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牙列缺損的固定局部義齒修復(fù)固定局部義齒主要內(nèi)容概述固定局部義齒的組成與類型固定局部義齒適應(yīng)證固定局部義齒的生理基礎(chǔ)和基牙的選擇第四節(jié)固定局部義齒的生理基礎(chǔ)和基牙的選擇固定局部義齒的生理基礎(chǔ)和基牙的選擇固定局部義齒的生理基礎(chǔ)固定局部義齒的生理基礎(chǔ)牙周儲(chǔ)備力與牙周膜面積一、牙周儲(chǔ)備力(牙周潛力)牙周儲(chǔ)備力又被稱為牙周潛力,是指在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中,咀嚼食物的牙合力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半,而在牙周組織中尚儲(chǔ)存有另一半的支持能力,即牙周儲(chǔ)備力。固定橋修復(fù)中正是動(dòng)用了基牙的部分甚至全部牙周儲(chǔ)備力,以承擔(dān)橋體的額外負(fù)擔(dān)來補(bǔ)償缺失牙的功能,故牙周儲(chǔ)備力是固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)。固定局部義齒的生理基礎(chǔ)牙周儲(chǔ)備力與牙周膜面積二、牙周膜面積基牙承擔(dān)牙合力的大小取決于基牙牙周組織的面積和健康狀況。臨床上常用牙周膜面積來衡量鄰近缺牙區(qū)的天然牙是否能作基牙或作為選擇基牙數(shù)目的依據(jù)。固定局部義齒的生理基礎(chǔ)牙位魏治統(tǒng)等
Tylman
BoydJepsen上頜8——194205.3——72902724174316360335455433
5177140217220
4178149220234
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下頜1122103162154
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5140135204207
6346352450431
7282282400426
8——190373——決定了什么樣的力?固定局部義齒的生理基礎(chǔ)牙周膜面積與牙周支持力的關(guān)系:呈正變關(guān)系即牙周膜面積越大基牙支持力越強(qiáng)由表知:上頜第一磨牙牙周膜面積最大,牙周支持力最強(qiáng)。下頜中切牙牙周膜面積最小,牙周支持力也最小。牙根的形態(tài)結(jié)構(gòu)與基牙支持力相關(guān)面積恒定?
固定局部義齒的生理基礎(chǔ)牙周膜面積及牙周支持力的動(dòng)態(tài)變化:牙周膜面積隨著增齡性生理改變而變化,亦可因牙周的炎癥或病變?cè)斐勺兓?,牙周膜面積減小的程度受牙根形狀和數(shù)量的影響。
固定局部義齒的生理基礎(chǔ)三、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常牙槽骨骨質(zhì)致密,骨小梁排列整齊,具有較多的牙周儲(chǔ)備力。日久廢用的牙,牙槽骨骨質(zhì)疏松,骨小梁排列紊亂,
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