營養(yǎng)素與藥物之間關系

營養(yǎng)素與藥物之間關系第一頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二營養(yǎng)素、藥物疾病之間的關系一、人為什么會生??？二、醫(yī)院是怎么看病的？三、為什么有些病久治不愈？四、為什么要額外補充營養(yǎng)素？五、營養(yǎng)素缺乏?。康诙?，共六十一頁，編輯于2023年，星期二受精卵健康生命的成熟過程胚胎人食物營養(yǎng)毒素殘渣√××第三頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二

結構受到破壞，功能就受影響結構決定功能，功能反映結構的狀態(tài)，結構越接近，功能就接近。人為什么會生病?自然界結構與功能相統(tǒng)一法則：第四頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二消除病因功能變化/喪失結構變化疾病的發(fā)生與發(fā)展病因修復結構功能恢復疾病的康復第五頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二到醫(yī)院看病看什么？看你是什么??？—診斷醫(yī)生問診問的結構方面的問題，患者答的是功能方面的問題（答非所問）。例如：醫(yī)生：哪里不舒服??？患者：肚子左側餓的時候痛，反酸水…醫(yī)生通過患者表述的功能來確定哪個結構發(fā)生問題來開出輔助檢查或治療方案。下一步怎么辦？—治療第六頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二人類的兩大類疾病感染類疾病：被各種外來微生物感染所引起的相應治療的藥物：治療細菌感染藥物、抗真菌藥、治療結核病藥物、治療寄生蟲藥物、抗病毒藥物等。(對因治療）生活方式疾?。河蓮碗s的、多因素的、不確定的不健康的生活方式引起的疾病。相應的治療藥物有：抗腫瘤藥、治療心血管藥物高血壓、心絞痛、心律失常、心功能不全、治療各種血栓、調血脂及抗動脈粥樣硬化、治療血液病藥、治療內(nèi)分泌藥、呼吸系統(tǒng)藥、治療潰瘍病和止吐藥、利尿藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等（對癥治療）第七頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二藥物在體內(nèi)作用的可能性消除病因修復結構1、√X2、X√3、√√4、XX感染類疾病生活方式疾病√√第八頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二第九頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二藥物多長時間開始起作用？藥物在體內(nèi)開始起作用的時間，就是理論上疾病開始好轉的時間。第十頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二世界衛(wèi)生組織：人的健康處在四個循環(huán)

健康教育疾病預防（三級預防）疾病治療健康的恢復（康復）一個人的健康循環(huán)第十一頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二100095807560所謂康復就是恢復到得病之前的健康狀態(tài)什么叫康復？第十二頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二疾病的治療原則急則治其標緩則治其本標本兼治第十三頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二目前一般認為，疾病是指機體在一定條件下，由病因與機體相互作用發(fā)生的生命活動障礙過程。在此過程中，機體對病因及其損傷發(fā)生抗損傷反應；組織細胞發(fā)生功能、代謝和形態(tài)結構異常變化；患者出現(xiàn)各種癥狀、體征及社會行為的異常，人們對環(huán)境適應能力降低和勞動能力減弱乃至消失。什么是疾??？第十四頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二什么是疾??？《辭海》曰：病指失去健康的狀態(tài)。也就是說，一切與健康相違的都是病，一切與健康相損的都是病。那么什么是健康呢？健康就是不病不損。健康是有機體正常協(xié)調靈動的狀態(tài)。第十五頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二疾病的代價經(jīng)濟負擔（一）直接經(jīng)濟負擔（二）簡接經(jīng)濟負擔：指因患病、傷殘和死亡而損失的勞動時間或降低的勞動能力所引起的社會和家庭目前價值與將來價值的損失。（三）無形成本第十六頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二第十七頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二第十八頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二身價數(shù)十億的王均瑤38歲逝于晚期腸癌央視著名主播羅京48歲逝于淋巴癌著名演員傅彪40歲逝于晚期肝癌李郁32歲逝于淋巴癌陳曉旭42歲逝于乳腺癌梅艷芳40歲逝于宮頸癌第十九頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二侯耀文逝于突發(fā)性心臟病馬季逝于突發(fā)性心臟病張生瑜逝于突發(fā)心臟病高秀敏逝于突發(fā)性心臟病邁克爾-杰克遜逝于突發(fā)性心臟病古月逝于突發(fā)性心臟病第二十頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二人類的歷史證明：凡是缺乏有效治療方法的致命疾病都會招來成百上千的假藥！第二十一頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二藥源性危害或稱藥害是指藥品不良反應以及因不合理用藥所致的藥物毒副反應。輕則引起不適，重則可以致命。第二十二頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二藥物的不良反應是指質量合格的藥品在正常用法用量情況下所出現(xiàn)的與治療目的無關的有害反應。包括副作用、毒性作用、過敏反應、特異質反應、后遺反應、成癮性以及致畸致癌作用等。第二十三頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二早在上個世紀70年代，世界衛(wèi)生組織（WHO）就指出：全球有三分之一的病人不是死于自然疾病本身，而是死于不合理用藥。藥害的嚴重性與普遍性逐漸公于全世界人們的面前。第二十四頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二國外重大藥害事件1、氨基比林致粒細胞缺乏解熱止痛藥氨基比林于1893年全成，1897年在歐洲上市。1922年以后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)用此藥的病人出現(xiàn)口腔炎、發(fā)熱、咽喉痛等癥狀。檢驗結果為白細胞、特別是粒細胞減少。經(jīng)調查證實，氨基比林可導致粒細胞缺乏。至1934年，美國有1981人死于本病，歐洲死亡200余人。

第二十五頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二國外重大藥害事件2、孕激素致女嬰外生殖器男性化孕激素如黃體酮用于治療先兆性流產(chǎn)等。1939-1950年在美國發(fā)生600余名女嬰出現(xiàn)外生殖器男性化，經(jīng)調查，其母親在妊娠期間均曾服用過黃體酮。第二十六頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二國外重大藥害事件3、非那西丁致嚴重腎損害非那西丁系解熱鎮(zhèn)痛藥。1953年以來，美國及歐洲許多國家采取緊急措施，限制含非那西丁的藥物出售。第二十七頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二國外重大藥害事件4、已烯雌酚致少女陰道癌1966-1969年，美國波士頓婦科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)99例十幾歲的少女患陰道癌，原因是患者母親曾因先兆流產(chǎn)而在孕期服用過已烯雌酚。第二十八頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二國外重大藥害事件5、心得寧致眼-皮膚-粘膜綜合征心得寧為抗心率失常藥。1968-1979年在美國至少有2257人因服用心得寧而出現(xiàn)毒性反應，致眼-皮膚-粘膜綜合征。第二十九頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二震驚醫(yī)學界的藥物副作用報告在美國，健康的頭號殺手是心臟病，大約每年有74.3萬人因此而死亡。其次是癌癥，每年有52.9萬人被它奪走了生命。第三位是腦卒中，每年大約有15萬人死于該病。那么大家猜猜第四位是哪種疾??？是車禍還是艾滋??？都不是，每年死于交通事故或艾滋病的人不過4.1萬人。你絕不會想到，在美國，第四號殺手居然是合理應用處方藥物引發(fā)的副作用，大約每年奪走超過10萬人的生命。如果你再把濫用藥物導致8萬人死亡數(shù)目也加上的話，藥物副作用就會躍居成為美國的第三位死因。第三十頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二國內(nèi)有關藥害事件據(jù)有關資料報道，我國每年住院5000多萬人，與藥源性損害有關的約250余萬人。住院中發(fā)生不良反應的有500萬～1000萬人。目前，我國約有殘疾人5000萬～8000萬，其中1/3為聽力殘疾，其致聾原因60%～80%與使用過氨基糖甙類抗生素尤其是鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素有關。第三十一頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二藥源性危害的個案病例性別年齡原患疾病用藥名稱不良反應結果女49肝硬化人血白蛋白過敏性休克死亡女37肺結核鏈霉素剝脫性皮炎死亡男22外傷強痛定過敏性休克死亡女25精神分裂氯氮平急性腸扭轉死亡女48左心室勞損心律平心跳驟停死亡男21感冒復方心諾明急性再障死亡女52骨穿局麻利多卡因過敏性休克死亡女50甲亢復方氨基酸過敏性休克死亡女38結膜炎紅霉素眼膏全身性過敏死亡第三十二頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二濫用抗生素造成的危害中國每年有8萬人死于直接或簡接濫用抗生素，因濫用造成的機體損傷及病菌的耐藥性更是無法估量。患病后有可能超時、超量、不對癥使用或未嚴格規(guī)范使用抗生素，造成抗生素濫用。中國的門診感冒患者約有75%應用抗生素，外科手術則高達95%。世界衛(wèi)生組織調查顯示，中國住院患者抗生素藥物使用率高達80%，其中聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%，遠高于30%的國際水平。第三十三頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二第三十四頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二第三十五頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二健康的挑戰(zhàn)癌癥心臟病糖尿病肥胖癥骨質疏松癥腎結石自身免疫性疾病文明病暴增近年追求健康的成果健康變成了口號第三十六頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)療認知的誤區(qū)今日醫(yī)療是否已經(jīng)背離初衷？1、感覺醫(yī)療進步

但民眾健康卻嚴重退化2、醫(yī)療開銷增加的結果

是更長的病榻纏綿3、花很多錢尋找新藥

卻忘了預防才是正道4、迷信藥物可以治愈疾病

卻忽視其潛在危險第三十七頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)療認知的誤區(qū)問題根源尋求：醫(yī)療進步（技巧的追求—癥狀解/醫(yī)治）≠治療進步（觀念的提升—根本解/痊愈）治未病不治已病，疾病其實可以避免預防才是健康的根本第三十八頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二消除病因疾病的康復修復結構功能恢復藥物營養(yǎng)素第三十九頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二健康四大支柱1、樂觀心態(tài)2、充足睡眠3、適量運動4、均衡營養(yǎng)第四十頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二均衡的營養(yǎng)萬物生長靠營養(yǎng)，營養(yǎng)是健康的基礎，是4個支柱中的最重要的因素。您的身體需要超過40種不同的物質提供必須營養(yǎng)素，但沒有任何一種食物能提供所有營養(yǎng)素。每天進食的食物經(jīng)過消化吸收轉化成人體必須的七大營養(yǎng)素：第四十一頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二營養(yǎng)素維生素碳水化合物蛋白質纖維素礦物質脂肪水第四十二頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二營養(yǎng)與營養(yǎng)素營養(yǎng)是指人體不斷從外界中攝取食物，經(jīng)過消化、吸收、代謝和利用食物中身體需要的物質（養(yǎng)分或養(yǎng)料）來維持生命活動的全過程，它是一種全面的生理過程，而不是專指某一養(yǎng)分。營養(yǎng)素是指食物中的養(yǎng)分科學上稱為營養(yǎng)素。營養(yǎng)素的作用:1、供給能量以滿足人體生理活動和體力活動對能量的需要。2、作為建筑和修補身體組織的材料。3、在體內(nèi)物質代謝起調節(jié)作用。第四十三頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二藥物消除病因

營養(yǎng)素修復結構細胞結構功能損傷改變喪失結構功能健康修復完整恢復胃黏膜胃功能疾病/死亡胃病痊愈胃黏膜胃功能第四十四頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二食物（營養(yǎng)素）與藥物的區(qū)別食物與藥物都是經(jīng)口攝入，但被人體攝入后所起的作用不同。

食物表現(xiàn)營養(yǎng)功能，可提供能量和營養(yǎng)素，使人享受美味的同時并保持健康；藥物主要起治療作用，無營養(yǎng)功能，往往還有副作用。

藥食同源的食物，既有治療作用，又有營養(yǎng)作用。第四十五頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二第四十六頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二

1、必要性:不均衡膳食;不科學烹調方法;壓力、食物污染、營養(yǎng)知識缺乏；不同年齡階段需要。2、重要性:預防營養(yǎng)素缺乏病;

預防慢性病(目前最大殺手)為什么要額外補充營養(yǎng)素？第四十七頁，共六十一頁，編輯于2023年，星期二不均衡的飲食

慢性疾病

*癌癥

*腦血管疾病

*心臟病

*高血壓

*糖尿病

*痛風

*肥胖癥

............臨床癥狀營養(yǎng)不均衡飲食、營養(yǎng)和疾病的