磁共振血管成像

磁共振血管成像第一頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一腫瘤無大的動脈供血第二頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第三頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一MR血管成像技術(shù)第四頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一MRA的常用方法時間飛躍法（TOF）：流入增強(qiáng)效應(yīng)相位對比法（PC）：流動引起相位變化黑血法：流空效應(yīng)對比增強(qiáng)法（CE-MRA）：對比劑縮短血液T1值第五頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一TOFMRA短TR連續(xù)脈沖激發(fā)靜止組織被飽和血管內(nèi)一直有未被激發(fā)的新鮮血液流入血液的信號高于靜止組織第六頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一TOFMRA射頻脈沖血流方向?qū)用孢x擇梯度第七頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一二維TOFMRA優(yōu)點(diǎn)背景組織信號抑制較好血流的飽和現(xiàn)象較輕，有利于靜脈血流的顯示掃描速度較快缺點(diǎn)流動失相位較明顯，特別是受湍流的影響較大后處理重建的效果不如三維成像第八頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第九頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第十頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一頸部動脈二維TOFMRA在掃描范圍的上方施加預(yù)飽和帶抑制靜脈血流信號第十一頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一三維TOFMRA優(yōu)點(diǎn)空間分別更高，特別是層面方向流動失相位相對較輕，受湍流的影響相對較小后處理重建的圖像質(zhì)量較好缺點(diǎn)容積內(nèi)血流的飽和較為明顯，不利于慢血流的顯示背景組織的抑制效果相對較差掃描時間相對較長第十二頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一T2加權(quán)像T1加權(quán)像3D-TOFMRA第十三頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一3D-TOFHR-MRA腦血管畸形（A-VM）第十四頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第十五頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一腎動脈、腸系膜上動脈狹窄第十六頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一腎動脈狹窄、右腎萎縮第十七頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一PCMRA三個步驟成像信息的采集減影圖像顯示

第十八頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一PCMRA原理沿所需要編碼的雙極梯度場雙極梯度場大小相同方向相反（對稱）靜止組織沒有相位變化流動血液由于在兩個梯度場施加時為止發(fā)生變化，從而出現(xiàn)相位變化PCMRA是由于相位變化得到的對比第十九頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一PCMRA特點(diǎn)圖像可分為速度圖像和流動圖像（相位圖像）速度圖像的信號強(qiáng)度僅與流速有關(guān)，血流越快，信號越高流動圖像上還具有血流方向信息，正向血流表現(xiàn)為高信號，反向血流表現(xiàn)為低信號背景靜止組織由于沒有相位變化，信號幾乎完全剔除血流的相位變化只能反映在流速編碼梯度場方向上第二十頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一PCMRA優(yōu)點(diǎn)背景組織抑制好，有助于小血管的顯示有利于慢血流的顯示，適用于靜脈的檢查有利于血管狹窄和動脈瘤的顯示可進(jìn)行血流的定量分析缺點(diǎn)成像時間比相應(yīng)TOFMRA長圖像處理相對比較復(fù)雜需要事先確定編碼流速，編碼流速過小容易出現(xiàn)反向血流的假象；編碼流速過大，則血流的相位變化太小，信號明顯減弱。第二十一頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一CE-MRA的原理團(tuán)注對比劑使血液的T1值明顯縮短短于人體內(nèi)其他組織利用超快速且權(quán)重很重的T1WI序列采集常采用三維擾相GRE序列第二十二頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一CE-MRA的技術(shù)要點(diǎn)對比劑的應(yīng)用（種類、劑量、流率）掃描參數(shù)的調(diào)整掃描時刻的掌握后處理技術(shù)脂肪抑制（SPECIAL技術(shù)、減影技術(shù)）第二十三頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一CE-MRA的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)對于血管腔的顯示，CE-MRA更為可靠出現(xiàn)血管狹窄的假象明顯減少，血管狹窄的程度反映比較真實(shí)一次注射對比可完成多部位動脈和靜脈的顯示動脈瘤不易遺漏成像速度快缺點(diǎn)需要注射對比劑不能提供血液流動的信息第二十四頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第二十五頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第二十六頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第二十七頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第二十八頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第二十九頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第三十頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一正常手CE-MRA雷若氏病第三十一頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一糖尿病足CE-MRA第三十二頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一翁祥林第三十三頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第三十四頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第三十五頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一謝青平術(shù)前第三十六頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第三十七頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第三十八頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一申淑琴第三十九頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第四十頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第四十一頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第四十二頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一吳秀華第四十三頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第四十四頁，共四十九頁，編輯于2023年，星期一第四十五頁