云南省昆明市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

云南省昆明市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

2.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者

3.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細(xì)胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低，細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高，糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少，細(xì)菌培養(yǎng)陰性

4.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)

5.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

6.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

7.食管曲張靜脈已被證實(shí)，患者入院后又大量嘔血，此時(shí)最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

8.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

9.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

10.正常會(huì)陰切開術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

11.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時(shí)間延長

12.患者48歲，近半年來行經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無規(guī)律，近2個(gè)月未行經(jīng)，突然陰道流血量多，擬診無排卵型功血，予診斷性刮宮，刮出內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是A.A.增生過長B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

13.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平

14.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

15.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

16.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

17.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

18.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

19.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

20.開放性骨折最重要的治療措施是()

A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時(shí)使用TATD.及時(shí)復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

21.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

22.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

23.張某，12歲，喜食煤渣，你認(rèn)為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

24.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

25.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對(duì)癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療

26.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

27.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

28.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

29.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

30.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

31.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項(xiàng)為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

32.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

33.關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列哪項(xiàng)是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

34.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

35.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

36.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

37.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

38.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對(duì)

39.女，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

40.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血

41.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

42.肝癌最重要的化驗(yàn)是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

43.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時(shí)改用潑尼松龍

二、A1/A2題型(5題)44.糖尿病患者控制飲食的目的是

A.減少胰液分泌B.減輕體重、防止肥胖C.減少胃液分泌D.減慢腸蠕動(dòng)、防止腹瀉E.控制血糖減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)

45.下述各種甲亢的治療方法，哪種最易引起甲狀腺功能減退?

A.放射性131碘B.復(fù)方碘溶液C.甲狀腺次全切除D.心得安E.抗甲狀腺藥物

46.對(duì)潰瘍病出血的治療下列哪項(xiàng)不適用

A.口服去甲腎上腺素+生理鹽水B.雙氣囊雙腔管壓迫C.冰鹽水洗胃D.甲氰咪胍靜注E.纖維胃鏡下高頻電灼

47.殺滅幽門螺桿菌，促進(jìn)潰瘍愈合的藥物是A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.吲哚美辛E.腎上腺皮質(zhì)激素

48.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A.貧血B.高熱C.黃疸D.嘔血和黑便E.上腹部疼痛

三、A3/A4(2題)49.后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進(jìn)一步處理，哪項(xiàng)不對(duì)

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

50.該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇

參考答案

1.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代潛力甚小，當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

2.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會(huì)陰有傷口這均不宜行陰道灌洗，防感染。長期臥床者宜陰道擦洗。

3.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

4.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病，與血管本身沒關(guān)系，所以應(yīng)除外。

5.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

6.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

7.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應(yīng)急措施。

8.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

9.E于清晨空腹靜臥時(shí)測定基礎(chǔ)代謝率，計(jì)算公式：基礎(chǔ)代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

10.D會(huì)陰部血液供應(yīng)豐富，一般拆線時(shí)間為3～5天。

11.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

12.A無排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過長表現(xiàn)。

13.A洛貝林可興奮呼吸中樞，是中樞興奮藥。

14.D新生兒在生后2～4d由于進(jìn)食較少，體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，下降幅度不超過10%，約10d恢復(fù)到出生體重。

15.E

16.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時(shí)間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。

17.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。

18.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

19.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

20.A開放性骨折最大的危險(xiǎn)是創(chuàng)口被污染，大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾，甚至引起生命危險(xiǎn)，因此要及時(shí)正確地處理創(chuàng)口，盡可能地防止感染。原則上講，清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)越小，預(yù)后越好。

21.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

22.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

23.C缺鋅影響味蕾細(xì)胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

24.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

25.A艾滋病治療目前尚無特效藥物，治療以對(duì)癥治療為主。

26.B胎心為120/min，應(yīng)注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

27.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

28.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長條尿布遮蓋會(huì)陰部。

29.C按壓頻率：新生兒100～120/min；嬰幼兒及兒童100/min；胸廓下陷幅度：兒童下陷2～3cm，嬰幼兒下陷1～2cm；胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

30.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

31.A

32.D柏油樣便提示上消化道有出血。

33.A已有胎兒窘迫，運(yùn)用縮宮素會(huì)加重；縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，因其劑效反應(yīng)明顯，應(yīng)派專人守護(hù)，不可由孕婦自行調(diào)節(jié)；用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。

34.B肥皂水為堿性，易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引發(fā)肝性腦病。

35.D消毒液有有效期，不同種類消毒液有效期不一樣。

36.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

37.E

38.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，