皮質(zhì)激素活性物質(zhì)及解熱

皮質(zhì)激素活性物質(zhì)及解熱第一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第九章皮質(zhì)激素類、自體活性物質(zhì)與解熱鎮(zhèn)痛藥第一節(jié)腎上腺糖皮質(zhì)激素第二節(jié)組胺與抗組胺藥第三節(jié)前列腺素第四節(jié)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥第二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

氮皮質(zhì)H類(雄H、雌H)：調(diào)節(jié)性功能皮質(zhì)H類鹽皮質(zhì)H類(醛固酮類)：調(diào)節(jié)水鹽代謝糖皮質(zhì)H類(調(diào)節(jié)糖和Pr代謝)

一.皮質(zhì)激素概況：第一節(jié)腎上腺糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素束狀帶細(xì)胞皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素球狀帶細(xì)胞氮皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶細(xì)胞促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH)第三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

氫化可的松：抗乳腺炎、眼科炎癥、皮膚過(guò)敏、關(guān)節(jié)、腱鞘炎癥。

短效(<12h)潑尼松(強(qiáng)的松)：抗炎，治療牛酮血癥。

潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)：抗炎,乳腺腔、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。中效(12—36h):曲安西龍(去炎松)：抗炎、關(guān)節(jié)腔或滑膜腔內(nèi)注。地塞米松(氟美松)：抗炎、對(duì)牛同步分娩有效。長(zhǎng)效(>36h)倍他米松：抗炎、用于母畜的同步分娩。

醋酸氟輕松(膚輕松)：抗炎、止癢效果好。糖皮質(zhì)H類

二.糖皮質(zhì)激素(GCS)概況：第四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一球狀帶束狀帶①直接調(diào)節(jié)功能蛋白表達(dá)：

如脂皮素-1，細(xì)胞因子，NO、環(huán)氧酶-2

②允許作用：

除自身調(diào)節(jié)外，同時(shí)具有調(diào)節(jié)其他神經(jīng)遞質(zhì)或激素的作用,如調(diào)節(jié)兒茶酚胺類③快速作用：

如GCS對(duì)ACTH的負(fù)反饋三.調(diào)節(jié)作用方式網(wǎng)狀帶促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)抗利尿激素(ADH)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子(CRF)第五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一1、糖代：

加速糖原異生(由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程)降低外周組織對(duì)G等的攝取和利用

2、蛋代：

促進(jìn)皮膚、肌肉、骨骼、淋巴腺蛋白質(zhì)分解,抑制合成影響生長(zhǎng)發(fā)育、傷口愈合。

四.GCS生理作用第六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一3、脂代：促進(jìn)分解，抑制合成血中游離脂肪酸增加，膽固醇含量增加脂肪重新分布。4、水、鹽代謝：長(zhǎng)期大量是使，用可致水鈉潴留、抗VD、降低鈣的吸收，促進(jìn)排泄導(dǎo)致低鈣、低磷、脫鈣。第七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一負(fù)氮平衡血糖↑第八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一五.根據(jù)半衰期長(zhǎng)短可以分四類：第九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一1.抗炎:各種炎癥和炎癥的各個(gè)階段(1)抵制粒細(xì)胞進(jìn)入炎癥區(qū)域(2)穩(wěn)定溶酶體膜(3)收縮血管(4)增加細(xì)胞基質(zhì)對(duì)粘多糖酸酶的抵抗力(5)抵制炎性細(xì)胞的吞噬功能(6)抵制結(jié)締組織增生。2.抗免疫(過(guò)敏）治療或控制過(guò)敏癥狀:(1)減少血中淋巴細(xì)胞的數(shù)量(2)抑制抗體生成

六.藥理作用第十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

3.抗毒素：抗內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損壞4.抗休克：增強(qiáng)機(jī)體對(duì)休克的抵抗力(1)穩(wěn)定生物膜(2)保護(hù)心血管系統(tǒng)5.影響代謝：(1)升高血糖、促進(jìn)糖原形成(2)增加蛋白質(zhì)分解、抑制合成(3)促脂肪分解(4)長(zhǎng)期使用致水、鈉潴留而引起水腫，骨質(zhì)疏松。第十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

糖皮質(zhì)激素（GCS）基本作用模式CBG：皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運(yùn)球蛋白；S：糖皮質(zhì)激素；R：糖皮質(zhì)激素受體；R*：激活的糖皮質(zhì)激素受體；HSP：熱休克蛋白；IP：免疫親和素RRIPIPSIPHSP70HSP90R*R*激素-受體二聚體（激活）R*R*DNAGRE））pre-mRNAmRNA生物效應(yīng)功能蛋白細(xì)胞漿細(xì)胞核編輯（不穩(wěn)定）CBGIPIPSSIPSSSSSS轉(zhuǎn)錄復(fù)合體（RNA聚合酶等）第十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一抑制局部血管擴(kuò)張降低血管通透性，減少血漿滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)顯著消除或減弱炎癥局部紅、腫、熱、痛癥狀抗炎作用第十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一抗炎作用以抑制白細(xì)胞功能為基礎(chǔ)炎癥中大多有淋巴因子和致炎介質(zhì)（前列腺素、白三烯、腫瘤壞死因子、白介素-2、血小板激活因子、巨嗜細(xì)胞遷移抑制因子等）參與糖皮質(zhì)激素抑制炎性介質(zhì)而發(fā)揮抗炎作用

第十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一糖皮質(zhì)激素

-前列腺素花生四烯酸磷脂酶A2

白三烯第十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一1.母畜代謝病:(牛酮血癥療較好)妊娠毒血癥。2.感染性疾病：對(duì)內(nèi)毒素中毒的動(dòng)物保護(hù)。3.關(guān)節(jié)炎疾患：引起“激素性關(guān)節(jié)病”。4.皮膚疾?。鹤儜B(tài)反應(yīng)病療效好(急性蹄葉光)5.眼、耳科疾病：結(jié)膜炎、外耳炎癥。6.引產(chǎn)：地米已用于母畜的同步分娩。7.休克：對(duì)各種休克都有較好的療效。8.預(yù)防手術(shù)后遺癥：用于剖宮產(chǎn)、腸吻合手術(shù)等。應(yīng)用：第十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一應(yīng)用注意：

（1）對(duì)炎癥治療屬于非特異性，用于嚴(yán)重感染性疾?。?）嚴(yán)禁于無(wú)有效抗生素的感染（3）病毒病一般不宜選用（4）長(zhǎng)期用藥后應(yīng)逐步遞減停藥（5）禁用于骨軟化病、妊娠期、疫苗接種期等

第十七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第十八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

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第二節(jié)組胺與抗組胺藥第十九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一H1受體：收縮支氣管、胃腸及子宮平滑肌、舒張血管

H2受體：胃酸分泌、心收縮力增強(qiáng)、血管舒張

H3受體：中樞與外周、神經(jīng)末梢。(獸不用)

2.組胺受體的分布及效應(yīng):一.組胺1.引起組胺從貯存顆粒中釋放出來(lái)的因素有：①使肥大C的CAMP抑制和CGMP濃度增加的因子(乙酰膽堿.ａ受體激動(dòng)劑等)②直接損傷肥D膜的因子(堿性物:外源性有嗎啡，內(nèi)源性有緩激肽)③免疫介導(dǎo)的I型過(guò)敏反應(yīng)第一節(jié)組胺與抗組胺第二十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

3.組胺受體阻斷藥(抗組胺藥)

(1)H1受體阻斷藥:

苯海拉明.異丙嗪(非那根).氯苯那敏(撲爾敏)

〖作用及用途】

①組胺H1受體阻斷作用：對(duì)抗H1效應(yīng)、用于變態(tài)反應(yīng)性疾病，以皮膚、粘膜變態(tài)反應(yīng)療效好，而對(duì)支氣管哮喘、血清病療效差，對(duì)過(guò)敏性休克基本無(wú)效。

②中樞作用鎮(zhèn)靜、催眠作用：藥物強(qiáng)度依次為:

異丙嗪、苯海拉明>安其敏>撲爾敏。第二十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一(2)H2受體阻斷藥:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等

阻斷H2受體，抑制胃酸分泌，包括基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，也抑制其他物質(zhì)如組胺，五肽胃泌素所致胃酸分泌。治消化性潰瘍，以十二指腸潰瘍?yōu)榧?，療程不宜過(guò)短，否則易復(fù)發(fā)或反跳?！甲饔门c用途】第二十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第三節(jié)前列腺素藥

抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成前列腺素—

prostaglandin,PG第二十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一作用：PGF2α地諾前列素，黃體溶解素生殖系統(tǒng)（1）溶解黃體影響卵巢功能

對(duì)哺乳動(dòng)物具有黃體溶解作用。調(diào)節(jié)發(fā)情周期和治療持久黃體引起的不孕癥。（2）興奮子宮平滑肌

對(duì)子滑肌具有強(qiáng)大的興奮作用，可使子宮肌張力增高和收縮幅度加大，還可松弛子宮頸。小劑量PG可提高于它對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。催產(chǎn)、引產(chǎn)和人流。（3）影響公畜生殖機(jī)能

PG是維持公畜生殖機(jī)能必不可少的物質(zhì)，可提高精子的活力。第二十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

應(yīng)用

（l）治療母牛持久黃體性不孕癥

采用子宮內(nèi)注入或肌注，較大劑量的

PGF可治療乳牛的黃體囊腫。（2）誘發(fā)母牛同期發(fā)情肌注或子宮內(nèi)注入2～4mg／頭，48～144h排卵。（3）母豬催情1～2mg／頭，間隔6～13天再注第二次。（4）治療母馬乏情或發(fā)情異常，子官或肌注2～4mg／頭（5）用于公畜，可增加精液的量。（6）催產(chǎn)、引產(chǎn)利用PGF或PGE，豬、羊采用2～5mg子宮內(nèi)注入或肌注。馬的引產(chǎn)每隔12小時(shí)子宮內(nèi)注入2～5mg。第二十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一氯前列醇

牛的同期發(fā)情，子宮蓄膿，母畜催情配種，催產(chǎn)引產(chǎn)氟前列醇

黃體溶解作用最強(qiáng)，毒性最小，多用于馬催情第二十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

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第四節(jié)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥第二十七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一基本作用機(jī)制第二十八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第二十九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一解熱作用鎮(zhèn)痛作用抗炎作用基本藥理作用Antipyretic-analgesicandAnti-inflammatoryDrugs第三十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一一.解熱作用：可降低發(fā)熱動(dòng)物的體溫，使病畜的體溫恢復(fù)正常。而對(duì)正常畜體溫沒(méi)有影響。第三十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

感染原和細(xì)菌內(nèi)毒素等外源性致熱源

機(jī)體

內(nèi)熱原（細(xì)胞因子如：IL-1、IL-6、TNF等）

中樞PG的合成增加解熱鎮(zhèn)痛藥

體溫調(diào)節(jié)中樞

體溫升高（發(fā)熱）

（—）第三十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一二.鎮(zhèn)痛作用中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛作用無(wú)成癮性主要作用部位是在外周第三十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)

用于中等程度疼痛如頭痛、肌肉痛等慢性鈍痛無(wú)效：創(chuàng)傷痛，平滑肌絞痛

無(wú)欣快感和呼吸抑制長(zhǎng)期使用一般不產(chǎn)生耐受性和依賴性

第三十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

組織損傷、炎癥或過(guò)敏

化學(xué)物質(zhì)的生成和釋放

組織胺、緩激肽PG解熱鎮(zhèn)痛藥

（PGE1、PGE2、PGF2α）

感覺(jué)神經(jīng)末梢

致痛痛覺(jué)增敏致痛（—）致痛第三十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一消炎、抗風(fēng)濕治療/控制風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三.抗炎作用第三十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

解熱鎮(zhèn)痛藥協(xié)同作用（—）組織胺、緩激肽、5-HT等釋放PG合成增加非特異性致炎物質(zhì)和抗原擴(kuò)張血管、毛細(xì)血管通透性增加致痛擴(kuò)張血管、毛細(xì)血管通透性增加痛覺(jué)增敏

炎癥（紅斑、水腫、疼痛）第三十七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一起效快；緩解疼痛；減輕炎癥和腫脹；改善功能等不能根治原發(fā)??；不能防止疾病發(fā)展；停藥后速出現(xiàn)“反跳”甚至癥狀再現(xiàn)不是病因性治療藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥臨床藥理學(xué)特點(diǎn)第三十八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一一、水楊酸類水楊酸鈉、乙酰水楊酸鈉等第三十九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一水楊酸類（水楊酸鹽）乙酰水楊酸（acetylsallcylic）水楊酸鈉（sodiunlsalitcylate）水楊酸本身因刺激性大，僅作外用，有抗真菌及溶解角質(zhì)的作用。本類藥物中最常用的是乙酰水楊酸。第四十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一乙酰水楊酸

乙酰水楊酸又稱阿司匹林（阿斯匹林）臨床應(yīng)用

1．解熱鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕

2．影響血栓形成

第四十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

血小板膜磷脂

環(huán)氧化酶磷脂酶A2花生四烯酸

環(huán)內(nèi)過(guò)氧化物（PGG2、PGH2）

血小板聚集

血小板釋放ADPTXA2（血栓烷）阿司匹林（aspirin）（—）第四十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一不良反應(yīng)：

1．胃腸道反應(yīng)

2．凝血障礙

3．過(guò)敏反應(yīng)

4．水楊酸反應(yīng)

5．瑞夷（Reye）綜合征（嚴(yán)重肝功能不良合并腦病）第四十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

二、苯胺類第四十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一對(duì)乙酰氨基酚

對(duì)乙酰氨基酚（acetaminophen）又名撲熱息痛（paracetamol）是非那西?。╬henacetin）的體內(nèi)代謝產(chǎn)物，二者都是苯胺衍生物，具有相同的藥理作用

第四十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第四十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第四十七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一藥理作用及臨床應(yīng)用

撲熱息痛具有良好的解熱作用，鎮(zhèn)痛作用次之無(wú)消炎抗風(fēng)濕作用主要用于中、小動(dòng)物的解熱鎮(zhèn)痛藥不宜用于貓，以免引起嚴(yán)重毒性反應(yīng)。第四十八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一不良反應(yīng)及應(yīng)用注意治療量的對(duì)乙酰氨基酚不良反應(yīng)少，偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹，嚴(yán)重者伴有藥熱及粘膜損害。對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量急性中毒可致肝壞死；而非那西丁過(guò)量則產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)紫紺及其它缺氧癥狀，還可引起溶血性貧血。長(zhǎng)期應(yīng)用還能導(dǎo)致對(duì)藥物的依賴及腎損害。第四十九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一第五十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

安乃近、安基比林、保泰松（phenylbutazone；布他酮，butazolidin）及其代謝產(chǎn)物羥基保泰松（oxyphenbutazone）三吡唑酮類第五十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

氨基比林

作用與應(yīng)用抗風(fēng)濕作用不亞于水楊酸類，鎮(zhèn)痛強(qiáng)而持久。主要用于肌肉痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛及風(fēng)濕病等。長(zhǎng)期使用，可致粒性白細(xì)胞缺乏和過(guò)敏性皮炎。第五十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一安乃近

其作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)同氨基比林相似，但作用快而強(qiáng)，藥效可持續(xù)3～4，小時(shí)第五十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一保泰松及羥基保泰松藥理作用及臨床應(yīng)用保泰松抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)而解熱鎮(zhèn)痛作用較弱；其抗炎作用也是通過(guò)抑制PG生物合成而實(shí)現(xiàn)。第五十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一臨床應(yīng)用用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。對(duì)以上疾病的急性進(jìn)展期療效很好；較大劑量可減少腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收，故可促進(jìn)尿酸排泄，可用于急性痛風(fēng)。

第五十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一不良反應(yīng)10％～45％患者有不良反應(yīng)，其中10％～15％患者必須停藥，不宜大量長(zhǎng)期用藥。1．胃腸反應(yīng)2、水鈉潴留3．過(guò)敏反應(yīng)有皮疹4．肝、腎損害，偶致肝炎及腎炎5．甲狀腺腫大及粘液性水腫保泰松誘導(dǎo)肝藥酶，加速自身代謝第五十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

四、其他抗炎有機(jī)酸類第五十七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一吲哚美辛

吲哚美辛（indomethacin，消炎痛）為人工合成的吲哚衍生物?？诜昭杆俣耆?，3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。第五十八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一藥理作用及臨床應(yīng)用吲哚美辛是最強(qiáng)的PG合成酶抑制藥之一有顯著抗炎及解熱作用對(duì)炎性疼痛有明顯鎮(zhèn)痛效果。不良反應(yīng)30％～50％患者用治療量吲哚美辛后發(fā)生不良反應(yīng)；約20％患者必須停藥。第五十九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

甲芬那酸（mefenamic酸，甲滅酸）、氯芬那酸（clofenamic酸,氯滅酸）和雙氯芬酸（diclofenac）

均為鄰氨苯甲酸（芬那酸）的衍生物。與其他解熱鎮(zhèn)痛藥相比，并無(wú)優(yōu)點(diǎn)。主要用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。第六十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一布洛芬（ibuprofen，異丁苯丙酸）PG合成酶抑制藥，有抗炎、解熱鎮(zhèn)痛作用。主要用于治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛，療效并不優(yōu)于乙酰水楊酸。特點(diǎn)是胃腸反應(yīng)較輕，易耐受。不良反應(yīng)：有輕度消化不良、皮疹，偶見(jiàn)胃腸出血，視力糊及中毒性弱視，應(yīng)立即停藥。第六十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一吡羅昔康吡羅昔康（piroxicam，炎痛喜康）屬苯噻嗪類。口服吸收完全，2～4h血藥濃度達(dá)峰值。對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效與乙酰水楊酸、吲哚美辛及萘普生相同而不良反應(yīng)少，患者耐受良好。對(duì)胃腸道有刺激作用，劑量過(guò)大或長(zhǎng)期用藥可致化道出血、潰瘍，應(yīng)予注意。第六十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一痛風(fēng)是體內(nèi)瞟呤代謝紊亂所引起的一種疾病表現(xiàn)為高尿酸血癥，尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎及結(jié)締組織中析出結(jié)晶。急性發(fā)作時(shí)，尿酸鹽微結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)而引起局部粒細(xì)胞浸潤(rùn)及炎癥反應(yīng)。治療痛風(fēng)的藥物有別嘌醇等。

附抗痛風(fēng)藥第六十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一別嘌醇第六十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一丙磺舒丙磺舒probenecid又名羧苯磺胺benmid腎近曲小管主動(dòng)分泌而排泄，易被再吸收，故排泄較慢。抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收，增加尿酸排泄，治療慢性痛風(fēng)。因無(wú)鎮(zhèn)痛及消炎作用，不適用于急性痛風(fēng)。第六十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

2003.12.30

附水鹽代調(diào)節(jié)藥和營(yíng)養(yǎng)藥第六十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

一、水鹽代謝調(diào)節(jié)藥

二、鈣和磷三、微量元素

四、維生素第六十七頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一一水鹽代謝調(diào)節(jié)藥1.水和電解質(zhì)平衡藥（補(bǔ)失、糾亂、調(diào)節(jié)）

氯化鈉①治低血鈉②前胃遲緩，馬腸阻塞③鹽類瀉劑

氯化鉀①K攝入不足/排K過(guò)量所致低血鉀癥②強(qiáng)心苷中毒的釋放2.能量補(bǔ)充藥：葡萄糖①供能②強(qiáng)肝解毒③強(qiáng)心利尿④擴(kuò)充血容量第六十八頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一3.酸堿平衡藥碳酸氫鈉①酸中毒，堿化尿液②腎心功能不良慎用

乳酸鈉：治療代謝性酸中毒和高血鉀癥4.血容量擴(kuò)充：

70中分子①用于失血/血漿性休克②預(yù)防術(shù)后血栓

40低分子①中毒性休克②解除DIC和急性腎中毒第六十九頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一.鈣的作用：①促骨和牙鈣化②維持N、肌正興和收縮功能③參與N遞質(zhì)的釋血④與鎂離子的作用相互拮抗⑤致密毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞⑥促進(jìn)凝血磷的作用：①促骨、牙成熟②維持胞膜結(jié)構(gòu)和功能③參與脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)與貯存④參與能量貯存⑤磷是DNA、RNA組成⑥調(diào)節(jié)酸堿平衡☆二鈣和磷第七十頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

氯化鈣①急慢性鈣缺乏癥，如骨軟癥、佝僂病和奶牛產(chǎn)后②毛細(xì)血管通透性增高所致的過(guò)敏性病，如蕁麻疹，滲出性水腫③硫酸鎂中毒的解毒碳酸鈣

①骨軟癥、僂病和產(chǎn)后癱瘓②吸附性止瀉藥或制酸藥磷酸二氫鈉①用于鈣磷代謝障礙引起的疾病，如佝僂病、骨軟癥

②用于急性低血磷癥或慢性缺磷癥（牛、水牛）第七十一頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一1.銅的作用①構(gòu)成的輔荃或活性成分②參與造血機(jī)能③參與色素沉著，毛和羽的角化，促進(jìn)骨和膠原形成。CaSO4:①防治銅缺乏缺乏癥②浸泡奶牛的腐蹄微量元素第七十二頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一①構(gòu)成E②激活E③參與Pr和核糖的合成，維持RNA結(jié)構(gòu)/構(gòu)型④參與H的合成或調(diào)節(jié)活性⑤與Vitmin/元素產(chǎn)生拮抗/促進(jìn)作用⑥維持正常的味覺(jué)功能⑦與免疫功能密切相關(guān)。ZiSO4:①防治鋅缺乏癥②收斂③治結(jié)膜炎2.鋅的作用：第七十三頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一①構(gòu)成和激活多種E②促進(jìn)骨骼的形成與發(fā)育③維護(hù)繁殖功能:防治錳缺乏癥(運(yùn)動(dòng)失調(diào)、骨MnSO4變形、蹄行、關(guān)節(jié)腫大)

4.硒的作用：①抗氧化②維持畜禽正常生長(zhǎng)③維持精C的結(jié)構(gòu)與機(jī)能④參與輔EQ合成⑤降低汞、鉛、鎘、銀、鉈等重金屬的毒性⑥促進(jìn)抗體生成，增強(qiáng)機(jī)體免疫力3.錳的作用：第七十四頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一４.亞硒酸鈉：①治幼畜白肌?、谖卑Y(腦軟化/肝壞死/胰損傷和肌萎縮)補(bǔ)時(shí)添加VE

5.碘的作用：①甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸的組分，調(diào)節(jié)荃基礎(chǔ)代謝率和促進(jìn)骨的鈣化②小幼體內(nèi)常住微元；

KI/NaI:①甲狀腺腫大，生長(zhǎng)發(fā)育不良②母畜產(chǎn)死胎或弱胎，母雞停蛋③公畜的精液品質(zhì)低劣第七十五頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一6.鈷的作用①VB12組分，參與碳基團(tuán)代謝，促進(jìn)葉酸變?yōu)樗臍淙~酸②參與甲烷、蛋白質(zhì)、糖元異生。

氯化鈷防治反芻動(dòng)物鈷缺癥(低血素性貧血、血運(yùn)O2力下降、泌乳減少、消瘦)第七十六頁(yè)，共八十四頁(yè)，編輯于2023年，星期一

脂溶性維生素

VA作用：①參與合成視紫紅質(zhì)