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柬南大擊2心臟超聲診斷UltrasonicDiagnosisofheartDisease王玲東南大學臨床醫(yī)學院趨聲診斷教研柬南大擊本講授課內容n超聲心動圖發(fā)展歷史n超聲心動圖的檢查方法n心臟超聲解剖正常心臟聲像圖M型超聲心動圖二維超聲心動圖頻譜多普勒超聲心動圖彩色多普勒血流顯像柬南大擊何為超聲心動圖?超聲心動圖是應用超聲波來檢查心臟和大血管的解剖結構和活動狀態(tài)的無創(chuàng)性技術。主要包括M型超聲心動圖、二維超聲心動圖以及多彥勸超聲心動圖(包括脈沖多普勒連續(xù)多普勒及彩色多普勒)。柬南大擊超聲心動圖的發(fā)展歷史1954年Edler等應用M型超聲診斷心臟病°1978年Weyman用經(jīng)胸超聲觀察冠狀動脈°1981年日本人應用彩色Doppler用于臨床1991年荷蘭研制血管內超聲用于冠脈介入術中°1992年Micdiken應用組織Doppler超聲第一臺M型超聲心動圖儀器攝于Siemens公司博物館超聲心動圖檢查技術的進展°體表(TTE)腔內(IEE,IVU,ICE維二維維四維A-Mode點2D線與面3-D體4D體+時間柬南大擊超聲心動圖的檢查方法常規(guī)方法nM型超聲心動圖n二維超聲心動圖PW頻譜多普勒n多普勒超聲心動圖CW特殊方法彩色多普勒血流顯像n經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)聲學造影超聲心動圖三維超聲心動圖n血管內超聲心動圖(TvUs)柬南大擊M型超聲心動圖MI2d=15TIs=1,7置WA屬于輝度調制型,根據(jù)心臟組織結構密度,在距體表相應的深度產(chǎn)生不同強弱的反射光點的一種技術,主要用于心臟和血管內徑的測量,觀察瓣膜及室壁的運動情況。其垂直方向代表組織深度,而水平方向代表時間,形成位置時間曲線。柬南大擊二維超聲心動圖FwreodBMle12I[AFEWAIT屬于輝度調制型。將超聲探頭置于胸壁上,順序掃描心臟結構,從而獲取心臟各個部位的切面回聲,可觀察不同斷面上的解剖輪廓、結構形態(tài)、空間方位、連續(xù)關系、房室大小及室壁和瓣膜的運動。除了經(jīng)胸壁超聲心動圖,還有經(jīng)食管經(jīng)心臟表面、血管內超聲。柬南大擊彩色多普勒血流顯像相s160mm紅色表示血流朝向探頭MIcd=1.6TIS=21AFEWAIT藍色表示血流背離探頭在脈沖多普勒多點取樣的基礎上和自相關技術相結合,再進行彩色編碼處理得到的血流顯像。根據(jù)血流的方向不同,顯示不同色彩不同的彩色亮度表示血流速度;存在渦流時呈現(xiàn)多色鑲嵌。柬南大擊脈沖波多普勒95000,3335144+44利用多普勒效應原理,通過多普勒超聲儀器探測心血管系統(tǒng)內血流的方向速度、時相、性質。目前可分為脈沖式多普勒、連續(xù)式多普勒、高脈沖重復頻率式多普勒、多點選通式多普勒以及彩色多普勒血流顯像五

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