學(xué)前衛(wèi)生學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

學(xué)前衛(wèi)生學(xué)--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一頁，共32頁。課程考核方式考試成績=平時(shí)成績（30%）+期末考試（70%）平時(shí)成績：作業(yè)2次+期中考試+課堂綜合表現(xiàn)（出勤與筆記）。期末成績：考試試卷得分，考試是閉卷第二頁，共32頁。研究對(duì)象健康是什么？1947年世界衛(wèi)生組織WHO健康是“身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完滿狀態(tài)，而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象”。具體講：有充沛的精力和體力，能從容不迫的承擔(dān)起日常的學(xué)習(xí)和工作，而不感到過分緊張和疲勞；處事樂觀，態(tài)度積極，情緒反應(yīng)適度，遇事不挑剔，敢于承擔(dān)責(zé)任；有充分的休息；應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化；能抵抗一般感冒和傳染??；第三頁，共32頁。身體發(fā)育勻稱，體重適當(dāng)；眼睛有神，反應(yīng)敏捷，傷口不易感染；牙齒清潔，無蛀牙，無疼痛，牙齦色澤正常，無出血現(xiàn)象；頭發(fā)有光澤，無頭皮屑；肌肉豐滿，皮膚有彈性。學(xué)前兒童：一是身體的生長發(fā)育水平與年齡相稱；二是有與其年齡特點(diǎn)相適應(yīng)的言行和情緒反應(yīng)。第四頁，共32頁。學(xué)科性質(zhì)：

學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是研究保護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童身心健康的一門學(xué)科，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分。它研究學(xué)前兒童機(jī)體與生活學(xué)習(xí)環(huán)境之間的相互關(guān)系，從而制定相應(yīng)的衛(wèi)生要求和衛(wèi)生措施，預(yù)防疾病，增強(qiáng)體質(zhì)，使嬰幼兒健康成長。第五頁，共32頁。第一章學(xué)前兒童生理衛(wèi)生

第一節(jié)學(xué)前兒童的生理發(fā)育特點(diǎn)及保健要求運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)→呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)皮膚內(nèi)分泌系統(tǒng)免疫系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)感覺器官第六頁，共32頁。一.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

（一）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨及骨連接和骨骼肌組成。它構(gòu)成人體的基本輪廓，并能支持體重，保護(hù)人體內(nèi)臟器官。腦顱骨顱骨保護(hù)腦和形成面部支架面顱骨脊柱：26塊椎骨軀干骨肋骨：12對(duì)容納脊髓、形成胸廓、保護(hù)臟器人體骨骼胸骨：1塊上肢骨：肩胛骨、鎖骨、上臂骨（肱骨）、前臂骨（橈骨、尺骨）、手骨（腕骨、掌骨、四肢骨指骨）（各一對(duì)）下肢骨：髖骨、股骨、髕骨、小腿骨（脛骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）(見全身骨骼圖）第七頁，共32頁。1、骨骼

骨的形態(tài)：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨骨骼的組成：顱骨、軀干骨、四肢骨骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨髓、骨膜第八頁，共32頁。骨髓

骨髓是主要造血器官，存在于骨髓腔和骨松質(zhì)的空隙里。4-5歲以前，骨髓腔內(nèi)全部是紅骨髓；5-7歲時(shí)，紅骨髓內(nèi)脂肪逐漸產(chǎn)生；成年期，除了長骨兩端、短骨和扁骨的骨松質(zhì)內(nèi)的紅骨髓終身保持造血機(jī)能外，其他部分的紅骨髓均為脂肪組織所替代，失去了造血機(jī)能。第九頁，共32頁。

第十頁，共32頁。

膜內(nèi)成骨（面顱骨）

骨生長發(fā)育的方式

軟骨內(nèi)成骨（椎骨）在長骨的成骨過程中，既有膜內(nèi)成骨，又有軟骨內(nèi)成骨。人在成年以前，骨干與骨骺之間的骺軟骨不斷增長，不斷骨化使骨逐漸變長。直到20-25歲時(shí)，這層軟骨完全骨化，這就確定了人的身高。第十一頁，共32頁。骨的成分骨由有機(jī)物質(zhì)和無機(jī)鹽類組成。成人骨中有機(jī)物約占3/1，無機(jī)鹽類約占2/3，骨骼肌具有很大的硬度和一定的彈性，因此非常堅(jiān)韌。如果有機(jī)物含量過高，則骨彈性大，硬度小，易變形；無機(jī)物含量過高，則彈性小，脆性大，抗外力沖擊的能力差，易發(fā)生骨折。第十二頁，共32頁。2、骨連接

骨與骨之間的連接稱為骨連結(jié)。骨連結(jié)的方式有直接連結(jié)和間接連結(jié)。直接連接時(shí)骨與骨之間以結(jié)締組織膜或軟骨直接連接，如顱骨之間的骨縫、椎骨之間的椎間盤等。直接連接的活動(dòng)范圍很小。間接連接稱為關(guān)節(jié)，是骨的主要連結(jié)方式，活動(dòng)范圍一般比直接連接大，如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔構(gòu)成。第十三頁，共32頁。第十四頁，共32頁。3、肌肉

人體肌肉分為骨骼肌、平滑肌、心肌人體共有骨骼肌600余塊，骨骼肌收縮速度較快而有力，為肢體的運(yùn)動(dòng)提供動(dòng)力。形狀多樣：長肌、短肌、闊肌、輪匝肌平滑肌存在于內(nèi)臟器官。心肌能自動(dòng)、有節(jié)律的收縮和舒張，主要用于構(gòu)成心臟。第十五頁，共32頁。（二）學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)1、骨的發(fā)育特點(diǎn)（1）容易彎曲變形（2）堅(jiān)韌度小2、關(guān)節(jié)連接較松弛、易出現(xiàn)損傷（脫臼）3、肌肉發(fā)育不成熟，易疲勞第十六頁，共32頁。顱骨

乳兒的顱骨骨化尚未完成，有些骨的邊緣彼此尚未連接起來，有些地方僅以結(jié)締組織膜相連，這些膜即囪門。囪門閉合過早可能是腦容量小、頭小畸形，閉合過遲則多見于佝僂病、腦積水或克汀病。第十七頁，共32頁。

第十八頁，共32頁。脊柱脊柱是人體的主要支柱，是由脊椎骨疊加而成的，脊柱的變化反映脊椎骨的發(fā)育。成人脊柱有4個(gè)生理性彎曲，新生兒的脊柱僅骶骨有彎曲；生后3個(gè)月的嬰兒會(huì)抬頭時(shí)，脊柱出現(xiàn)頸部的脊柱前凸，即頸曲；6個(gè)月以后的嬰兒能坐時(shí)，出現(xiàn)胸部的脊柱后凸，即胸曲；1歲左右的小兒開始學(xué)習(xí)行走時(shí)，出現(xiàn)腰部的脊柱前凸，即腰曲。第十九頁，共32頁。

第二十頁，共32頁。胸骨嬰兒的胸骨骨骺尚未愈合，胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突連接不牢固，要至少20-25歲時(shí)才能完全愈合。嬰兒維生素D缺乏、?；己粑兰膊∫约白瞬徽仍颍鶗?huì)影響兒童的胸骨發(fā)育，甚至影響心肺的發(fā)育。第二十一頁，共32頁。腕骨新生兒的腕骨是軟骨組成的。6個(gè)月后，逐漸出現(xiàn)骨化中心，10歲左右，8塊腕骨的骨化中心才全部出現(xiàn)。可以根據(jù)腕骨的多少判斷骨骼發(fā)育的年齡，稱骨齡。第二十二頁，共32頁。第二十三頁，共32頁。骨盆男女骨盆在形態(tài)上，10歲左右才開始出現(xiàn)差別，女性寬而短，男性狹而長。足骨足弓具有彈性作用，可以緩沖行走時(shí)對(duì)身體所產(chǎn)生的震蕩，還可以保護(hù)足底的血管和神經(jīng)免受壓迫。如果嬰兒站立時(shí)間過長，過早下地行走，或?qū)W前期經(jīng)常長時(shí)間走路、身體過于肥胖、運(yùn)動(dòng)時(shí)負(fù)重過大，都容易發(fā)生扁平足。第二十四頁，共32頁。學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)特點(diǎn)1、骨骼（1）容易彎曲變形學(xué)前兒童的骨中有機(jī)物相對(duì)較多，骨的硬度小，韌性強(qiáng)；同時(shí)骨膜較厚，成骨細(xì)胞比較活躍，有利于骨的生長和再生。所以易出現(xiàn)“青枝骨折”。（2）堅(jiān)韌度較小顱骨：囪門早閉合多見頭部畸形；晚閉合常常由于缺鈣引起。腕骨：12歲左右骨化完成，腕部耐受性較差。脊柱：新生兒只有骶曲，3個(gè)月頸曲，6個(gè)月胸曲1歲左右腰曲。第二十五頁，共32頁。骨盆：學(xué)前兒童的髖骨尚未骨化成一塊。女性寬而短，男性狹而長。足弓：如果嬰兒站立時(shí)間過長，過早下地行走，或?qū)W前期經(jīng)常長時(shí)間走路、身體過于肥胖、運(yùn)動(dòng)時(shí)負(fù)重過大，都容易發(fā)生扁平足。第二十六頁，共32頁。2、關(guān)節(jié)連接較松弛，易出現(xiàn)損傷幼兒的關(guān)節(jié)囊比較松弛，關(guān)節(jié)周圍的韌帶也不夠結(jié)實(shí)，容易發(fā)生脫臼。3、肌肉發(fā)育不成熟、易疲勞容易疲勞：蛋白質(zhì)和脂肪含量少，水分較多，肌肉稚嫩，肌肉纖維比較細(xì)，收縮力量較小，因此易出現(xiàn)疲勞。大肌肉發(fā)育早，因此軀干和四肢活動(dòng)能力較強(qiáng)；小肌肉發(fā)育晚，如手指小肌肉靈活程度差。第二十七頁，共32頁。（三）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)保健要點(diǎn)（1）培養(yǎng)嬰兒各種正確的姿勢，防止脊柱和胸廓畸形。（2）適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。（3）預(yù)防骨折、脫臼、肌肉損傷等傷害性事故的發(fā)生。（4）經(jīng)常曬太陽，促進(jìn)身體對(duì)維生素D以及鈣、磷等的吸收。（5）嬰兒的服飾應(yīng)有別于成人，要便于骨骼和肌肉的發(fā)育。（6）營養(yǎng)供給要合理。第二十八頁，共32頁。腦積水腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加，腦室擴(kuò)大的一種頑癥。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴(kuò)大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運(yùn)動(dòng)障礙，智力低下。第二十九頁，共32頁。佝僂病是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長發(fā)育。因此，必須積極防治。

第三十頁，共32頁?？送〔∧撤N因素(如母親患有甲狀腺疾病，血中有抗甲狀腺的