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PAGE4膽結(jié)石術(shù)后護(hù)理摘要:近些年來(lái),人們的生活水平不斷提高,非常重視營(yíng)養(yǎng)的攝入,但對(duì)飲食結(jié)構(gòu)不太重視,缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)調(diào)整。因此,近年來(lái)膽結(jié)石病的發(fā)病率年年攀高。膽結(jié)石病又可以俗稱為膽石癥,已成為人們膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)病之一,為了能夠更加全面準(zhǔn)確的掌握手術(shù)后患者的臨床護(hù)理情況,本院膽結(jié)石外科總共對(duì)50例腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者專項(xiàng)進(jìn)行術(shù)后精心護(hù)理,記載了各項(xiàng)最新數(shù)據(jù),有力的保障了術(shù)后護(hù)理的研究。
關(guān)鍵詞:膽結(jié)石;術(shù)后;護(hù)理
1.膽結(jié)石護(hù)理研究過(guò)程
1.1護(hù)理研究對(duì)象資料
本組患者50例,男女各位25人,病程普遍都在三年以上。而且據(jù)資料記錄,所有患者都因?yàn)橥蝗恍缘母雇椿螯S疸而進(jìn)行住院慢支肺心病,在進(jìn)行手術(shù)前,一律都通過(guò)了CT或者彩超進(jìn)行準(zhǔn)確性的確診,都為膽管類的膽管結(jié)石性系統(tǒng),并且還伴隨著其他一些合并式的其它病癥,比如慢心病、糖尿病和高血壓等。
1.2護(hù)理研究方法
患者在手術(shù)前利用彩超和CT進(jìn)行常規(guī)檢查,了解膽結(jié)石分布地點(diǎn)和范圍,并要準(zhǔn)確知道血管的擴(kuò)張情況?;颊哂锌赡艽嬖诨A(chǔ)性的疾病,在這種情況下,一般采取較為初步的治療,等待患者病情穩(wěn)定后再進(jìn)行深度的手術(shù)治療。手術(shù)時(shí),患者需要采取平臥姿勢(shì),醫(yī)生對(duì)患者采用連續(xù)硬膜外麻醉,在腹腔鏡監(jiān)視器下就可以對(duì)患者進(jìn)行膽囊切除術(shù)了。
2.膽結(jié)石術(shù)后護(hù)理現(xiàn)狀概述
2.1膽結(jié)石定義
結(jié)石是典型的混合物,它包括膽管系統(tǒng)中膽汁分泌出來(lái)的膽固醇、膽色素、黏液物質(zhì)等,這些物質(zhì)會(huì)在各種因素共同作用發(fā)生下,析出凝結(jié)而形成結(jié)石晶體。膽結(jié)石的化學(xué)組成相當(dāng)復(fù)雜,其有些特性是不可更改的。例如:逐漸增長(zhǎng)的年齡、性別、民族、基因;另外則是后天因素,后天因素中有些是可以逆轉(zhuǎn)的,比如妊娠和肥胖等。目前,最有效治療膽結(jié)石的辦法就是手術(shù)治療,腹腔鏡技術(shù)在科技的推動(dòng)下不斷發(fā)展,并且早已在臨床上得到普遍使用。
2.2護(hù)理現(xiàn)狀
人性化護(hù)理能夠幫助患者順利度過(guò)術(shù)后過(guò)渡期,提高了服務(wù)質(zhì)量,激發(fā)了手術(shù)室護(hù)士的工作熱情,而術(shù)后訪視制度的實(shí)時(shí)有利于護(hù)理人員總結(jié)問(wèn)題和改進(jìn)工作?;颊邔?duì)護(hù)理服務(wù)給予了極高的滿意度。
50例患者中初期痊愈42人,6人在治療下病情慢慢好轉(zhuǎn),有1例患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛狀況,1例出現(xiàn)腹腔感染,造癥。由于腹腔感染臨床癥狀不明顯,再加上老年患者反應(yīng)不明。因此,術(shù)后應(yīng)當(dāng)對(duì)患者腹部仔細(xì)觀察并保持切口的清潔,對(duì)于腹腔引流液的性質(zhì)及體溫變化做詳細(xì)記錄。
3.4術(shù)后人性化護(hù)理
手術(shù)結(jié)束時(shí),用溫水小心擦拭患者,并及時(shí)清除掉患者皮膚上殘留的的血跡和消毒液,晚上為患者蓋好被單,以防感冒;搬患者時(shí)注意保持切口和各種引流管的正常位置,盡可能的保持患者與壓縮床固定,才能安全地把患者送到病房;對(duì)從手術(shù)中蘇醒過(guò)來(lái)的患者,要告之手術(shù)很成功,并祝愿早日康復(fù),給患者一個(gè)良好的心態(tài)來(lái)修養(yǎng)身體。同時(shí),再告訴患者近期的身體恢復(fù)程度。在積極給予患者人性化護(hù)理的同時(shí),還要收集患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和看法,全面分析工作中的不足并加以改進(jìn),以提供更好的服務(wù)。
3.5術(shù)后功能鍛煉和飲食指導(dǎo)
患者在進(jìn)行手術(shù)后身體十分虛弱,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,早日恢復(fù)正常。鍛煉能夠有效促使胃腸功能恢復(fù),促進(jìn)患者體內(nèi)血液循環(huán)。鍛煉還可以縮短手術(shù)恢復(fù)期,增強(qiáng)肢體的力量,能夠快速恢復(fù)日常生活能力。一般來(lái)講,實(shí)施剖腹切除手術(shù)的患者,可以在術(shù)后六小時(shí)就可進(jìn)行功能鍛煉,例如床上呼吸運(yùn)動(dòng)和四肢拉力運(yùn)動(dòng),但應(yīng)當(dāng)遵循的原則是循序漸進(jìn),看護(hù)人員和家屬要給予相關(guān)幫助,并隨時(shí)看護(hù),以防出現(xiàn)意外傷害。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行最好護(hù)理服務(wù)就是要提供足夠的營(yíng)養(yǎng)以滿足患者需要,營(yíng)養(yǎng)是患者繼續(xù)進(jìn)行活動(dòng)的力量源泉,即使有些患者不能自主進(jìn)食,但也要通過(guò)靜脈注射營(yíng)養(yǎng)來(lái)維持患者體內(nèi)生命運(yùn)轉(zhuǎn)的需要。
4.結(jié)語(yǔ)
總而言之,患者在進(jìn)行手術(shù)后,身心都受到影響,這時(shí)護(hù)理工作就顯得十分重要,在醫(yī)院方面,護(hù)理工作有專門的護(hù)理人員負(fù)責(zé),在加強(qiáng)責(zé)任心的同時(shí),還要進(jìn)一步細(xì)化
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