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第3頁共3頁麻醉科會(huì)診制度模板會(huì)診是指在檢查診斷治療期間申請(qǐng)并接受的協(xié)助行為,包括急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單,并陪同一起會(huì)診,介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過與相關(guān)資料,記錄《疑難病例會(huì)診記錄本》。1、急診會(huì)診。值班醫(yī)師遇到疑難危重病例,不能獨(dú)立完成檢查診斷報(bào)告或治療的,需及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,急診會(huì)診立即請(qǐng)示在崗的本科上級(jí)醫(yī)師,單獨(dú)在崗時(shí),及時(shí)電話邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任,會(huì)診后補(bǔ)填申請(qǐng)單及相關(guān)記錄,急診會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)單及會(huì)診記錄上注明“急”字。被邀請(qǐng)的科內(nèi)或科外人員,必須隨請(qǐng)隨到。2、科內(nèi)非急診會(huì)診。值班醫(yī)生遇到疑難重癥病例,需要會(huì)診時(shí),填寫會(huì)診申請(qǐng)單,報(bào)告給科主任簽字后,第二天早會(huì)時(shí)全科____會(huì)診討論,以便發(fā)揮全科力量,提高質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。會(huì)議由科主任主持,科主任不在時(shí)由高年資醫(yī)師主持。由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過與相關(guān)資料,記錄《疑難病例會(huì)診記錄本》。會(huì)診過程中,逐個(gè)發(fā)言,遵守會(huì)診程序和會(huì)場(chǎng)紀(jì)律。3、院內(nèi)科間會(huì)診。疑難危重病人需要他科協(xié)助及時(shí)搶救;或因病情復(fù)雜,涉及其他??菩枰峁┳稍兓騾f(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷。必須與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間、人員,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意后方可實(shí)施。特別緊急或搶救性會(huì)診可通過電話邀請(qǐng),會(huì)診后補(bǔ)填會(huì)診申請(qǐng)單及相關(guān)記錄。4、申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)提出疑問之處和會(huì)診的目的和要求。以供會(huì)診時(shí)參考分析;會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真聽取申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的介紹,綜合分析后,給予比較明確的答復(fù)。如一時(shí)難以確定,應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見,切忌華而不實(shí)的辭令和不著邊際的建議;會(huì)診醫(yī)生對(duì)不能解決的疑難問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師或科主任前往會(huì)診。5、全院大會(huì)診,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科協(xié)助安排,必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)參加;會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室的科主任主持,由申請(qǐng)會(huì)診的主管醫(yī)生做好會(huì)診記錄。6、院外會(huì)診由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并聯(lián)系;會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)接待,經(jīng)治醫(yī)生及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)陪同。7、我院醫(yī)生外出會(huì)診一律由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排并備案,根據(jù)會(huì)診要求安排相應(yīng)科室承擔(dān)(____部42____《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》)。9、對(duì)參加會(huì)診的人員應(yīng)給予相應(yīng)待遇。對(duì)無故不參加或故意拖延時(shí)間或拒絕會(huì)診的醫(yī)務(wù)人員,將根據(jù)情節(jié)追究責(zé)任,并根據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰。對(duì)推諉病人,懈怠工作,亂請(qǐng)示會(huì)診的,或確實(shí)不能勝任本人職稱及崗位工作的,按《院規(guī)》處罰或降低職稱等級(jí)待遇,直至下崗待聘。麻醉科麻醉協(xié)議書簽字制度1.麻醉協(xié)議書簽字制度底提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,密切醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛起到積極的作用。2.麻醉前一天訪視病人,向病人或家屬介紹麻醉方法,麻醉前準(zhǔn)備,麻醉過程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)與處理對(duì)策,以取得病人的信任和合作,取得家屬的理解和支持,并完成在麻醉協(xié)議書上的簽字,包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字。3.麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細(xì),包括麻醉意外和可能的并發(fā)癥等。4.術(shù)中改變麻醉方式需再次和病人或家屬交代病情,改變后麻醉方式和風(fēng)險(xiǎn)及意外,取得病人或家屬的同意后再次簽字。5.麻醉協(xié)議書為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù),作為病歷的組成部分歸檔。麻醉科會(huì)診制度模板(二)1麻醉前一天由專人或?qū)嵤┞樽碇讲》吭L視病人2詳細(xì)了解病情,進(jìn)行必要體檢,如發(fā)現(xiàn)術(shù)前準(zhǔn)備不足應(yīng)向手術(shù)醫(yī)生建議和補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室檢查,并商討最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。3估計(jì)病人對(duì)手術(shù)麻醉的耐受能力,進(jìn)行asa評(píng)級(jí),選定麻醉方法和麻醉前用藥。4向病人介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項(xiàng),解除病人思想顧慮,使之增加信心5向病人及家屬介紹病情和麻醉有關(guān)情況。填寫麻醉知情同意書并辦理家屬或本人簽字手續(xù)6認(rèn)真填寫術(shù)前會(huì)診單7手術(shù)當(dāng)天早會(huì)由會(huì)診者向全科報(bào)告會(huì)診情況。決定麻醉方法,遇有疑難危重病人,應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行討論制定合適的麻醉實(shí)施方案,對(duì)麻醉中可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施8麻醉前討論在科主任主持下認(rèn)真進(jìn)行,必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)備案并記載入病程記錄內(nèi)和通知經(jīng)治醫(yī)師。麻醉科會(huì)診制度模板(三)1.麻醉協(xié)議書簽字制度底提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,密切醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛起到積極的作用。2.麻醉前一天訪視病人,向病人或家屬介紹麻醉方法,麻醉前準(zhǔn)備,麻醉過程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)與處理對(duì)策,以取得病人的信任和合作,取得家屬的理解和支持,并完成在麻醉協(xié)議書上的簽字,包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字。3.麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細(xì),包括麻醉意外和可能的并發(fā)癥等。4.術(shù)中改變麻醉方式需再次和病人或家屬交代病情,改變后麻醉方式和風(fēng)險(xiǎn)及意外,取得病人或家屬的同意后再次簽字。5.麻醉協(xié)議書為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù),作為病歷的組成部分歸檔。麻醉科會(huì)診制度模板(四)會(huì)診是指在檢查診斷治療期間申請(qǐng)并接受的協(xié)助行為,包括急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單,并陪同一起會(huì)診,介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過與相關(guān)資料,記錄《疑難病例會(huì)診記錄本》。1、急診會(huì)診。值班醫(yī)師遇到疑難危重病例,不能獨(dú)立完成檢查診斷報(bào)告或治療的,需及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,急診會(huì)診立即請(qǐng)示在崗的本科上級(jí)醫(yī)師,單獨(dú)在崗時(shí),及時(shí)電話邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任,會(huì)診后補(bǔ)填申請(qǐng)單及相關(guān)記錄,急診會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)單及會(huì)診記錄上注明“急”字。被邀請(qǐng)的科內(nèi)或科外人員,必須隨請(qǐng)隨到。2、科內(nèi)非急診會(huì)診。值班醫(yī)生遇到疑難重癥病例,需要會(huì)診時(shí),填寫會(huì)診申請(qǐng)單,報(bào)告給科主任簽字后,第二天早會(huì)時(shí)全科集體組織會(huì)診討論,以便發(fā)揮全科力量,提高質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。會(huì)議由科主任主持,科主任不在時(shí)由高年資醫(yī)師主持。由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過與相關(guān)資料,記錄《疑難病例會(huì)診記錄本》。會(huì)診過程中,逐個(gè)發(fā)言,遵守會(huì)診程序和會(huì)場(chǎng)紀(jì)律。3、院內(nèi)科間會(huì)診。疑難危重病人需要他科協(xié)助及時(shí)搶救;或因病情復(fù)雜,涉及其他??菩枰峁┳稍兓騾f(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷。必須與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間、人員,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意后方可實(shí)施。特別緊急或搶救性會(huì)診可通過電話邀請(qǐng),會(huì)診后補(bǔ)填會(huì)診申請(qǐng)單及相關(guān)記錄。4、申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)提出疑問之處和會(huì)診的目的和要求。以供會(huì)診時(shí)參考分析;會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真聽取申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的介紹,綜合分析后,給予比較明確的答復(fù)。如一時(shí)難以確定,應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見,切忌華而不實(shí)的辭令和不著邊際的建議;會(huì)診醫(yī)生對(duì)不能解決的疑難問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師或科主任前往會(huì)診。5、全院大會(huì)診,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科協(xié)助安排,必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)參加;會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室的科主任主持,由申請(qǐng)會(huì)診的主管醫(yī)生做好會(huì)診記錄。6、院外會(huì)診由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并聯(lián)系;會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)接待,經(jīng)治醫(yī)生及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)陪同。7、我院醫(yī)生外出會(huì)診一律由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排并備案,根據(jù)會(huì)診要求安排相應(yīng)科室承擔(dān)(衛(wèi)生部___
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