾湯4）心腎不交證滋陰降火、交通心腎六味地黃丸合交泰丸5）心膽氣虛證益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯附：健忘指記憶力減退，遇事善忘的一種病證，亦稱“喜忘”“善忘”“多忘”等。證型治法代表方藥1）心脾不足證補益心脾歸脾湯2）腎精虧耗證填精補髓河車大造丸3）痰濁擾心證痰濁擾心證溫膽湯4）血瘀痹阻證活血化瘀血府逐瘀湯附：多寐指不分晝夜，時時欲睡，呼之即醒，醒后復睡的病證，亦稱“嗜睡”“多臥”“嗜眠”“多眠”等。證型治法代表方藥1）濕盛困脾證燥濕健脾、醒神開竅平胃散2）瘀血阻滯證活血通絡通竅活血湯3）脾氣虛弱證健脾益氣香砂六君子湯4）陽氣虛衰證益氣溫陽附子理中丸合人參益氣湯

十二、癲狂–初期以邪實為主，治當理氣解郁，暢達神機，降（泄）火豁痰，化瘀通竅；后期以正虛為主，治當補益心脾，滋陰養(yǎng)血，調(diào)整陰陽。為臨床常見的精神失常疾病。癲病以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征。狂病以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動而多怒為特征。均以青壯年罹患者多。因二者在臨床癥狀上不能截然分開，又能相互轉(zhuǎn)化，故以癲狂并稱。證型治法代表方藥癲證1）痰氣郁結(jié)證理氣解郁、化痰醒神逍遙散合順氣導痰湯2）心脾兩虛證健脾益氣、養(yǎng)心安神養(yǎng)心湯合越鞠丸狂證1）痰火擾神證清心瀉火、滌痰醒神生落鐵飲2）痰熱郁結(jié)證豁痰化瘀、調(diào)暢氣血癲狂夢醒湯3）火盛陰傷證育陰潛陽、交通心腎二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹十三、癇?。眲t開竅醒神以治其標；緩則祛邪補虛以治其本。是一種反復發(fā)作性神智異常的病證，亦稱“癲癎”，俗稱“羊癎風”。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時蘇醒,一如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈，胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。證型治法代表方藥1）風痰閉阻證滌痰熄風、開竅定定丸2）痰火擾神證清熱瀉火、化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）瘀阻腦絡證活血化瘀、息風通絡通竅活血湯4）心脾兩虛證補益氣血、健脾寧心六君子湯合歸脾湯5）心腎虧虛證補益心腎、潛陽安神左歸丸合天王補心丹十四、癡呆–開郁逐痰、活血通竅、平肝瀉火治其標，補虛扶正、充髓養(yǎng)腦治其本。是由髓減腦消，神機失用所導致的一種神智異常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘為主要臨床表現(xiàn)。其輕者可見神情淡漠，寡言少語，反應遲鈍，善忘；重則為終日不語，或閉門獨居，或口中喃喃，言辭顛倒,行為失常,忽笑忽哭,或不欲食,數(shù)日不知饑餓等。證型治法代表方藥1）髓海不足證補腎益髓、填精養(yǎng)神七福飲2）脾腎兩虛證補腎健脾、益氣生精還少丹3）痰濁蒙竅證豁痰開竅、健脾化濁滌痰湯4）瘀血內(nèi)阻證活血化瘀、開竅醒腦通竅活血湯十五、厥證－醒神回厥是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者，一般在短時間內(nèi)蘇醒，但病情重者，則昏厥時間較長，嚴重者甚至一厥不復而導致死亡。證型治法代表方藥1.氣厥實證開竅、順氣、解郁通關(guān)散合五磨飲子虛證補氣、回陽、醒神生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲2.血厥實證平肝潛陽、理氣通瘀羚角鉤藤湯合通瘀煎虛證補養(yǎng)氣血急用獨參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營湯3.痰厥行氣豁痰導痰湯十六、胃痛－理氣和胃止痛又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。證型治法代表方藥1）寒邪客胃證溫胃散寒、行氣止痛香蘇散合良附丸2）飲食傷胃證消食導滯、和胃止痛保和丸3）肝氣犯胃證疏肝解郁、理氣止痛柴胡疏肝散4）濕熱中阻證清化濕熱、理氣和胃清中湯5）瘀血停胃證化瘀通絡、理氣和胃失笑散合丹參飲6）胃陰虧耗證養(yǎng)陰益胃、和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯7）脾胃虛寒證溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯附：吐酸指胃中酸水上泛，又稱泛酸。若隨即咽下稱為吞酸，若隨即吐出稱為吐酸，可單獨出現(xiàn)，但常與胃痛兼見。證型治法代表方藥1）熱證清瀉肝火、和胃降逆左金丸加味2）寒證溫中散寒、和胃制酸香砂六君子湯加味附：嘈雜指胃中空虛,似饑非饑,似辣非辣,似痛非痛,莫可名狀,時作時止的病證?？蓡为毘霈F(xiàn),又常與胃痛,吞酸兼見。證型治法代表方藥1）胃熱證清熱化痰和中溫膽湯加味2）胃虛證健脾益胃和中四君子湯加味3）血虛證益氣養(yǎng)血和中歸脾湯十七、痞滿－調(diào)理脾胃升降，行氣除痞消滿指以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病證。按部位痞滿可分為胸痞,心下痞等.心下痞即胃脘部.本節(jié)主要討論以胃脘部出現(xiàn)上述癥狀的痞滿,又可稱胃痞。證型治法代表方藥實痞1）飲食積滯證消食和胃、行氣消痞保和丸2）痰濕中阻證除濕化痰、理氣和中二陳平胃散3）濕熱阻胃證清熱化濕、和胃消痞瀉心湯合連樸飲4）肝胃不和證疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸合枳術(shù)丸虛痞1）脾胃虛弱證補氣健脾、升清降濁補中益氣湯2）胃陰不足證養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞益胃湯指胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的一種病癥。一般以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔，臨床嘔與吐常同時發(fā)生，故合稱為嘔吐。證型治法代表方藥實證1）外邪犯胃證疏邪解表、化濁和中藿香正氣散2）食滯內(nèi)停證消食化滯、和胃降逆保和丸3）痰飲內(nèi)阻證溫中化飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4）肝氣犯胃證疏肝理氣、和胃降逆四七湯虛證1）脾胃氣虛證健脾益氣、和胃降逆香砂六君子湯2）脾胃陽虛證溫中健脾、和胃降逆理中湯3）胃陰不足證滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔麥門冬湯十八、嘔吐—和胃降逆十九、噎膈－初期重在治標，宜理氣、化痰、消瘀、降火為主；后期重在治本，宜滋陰潤燥，或補氣溫陽為主。指吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖可單獨出現(xiàn)，而又每為膈的前驅(qū)表現(xiàn)，故臨床往往以噎膈并稱。證型治法代表方藥1）痰氣交阻證開郁化痰、潤燥降氣啟膈散2）瘀血內(nèi)結(jié)證滋陰養(yǎng)血、破血行瘀通幽湯3）津虧熱結(jié)證滋陰養(yǎng)血、潤燥生津沙參麥冬湯4）氣虛陽微證溫補脾腎補氣運脾湯附：反胃–溫中健脾，降逆和胃指飲食入胃，宿谷不化，經(jīng)過良久，由胃反出之病。證型治法代表方藥脾胃虛寒證溫中健脾、降氣和胃丁香透膈散是指胃氣上逆動膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，難以自制為主要表現(xiàn)的病證。證型治法代表方藥1）胃中寒冷證溫中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆證清胃泄熱、降逆止呃竹葉石膏湯3）氣機郁滯證順氣解郁、和胃降逆五磨飲子4）脾胃陽虛證溫補脾胃止呃理中丸5）胃陰不足證養(yǎng)胃生津、降逆止呃益胃湯合橘皮竹茹湯二十、呃逆－理氣和胃、降逆止呃二十一、腹痛－通指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病癥。腹部分大腹、小腹和少腹。臍以上為大腹,屬脾胃,為足太陰、足陽明經(jīng)脈所主;臍以下為小腹,屬腎、大小腸、膀胱、胞宮,為足少陰、手陽明、手足太陽經(jīng)脈及沖、任、帶脈所主;小腹兩側(cè)為少腹,屬肝、膽,為足厥陰、足少陽經(jīng)脈所過。證型治法代表方藥1）寒邪內(nèi)阻證散寒溫里、理氣止痛良附丸合正氣天香散2）濕熱壅滯證泄熱通腑、行氣導滯大承氣湯3）飲食積滯證消食導滯、理氣止痛枳實導滯丸4）肝郁氣滯證疏肝解郁、理氣止痛柴胡疏肝散5）瘀血內(nèi)停證活血化瘀、和絡止痛少腹逐瘀湯6）中臟虛寒證溫中補虛、緩急止痛小建中湯二十二、泄瀉－運脾化濕是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主癥的病證。古有將大便溏薄而勢緩者稱為泄，大便清稀如水而勢急者稱為瀉，現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。證型治法代表方藥暴瀉1）寒濕內(nèi)盛證芳香化濕、解表散寒藿香正氣散2）濕熱傷中證清熱燥濕、分利止瀉葛根芩連湯3）食滯傷胃證消食導滯、和中止瀉保和丸久瀉1）脾胃虛弱證健脾益氣、化濕止瀉參苓白術(shù)散2）腎陽虛衰證溫腎健脾、固澀止瀉四神丸3）肝氣乘脾證抑肝扶脾痛瀉要方二十三、痢疾－熱痢清之,寒痢溫之,初痢實則通之,久痢虛則補之,寒熱交錯者溫清并用,虛實夾雜者攻補兼施。赤多重用血藥，白多者重用氣藥。是以大便次數(shù)增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏凍為主癥。是夏秋季常見的腸道傳染病。證型治法代表方藥1）濕熱痢清腸化濕、調(diào)氣和血芍藥湯2）疫毒痢清熱解毒、涼血除積白頭翁湯合芍藥湯3）寒濕痢溫中燥濕、調(diào)氣和血不換金正氣散4）陰虛痢養(yǎng)陰和營、清腸化濕黃連阿膠湯合駐車丸5）虛寒痢溫補脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯6）休息痢溫中清腸、調(diào)氣化滯連理湯二十四、便秘―通下+實秘祛邪為主，虛秘扶正為先。指糞便在腸內(nèi)滯留過久，秘結(jié)不通，排便周期延長；或周期不長，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難；或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便而不暢的病證。證型治法代表方藥實秘1）熱秘瀉熱導滯、潤腸通便麻子仁丸2）氣秘順氣導滯六磨湯3）冷秘溫里散寒、通便止痛溫脾湯合半硫丸虛秘1）氣虛秘益氣潤腸黃芪湯2）血虛秘養(yǎng)血潤燥潤腸丸3）陰虛秘滋陰通便增液湯二十五、脅痛－疏肝和絡止痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病癥，是臨床上比較多見的一種自覺癥狀。脅，指側(cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部的總稱。證型治法代表方藥1）肝郁氣滯證疏肝理氣柴胡疏肝散2）肝膽濕熱證清熱利濕龍膽瀉肝湯3）瘀血阻絡證祛瘀通絡血府逐瘀湯或復元活血湯5）肝絡失養(yǎng)證養(yǎng)陰柔肝一貫煎二十六、黃疸－化濕邪，利小便是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中目睛黃染尤為本病的重要特征。證型治法代表方藥1陽黃1）熱重于濕證清熱通腑、利濕退黃茵陳蒿湯2）濕重于熱證利濕化濁運脾、佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹3）膽腑郁熱證疏肝泄熱、利膽退黃大柴胡湯4）疫毒熾盛證(急黃)清熱解毒、涼血開竅《千金》犀角散加味2陰黃1）寒濕阻遏證溫中化濕、健脾和胄茵陳術(shù)附湯2）脾虛濕滯證健脾養(yǎng)血、利濕退黃黃芪建中湯3黃疸消退后的防治1）濕熱留戀證清熱利濕茵陳四苓散2）肝脾不調(diào)證調(diào)和肝脾、理氣助運柴胡疏肝散或歸芍六君子湯3）氣滯血瘀證疏肝理氣、活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸二十七、積聚－積證初期屬邪實，應予消散；中期邪實正虛，予消補兼施；后期以正虛為主，應予養(yǎng)正除積。聚證多實，以行氣散結(jié)為主。是腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛的病證。分別言之，積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟??；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。因積與聚關(guān)系密切，故兩者往往一并論述。證型治法代表方藥1聚證1）肝氣郁結(jié)證疏肝解郁、行氣散結(jié)逍遙散、木香順氣散2）食滯痰阻證理氣化痰、導滯散結(jié)六磨湯2積證1）氣滯血阻證理氣消積、活血散瘀柴胡舒肝散合失笑散2）淤血內(nèi)結(jié)證祛瘀軟堅、佐以扶正健脾膈下逐瘀湯合六君子湯3）正虛瘀結(jié)證補益氣血、活血化瘀八珍湯合化積丸二十八、鼓脹－攻補兼施是指腹部脹大如鼓的一類病證,臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡顯露為特征，故名鼓脹。證型治法代表方藥1）氣滯濕阻證疏肝理氣、運脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯2）水濕困脾證溫中健脾、行氣利水實脾飲3）水熱蘊結(jié)證清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯4）瘀結(jié)水留證活血化瘀、行氣利水調(diào)營飲5）陽虛水盛證溫補脾腎、化氣利水附子理苓湯或濟生腎氣丸6）陰虛水停證滋腎柔肝、養(yǎng)陰利水六味地黃丸合一貫煎二十九、頭痛－外感頭痛屬實，主以疏風，兼以散寒、清熱、祛濕；內(nèi)傷虛者滋陰養(yǎng)血，益腎填精為主，實證平肝、化痰、行瘀，虛實夾雜者兼顧并治。是臨床常見的自覺癥狀，可單獨出現(xiàn)，亦見于多種疾病的過程中。本節(jié)所討論的頭痛，是指因外感六淫、內(nèi)傷雜病而引起的，以頭痛為主要表現(xiàn)的一類病證。若頭痛屬某一疾病過程中所出現(xiàn)的兼證，不屬本節(jié)討論范圍。證型治法代表方藥外感頭痛1）風寒頭痛疏散風寒止痛川芎茶調(diào)散2）風熱頭痛疏風清熱和絡芎芷石膏湯3）風濕頭痛祛風勝濕通竅羌活勝濕湯內(nèi)傷頭痛1）肝陽頭痛平肝潛陽息風天麻鉤藤飲2）血虛頭痛養(yǎng)血滋陰、和絡止痛加味四物湯3）痰濁頭痛健脾燥濕、化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯4）腎虛頭痛養(yǎng)陰補腎、填精生髓大補元煎5）瘀血頭痛活血化瘀、通竅止痛通竅活血湯三十、眩暈－補虛瀉實，調(diào)整陰陽眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止；重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。證型治法代表方藥1）肝陽上亢證平肝潛陽、清火息風天麻鉤藤飲2）氣血虧虛證補益氣血、調(diào)養(yǎng)心脾歸脾湯3）腎精不足證滋養(yǎng)肝腎、益精填髓左歸丸4）痰濁中阻證化痰祛濕、健脾和胃半夏白術(shù)天麻湯5）瘀血阻竅證祛瘀生新、活血通竅通竅活血湯三十一、中風－中經(jīng)絡平肝熄風，化痰祛瘀通絡為主。中臟腑閉證息風清火，豁痰開竅，通腑泄熱；脫證救陰回陽固脫；內(nèi)閉外脫醒神開竅與扶正固脫兼用。是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，言語不利為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼歪斜等癥狀。證型治法代表方藥1中經(jīng)絡1）風痰入絡證祛風化痰通絡真方白丸子2）風陽上擾證平肝潛陽、活血通絡天麻鉤藤飲3）陰虛風動證滋陰潛陽、息風通絡鎮(zhèn)肝熄風湯2中臟腑1）閉證1）痰熱腑實證通腑泄熱、息風化痰桃仁承氣湯2）痰火瘀閉證息風清火、豁痰開竅羚角鉤藤湯3）痰濁瘀閉證化痰息風、宣郁開竅滌痰湯2）脫證（陰竭陽亡）回陽救陰、益氣固脫參附湯合生脈散3恢復期1）風痰瘀阻證搜風化痰、行瘀通絡解語丹2）氣虛絡瘀證益氣養(yǎng)血、化瘀通絡補陽還五湯3）肝腎虧虛證滋養(yǎng)肝腎左歸丸合地黃飲子三十二、癭?。須饣?、消癭散結(jié)是以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。古籍中有稱癭、癭氣、癭瘤、癭囊、影袋等名者。證型治法代表方藥1）氣郁痰阻證理氣舒郁、化痰消癭四海舒郁丸2）痰結(jié)血瘀證理氣活血、化痰消癭海藻玉壺湯3）肝火旺盛證清肝瀉火、消癭散結(jié)梔子清肝湯合消瘰丸4）心肝陰虛證滋陰降火、寧心柔肝天王補心丹或一貫煎三十三、瘧疾－祛邪截瘧是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一類疾病。本病常發(fā)生于夏秋季節(jié)，但其他季節(jié)亦可發(fā)生。證型治法代表方藥1.正瘧祛邪截瘧、和解表里柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲2.溫瘧清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝湯或白虎加人參湯3.寒瘧和解表里、溫陽達邪柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲4.瘧瘴1）熱瘴解毒除瘴、清熱保津清瘴湯2）冷瘴解毒除瘴、芳化濕濁加味不換金正氣散5.勞瘧益氣養(yǎng)血、扶正祛邪何人飲三十四、水腫－發(fā)汗，利水，瀉下逐水。（“去菀陳壟”、“開鬼門”、“潔凈府”）是體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一種病證。證型治法代表方藥陽水1）風水相搏證疏風清熱、宣肺行水越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫證宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬證運脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛證分利濕熱疏鑿飲子陰水1）脾陽虛衰證健脾溫陽利水實脾飲2）腎陽衰微證溫腎助陽、化氣行水濟生腎氣丸合真武湯。3）瘀水互結(jié)證活血祛瘀、化氣行水桃紅四物湯合五苓散三十五、淋證－實則清利，虛則補益是以小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證。證型治法代表方藥1.熱淋清熱利濕通淋八正散2.石淋清熱利濕、排石通淋石韋散3.血淋清熱通淋、涼血止血小薊飲子4.氣淋理氣疏導、通淋利尿沉香散5.膏淋清熱利濕、分清泄?jié)岢淌陷山夥智屣?.勞淋補脾益腎無比山藥丸三十六、癃閉－腑以通為用。實證治宜清邪熱，利氣機，散瘀結(jié)，而通利水道；虛證治宜補脾腎，助氣化，不可不經(jīng)辨證，濫用通利小便之法。癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者稱為癃；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。證型治法代表方藥1）膀胱濕熱證清利濕熱、通利小便八正散2）肺熱壅盛證清泄肺熱、通利水道清肺飲3）肝郁氣滯證疏利氣機、通利小便沉香散4）濁瘀阻塞證行瘀散結(jié)、通利水道代抵當丸5）脾氣不升證升清降濁、化氣行水補中益氣湯合春澤湯6）腎陽衰憊證溫補腎陽、化氣利水濟生腎氣丸附：關(guān)格－治主當緩，治客當急關(guān)格是以脾腎虛衰，氣化不利，濁邪壅塞三焦，而致小便不通與嘔吐并見為臨床特征的危重病癥。分別言之，小便不通謂之關(guān)，嘔吐時作稱之格。多見于水腫、淋證、癃閉的晚期。證型治法代表方藥1）脾腎陽虛，濕濁內(nèi)蘊證溫補脾腎、化濕降濁溫脾湯合吳茱萸湯2）肝腎陰虛，肝風內(nèi)動證滋補肝腎、平息肝風杞菊地黃丸合羚羊鉤藤湯3）腎氣衰微，邪陷心包證溫陽固脫、豁痰開竅急用參附湯合蘇合香丸，繼用滌痰湯三十七、陽痿–實證者，肝郁宜疏通，濕熱應清利；虛證者，命門火衰宜溫補，結(jié)合養(yǎng)精，心脾血虛當調(diào)養(yǎng)氣血，佐以溫補開郁；虛實夾雜者標本兼顧。陽痿是指成年男子性交時，由于陰莖萎軟不舉，或舉而不堅，或堅而不久，無法進行正常性生活的病證。但對發(fā)熱、過度勞累、情緒反常等因素造成的一時性陰莖勃起障礙，不能視為病態(tài)。證型治法代表方藥1）命門火衰證溫腎壯陽贊育丸2）心脾虧虛證補益心脾歸脾湯3）肝郁不舒證疏肝解郁逍遙散4）驚恐傷腎證益腎寧神啟陽娛心丹5）濕熱下注證清利濕熱龍膽瀉肝湯三十八、遺精－實證以清泄為主，虛證以補腎固澀為主指不因性生活而精液遺泄的病證。其中因夢而遺精的稱“夢遺”，無夢而遺精,甚至清醒時精液流出的謂“滑精”。必須指出,凡成年未婚男子,或婚后夫妻分居,長期無性生活者,一月遺精1~2次屬生理現(xiàn)象。如夢遺次數(shù)過多,每周2次以上,或清醒時流精,并有頭昏,精神萎靡,腰腿酸軟,失眠等癥,則數(shù)病態(tài)。證型治法代表方藥1）君相火旺證清心瀉肝黃連清心飲合三才封髓丹2）濕熱下注證清熱利濕程氏萆蘚分清飲3）勞傷心脾證調(diào)補心脾、益氣攝精妙香散4）腎氣不固證補腎固精金鎖固精丸附：早泄–虛證者以補脾腎為主，實證者宜清熱利濕，清心降火。慎用補澀，忌苦寒太過，以防戀邪或傷及脾胃。是指房事時過早射精而影響正常性交而言，是男子性機能障礙的常見病癥，多與遺精、陽痿相伴出現(xiàn)。證型治法代表方劑1）肝經(jīng)濕熱證清瀉肝經(jīng)濕熱龍膽瀉肝湯2）陰虛火旺證滋陰降火知柏地黃丸3）心脾虧虛證補益心脾歸脾湯4）腎氣不固證益腎固精金匱腎氣丸三十九、郁?。須忾_郁，條暢氣機，怡情易性是由于情志不舒、氣機郁滯所致，以心情抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，或易怒喜哭，或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病癥。證型治法代表方藥1）肝氣郁結(jié)證疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散2）氣郁化火證疏肝解郁、清肝瀉火丹梔逍遙散3）痰氣郁結(jié)證行氣開郁、化痰散結(jié)半廈厚樸湯4）心神失養(yǎng)證甘潤緩急、養(yǎng)心安神甘麥大棗湯5）心脾兩虛證健脾養(yǎng)心、補益氣血歸脾湯6）心腎陰虛證滋養(yǎng)心腎天王補心丹合六味地黃丸四十、血癥－治火，治氣，治血凡血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出肌膚,所形成的一類出血性疾患,統(tǒng)稱為血癥。證型治法代表方藥一、鼻衄1）熱邪犯肺證清肺泄熱、涼血止血桑菊飲2）胃熱熾盛證清胃瀉火、涼血止血玉女煎3）肝火上炎證清肝瀉火、涼血止血龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛證補氣攝血歸脾湯二、齒衄1）胃火熾盛證清胃瀉火、涼血止血加味清胃散合瀉心湯2）陰虛火旺證滋陰降火、涼血止血六味地黃丸合茜根散三、咳血1）燥熱犯肺證清熱潤肺、寧絡止血桑杏湯2）肝火犯肺證清肝瀉火、涼血止血瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱證滋陰潤肺、寧絡止血百合固金湯四、吐血1）胃熱壅盛證清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃證瀉肝清胃、涼血止血龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢證健脾益氣攝血歸脾湯五、便血1）腸道濕熱證清化濕熱、涼血止血地榆散合槐角丸2）氣虛不攝證益氣攝血歸脾湯3）脾胃虛寒證健脾溫中、養(yǎng)血止血黃土湯六、尿血1）下焦?jié)駸嶙C清熱利濕、涼血止血小薊飲子2）腎虛火旺證滋陰降火、涼血止血知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血證補中健脾、益氣攝血歸脾湯4）腎氣不固證補益腎氣、固攝止血無比山藥丸七、紫癜1）血熱妄行證清熱解毒、涼血止血十灰散2）陰虛火旺證滋陰降火、寧絡止血茜根散3）氣不攝血證補氣攝血歸脾湯四十一、痰飲－溫化是指體內(nèi)水液輸布、運化失常，停積于某些部位的一類病證。痰，古通“淡”，是指水一類的可以“淡蕩流動”的物質(zhì)。飲也是指水液,作為致病因素，則是指病理性質(zhì)的液體。為此，古代所稱的“淡飲”、“流飲”，實均指痰飲而言。證型治法代表方藥1.痰飲1）脾陽虛弱證溫脾化飲苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸證攻下逐飲甘遂半夏湯或已椒藶黃丸2.懸飲1）邪犯胸肺證和解宣利柴枳半夏湯2）飲停胸脅證瀉肺祛飲椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹3）絡氣不和證理氣和絡香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱證滋陰清熱沙參麥冬湯合瀉白散3.溢飲表寒里飲證發(fā)表化飲小青龍湯4.支飲1）寒飲伏肺證宣肺化飲小青龍湯2）脾腎陽虛證溫痞補腎、以化水飲金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯四十二、消渴－清熱潤燥，養(yǎng)陰生津是指以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。證型治法代表方藥上消肺熱津傷證清熱潤肺、生津止渴消渴方中消1）胃熱熾盛證清胃瀉火、養(yǎng)陰增液玉女煎2）氣陰虧虛證益氣健脾、生津止渴七味白術(shù)散下消1）腎陰虧虛證滋陰固腎六味地黃丸2）陰陽兩虛證滋陰溫陽、補腎固澀金匱腎氣丸四十三、自汗、盜汗－虛證治以益氣、養(yǎng)陰、補血、調(diào)和營衛(wèi)；實證當清肝泄熱，化濕和營；虛實夾雜者適當兼顧。是指由于陰陽失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。不因外界環(huán)境因素的影響,而白晝時時汗出,動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗,亦稱為寢汗。證型治法代表方藥1）肺衛(wèi)不固證益氣固表桂枝加黃芪湯或玉屏風散2）心血不足證養(yǎng)血補心歸脾湯3）陰虛火旺證滋陰降火當歸六黃湯4）邪熱郁蒸證清肝泄熱、化濕和營龍膽瀉肝湯四十四、內(nèi)傷發(fā)熱-屬實者治宜解郁、活血、除濕為主，適當配伍清熱。屬虛者,則應益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽,除陰虛發(fā)熱可適當配伍清退虛熱的藥物外,其余應當以補為主。虛實夾雜者宜兼顧之。是指以內(nèi)傷為病因，臟腑功能失調(diào)，氣、血、陰、陽失衡為基本病機，以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩，病程較長，熱勢輕重不一，但以低熱為多，或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。證型治法代表方藥1）陰虛發(fā)熱證滋陰清熱清骨散2）血虛發(fā)熱證益氣養(yǎng)血歸脾湯3）氣虛發(fā)熱證益氣健脾、甘溫除熱補中益氣湯4）陽虛發(fā)熱證溫補陽氣、引火歸元金匱腎氣丸5）氣郁發(fā)熱證疏肝理氣、解郁瀉熱丹梔逍遙散6）痰濕郁熱證燥濕化痰、清熱和中黃連溫膽湯合中和湯7）血瘀發(fā)熱證活血化瘀血府逐瘀湯四十五、虛勞－補益又稱虛損，是以臟腑虧損，氣血陰陽虛衰，久虛不復成勞為主要病機，以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的慢性虛弱證候的。證型治法代表方藥一、氣虛1）肺氣虛證補益肺氣補肺湯2）心氣虛證益氣養(yǎng)心七福飲3）脾氣虛證健脾益氣加味四君子湯4）腎氣虛證益氣補腎大補元煎二、血虛1）心血虛證養(yǎng)血寧心養(yǎng)心湯2）肝血虛證補血養(yǎng)肝四物湯三、陰虛1）肺陰虛證養(yǎng)陰潤肺沙參麥冬湯2）心陰虛證滋陰養(yǎng)心天王補心丹3）脾胃陰虛證養(yǎng)陰和胃益胃湯4）肝陰虛證滋養(yǎng)肝陰補肝湯5）腎陰虛者滋補腎陰左歸丸四、陽虛1）心陽虛證益氣溫陽保元湯2）脾陽虛證溫中健脾附子理中湯3）腎陽虛證溫補腎陽右歸丸四十六、肥胖–補虛瀉實是由于多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多，體重異常增加，并伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的證型治法代表方藥1）胃熱滯脾證清胃瀉火、佐以消導小承氣湯合保和丸2）痰濕內(nèi)盛證燥濕化痰、理氣消痞導痰湯3）脾虛不運證健脾益氣、滲利水濕參苓白術(shù)散合防己黃芪湯4）脾腎陽虛證溫補脾腎、利水化飲真武湯合苓桂術(shù)甘湯四十七、癌?。稣钚?，攻補兼施是多種惡性腫瘤的總稱，以臟腑組織發(fā)生異常增生為其基本特征。臨床表現(xiàn)主要為腫塊逐漸增大,表面高低不平,質(zhì)地堅硬,時有疼痛,發(fā)熱,并常伴見納差,乏力,日漸消瘦等全身癥狀。證型治法代表方藥一、腦瘤1）痰瘀阻竅證息風化痰、祛瘀通竅通竅活血湯2）風毒上擾證平肝潛陽、清熱解毒天麻鉤藤飲合黃連解毒湯3）陰虛風動證滋陰潛陽息風大定風珠二、肺癌1）瘀阻肺絡證行氣活血、散瘀消結(jié)血府逐瘀湯2）痰濕蘊肺證健脾燥濕、行氣祛痰二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯3）陰虛毒熱證養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)沙參麥冬湯合五味消毒飲4）氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰生脈散合百合固金湯三、肝癌1）肝氣郁結(jié)證疏肝健脾、活血化瘀柴胡疏肝散2）氣滯血郁證行氣活血、化瘀消積復元活血湯3）濕熱聚毒證清熱利膽、瀉火解毒茵陳蒿湯4）肝陰虧虛證養(yǎng)血柔肝、涼血解毒一貫煎四、腸癌1）濕熱郁毒證清熱利濕、化瘀解毒槐角丸2）瘀毒內(nèi)阻證活血化瘀、清熱解毒膈下逐淤湯3）脾腎雙虧證溫陽益精大補元煎4）肝腎陰虛證滋腎養(yǎng)肝知柏地黃丸五、腎癌、膀胱癌1）濕熱蘊毒證清熱利濕、解毒通淋八正散或龍膽瀉肝湯2）瘀血內(nèi)阻證活血化瘀、理氣散結(jié)桃紅四物湯3）脾腎兩虛證健脾益腎、軟堅散結(jié)大補元煎4）陰虛內(nèi)熱證滋陰清熱、化瘀止痛知柏地黃丸四十八、痹?。钚巴ńj是由于風、寒、濕、熱等邪氣閉阻經(jīng)絡,影響氣血運行,導致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。輕者病在四肢關(guān)節(jié)肌肉,重者可內(nèi)舍于臟。證型治法代表方藥1、風寒濕痹1）行痹祛風通絡、散寒除濕防風湯2）痛痹散寒通絡、祛風除濕烏頭湯3）著痹除濕通絡、祛風散寒薏苡仁湯2、風濕熱痹清熱通絡、祛風除濕白虎加桂枝湯合宣痹湯3、痰瘀痹阻證化痰行瘀、蠲痹通絡雙合湯4、肝腎虧虛證培補肝腎、舒筋止痛獨活寄生湯四十九、痙證－急則治其標，緩則治其本是以項背強直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥，古亦稱為“痙”。證型治法代表方藥1）邪壅經(jīng)絡證祛風散寒、燥濕和營羌活盛濕湯2）肝經(jīng)熱盛證清肝潛陽、息風鎮(zhèn)痙羚角鉤藤湯3）陽明熱盛證清泄胃熱、增液止痙白虎湯合增液承氣湯4）心營熱盛證清心透營、開竅止痙清營湯5）痰濁阻滯證豁痰開竅、熄風止痙導痰湯6）陰血虧虛證滋陰養(yǎng)血、息風止痙四物湯合大定風珠五十、痿?。撟C扶正補虛為主，實證祛邪和絡，虛實兼夾者兼顧之。是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運動，或伴有肌肉萎縮的一種病證。臨床以下肢痿弱較為常見，亦稱“痿躄”?！梆簟笔侵笝C體痿弱不用，“躄”是指下肢軟弱無力，不能步履之意。證型治法代表方藥1）肺熱津傷證清熱潤燥、養(yǎng)陰生津清燥救肺湯2）濕熱浸淫證清熱利濕、通利筋脈加味二妙散3）脾胃虛弱證補中益氣、健脾升清參苓白術(shù)散合補中益氣湯4）肝腎虧損證補益肝腎、滋陰清熱虎潛丸5）脈絡瘀阻證益氣養(yǎng)營、活血行瘀圣愈湯合補陽還五湯五十一、顫證－初期清熱、化痰、息風為主；病程較長當滋補肝腎、益氣養(yǎng)血、調(diào)補陰陽為主，兼以息風通絡。是以頭部或肢體搖動顫抖，不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。輕者表現(xiàn)為頭搖動或手足微顫，重者可見頭部震搖，肢體顫動不止，甚則肢體拘急，失去生活自理能力。本病又稱“振掉”、“顫振”、“震顫”。證型治法代表方藥1）風陽內(nèi)動證鎮(zhèn)肝息風、舒筋止顫天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風湯2）痰熱動風證清熱化痰、平肝息風導痰湯合羚角鉤藤湯3）氣血虧虛證益氣養(yǎng)血、濡養(yǎng)筋脈人參養(yǎng)榮湯4）髓海不足證填精補髓、育陰息風龜鹿二仙膏合大定風珠5）陽氣虛衰證補腎助陽、溫煦筋脈地黃飲子五十二、腰痛－感受外邪宜祛邪通絡；外傷腰痛宜活血祛瘀，通絡止痛；內(nèi)傷致病以補腎固本為主，兼顧肝脾；虛實兼見者標本兼顧。又稱“腰脊痛”，是指因外感、內(nèi)傷或挫閃導致腰部氣血運行不暢，或失于濡養(yǎng)，引起腰脊或脊旁部位疼痛為主要癥狀的一種病證。證型治法代表方藥1）寒濕腰痛散寒行濕、溫經(jīng)通絡甘姜苓術(shù)湯2）濕熱腰痛清熱利濕、舒筋止痛四妙丸3）瘀血腰痛活血化瘀、通絡止痛身痛逐瘀湯4）腎虛腰痛腎陰虛滋補腎陰、濡養(yǎng)筋脈左歸丸腎陽虛補腎壯陽、溫煦經(jīng)脈右歸丸一、感冒－解表達邪是感受觸冒風邪，邪犯衛(wèi)表而導致的常見外感疾病。臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。證型治法代表方藥1.風寒束表證辛溫解表荊防達表湯或荊防敗毒散2.風熱犯表證辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯3.暑濕傷表證清暑祛濕解表新加香薷飲4.氣虛感冒益氣解表參蘇飲5.陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯第一節(jié)感冒1風寒束表證——荊防敗毒散就是人參敗毒散去人參加荊荊防達表湯荊防達表蘇芷苓，姜蔥神曲橘杏仁，辛溫疏表宣肺衛(wèi)，風寒感冒服康寧。2風熱犯表證——銀翹散銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷；甘桔蘆根涼解法，清疏風熱煮無過。蔥豉桔梗湯蔥豉桔梗薄荷翹，山梔竹葉加甘草，熱邪束肺嗽咽痛，風溫初起此方療。蔥豉桔梗湯連翹，竹葉梔子薄荷草，疏風解表清肺熱，咽痛咳嗽服之效。3暑濕傷表證——新加香薷飲（辛溫辛涼并用）表里雙解湯大黃黃芩用酒炒，薄桑銀荊加石膏，赤芍再請牡丹皮，表里雙解功勞高。4氣虛感冒證——參蘇飲方歌二參蘇飲內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏齊；干葛木香甘桔茯，氣虛感寒最相宜。5陰虛感冒——加減葳蕤湯方歌一玉竹姐為何早操吃蔥（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大棗、甘草、豆豉、蔥白）方歌二加減葳蕤用白薇，豆豉蔥白桔梗隨，草棗薄荷成八味，陰虛感冒用毋違。加減葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗隨，草棗薄荷共八味，滋陰發(fā)汗功可謂。二、咳嗽－外感咳嗽應祛邪利肺；內(nèi)傷咳嗽標實者祛邪止咳，本虛者扶正補虛。指肺失宣降，肺氣上逆作聲，咯吐痰液而言，為肺系疾病的主要證候之一。分別言之，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，一般多為痰聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。證型治法代表方藥1）風寒襲肺證疏風散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2）風熱犯肺證疏風清熱、宣肺止咳桑菊飲3）風燥傷肺證疏風清肺、潤燥止咳桑杏湯4）痰濕蘊肺證燥濕化痰、理氣止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯5）痰熱郁肺證清熱肅肺、豁痰止咳清金化痰湯6）肝火犯肺證清肺瀉肝、順氣降火黛蛤散合加減瀉白散7）肺陰虧耗證滋陰潤肺、化痰止咳沙參麥冬湯第二節(jié)咳嗽（一）外感咳嗽1風寒襲肺證——三拗湯三拗湯用麻杏草，宣肺平喘效不低。止嗽散方歌一止嗽散用百部菀，白前桔草荊陳研。宣肺疏風止咳痰，姜湯調(diào)服不必煎。方歌二止嗽散用荊桔前，紫菀百部陳草研，每服三錢姜湯調(diào)，止咳化痰解表兼。方歌三止嗽散內(nèi)用桔梗，紫菀荊芥百部陳；白前甘芷共為末，姜湯調(diào)服止嗽頻。2風熱犯肺證——桑菊飲桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒；清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風溫咳嗽服之消。3風燥傷肺證——桑杏湯（溫燥）方歌一桑杏湯中浙貝宜，沙參梔豉與梨皮；干咳鼻涸又身熱，清宣涼潤燥能祛。方歌二桑杏殺身，智斗貝利（桑杏沙參，梔子、豆豉、浙貝母、梨皮）杏蘇散（涼燥）方歌一杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研；輕宣溫潤治涼燥，咳止痰化病自痊。方歌二杏蘇二陳三，更值錢（二陳：二陳湯；三：姜、草、棗；桔梗、枳實、前胡）（二）內(nèi)傷咳嗽4痰濕蘊肺證——二陳湯平胃散合三子養(yǎng)親湯二陳平胃散=二陳+平胃散二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。平胃散：蒼術(shù)皮老厚（蒼術(shù)、陳皮、甘草、厚樸）平胃散平胃散用樸陳皮，蒼術(shù)甘草四味齊，燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中此方宜。三子養(yǎng)親（來借書）萊芥蘇5痰熱郁肺證——清金化痰湯清金化痰肺熱吃，芩草蔞仁與山梔；桔梗云苓廣橘紅，桑皮二母麥冬施。（二母：知母＋貝母）6肝火犯肺證——黛蛤散合加減瀉白散黛蛤散：青黛＋蛤蚧瀉白散（清瀉肺中伏火，清郁熱，小兒稚陰）瀉白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺氣。7肺陰虧虛證——沙參麥冬湯方歌一沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。方歌二沙參麥冬用玉竹，桑葉扁豆伴甘草三、哮?。l(fā)時治標，平時治本是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。證型治法代表方藥1.發(fā)作期1）冷哮證宣肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯或小青龍湯2）熱哮證清熱宣肺、化痰定喘定喘湯或越婢加半夏湯3）寒包熱哮證解表散寒、清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4）風痰哮證祛風滌痰、降氣平喘三子養(yǎng)親湯加味5）虛哮證補肺納腎、降氣化痰平喘固本湯附：喘脫危證補肺納腎、扶正固脫回陽急救湯合生脈飲2.緩解期1）肺脾氣虛證健脾益氣、補土生金六君子湯2）肺腎兩虛證補肺益腎生脈地黃湯合金水六君煎第三節(jié)哮?。ㄒ唬┌l(fā)作期1冷哮證——射干麻黃湯或小青龍湯射干麻黃湯：射干麻黃亦治水，不在發(fā)表在宣肺；姜棗細辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龍湯解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。2熱哮證——定喘湯定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑；蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。3寒包熱哮證——小青龍加石膏湯4風痰哮證——三子養(yǎng)親湯（來借書：萊菔子、白芥子、蘇子）5虛哮證——平喘固本湯平喘固本湯平喘固本五味參，冬蟲夏草酌坎臍；胡桃沉香靈磁石，款冬半夏合橘紅。附：喘脫危證——回陽急救湯和生脈飲加減回陽急救湯：四、五、六，姜香肉（四逆湯，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）生脈飲：生脈麥味與人參（二）緩解期6肺脾氣虛證——六君子湯六君子湯四君子＋陳皮、半夏7肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水六君煎金水六君煎：二陳湯+熟地、當歸

四、喘證－實喘治肺，祛邪利氣；虛喘培補攝納喘即氣喘、喘息。喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為臨床特征的病證。證型治法代表方藥1.實喘1）風寒壅肺證宣肺散寒麻黃湯合華蓋散2）表寒肺熱證解表清里、化痰平喘麻杏石甘湯3）痰熱郁肺證清熱化痰、宣肺平喘桑白皮湯4）痰濁阻肺證祛痰降逆、宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹證開郁降氣平喘五磨飲子2.虛喘1）肺氣虛耗證補肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補肺湯2）腎虛不納證補腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散3）正虛喘脫證扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉第四節(jié)喘證（一）實喘1風寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散麻黃湯（外感風寒表實證）麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施；發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。華蓋散華蓋麻黃杏橘紅，桑皮苓草紫蘇供，三拗只用甘麻杏，表散風寒力最雄。2表寒肺熱證——麻杏石甘湯麻杏石甘湯（外寒內(nèi)熱）

麻杏甘草石膏湯，四藥組合有專長；肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄此法良。3痰熱郁肺證——桑白皮湯方歌一：桑白皮湯痰熱了，芩連山梔將火掃；蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。方歌二：桑白皮湯夏蘇子，貝母杏仁芩連梔4痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親湯二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯；大便實硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。5肺氣郁閉證——五磨飲子四磨湯：檳榔、沉香、烏藥、人參五磨飲子：烏郎只是木沉香：烏藥、檳榔、枳實、木香、沉香四磨飲治七情侵，人參烏藥沉香檳；四味濃磨煎溫服，破氣降逆喘自平。去參加入木香枳，五磨理氣力非輕。（二）虛喘1肺氣虛耗證——生脈散合補肺湯生脈散生脈麥味與人參，保肺生津又提神；氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。補肺湯方歌一補肺要緊好參芪，紫菀五味桑白皮；妙在一味黑熟地，金水相生病自離。方歌二補肺湯用參芪地，紫菀五味桑白皮2.腎虛不納證——金匱腎氣丸合參蛤散金匱腎氣丸(六味地黃丸＋附子、肉桂)六味地黃丸：地八山山四，丹澤茯苓三。（熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓）參蛤散＝人參＋蛤蚧

3正虛喘脫證——參附湯合黑錫丹加蛤蚧粉參附湯＝參、附＋姜、棗黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香；蘆巴故紙陽起石，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。五、肺癰－以祛邪為原則，采用清熱解毒、化瘀排膿的治法，膿未成重清肺消癰，膿已成需排膿解毒是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證，屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要特征。證型治法代表方藥1.初期疏風散熱、清肺化痰銀翹散2.成癰期清熱解毒、化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散3.潰膿期排膿解毒加味桔梗湯4.恢復期清養(yǎng)補肺沙參清肺湯或桔梗杏仁煎1、葦莖湯葦葦瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，熱毒痰瘀致肺癰，膿成未成均勝任。2.如金解毒散如金解毒景岳創(chuàng)，黃芩黃連黃柏藏，山梔桔梗甘草和，解毒清肺消癰方。3、加味桔梗湯加味桔梗重桔梗，苡仁貝母芨橘紅，銀花甘草葶藶子，清肺化痰排膿壅。4、沙參清肺湯沙參清肺用沙參，白芨黃芪太子參，合歡甘草冬瓜子，化痰養(yǎng)陰桔苡仁。5.竹葉石膏湯竹葉石膏參麥冬，半夏粳米甘草從，清補氣津衛(wèi)和胃，余熱耗傷氣津用六、肺癆－補虛培元，抗癆殺蟲是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。病輕者，不一定諸證悉具，重者則每多兼見。證型治法代表方藥1）肺陰虧損證滋陰潤肺月華丸2）虛火灼肺證滋陰降火，百合固金湯合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷證益氣養(yǎng)陰保真湯或參苓白術(shù)散4）陰陽虛損證滋陰補陽補天大造丸第六節(jié)肺癆1肺陰虧損證——月華丸月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓；山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。2虛火灼肺證——百合固金湯合秦艽鱉甲散百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏；麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。秦艽鱉甲散秦艽鱉甲治風勞，地骨柴胡及青蒿；當歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗超。3氣陰耗傷證——保真湯或參苓白術(shù)散保真湯保真治癆功不小，二冬八珍川芎少；蓮心知柏骨陳皮，柴胡樸芪五味棗。參苓白術(shù)散參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。4陰陽虛損證——補天大造丸補天大造丸補天大造參術(shù)芪，歸芍山藥遠志隨，棗仁杞子紫河車，龜鹿茯苓大熟地。（子：訶子）七、肺脹－抓住治標、治本兩個方面，扶正與祛邪共施，依其標本緩急，有所側(cè)重。是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作，遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,憋悶如塞,喘息上氣,咳嗽痰多,煩躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫紺,脘腹脹滿,肢體浮腫等其病程纏綿，時輕時重，經(jīng)久難愈，嚴重者可出現(xiàn)神昏、驚厥、出血、喘脫等危重證候。證型治法代表方藥1）痰濁壅肺證化痰降氣、健脾益肺蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯2）痰熱郁肺證清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏湯或桑白皮湯3）痰蒙神竅證滌痰、開竅、熄風滌痰湯4）陽虛水泛證溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散5）肺腎氣虛證補肺納腎、降氣平喘平喘固本湯合補肺湯1.射干麻黃湯射干麻黃亦治水，辛姜半夏棗五味，紫菀款冬降肺氣，痰喘咳逆俱能退。2、二陳湯二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存，理氣祛痰兼燥濕，濕痰為患此方珍。3,。三子養(yǎng)親湯三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯，大便實硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。4.滌痰湯滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗；膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。5、越婢加半夏湯越婢加夏金匱方，麻黃石膏配生姜，半夏甘草大棗和，痰熱郁肺表邪傷。6.桑白皮湯桑白皮湯半夏蘇，杏仁貝母芩連梔，清泄痰熱病根除，痰熱郁肺喘可治。7、滌痰湯滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗；膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。8、補虛湯補虛苓甘五味姜，黃芪厚樸陳夏好。九、心悸－分虛實論治。虛證予以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證予以祛痰、化飲、清火、行瘀指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶氣短、失眠健忘、眩暈耳鳴等癥。證型治法代表方藥1）心虛膽怯證鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸2）心血不足證補血養(yǎng)心、益氣安神歸脾湯3）陰虛火旺證滋補清火、養(yǎng)心安神天王補心丹合朱砂安神丸4）心陽不振證溫補心陽、安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯5）水飲凌心證振奮心陽、化氣利水、寧心安神苓桂術(shù)甘湯6）瘀阻心脈證活血化瘀、理氣通絡桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯7）痰火擾心證清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯第九節(jié)心悸1心虛膽怯證——安神定志丸安神定志丸為遠志丸減辰砂（二茯遠志參菖齒）遠志丸法治怵惕，龍齒辰砂平驚悸；菖蒲二茯真人參，減砂安神定志易。2心血不足證——歸脾湯歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊；酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。3陰虛火旺證——天王補心丹合朱砂安神丸天王補心丹補心地歸二冬仁，遠茯砂味桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。（三參：人、丹、玄）朱砂安神丸朱砂安神東垣方，歸連甘草生地黃；怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復康。4心陽不振證——桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯桂枝甘草龍骨牡蠣湯＝桂枝、炙甘草、煅龍骨、煅牡蠣5水飲凌心證——苓桂朮甘湯苓桂朮甘化飲劑，健脾又溫膀胱氣；飲邪上逆氣沖胸，水飲下行眩暈去。6瘀阻心脈證——桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯桃仁紅花煎＝桃紅四物湯＋丹參、延胡索、青皮、香附（四物丹青香附延）7痰火擾心證——黃連溫膽湯黃連溫膽湯：溫膽湯＋黃連溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸證除。溫膽湯=二陳湯+枳實、竹茹十、胸痹－先治其標，后治其本，必要時可祛邪扶正兼顧。指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者胸痛徹背，背痛徹心。證型治法代表方藥1）心血瘀阻證活血化瘀、通脈止痛血府逐瘀湯2）氣滯心胸證疏肝理氣、活血通絡柴胡疏肝散3）痰濁閉阻證通陽瀉濁、豁痰宣痹瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯4）寒凝心脈證辛溫散寒、宣通心陽枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯5）氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰、活血通脈生脈散合人參養(yǎng)榮湯6）心腎兩虛證滋陰清火、養(yǎng)心和絡天王補心丹合炙甘草湯7）心腎陽虛證溫補陽氣、振奮心陽參附湯合右歸飲附：真心痛是胸痹進一步發(fā)展的嚴重病證，其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸,水腫,肢冷,喘促,汗出,面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。證型治法代表方藥1）氣虛血瘀證益氣活血、通脈止痛保元湯合血府逐瘀湯2）寒凝心脈證溫補心陽、散寒通脈當歸四逆湯加味3）正虛陽脫證回陽救逆、益氣固脫四逆加人參湯第十節(jié)胸痹1心血瘀阻證——血府逐瘀湯血府當歸生地桃，紅花甘枳赤芍熬；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作癆。2氣滯心胸證——柴胡疏肝散四逆散中加芎香，枳實易殼行氣良；方名柴胡疏肝散，氣悶脅痛皆可暢。3痰郁閉阻證——栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯瓜萎薤白半夏湯加味組成：瓜萎、薤白、半夏＋白酒滌痰湯：方歌一滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗；膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。方歌二滌痰溫膽（湯）參菖星（人參、菖蒲、制南星）4寒凝心脈證——枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯枳實薤白桂枝湯:枳實薤白桂枝湯，厚蔞合治胸痹方，胸陽不振痰氣結(jié)，通陽散結(jié)下氣強。當歸四逆湯：方歌一當歸四逆桂芍棗，細辛甘草與通草；血虛肝寒四肢厥，煎服此方樂陶陶。方歌二

通知，要當心肝大（通草、桂枝，芍藥、當歸、細辛、甘草、大棗）5氣陰兩虛證——生脈散合人參養(yǎng)榮湯人參養(yǎng)榮湯：四君四物八珍湯，氣血雙補是名方；再加黃芪與肉桂，十全大補效無雙；若益志陳五味子，去芎辛竄養(yǎng)榮良。6心腎陰虛證——天王補心丹合炙甘草湯天王補心丹方歌一

補心丹用柏棗仁，二冬生地與歸身；三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神；或加菖蒲去五味，心氣開通腎氣升。方歌二補心地歸二冬仁，遠茯砂味桔三參炙甘草湯方歌一炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄，大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效力強。方歌二阿媽將賣地，桂大人甘生氣，氣得脈結(jié)代來心動悸。（阿膠、火麻仁、生姜、麥冬、生地、桂枝、大棗、人參、炙甘草）7心腎陽虛證——參附湯合右歸飲參附湯＝參、附＋姜、棗右歸飲：右歸八味減三瀉，杜仲甘草枸杞入。（八味：金匱腎氣丸的八味）十一、不寐－補虛瀉實，調(diào)整臟腑陰陽是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，主要表現(xiàn)為睡眠時間，深度的不足，輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作,生活,學習和健康。證型治法代表方藥1）肝火擾心證疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯2）痰熱擾心證清化痰熱、和中安神黃連溫膽湯3）心脾兩虛證補益心脾、養(yǎng)血安神歸脾湯4）心腎不交證滋陰降火、交通心腎六味地黃丸合交泰丸5）心膽氣虛證益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯附：健忘指記憶力減退，遇事善忘的一種病證，亦稱“喜忘”“善忘”“多忘”等。證型治法代表方藥1）心脾不足證補益心脾歸脾湯2）腎精虧耗證填精補髓河車大造丸3）痰濁擾心證痰濁擾心證溫膽湯4）血瘀痹阻證活血化瘀血府逐瘀湯附：多寐指不分晝夜，時時欲睡，呼之即醒，醒后復睡的病證，亦稱“嗜睡”“多臥”“嗜眠”“多眠”等。證型治法代表方藥1）濕盛困脾證燥濕健脾、醒神開竅平胃散2）瘀血阻滯證活血通絡通竅活血湯3）脾氣虛弱證健脾益氣香砂六君子湯4）陽氣虛衰證益氣溫陽附子理中丸合人參益氣湯

第十一節(jié)不寐1肝火擾心證——龍膽瀉肝湯2痰熱擾心證——黃連溫膽湯（心悸篇）3心脾兩虛證——歸脾湯（心悸篇）歸脾湯用參朮芪，歸草茯神遠志齊；酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾4心腎不交證——六味地黃丸和交泰丸六味地黃益肝腎，山萸山藥澤苓丹。交泰丸：黃連、肉桂5心膽氣虛證——安神定志丸合酸棗仁湯安神定志丸（心悸篇）安神定志丸為遠志丸減辰砂遠志丸法治怵惕，龍齒辰砂平驚悸；菖蒲二茯真人參，減砂安神定志易。酸棗仁湯酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎；養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢鄉(xiāng)甜十二、癲狂–初期以邪實為主，治當理氣解郁，暢達神機，降（泄）火豁痰，化瘀通竅；后期以正虛為主，治當補益心脾，滋陰養(yǎng)血，調(diào)整陰陽。為臨床常見的精神失常疾病。癲病以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征。狂病以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動而多怒為特征。均以青壯年罹患者多。因二者在臨床癥狀上不能截然分開，又能相互轉(zhuǎn)化，故以癲狂并稱。證型治法代表方藥癲證1）痰氣郁結(jié)證理氣解郁、化痰醒神逍遙散合順氣導痰湯2）心脾兩虛證健脾益氣、養(yǎng)心安神養(yǎng)心湯合越鞠丸狂證1）痰火擾神證清心瀉火、滌痰醒神生落鐵飲2）痰熱郁結(jié)證豁痰化瘀、調(diào)暢氣血癲狂夢醒湯3）火盛陰傷證育陰潛陽、交通心腎二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹十三、癇?。眲t開竅醒神以治其標；緩則祛邪補虛以治其本。是一種反復發(fā)作性神智異常的病證，亦稱“癲癎”，俗稱“羊癎風”。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時蘇醒,一如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈，胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。證型治法代表方藥1）風痰閉阻證滌痰熄風、開竅定定丸2）痰火擾神證清熱瀉火、化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）瘀阻腦絡證活血化瘀、息風通絡通竅活血湯4）心脾兩虛證補益氣血、健脾寧心六君子湯合歸脾湯5）心腎虧虛證補益心腎、潛陽安神左歸丸合天王補心丹第十三節(jié)癇病1風痰閉阻證——定癇丸方歌一定癇二茯貝天麻，丹麥陳遠蒲姜夏；膽星蝎蠶珀竹瀝，姜汁甘草和朱砂；鎮(zhèn)心祛痰又開竅，平肝熄風控癇發(fā)。方歌二《醫(yī)學心悟》定癇丸，天麻膽星貝夏陳，遠茯丹麥僵蠶蝎，琥珀菖朱草姜瀝。2痰火擾神證——龍膽瀉肝湯合滌痰湯滌痰湯：滌痰溫膽參菖星（人參、菖蒲、膽南星）3瘀阻腦絡證——通竅活血湯通竅全憑好麝香，桃仁大棗與蔥姜；川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。4心脾兩虛證——六君子湯合歸脾湯六君子湯：四君子＋陳皮、半夏。5心腎虧虛證——左歸丸合天王補心丹左歸丸：方歌一左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝；菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。方歌二狗兔歸了山，牛魚陸地遷（枸杞子、菟絲子、龜膠、山藥，牛膝、山萸肉、鹿角膠、地黃）天王補心丹補心地歸二冬仁，遠茯砂味桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。（三參：人、丹、玄十四、癡呆–開郁逐痰、活血通竅、平肝瀉火治其標，補虛扶正、充髓養(yǎng)腦治其本。是由髓減腦消，神機失用所導致的一種神智異常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘為主要臨床表現(xiàn)。其輕者可見神情淡漠，寡言少語，反應遲鈍，善忘；重則表現(xiàn)為終日不語，或閉門獨居，或口中喃喃，言辭顛倒,行為失常,忽笑忽哭,或不欲食,數(shù)日不知饑餓等。證型治法代表方藥1）髓海不足證補腎益髓、填精養(yǎng)神七福飲2）脾腎兩虛證補腎健脾、益氣生精還少丹3）痰濁蒙竅證豁痰開竅、健脾化濁滌痰湯4）瘀血內(nèi)阻證活血化瘀、開竅醒腦通竅活血湯1.七福飲五福參歸術(shù)地甘，升柴姜附任加參；再增杏志名七福，氣血俱虛服可安。2.河車大造丸河車大造杜牛膝，龜板二冬與熟地；黃柏茯苓添人參，腎虛精虧此方宜。3.六味地黃丸滋陰降火知柏需，養(yǎng)肝明目加杞菊，都氣五味納腎氣，滋補肺腎麥味續(xù)。4.通竅活血湯通竅活血用麝香，桃仁大棗老蔥姜；川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。5、滌痰湯滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗；膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。十五、厥證－醒神回厥是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者，一般在短時間內(nèi)蘇醒，但病情重者，則昏厥時間較長，嚴重者甚至一厥不復而導致死亡。證型治法代表方藥1.氣厥實證開竅、順氣、解郁通關(guān)散合五磨飲子虛證補氣、回陽、醒神生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲2.血厥實證平肝潛陽、理氣通瘀羚角鉤藤湯合通瘀煎虛證補養(yǎng)氣血急用獨參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營湯3.痰厥行氣豁痰導痰湯1.五磨飲子四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。六磨湯內(nèi)加大黃，氣滯便秘亦能醫(yī)。甘麥大棗湯2.四味回陽飲四味回陽飲固脫，參附姜草四味用；眩暈昏撲脈沉微，溫陽益氣療效卓。3.通瘀煎通瘀煎中當歸尾，山楂紅花烏藥隨；青皮澤瀉木香附，理氣活血效力魁。4.人參養(yǎng)營湯四君四物加棗姜，八珍雙補氣血方，再加黃芪與肉桂，十全大補效增強。更加橘味志去芎，養(yǎng)榮補心安神良。5.導痰湯二陳去梅加枳星，方名導痰消積飲；胸膈痞塞肋脹滿，坐臥不安服之寧。十六、胃痛－理氣和胃止痛又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。證型治法代表方藥1）寒邪客胃證溫胃散寒、行氣止痛香蘇散合良附丸2）飲食傷胃證消食導滯、和胃止痛保和丸3）肝氣犯胃證疏肝解郁、理氣止痛柴胡疏肝散4）濕熱中阻證清化濕熱、理氣和胃清中湯5）瘀血停胃證化瘀通絡、理氣和胃失笑散合丹參飲6）胃陰虧耗證養(yǎng)陰益胃、和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯7）脾胃虛寒證溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯附：吐酸指胃中酸水上泛，又稱泛酸。若隨即咽下稱為吞酸，若隨即吐出稱為吐酸，可單獨出現(xiàn)，但常與胃痛兼見。證型治法代表方藥1）熱證清瀉肝火、和胃降逆左金丸加味2）寒證溫中散寒、和胃制酸香砂六君子湯加味附：嘈雜指胃中空虛,似饑非饑,似辣非辣,似痛非痛,莫可名狀,時作時止的病證。可單獨出現(xiàn),又常與胃痛,吞酸兼見。證型治法代表方藥1）胃熱證清熱化痰和中溫膽湯加味2）胃虛證健脾益胃和中四君子湯加味3）血虛證益氣養(yǎng)血和中歸脾湯第十六節(jié)胃痛1寒邪客胃正——香蘇散合良附丸香蘇散：甘肅皮箱（炙甘草、蘇葉、陳皮、木香）良附丸良姜香附等分研，米湯姜汁加食鹽；合制為丸空腹服，胸悶脘痛一并蠲。2飲食傷胃證——保和丸3肝氣犯胃證——柴胡疏肝散4濕熱中阻證——清中湯清中湯《醫(yī)宗金鑒》二陳苓草梔連蔻組成：陳皮、半夏、茯苓、甘草、梔子、黃連、白豆蔻5瘀血停胃證——失笑散合丹參飲失笑散失笑靈脂共蒲黃，等分作散醋煎嘗；血瘀少腹時作痛，祛瘀止痛效非常。丹參飲（丹參檀砂仁）心腹諸痛有妙方，丹參砂仁加檀香；氣滯血瘀兩相結(jié)，瘀散氣順保安康。6胃陰虧虛證——一貫煎合芍藥甘草湯一貫煎一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏；少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。芍藥甘草湯：白芍＋炙甘草7脾胃虛寒證——黃芪建中湯黃芪建中湯方歌一黃芪建中湯即小建中湯加黃芪一兩半，方歌二小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和；更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。黃芪建中補不足，表虛身痛效無過。十七、痞滿－調(diào)理脾胃升降，行氣除痞消滿指以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病證。按部位痞滿可分為胸痞,心下痞等.心下痞即胃脘部.本節(jié)主要討論以胃脘部出現(xiàn)上述癥狀的痞滿,又可稱胃痞。證型治法代表方藥實痞1）飲食積滯證消食和胃、行氣消痞保和丸2）痰濕中阻證除濕化痰、理氣和中二陳平胃散3）濕熱阻胃證清熱化濕、和胃消痞瀉心湯合連樸飲4）肝胃不和證疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸合枳術(shù)丸虛痞1）脾胃虛弱證補氣健脾、升清降濁補中益氣湯2）胃陰不足證養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞益胃湯1.黃連溫膽湯<黃連加溫膽湯>溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。2枳實導滯丸枳實導滯曲連芩，大黃澤術(shù)與茯苓，食濕兩滯生郁熱，胸痞便秘效堪高。6.六君子湯四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣7，香砂六君子湯,8.良附丸<高良姜，香附>9.益胃湯溫病條辨益胃湯，沙參麥地合成方，玉竹冰糖同煎服，溫病須慮把津傷。10,左金丸左金連萸六比一，脅痛吞酸悉能醫(yī)，再加芍藥名戊己，專治泄痢痛在臍。指胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的一種病癥。一般以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔，臨床嘔與吐常同時發(fā)生，故合稱為嘔吐。證型治法代表方藥實證1）外邪犯胃證疏邪解表、化濁和中藿香正氣散2）食滯內(nèi)停證消食化滯、和胃降逆保和丸3）痰飲內(nèi)阻證溫中化飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4）肝氣犯胃證疏肝理氣、和胃降逆四七湯虛證1）脾胃氣虛證健脾益氣、和胃降逆香砂六君子湯2）脾胃陽虛證溫中健脾、和胃降逆理中湯3）胃陰不足證滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔麥門冬湯十八、嘔吐－和胃降逆第十八節(jié)嘔吐（一）實證1外邪犯胃證——藿香正氣散方歌一藿香正氣白芷蘇，甘桔陳苓白朮樸；夏曲腹皮加姜棗，風寒暑濕并能除。方歌二藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓厚樸術(shù)；夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。3食滯內(nèi)停證——保和丸3痰飲內(nèi)阻證——小半夏湯合苓桂朮甘湯小半夏湯：半夏＋生姜4肝氣犯胃證——四七湯四七湯：半夏厚樸湯+大棗半夏厚樸與紫蘇，茯苓生姜共煎服；痰凝氣聚成梅核，降逆開郁氣自舒。（二）虛證1脾胃氣虛證——香砂六君子湯香砂六君子湯四君子＋陳皮、半夏：六君子.六君子＋藿香、砂仁：香砂六君子四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣。除去半夏名異功，或加香砂胃寒祛。2脾胃陽虛證——理中湯理中丸主溫中陽，神參甘草朮干姜。3胃陰不足證——麥門冬湯

麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存；肺痿咳逆因虛火，益胃生津宜煎烹。十九、噎膈－初期重在治標，宜理氣、化痰、消瘀、降火為主；后期重在治本，宜滋陰潤燥，或補氣溫陽為主。指吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖可單獨出現(xiàn)，而又每為膈的前驅(qū)表現(xiàn)，故臨床往往以噎膈并稱。證型治法代表方藥1）痰氣交阻證開郁化痰、潤燥降氣啟膈散2）瘀血內(nèi)結(jié)證滋陰養(yǎng)血、破血行瘀通幽湯3）津虧熱結(jié)證滋陰養(yǎng)血、潤燥生津沙參麥冬湯4）氣虛陽微證溫補脾腎補氣運脾湯1.啟膈散啟膈貝茯郁沙丹，砂仁荷葉杵糠攀；理氣潤燥化痰濁，痰氣交阻噎膈安。2.補氣運脾湯

補氣運脾有四君，黃芪陳皮砂仁群，生姜大棗半夏曲，運脾和胃此方論。3.通幽湯通幽湯中二地俱，桃仁紅花歸草濡；升麻升清以降濁，噎塞便秘此方需；附：反胃–溫中健脾，降逆和胃指飲食入胃，宿谷不化，經(jīng)過良久，由胃反出之病。證型治法代表方藥脾胃虛寒證溫中健脾、降氣和胃丁香透膈散是指胃氣上逆動膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，難以自制為主要表現(xiàn)的病證。證型治法代表方藥1）胃中寒冷證溫中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆證清胃泄熱、降逆止呃竹葉石膏湯3）氣機郁滯證順氣解郁、和胃降逆五磨飲子4）脾胃陽虛證溫補脾胃止呃理中丸5）胃陰不足證養(yǎng)胃生津、降逆止呃益胃湯合橘皮竹茹湯二十、呃逆－理氣和胃、降逆止呃1.丁香散古今醫(yī)統(tǒng)丁香散，草丁柿蒂良姜參，呃聲沉緩脘不舒，溫胃降逆散中寒。2.旋覆代赭湯旋覆代赭重用姜，半夏人參甘棗嘗，降逆化痰益胃氣，胃虛痰阻痞噯康3.益胃湯溫病條辨益胃湯，沙參麥地合成方，玉竹冰糖同煎服，溫病須慮把津傷二十一、腹痛－通指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病癥。腹部分大腹、小腹和少腹。臍以上為大腹,屬脾胃,為足太陰、足陽明經(jīng)脈所主;臍以下為小腹,屬腎、大小腸、膀胱、胞宮,為足少陰、手陽明、手足太陽經(jīng)脈及沖、任、帶脈所主;小腹兩側(cè)為少腹,屬肝、膽,為足厥陰、足少陽經(jīng)脈所過。證型治法代表方藥1）寒邪內(nèi)阻證散寒溫里、理氣止痛良附丸合正氣天香散2）濕熱壅滯證泄熱通腑、行氣導滯大承氣湯3）飲食積滯證消食導滯、理氣止痛枳實導滯丸4）肝郁氣滯證疏肝解郁、理氣止痛柴胡疏肝散5）瘀血內(nèi)停證活血化瘀、和絡止痛少腹逐瘀湯6）中臟虛寒證溫中補虛、緩急止痛小建中湯第二十一節(jié)腹痛1寒邪內(nèi)阻證——良附丸合正氣天香散良附丸良姜香附等分研，米湯姜汁加食鹽；合制為丸空腹服，胸悶脘痛一并蠲。正氣天香散

正氣天香經(jīng)血調(diào)，陳皮烏藥氣逍遙；香附蘇葉淡鹽水，祛寒還將干姜嚼。2濕熱壅滯證——大承氣湯大承氣湯大黃后下,芒硝烊化大承氣湯用硝黃，配以枳樸瀉力強；陽明腑實真陰灼，急下存陰第一方。（大渴大熱煩燥便秘）3飲食積滯證——枳實導滯丸枳實導滯丸枳實導滯曲連芩，大黃朮澤與茯苓；食濕兩滯生郁熱，胸痞便秘用此方。4肝郁氣滯證——柴胡疏肝散柴胡疏肝散四逆散中加芎香，枳實易殼行氣良；方名柴胡疏肝散，氣悶脅痛皆可暢。5瘀血內(nèi)停證——少腹逐瘀湯少腹逐瘀小茴香；玄胡沒藥芎歸姜；官桂赤芍蒲黃脂，經(jīng)黯腹痛快煎嘗。6中虛臟寒證——小建中湯（飴糖為君藥）小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和；更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥二十二、泄瀉－運脾化濕是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主癥的病證。古有將大便溏薄而勢緩者稱為泄，大便清稀如水而勢急者稱為瀉，現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。證型治法代表方藥暴瀉1）寒濕內(nèi)盛證芳香化濕、解表散寒藿香正氣散2）濕熱傷中證清熱燥濕、分利止瀉葛根芩連湯3）食滯傷胃證消食導滯、和中止瀉保和丸久瀉1）脾胃虛弱證健脾益氣、化濕止瀉參苓白術(shù)散2）腎陽虛衰證溫腎健脾、固澀止瀉四神丸3）肝氣乘脾證抑肝扶脾痛瀉要方第二十二節(jié)泄瀉（一）暴瀉1寒濕內(nèi)盛證——藿香正氣散方歌一藿香正氣白芷蘇，甘桔陳苓白朮樸；夏曲腹皮加姜棗，風寒暑濕并能除。方歌二藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓厚樸術(shù)；夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。2濕熱傷中證——葛根黃芩黃連湯（葛根君藥，先煎）葛根黃芩黃連湯，再加甘草共煎嘗；邪陷陽明熱痢，清里解表保安康。3食滯腸胃證——保和丸俏皮靈神下山來（連翹、陳皮、神曲，茯苓，半夏，山楂、萊菔子、）（二）久瀉1脾胃虛弱證——參苓白朮散參苓白朮扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁；桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。2腎陽虛證——四神丸3肝氣乘脾證——痛瀉要方二十三、痢疾－熱痢清之,寒痢溫之,初痢實則通之,久痢虛則補之,寒熱交錯者溫清并用,虛實夾雜者攻補兼施。赤多重用血藥，白多者重用氣藥。是以大便次數(shù)增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏凍為主癥。是夏秋季常見的腸道傳染病。證型治法代表方藥1）濕熱痢清腸化濕、調(diào)氣和血芍藥湯2）疫毒痢清熱解毒、涼血除積白頭翁湯合芍藥湯3）寒濕痢溫中燥濕、調(diào)氣和血不換金正氣散4）陰虛痢養(yǎng)陰和營、清腸化濕黃連阿膠湯合駐車丸5）虛寒痢溫補脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯6）休息痢溫中清腸、調(diào)氣化滯連理湯第二十三節(jié)痢疾1濕熱證——芍藥湯（特點氣血并治，寒熱共用，通調(diào)中兼用清化，“熱者寒之”“通因通用”）方歌一芍藥湯中用肉桂，三黃香檳草當歸方歌二芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂草木香，重在調(diào)起兼行血，里急便膿自然康。2疫毒痢——白頭翁湯合芍藥湯白頭翁湯（清解中兼有澀止，濕熱?。┌最^翁湯治熱痢，黃連黃柏秦皮佐。3寒濕痢——不換金正氣散(就是平胃散加藿香、半夏)平胃散用樸陳皮，蒼朮甘草四味齊；燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中此方宜。再加藿香與半夏，不