2023-2024年臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術(shù)(正高)考試參考題庫（歷年高頻考點版）帶答案解析篇

住在富人區(qū)的她2023-2024年臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術(shù)(正高)考試參考題庫（歷年高頻考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.多選題(共30題)1.培養(yǎng)細胞的生存條件(existingcondition)A.營養(yǎng)液B.合適的溫度C.一定的濕度D.恰當?shù)臍怏w成分E.一定量的抗生素2.依據(jù)ISO15189，醫(yī)學實驗室必須設(shè)立的職位有A.技術(shù)主管B.質(zhì)量主管C.安全主管D.財務(wù)主管E.關(guān)鍵職位的代理人3.分光光度計出現(xiàn)不能置100%T故障時，可能的原因包括A.光能量不夠或光源損壞B.光門不能完全關(guān)閉C.比色器架沒落位D.光門未完全打開E.微電流放大器損壞4.自動生化分析儀的精密度測試包括A.總精密度B.批間精密度C.批內(nèi)重復性D.批間重復性E.準確度5.急性心肌缺血損傷標志物濃度在AMI發(fā)作后升高時間正確的是A.MB-1～3小時B.CK-3～8小時C.LD-8～18小時D.CTnT-3～6小時E.CK-MB--9～30小時6.在電鏡下所觀察到的細胞結(jié)構(gòu)稱為A.顯微結(jié)構(gòu)B.超微結(jié)構(gòu)C.亞顯微結(jié)構(gòu)D.微細結(jié)構(gòu)E.電鏡結(jié)構(gòu)7.用紅外光激發(fā)分子使之產(chǎn)生振動能級躍遷時，化學鍵(chemicalbond)越強，則A.吸收光子的能量越大B.吸收光子的波長越長C.吸收光子的頻率越大D.吸收光子的數(shù)目越多E.釋放光子的數(shù)目越多8.生物安全柜操作，下列敘述正確的是A.安全柜內(nèi)應(yīng)盡量少放置器材或標本，不能影響后部壓力排風系統(tǒng)的氣流循環(huán)B.所有工作必須在工作臺面(worktable)的前緣進行，并能夠通過玻璃觀察擋板看到C.工作完成后以及每天下班前，應(yīng)使用適當?shù)南緞ι锇踩竦谋砻孢M行擦拭D.操作者(operator)不應(yīng)反復移出和伸進手臂以免干擾氣流E.如果在生物安全柜內(nèi)部發(fā)生了生物危險材料的溢出，應(yīng)先關(guān)閉安全柜，并使用有效的消毒劑進行消毒處理，盡可能地減少氣溶膠的產(chǎn)生9.鉀、鈉的測定方法有A.火焰光度法B.離子選擇電極法C.冠醚法D.酶法E.電量分析法10.依據(jù)ISO15189，所有與質(zhì)量管理體系有關(guān)的文件均應(yīng)能惟一識別，必須包括A.標題B.版本C.頁數(shù)D.授權(quán)發(fā)行E.來源識別11.均數(shù)不適用于()A.均數(shù)適用于呈正態(tài)分布的資料B.均數(shù)用來描述一組變量值的平均水平(averagelevel)C.均數(shù)只能反映數(shù)據(jù)集中趨勢，對服從正態(tài)分布的資料，應(yīng)把均數(shù)與離散趨勢指標標準差結(jié)合起來，可全面地反映其分布的特征D.均數(shù)用來描述結(jié)果的變異E.均數(shù)適用于偏態(tài)分布12.熒光免疫技術(shù)的主要實驗類型包括A.直接法B.間接法C.補體結(jié)合(complementfixation)法D.單標記法E.雙標記法13.下列哪些是多發(fā)性骨髓瘤的臨床特征()A.貧血B.感染C.骨骼破壞D.淀粉樣變性E.肝脾腫大(hepatosplenomegaly)14.蛋白質(zhì)的電泳遷移率與下述因素中有關(guān)的是A.所帶的凈電荷B.重量C.顆粒直徑D.質(zhì)／荷比E.形狀的不同15.涂片進行白細胞分類計數(shù)的細胞分布通常A.尾部嗜中性粒細胞較多B.尾部淋巴細胞少C.單核細胞沿涂片長軸均勻分布D.大細胞和幼稚細胞分布在涂片尾部和邊緣E.淋巴細胞和嗜堿性粒細胞分布在涂片頭部和體部16.原子吸收光譜儀在工作過程中出現(xiàn)沒有吸收的故障時，常見原因有A.光源選擇不正確B.波長選擇不對C.工作電流選擇過大D.火焰溫度選擇不當E.標準溶液配制(standardsolutionpreparation)不合適17.二級生物安全實驗室必備的設(shè)施是()A.培養(yǎng)箱B.生物安全柜C.水浴箱D.高壓滅菌器(autoclave)E.紫外線燈18.自動生化分析儀常用的分析方法主要有A.終點分析法B.連續(xù)監(jiān)測法C.比濁測定法D.離子選擇電極法E.電泳法19.在為決策者提供決策依據(jù)的過程中，診斷技術(shù)評估通常包括A.技術(shù)性能B.診斷性能C.臨床效應(yīng)D.診斷標準E.經(jīng)濟效益20.有關(guān)尿N－乙酰β－D葡萄糖苷酶（NAG）測定的敘述，下列哪項是正確的（）。A.NAG分子量大，一般不通過腎小球濾膜B.尿NAG主要來源于腎近曲小管上皮細胞溶酶體C.NAG在尿中穩(wěn)定D.隨意尿樣中NAG值穩(wěn)定E.是腎早期損傷診斷的指標之一21.流式細胞儀綜合了A.激光技術(shù)B.電子技術(shù)C.流體力學D.生物化學E.計算機技術(shù)22.實驗動物按微生物學控制方法分為A.無菌動物B.悉生動物C.無特殊病原體動物D.清潔動物或最低限度疾病動物E.常規(guī)動物23.在HPLC中，為改變色譜柱的選擇性，可進行的操作有A.改變流動相的種類和配比B.改變固定相的種類C.改變填料粒度D.改變色譜柱的長度E.改變流動相的流速24.對黏度計進行準確度評價時應(yīng)A.用國家計量標準牛頓油B.剪切率（1～200）s–1范圍內(nèi)測定C.測定5次以上取均值D.剪切率（1～5）s–1范圍內(nèi)測定E.實際測定值與真值的相對偏差(relativedeviation)＜3%25.電解質(zhì)分析儀(electrolyteanalyzer)軟件系統(tǒng)的基本程序是A.微處理系統(tǒng)操作程序B.儀器設(shè)定程序C.儀器測定程序D.自動清洗程序E.加壓操作程序26.生物芯片檢測儀器是一種多學科高度結(jié)合的精密儀器(precisioninstrument)，學科包括A.光學B.機械C.電學D.計算機E.現(xiàn)代分子生物學27.半自動血凝儀的主要特點是A.手工加樣加試劑B.操作簡便C.應(yīng)用檢測方法少D.測量精度低于手工E.速度慢28.關(guān)于暴發(fā)型腦膜炎雙球菌(meningococcus)敗血癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A.休克表現(xiàn)屬于冷休克（低排高阻型休克）B.全身廣泛瘀斑、瘀點，融合成片C.細菌血培養(yǎng)多為陰性D.腦膜刺激征明顯E.腦積液檢測多無特殊29.下列對毛細管凝膠電泳(capillarygelelectrophoresis)描述中，正確的是A.是將板上的凝膠移到毛細管中作支持物進行的電泳B.凝膠具有多孔性、起類似分子篩的作用C.能根據(jù)待測組分的質(zhì)荷比和分子體積的不同而進行分離D.在人類基因組計劃中起重要作用E.是電泳中惟一的分離組分與電解質(zhì)一起向前移動的同時進行分離的電泳方法30.電解質(zhì)分析儀管路堵塞的主要原因是A.蛋白積聚B.玻璃碎片積聚C.脂類積聚D.纖維積聚E.血凝塊積聚二.填空題(共10題)1.患者，女，45歲，患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫37～38℃。半個月前面部出現(xiàn)紅斑，日光照射后出現(xiàn)皮疹?；疾∫詠硎秤麥p退，體重下降約5kg。體格檢查：體溫37.5℃，面部紅斑呈蝶狀，口腔黏膜有兩處潰瘍。實驗室檢查：免疫球蛋白增高、補體降低、ANA陽性。初步診斷：SLE。選擇SLE最重要的實驗室篩選指標2.患者男性，31歲。咳嗽，呈刺激性，干咳，偶有咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴氣促，每天晚間、清晨均有劇咳而影響睡眠，用過青霉素，氨芐西林，頭孢菌素和多種祛痰止咳劑未能緩解。查體：雙肺散在哮鳴音，心臟（－）。該患者發(fā)作期間哪項免疫球蛋白最有可能升高3.女性，28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識不清2小時被人送醫(yī)院急診。本例病人如果有肺水腫，則首要的措施是4.男孩4歲，自幼生長緩慢，多次晨起發(fā)生驚厥，來診時見患兒矮胖，肝腫大達肋緣下6cm，質(zhì)中等硬；空腹血糖值(bloodglucosevalue)為2.3mmol／L，注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。診斷首先考慮5.患者，女，20歲。因經(jīng)常出現(xiàn)(oftenappear)口唇黏膜處水泡而就診?；颊甙l(fā)熱時，口唇周圍常起針頭大小的小皰，常為一群，也有兩三群，自覺有輕度灼燒感，一周左右可自愈，反復發(fā)作多次，并伴有口腔潰瘍、咽炎、舌炎等現(xiàn)象。血常規(guī)、肝腎功能檢測結(jié)果正常。HSV-2型主要潛伏于()6.一警察在擒拿歹徒時，由于互相搏斗，雙雙負傷，兩人之間有血液接觸，第二天發(fā)現(xiàn)歹徒是艾滋病病毒感染者(humanimmunodeficiencyvirusinfection)，該警察立刻去醫(yī)院檢查，血液查結(jié)果是HIV抗體陰性。據(jù)此臨床表現(xiàn)及實驗室結(jié)果()7.患兒胎齡36周，自然分娩。出生體重2600g。出生時羊水呈淡紅色，微混，羊水梅毒篩查試驗(RPR)（-）。出生時即見全身布紅斑，出現(xiàn)針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，伴有少量痕點，雙足有黃豆大小水疤及血疤十余個，無發(fā)熱，尿液清。母孕期未服用過藥物，否認家族史。入院查體：雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。心律齊，心音有力。全腹平軟，肝脾未及腫大。神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。提示：血常規(guī)結(jié)果正常，梅毒螺旋體(spirochete)血凝試驗TPPA（-），CMV-IgG（-），HSV-IgM(+)，EBV-IgG（-），母HSV-IgG（+），其他是陰性。兩次皮疹膿液培養(yǎng)：腐生葡萄球菌生長。CK-MB43.1U/L，肌酸激酶315U／L，LDH322U／L。其他正常。血培養(yǎng)：緩慢葡萄球菌生長。頭顱B超、頭顱CT、心彩超、腹部B超未見異常。皮膚活檢電鏡報告：電鏡下可見與單純皰疹病毒大小相符的病毒顆粒。下列關(guān)于單純皰疹病毒生物學性狀說法正確的是()8.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點。實驗室檢查：血清ASO300IU/ml，10天后血清ASO1200IU/ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。關(guān)于該病發(fā)病機制的特點下列敘述正確的是9.一警察在擒拿歹徒時，由于互相搏斗，雙雙負傷，兩人之間有血液接觸，第二天(secondday)發(fā)現(xiàn)歹徒是艾滋病病毒感染者，該警察立刻去醫(yī)院檢查，血液查結(jié)果是HIV抗體陰性。若該警察在隨訪過程中，實驗室初篩查出HIV抗體陽性，關(guān)于HIV初篩試驗的描述，不正確的是()10.女性，25歲，懷孕2個月余，因惡心、嘔吐、乏力2周，皮膚黃染進行性加深5天，嗜睡1天入院。體檢：嗜睡狀態(tài)，皮膚注射部位可見出血斑，鞏膜深度黃染，撲翼樣震顫（＋），移動性濁音（＋），化驗：ALT45U，總膽紅素252μmol／L，PT20秒（對照12秒）。本例患者表現(xiàn)為肝性腦病，下列哪項與發(fā)病無關(guān)卷I參考答案一.多選題1.請看正確答案：ABCD營養(yǎng)液合適的溫度一定的濕度恰當?shù)臍怏w成分2.請看正確答案：BE質(zhì)量主管關(guān)鍵職位的代理人3.請看正確答案：ACD光能量不夠或光源損壞比色器架沒落位光門未完全打開4.請看正確答案：AB總精密度批間精密度5.請看正確答案：ABCDMB-1～3小時CK-3～8小時LD-8～18小時CTnT-3～6小時6.請看正確答案：BC超微結(jié)構(gòu)亞顯微結(jié)構(gòu)7.請看正確答案：AC吸收光子的能量越大吸收光子的頻率越大8.請看正確答案：ACD安全柜內(nèi)應(yīng)盡量少放置器材或標本，不能影響后部壓力排風系統(tǒng)的氣流循環(huán)工作完成后以及每天下班前，應(yīng)使用適當?shù)南緞ι锇踩竦谋砻孢M行擦拭操作者不應(yīng)反復移出和伸進手臂以免干擾氣流9.請看正確答案：ABCD火焰光度法離子選擇電極法冠醚法酶法10.請看正確答案：ABDE標題版本授權(quán)發(fā)行來源識別11.請看正確答案：DE均數(shù)用來描述結(jié)果的變異均數(shù)適用于偏態(tài)分布12.請看正確答案：ABCE直接法間接法補體結(jié)合法雙標記法13.請看正確答案：ABCD貧血感染骨骼破壞淀粉樣變性14.請看正確答案：ACDE所帶的凈電荷顆粒直徑質(zhì)／荷比形狀的不同15.請看正確答案：ABCDE尾部嗜中性粒細胞較多尾部淋巴細胞少單核細胞沿涂片長軸均勻分布大細胞和幼稚細胞分布在涂片尾部和邊緣淋巴細胞和嗜堿性粒細胞分布在涂片頭部和體部16.請看正確答案：ABCE光源選擇不正確波長選擇不對工作電流選擇過大標準溶液配制不合適17.請看正確答案：BD生物安全柜高壓滅菌器18.請看正確答案：ABCD終點分析法連續(xù)監(jiān)測法比濁測定法離子選擇電極法19.請看正確答案：ABCE技術(shù)性能診斷性能臨床效應(yīng)經(jīng)濟效益20.請看正確答案：ABCENAG分子量大，一般不通過腎小球濾膜尿NAG主要來源于腎近曲小管上皮細胞溶酶體NAG在尿中穩(wěn)定是腎早期損傷診斷的指標之一21.請看正確答案：ABCE激光技術(shù)電子技術(shù)流體力學計算機技術(shù)22.請看正確答案：ABCDE無菌動物悉生動物無特殊病原體動物清潔動物或最低限度疾病動物常規(guī)動物23.請看正確答案：AB改變流動相的種類和配比改變固定相的種類24.請看正確答案：ABCE用國家計量標準牛頓油剪切率（1～200）s–1范圍內(nèi)測定測定5次以上取均值實際測定值與真值的相對偏差＜3%25.請看正確答案：ABCD微處理系統(tǒng)操作程序儀器設(shè)定程序儀器測定程序自動清洗程序26.請看正確答案：ABCDE光學機械電學計算機現(xiàn)代分子生物學27.請看正確答案：ABCE手工加樣加試劑操作簡便應(yīng)用檢測方法少速度慢28.請看正確答案：CE細菌血培養(yǎng)多為陰性腦積液檢測多無特殊29.請看正確答案：ABCE是將板上的凝膠移到毛細管中作支持物進行的電泳凝膠具有多孔性、起類似分子篩的作用能根據(jù)待測組分的質(zhì)荷比和分子體積的不同而進行分離是電泳中惟一的分離組分與電解質(zhì)一起向前移動的同時進行分離的電泳方法30.請看正確答案：ACDE蛋白積聚脂類積聚纖維積聚血凝塊積聚二.填空題1.請看正確答案：BANA解析：1.ANA檢測是SLE最重要的實驗室診斷篩選指標，95%以上未經(jīng)治療的SLE患者均可檢出ANA，但ANA不是SLE的特異性自身抗體，ANA陽性需要做進一步確診試驗。2.抗dsDNA抗體和抗Sm為SLE的特異性標志抗體。