老年人的保健和健康管理 健康管理模式

第三章

老年人的保健和健康管理第四節(jié)健康管理模式

第四節(jié)健康管理模式

一、老年人居家健康管理

1.老年人自我健康管理

(1)自我健康管理定義

自我健康管理是借助各種健康量表、健康評估軟件或健康信息系統(tǒng)掌握自己的健康狀況,并對自己的健康信息和健康危險因素進行分析、預(yù)測和預(yù)防的全過程。

(2)自我健康管理的要素包括六個方面:慢性病管理、生活方式管理、心理管理、合理用藥、社會環(huán)境和其他要素。

第四節(jié)健康管理模式

一、老年人居家健康管理

1.老年人自我健康管理

(3)老年人自我健康管理內(nèi)容

1)確立自我健康管理的責(zé)任心。

2)通過多種途徑學(xué)習(xí)健康保健知識,實施有效的自我監(jiān)護。

3)根據(jù)個人健康特點和生活習(xí)慣制訂并實施健康計劃:制訂運動和飲食計劃、制訂不良生活方式改變計劃、制訂康復(fù)計劃、制訂和諧家庭人際關(guān)系計劃。

4)科學(xué)掌握疾病知識,有病及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。

5)正確的健康投資:重視健康投資,減少醫(yī)療支出,提高生命質(zhì)量。

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2.老年人家庭健康管理

健康管理的提高對老年人健康水平的維護有重要作用。老年人的健康管理包括以下五個方面:

(1)家庭評估

多采用面對面交談、問卷、評估工具等方式收集老年人的家庭信息。

1)評估內(nèi)容:家庭成員信息、家庭結(jié)構(gòu)、家庭生活周期、家庭衛(wèi)生保健狀況、家庭功能、家庭的心理問題和家庭的社會環(huán)境。

2)常用評估工具:包括家系圖、APGAR家庭功能問卷等。(2)家庭健康風(fēng)險評估指導(dǎo)老年人改變生活方式和行為習(xí)慣,控制疾病發(fā)展、提高生活質(zhì)量。

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2.老年人家庭健康管理

(3)老年人家庭健康管理干預(yù)措施

1)為老年人創(chuàng)建安全舒適的居家環(huán)境

光線明亮、空氣新鮮通風(fēng)良好、溫度與濕度適宜,地面平整清潔、防滑、無障礙物。過道、樓梯、廁所、浴室內(nèi)設(shè)置扶手,加裝防滑墊。家具應(yīng)考慮實用性,沙發(fā)、床墊材質(zhì)避免過軟。

2)對家庭照料者給予指導(dǎo)

①照料技術(shù)指導(dǎo)

科學(xué)護理,提高日常照護水平。

②掌握常見家庭意外

③指導(dǎo)家庭其他成員關(guān)心照料者的身心需求,避免發(fā)生因壓力過大而出現(xiàn)的照顧不當(dāng)。

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2.老年人家庭健康管理

3)提高老年人自身保健與康復(fù)意識

盡快適應(yīng)居家養(yǎng)老生活,保證晚年生理和心理健康。老年慢性病病人通過學(xué)習(xí)正確的健康知識、理念和技能,穩(wěn)定病情,加強鍛煉、營養(yǎng)和情緒管理,使自己能夠照顧自己,減少衛(wèi)生服務(wù)需求,降低醫(yī)療費用。老年人因疾病或損傷造成了功能障礙時,還應(yīng)加強康復(fù)意識,制訂康復(fù)計劃,進行功能鍛煉以提高自身生活質(zhì)量。

4)實現(xiàn)老年人居家延續(xù)治療

在醫(yī)學(xué)和法律允許的范圍內(nèi),照料者可在醫(yī)護專業(yè)人員的培訓(xùn)下學(xué)習(xí)口服給藥、霧化、鼻飼、給氧、造瘺袋更換、集尿袋更換等家庭治療工作,幫助老年人實現(xiàn)居家治療。

第四節(jié)健康管理模式

2.老年人家庭健康管理

5)加強心理護理

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,不僅要為老年人提供疾病和生活護理,還應(yīng)重視老年人的心理護理。老年人因疾病、衰老等原因引起憂傷、焦慮、抑郁等心理問題較為多見,嚴(yán)重的還會引發(fā)輕生自殺的現(xiàn)象。

照料者可以與其他家庭成員一起更多關(guān)心愛護老年人,多傾聽、多陪伴,為其介紹疾病治療的新進展。

引導(dǎo)老年人發(fā)揮自身在家庭和社會中的作用,鼓勵老年人積極面對晚年生活。

第四節(jié)健康管理模式

二、老年人社區(qū)健康管理

1.健康管理常用服務(wù)流程

(1)健康體檢檢查結(jié)果對后期的健康干預(yù)行為有明確的指導(dǎo)意義。

(2)健康評估反映其綜合健康狀況,包括心理健康問題。

(3)個人健康管理咨詢制訂健康計劃,健康指導(dǎo)和跟蹤隨訪計劃。

(4)個人健康管理后續(xù)服務(wù)

提供專項健康管理服務(wù)。

2.老年人社區(qū)健康管理措施

(1)為社區(qū)老年人建立健康檔案

(2)指導(dǎo)社區(qū)老年人合理體檢

(3)家庭訪視

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二、老年人社區(qū)健康管理

(4)開展老年人慢性病管理

(5)組織健康維護與促進活動

3.開創(chuàng)老年人社區(qū)健康管理的條件

(1)政策環(huán)境

(2)建立健康管理網(wǎng)絡(luò)信息化平臺

(3)老年人健康觀念的轉(zhuǎn)變

第四節(jié)健康管理模式

三、老年人機構(gòu)健康管理

1.我國健康管理機構(gòu)簡介

健康管理機