醫(yī)院整改工作方案

—醫(yī)院整改工作方案醫(yī)院整改工作方案范文1為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，增加服務(wù)意識(shí)，確保醫(yī)療安全，合理醫(yī)療收費(fèi)，推動(dòng)“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心”的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)及管理的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化持續(xù)進(jìn)程，在20XX年我院開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，現(xiàn)制訂以下整改措施實(shí)施方案：一、強(qiáng)化醫(yī)院管理，依法辦院強(qiáng)化醫(yī)院管理，依法辦院，依法行醫(yī)是珍重病人生命、維護(hù)病人權(quán)益的保障，也是醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員維護(hù)自身權(quán)益、確保醫(yī)療安全的需要。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)發(fā)XX號(hào)文件《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知》，今年醫(yī)院將連續(xù)強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)教育，學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理方法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法》、《消毒管理方法》、《處方管理方法》、《藥品管理法》、《放射性同位素與射線裝置放射愛護(hù)條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)、傳染病防治、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、處方管理、放射防護(hù)、消毒隔離、合理用藥等法律法規(guī)，使依法行醫(yī)成為我院每位醫(yī)務(wù)人員的自覺行為。（一）全年醫(yī)院將集中學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)不少于10小時(shí)。（二）各科室要組織全體醫(yī)務(wù)人員每月一次衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)問（內(nèi)容見上）參學(xué)率XX%。（三）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要催促檢查《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理方法》的執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。（四）相關(guān)科室要催促檢查《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法》、《消毒管理方法》、《處方管理方法》、《藥品管理法》、《放射性同位素與射線裝置放射愛護(hù)條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的落實(shí)。（五）醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)把好醫(yī)療新技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。（六）醫(yī)院在下半年將進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)的考核，考試及格率XX%。二、落實(shí)崗位責(zé)任制，明確分工責(zé)任醫(yī)院崗位責(zé)任制的落實(shí)，是保證各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)正常運(yùn)行的保證。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高、醫(yī)療安全的防范、醫(yī)療任務(wù)的完成、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展、人才培育和管理都有賴于科室管理的到位，有賴于崗位責(zé)任制的落實(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員要理清思路，明確責(zé)任，認(rèn)真工作，完成任務(wù)。（一）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部必需每月總結(jié)、分析、匯報(bào)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度要專題研討醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作。（二）進(jìn)一步強(qiáng)化科室主任負(fù)責(zé)制的落實(shí)和督導(dǎo)，將科室各項(xiàng)管理指標(biāo)與科主任的月、年度考核掛鉤。（三）進(jìn)一步強(qiáng)化臨床科室（包括醫(yī)技和病房）職能科室的各級(jí)人員崗位責(zé)任制的落實(shí)和督導(dǎo)，健全崗位責(zé)任追究制，醫(yī)院將舉辦一次崗位責(zé)任制學(xué)問的考核。（四）健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例商量制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前商量制度、死亡病例商量制度、查對(duì)制度、病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。（五）醫(yī)院將不定期送出科主任和護(hù)士長(zhǎng)去外地參與“現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)問”培訓(xùn)班，以提高科主任和護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人素養(yǎng)與管理水平。三、不斷強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，提高醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)格的科學(xué)，臨床工作需要醫(yī)務(wù)人員具備廣博的學(xué)問、嫻熟的技術(shù)及豐富的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院將連續(xù)抓好全體醫(yī)護(hù)人員“三基”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行“三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)。（一）進(jìn)一步開展根本學(xué)問、根本理論、根本技能的“三基”培訓(xùn)，特別強(qiáng)調(diào)臨床根本技能的訓(xùn)練，要落實(shí)到每位醫(yī)護(hù)工；醫(yī)院將不定期舉辦“三基”培訓(xùn)講座?！案纠碚摗焙汀案緦W(xué)問”的'考試合格率≥90%，根本技能的考試合格率≥85%。（二）各科室要結(jié)合科室實(shí)際情況，進(jìn)行“三基”臨床技能訓(xùn)練，并組織全體醫(yī)務(wù)人員每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。（三）相關(guān)科室要定期督導(dǎo)和檢查各臨床科室（包括醫(yī)技和病房）的“三基”訓(xùn)練的落實(shí)情況。（四）醫(yī)院將結(jié)合突發(fā)公共大事處理，制定突發(fā)公共大事處理預(yù)案，開展以“三基”訓(xùn)練為中心的現(xiàn)場(chǎng)操作演練。（五）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要定期舉辦醫(yī)療新理論、新學(xué)問、新技術(shù)的講座。（每季度一次）四、合理收費(fèi)，取信于民信譽(yù)是醫(yī)院賴以生存與發(fā)展的重要保障，醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員本著“以病人為中心，守信利民服務(wù)”的原則，做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”，讓病人在我院診療的過程中，真正感受到“公開透亮、取信于民”。（一）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定之外擅自建立新的收費(fèi)工程、超標(biāo)收費(fèi)、分解工程、比照工程收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等不標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象。（二）進(jìn)一步完善我院向社會(huì)公開的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工程和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透亮度；醫(yī)院分別在門（急）診大廳、設(shè)置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的公示牌，建立違規(guī)收費(fèi)投訴電話，按時(shí)接待，按時(shí)處理；住院病人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)施行“一日一清單”，門（急）診病人醫(yī)療收費(fèi)施行“一人一清單”制。（三）醫(yī)院將對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)行為進(jìn)行全面的定期或不定期檢查和督導(dǎo)，同時(shí)要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督，削減醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)投訴；要主動(dòng)處理人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的投訴，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要進(jìn)行原因分析、按時(shí)整改、堅(jiān)定訂正，相關(guān)責(zé)任堅(jiān)定落實(shí)到科室和個(gè)人。（四）根據(jù)政府要求，定期報(bào)送并公開發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用信息，如每門診人次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。五、美化就醫(yī)環(huán)境，便利病人就診現(xiàn)代醫(yī)院，不僅要求為病人提供高質(zhì)量的診斷治療技術(shù)，同時(shí)也提出了包括良好的就醫(yī)環(huán)境、便捷的醫(yī)療通道、溫馨的醫(yī)療服務(wù)等一系列人性化的建設(shè)科目，努力為病人提供“便利、舒適、溫馨”的連貫服務(wù)，制造出優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。（一）進(jìn)一步優(yōu)化門診就診、急診就診、住院、檢查化驗(yàn)、取藥治療等醫(yī)療流程，簡(jiǎn)化其流程環(huán)節(jié)，切實(shí)解決“掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)，就診等候時(shí)間長(zhǎng)，檢查取藥等候時(shí)間長(zhǎng)，看病時(shí)間短”的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。（二）進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)全院各科室（特別是臨床科室）的標(biāo)志和路標(biāo)，做到醒目、清晰、易懂；在門診、急診、住院處等處設(shè)有導(dǎo)診詢問臺(tái)，公示牌，候診椅，輪椅擔(dān)架，飲水設(shè)備和電話等，為病人提供清潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境。（三）門診、急診、住院部及各醫(yī)技檢查室要留意維護(hù)病人的“隱私權(quán)”，提供“私密性”良好的診治環(huán)境。（四）進(jìn)一步強(qiáng)化門診管理，提高正、副教授上門診比例，確保門診醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)一步提高；推行人性化服務(wù)，增加便民措施，開展預(yù)約檢查、預(yù)約體檢、電話詢問等服務(wù)；縮短病人各種等候和各項(xiàng)檢查報(bào)告時(shí)間，真正做到便民利民、百姓歡迎。（五）進(jìn)一步抓好醫(yī)技管理的“時(shí)間關(guān)”和“質(zhì)量關(guān)”，縮短醫(yī)技科室為病人預(yù)約、檢查、報(bào)告的時(shí)間，要求大部分檢查工程做到隨到隨做，并保證在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出結(jié)果；醫(yī)技科室要定期校核質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握和終末質(zhì)量監(jiān)控。（六）后勤各科室要樹立“一切圍繞病人和臨床一線服務(wù)”的理念，堅(jiān)定落實(shí)好后勤保障；要做好病房和醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研正常有序的運(yùn)行，為醫(yī)院制造一個(gè)更加良好的工作、生活環(huán)境。六、強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)全體醫(yī)務(wù)人員必需具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵守職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，施行優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院將連續(xù)加大對(duì)行風(fēng)的整治力度，提高醫(yī)療服務(wù)水平，把強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在首要位置，常抓不懈，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的社會(huì)形象。（一）依據(jù)糾風(fēng)工作和《衛(wèi)生部關(guān)于強(qiáng)化衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施看法》，抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化責(zé)任，嚴(yán)格依法辦事，依法行醫(yī)，違法必究，創(chuàng)新行風(fēng)建設(shè)。（二）醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習(xí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，強(qiáng)化職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立一心一意為人民服務(wù)的宗旨，全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端莊，穿著干凈，語(yǔ)言和氣，主動(dòng)溝通，關(guān)愛病人，認(rèn)真周到，為廣闊病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（三）醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)固樹立以病人為中心，不斷改善服務(wù)看法，將人性化服務(wù)融合到各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作之中。（四）相關(guān)科室要特別注意對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)看法的投訴，完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)看法投訴的接待工作，做到熱忱接待，耐煩解釋，查出問題，堅(jiān)定處理，按時(shí)整改。（五）進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)定執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標(biāo)選購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品、高值耗材根據(jù)合同選購(gòu)，合理運(yùn)用。（六）全體員工要做到：不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金；不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣；不得以任何方式的開單提成；不非法執(zhí)業(yè)；不出具假證明；不能亂收費(fèi)；不推諉任何病人；不運(yùn)用假劣藥品；不建立小金庫(kù)。（七）要堅(jiān)定完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對(duì)口增援貧困地區(qū)、組派救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)等政府指令性任務(wù)，主動(dòng)參與政府組織的社會(huì)公益性活動(dòng)；完善突發(fā)公共衛(wèi)惹事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)的應(yīng)急機(jī)制。（八）開展全院性行風(fēng)建設(shè)自查自糾和行風(fēng)建設(shè)滿意度民意測(cè)定調(diào)查工作，行風(fēng)辦公室每季度開展一次門（急）診病人、住院病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)，確保服務(wù)滿意度≥90%；質(zhì)控辦工室每季度開展病人、臨床科室對(duì)職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務(wù)滿意度的調(diào)查，確保服務(wù)滿意度≥90%。七、預(yù)防為主，掌握醫(yī)院感染醫(yī)院感染管理及傳染病管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院將進(jìn)一步強(qiáng)化動(dòng)態(tài)監(jiān)控、預(yù)防、掌握感染的發(fā)生，到達(dá)最大限度的提升醫(yī)療質(zhì)量水平，防止交叉感染，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性、按時(shí)性和有效性。（一）相關(guān)科室要組織傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)，堅(jiān)定落實(shí)醫(yī)院感染管理的傳染病管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，有效預(yù)防和掌握傳染病的傳播和醫(yī)源性感染；堅(jiān)定貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)務(wù)人員艾滋病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》。（二）相關(guān)科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)和把握《消毒管理方法》等法規(guī)和文件，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，建立健全消毒管理組織，標(biāo)準(zhǔn)消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染。（三）防?？泼考径葘?duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治學(xué)問和技能的培訓(xùn)，定期督查和考核科室有關(guān)傳染病防治的法律法規(guī)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況。（四）強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院感染掌握醫(yī)院整改工作方案范文2縣農(nóng)合辦會(huì)同衛(wèi)生局、財(cái)政局、物價(jià)局、和醫(yī)保中心近期對(duì)我院進(jìn)行了醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行為執(zhí)行情況等方面的檢查，找出了存在的問題，針對(duì)這些問題醫(yī)院進(jìn)行了研討，制定了整改措施，現(xiàn)匯報(bào)如下：一、醫(yī)療服務(wù)行為及收費(fèi)方面醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員本著“以病人為中心守信利民服務(wù)”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透亮、取信于民”。1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定之外擅自建立新的收費(fèi)工程、超標(biāo)收費(fèi)、分解工程、比照工程收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等不標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象。2、進(jìn)一步完善我院向社會(huì)公開的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透亮度。我院已分別在門診大廳的LED大屏幕和醫(yī)?？崎T口對(duì)每一位醫(yī)保病人的總費(fèi)用及報(bào)賬情況進(jìn)行了公示，另外還設(shè)置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的公示牌，對(duì)各科室住院病人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)施行“一日一清單”、門急診病人醫(yī)療收費(fèi)施行“一人一清單”制。3、醫(yī)院將成立檢查督導(dǎo)小組對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進(jìn)行全面的定期或不定期檢查和督導(dǎo)，嚴(yán)格把握用藥及檢查指征，對(duì)于貴重藥品、超過XXX元的特別檢查和自費(fèi)工程必需對(duì)病人或者家屬進(jìn)行告知并簽字。同時(shí)要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督削減醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)投訴要主動(dòng)處理人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的投訴對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要進(jìn)行原因分析、按時(shí)整改、堅(jiān)定訂正相關(guān)責(zé)任堅(jiān)定落實(shí)到科室和個(gè)人。4、取消原定的套餐收費(fèi)、搭配檢查，真正做到收費(fèi)透亮化。5、應(yīng)物價(jià)局要求對(duì)X線等檢查工程進(jìn)行合理的降價(jià)。6、根據(jù)政府要求定期報(bào)送并公開發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用信息如每門診人次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。二、執(zhí)行醫(yī)改政策方面1、各科室及門診醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)改政策學(xué)習(xí)，更進(jìn)一步宣傳三保合一“600元報(bào)賬模式”，嚴(yán)格把握?qǐng)?bào)賬指征。2、為了削減患者的負(fù)擔(dān)同時(shí)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、防止醫(yī)療事故的發(fā)生，要求各病種進(jìn)行專科專治。對(duì)于有必要或者要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療的住院患者，必需由科室主任會(huì)同醫(yī)務(wù)科主任和相關(guān)的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行會(huì)診確定前方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，同時(shí)到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行登記。3、醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習(xí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，強(qiáng)化職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立一心一意為人民服務(wù)的宗旨。全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端莊、穿著干凈、語(yǔ)言和氣、主動(dòng)溝通、關(guān)愛病人，認(rèn)真周到為廣闊病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。4、進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)定執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標(biāo)選購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品、高值耗材根據(jù)合同選購(gòu)合理運(yùn)用。5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開單提成，不非法執(zhí)業(yè)，不出具假證明，不能亂收費(fèi)，不推諉任何病人，不運(yùn)用假劣藥品，不建立小金庫(kù)，由紀(jì)檢小組進(jìn)行督查。6、開展全院性行風(fēng)建設(shè)自查自糾和行風(fēng)建設(shè)滿意度民意測(cè)定調(diào)查工作，行風(fēng)辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)確保服務(wù)滿意度≥90?？己宿k公室每季度開展病人、臨床科室對(duì)職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務(wù)滿意度的調(diào)查確保服務(wù)滿意度≥90。今后我們主動(dòng)主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作，強(qiáng)化相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好院內(nèi)自查，按時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，按時(shí)解決問題。嚴(yán)格遵守服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內(nèi)容，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出珍貴指導(dǎo)看法。醫(yī)院整改工作方案范文320XX年XX月XX日，由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，并提出了監(jiān)督整改看法。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，馬上成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組，對(duì)比監(jiān)督看法書，對(duì)我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進(jìn)行了催促整改?，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下：一、醫(yī)療廢物管理整改措施1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人。明確各部門工作職責(zé)，施行分級(jí)管理責(zé)任制。設(shè)置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果按時(shí)向有關(guān)人員反應(yīng)，依據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進(jìn)行公示。同時(shí)通過監(jiān)督、檢查以評(píng)價(jià)各項(xiàng)規(guī)章制度、各部門職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和詳情，進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《XX醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)各科室根據(jù)《醫(yī)療廢物分類名目》的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、搜集、處置等管理。3、配備醫(yī)療廢物搜集、處置等相關(guān)設(shè)備、用品，保障工作措施落實(shí)到位。購(gòu)進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)備，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類搜集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。4、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，嚴(yán)格暫存管理。鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況，利用現(xiàn)有地點(diǎn)，設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶，嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。5、完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。制作《XX醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對(duì)醫(yī)療廢