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文檔簡介

定義:由于血管內(nèi)壁受到不同因素的刺激,使血管壁發(fā)炎,靜脈局部疼痛、紅腫、水腫,重者局部靜脈條索狀、甚至出現(xiàn)硬結(jié)的炎性改變。調(diào)查顯示:靜脈注射的病人近80%發(fā)生不同程度的靜脈炎留置針的常見并發(fā)癥之一靜脈炎A機(jī)械性靜脈炎不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。選用的導(dǎo)管管徑太粗,刺激血管壁。

穿刺部位太靠近關(guān)節(jié)處,由于關(guān)節(jié)活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng)。B細(xì)菌性靜脈炎通常與消毒方法不正確、穿刺技術(shù)不良、輸液套管無菌狀態(tài)的破壞、導(dǎo)管留置時間過長有關(guān)。C血栓性靜脈炎血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓形成,或輸液微粒形成栓子D化學(xué)性靜脈炎藥物稀釋不足、輸液酸、堿度過高、溶質(zhì)的濃度過高、留置針材質(zhì)的差異性。靜脈炎的分類INS分級(國際靜脈組織):

0級:沒有癥狀1級:輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛2級:輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和或紅腫3級:包括2級、條索狀物形成、可觸摸到條索狀的靜脈4級:包括3級、可觸及的條索狀靜脈長度大于1英寸(2.54cm)、有濃液流出導(dǎo)管針的材質(zhì)、長度與管徑過大或者過小操作技術(shù)不良不適當(dāng)?shù)拇┐滩课粚?dǎo)針留置的時間太長固定方法不當(dāng)輸液的濃度的酸、堿性太強(qiáng),或不兼容造成沉淀。病患本身的病理生理狀況,如年齡或疾病造成血管壁脆弱,發(fā)炎。滲透壓輸液快慢

靜脈炎的危險因子穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性,嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。淺層靜脈炎,多發(fā)于四肢或胸部的淺表靜脈,沿淺靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛,短2―5公分,長的如柳條,壓痛明顯,沿靜脈周圍有的伴發(fā)紅腫灼熱炎癥反應(yīng),約2―4周后,急性癥狀逐漸減退,可與皮膚呈條狀粘連,或條狀灰褐色素沉著。一般患肢無水腫,全身無癥狀。靜脈炎常見癥狀嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,避免操作中局部消毒不嚴(yán)密或針頭被污染,嚴(yán)格檢查留置針的包裝及有效期。提高穿刺技術(shù)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練,靜脈穿刺力爭一次成功,穿刺后針頭要固定牢固,以防針頭擺動引起靜脈損傷誘發(fā)靜脈炎,對長期靜注者應(yīng)經(jīng)常換注射部位。一般情況下,嚴(yán)禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補(bǔ)液。輸液最好選用上肢靜脈,因下肢靜脈血流緩慢易產(chǎn)生血栓和靜脈炎輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。外周靜脈留置針致靜脈炎預(yù)防盡量避免選擇下肢靜脈置留置針,如特殊情況或病情需要在下肢靜脈穿刺,輸液時可抬高下肢20~30°,加快血液回流,縮短藥物和液體在下肢靜脈的滯留時間,減輕其對下肢靜脈的刺激。另外,如果是手術(shù)時留置在下肢靜脈的留置針,24h后應(yīng)更換至上肢。加強(qiáng)留置期間的,針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。連續(xù)輸液者,應(yīng)每日更換輸液器1次。外周靜脈留置針致靜脈炎預(yù)防長期輸液病人,選擇靜脈盡量從血管遠(yuǎn)端開始,力爭一次穿刺成功,輸注對血管刺激性較強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用,點(diǎn)滴速度應(yīng)慢,前后應(yīng)用生理鹽水沖管,以減少靜脈炎的發(fā)生;同時要有計(jì)劃地更換輸液部位,以保護(hù)血管。穿刺前應(yīng)詳細(xì)詢問四肢外傷史,避免選擇患肢置靜脈留置針。選擇柔軟材質(zhì)的留置導(dǎo)管,避開關(guān)節(jié)部位穿刺,穩(wěn)定固定導(dǎo)管和輸液管,減少移動;熟練穿刺技術(shù);充分的血液稀釋,減慢輸液速度;定期觀察穿刺部位情況嚴(yán)格按藥物的濃度、劑量、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,輸注刺激性藥物的濃度要適宜,且輸注的速度要均勻而緩慢,因藥物的濃度過高或輸液速度過快都易刺激血管引起靜脈炎。輸入刺激性較強(qiáng)的藥物時,應(yīng)盡量選用粗血管。藥物輸注速度——液流>血流時,會引起機(jī)械性靜脈炎,同時會導(dǎo)致滲出而造成化學(xué)性靜脈炎;外周小靜脈<

5ml/min手背及前臂靜脈<90ml/min肘部及上臂靜脈100—300ml/min鎖骨下靜脈1—1.5L/min上腔靜脈2—2.5L/min

不容忽略血流變緩的的因素:偏癱側(cè)靜脈炎發(fā)生率高達(dá)32%臥床或術(shù)后下肢活動少血流緩慢局部包扎與滯動預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早處理一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)生靜脈炎的苗頭,應(yīng)立即停止輸液,用生理鹽水快速滴注,以稀釋靜脈內(nèi)的藥物濃度;更換輸液通道,并給與相應(yīng)的處理,且不可抱有僥幸心理使用同一通道繼續(xù)輸液。處理原則硫酸鎂方法:濕敷原理:

可使血管平滑肌松弛擴(kuò)張血管,阻止過敏介質(zhì)的釋放減少對血管的刺激性,同時具有高滲作用,能使組織水腫在短時間內(nèi)消退,從而減輕水腫對局部組織的損傷,達(dá)到消炎去腫的功效。75%乙醇

方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,原理:降低神經(jīng)末梢的敏感性,從而減輕疼痛,同時降低細(xì)菌的活力,制止局部炎癥的發(fā)生和發(fā)展,起到保護(hù)血管。另外,降低皮膚溫度。

藥物治療另外,如果是手術(shù)時留置在下肢靜脈的留置針,24h后應(yīng)更換至上肢。不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動?級:包括2級、條索狀物形成、可觸摸到條索狀的靜脈土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。另外,降低皮膚溫度。調(diào)查顯示:靜脈注射的病人近80%發(fā)生不同程度的靜脈炎另外,降低皮膚溫度。充分的血液稀釋,減慢輸液速度;冷敷法冷敷能使血管收縮,減少藥物的吸收,可促進(jìn)有些藥物局部的滅活作用,局限損傷部位。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)生靜脈炎的苗頭,應(yīng)立即停止輸液,用生理鹽水快速滴注,以稀釋靜脈內(nèi)的藥物濃度;選用的導(dǎo)管管徑太粗,刺激血管壁。進(jìn)針深度以15—20度為宜,注射藥物量以能使紅腫范圍明顯突出皮膚,進(jìn)針長度以針尖最好在紅腫的正中處,使藥物均勻地向四周擴(kuò)散。肘部及上臂靜脈100—300ml/min導(dǎo)管針的材質(zhì)、長度與管徑過大或者過小進(jìn)針深度以15—20度為宜,注射藥物量以能使紅腫范圍明顯突出皮膚,進(jìn)針長度以針尖最好在紅腫的正中處,使藥物均勻地向四周擴(kuò)散。加強(qiáng)留置期間的,針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。穿刺部位太靠近關(guān)節(jié)處,由于關(guān)節(jié)活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng)。土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。原理:土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。封閉局部封閉:用5ml肌肉注射針頭,在紅腫皮膚的邊緣呈點(diǎn)狀或扇狀封閉。進(jìn)針深度以15—20度為宜,注射藥物量以能使紅腫范圍明顯突出皮膚,進(jìn)針長度以針尖最好在紅腫的正中處,使藥物均勻地向四周擴(kuò)散。根據(jù)情況2—3天封閉1次,一般封閉3—5次。

中藥外敷可擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)血液循環(huán),達(dá)到消瘀、散結(jié)、消腫、止痛的目的蘆薈汁外敷冷敷法

冷敷能使血管收縮,減少藥物的吸收,可促進(jìn)有些藥物局部的滅活作用,局限損傷部位。冷敷使神經(jīng)末梢敏感性降低,從而減輕疼痛。常用于刺激藥物外滲、漏的早期。紅外線理療超短波理療如合并感染,要根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。喜遼妥其它治療靜脈炎最大的1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。此時靜脈出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、發(fā)硬、結(jié)節(jié)、痙攣性疼痛等癥狀,并伴有全身不適,皮膚升溫。

2、嚴(yán)重者——可發(fā)展為深靜脈炎,患肢皮膚出現(xiàn)褐色紅斑,繼而紫暗紅腫,潰爛,肌肉萎縮壞死,周身發(fā)熱、不適,患肢劇烈疼痛,而行動不便,再嚴(yán)重者甚至截肢。靜脈炎患者基本有血栓癥狀,如果血栓游走到肺,堵塞肺動脈而成肺栓塞,就會危及生命。

3、最大的危害——就是并發(fā)潰瘍,形成老爛腿,最后不得已而截肢,另外深靜脈血栓要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,因?yàn)檠撀涞椒蝿用},容易引起生命危險。危害我們要警惕靜脈炎的發(fā)生,避免增加痛苦!

早發(fā)現(xiàn)、早處理一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)生靜脈炎的苗頭,應(yīng)立即停止輸液,用生理鹽水快速滴注,以稀釋靜脈內(nèi)的藥物濃度;更換輸液通道,并給與相應(yīng)的處理,且不可抱有僥幸心理使用同一通道繼續(xù)輸液。處理原則硫酸鎂方法:濕敷原理:

可使血管平滑肌松弛擴(kuò)張血管,阻止過敏介質(zhì)的釋放減少對血管的刺激性,同時具有高滲作用,能使組織水腫在短時間內(nèi)消退,從而減輕水腫對局部組織的損傷,達(dá)到消炎去腫的功效。75%乙醇

方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,原理:降低神經(jīng)末梢的敏感性,從而減輕疼痛,同時降低細(xì)菌的活力,制止局部炎癥的發(fā)生和發(fā)展,起到保護(hù)血管。另外,降低皮膚溫度。

藥物治療3級:包括2級、條索狀物形成、可觸摸到條索狀的靜脈3、最大的危害——就是并發(fā)潰瘍,形成老爛腿,最后不得已而截肢,另外深靜脈血栓要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,因?yàn)檠撀涞椒蝿用},容易引起生命危險。可使血管平滑肌松弛擴(kuò)張血管,阻止過敏介質(zhì)的釋放減少對血管的刺激性,同時具有高滲作用,能使組織水腫在短時間內(nèi)消退,從而減輕水腫對局部組織的損傷,達(dá)到消炎去腫的功效。如合并感染,要根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。肘部及上臂靜脈100—300ml/min土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。導(dǎo)管針的材質(zhì)、長度與管徑過大或者過小通常與消毒方法不正確、穿刺技術(shù)不良、輸液套管無菌狀態(tài)的破壞、導(dǎo)管留置時間過長有關(guān)。臥床或術(shù)后下肢活動少血流緩慢充分的血液稀釋,減慢輸液速度;加強(qiáng)留置期間的,針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。54cm)、有濃液流出不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。一般患肢無水腫,全身無癥狀。冷敷法冷敷能使血管收縮,減少藥物的吸收,可促進(jìn)有些藥物局部的滅活作用,局限損傷部位。3級:包括2級、條索狀物形成、可觸摸到條索狀的靜脈進(jìn)針深度以15—20度為宜,注射藥物量以能使紅腫范圍明顯突出皮膚,進(jìn)針長度以針尖最好在紅腫的正中處,使藥物均勻地向四周擴(kuò)散。不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動?、最大的危害——就是并發(fā)潰瘍,形成老爛腿,最后不得已而截肢,另外深靜脈血栓要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,因?yàn)檠撀涞椒蝿用},容易引起生命危險。輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。54cm)、有濃液流出輸液的濃度的酸、堿性太強(qiáng),或不兼容造成沉淀。方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,長期輸液病人,選擇靜脈盡量從血管遠(yuǎn)端開始,力爭一次穿刺成功,輸注對血管刺激性較強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用,點(diǎn)滴速度應(yīng)慢,前后應(yīng)用生理鹽水沖管,以減少靜脈炎的發(fā)生;土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰浚斐舍樄艿幕瑒印V獠考吧媳垤o脈100—300ml/min偏癱側(cè)靜脈炎發(fā)生率高達(dá)32%選用的導(dǎo)管管徑太粗,刺激血管壁。1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)生靜脈炎的苗頭,應(yīng)立即停止輸液,用生理鹽水快速滴注,以稀釋靜脈內(nèi)的藥物濃度;選用的導(dǎo)管管徑太粗,刺激血管壁。局部封閉:用5ml肌肉注射針頭,在紅腫皮膚的邊緣呈點(diǎn)狀或扇狀封閉。選擇柔軟材質(zhì)的留置導(dǎo)管,避開關(guān)節(jié)部位穿刺,穩(wěn)定固定導(dǎo)管和輸液管,減少移動;3、最大的危害——就是并發(fā)潰瘍,形成老爛腿,最后不得已而截肢,另外深靜脈血栓要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,因?yàn)檠撀涞椒蝿用},容易引起生命危險。選擇柔軟材質(zhì)的留置導(dǎo)管,避開關(guān)節(jié)部位穿刺,穩(wěn)定固定導(dǎo)管和輸液管,減少移動;土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。充分的血液稀釋,減慢輸液速度;導(dǎo)針留置的時間太長外周靜脈留置針致靜脈炎預(yù)防2、嚴(yán)重者——可發(fā)展為深靜脈炎,患肢皮膚出現(xiàn)褐色紅斑,繼而紫暗紅腫,潰爛,肌肉萎縮壞死,周身發(fā)熱、不適,患肢劇烈疼痛,而行動不便,再嚴(yán)重者甚至截肢。2、嚴(yán)重者——可發(fā)展為深靜脈炎,患肢皮膚出現(xiàn)褐色紅斑,繼而紫暗紅腫,潰爛,肌肉萎縮壞死,周身發(fā)熱、不適,患肢劇烈疼痛,而行動不便,再嚴(yán)重者甚至截肢。1級:輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛加強(qiáng)留置期間的,針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。冷敷使神經(jīng)末梢敏感性降低,從而減輕疼痛。靜脈炎患者基本有血栓癥狀,如果血栓游走到肺,堵塞肺動脈而成肺栓塞,就會危及生命。不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。更換輸液通道,并給與相應(yīng)的處理,且不可抱有僥幸心理使用同一通道繼續(xù)輸液。1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。3級:包括2級、條索狀物形成、可觸摸到條索狀的靜脈3、最大的危害——就是并發(fā)潰瘍,形成老爛腿,最后不得已而截肢,另外深靜脈血栓要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,因?yàn)檠撀涞椒蝿用},容易引起生命危險。輸入刺激性較強(qiáng)的藥物時,應(yīng)盡量選用粗血管。選擇柔軟材質(zhì)的留置導(dǎo)管,避開關(guān)節(jié)部位穿刺,穩(wěn)定固定導(dǎo)管和輸液管,減少移動;方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,病患本身的病理生理狀況,如年齡或疾病造成血管壁脆弱,發(fā)炎。另外,降低皮膚溫度。另外,如果是手術(shù)時留置在下肢靜脈的留置針,24h后應(yīng)更換至上肢。土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。如合并感染,要根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。肘部及上臂靜脈100—300ml/min穿刺前應(yīng)詳細(xì)詢問四肢外傷史,避免選擇患肢置靜脈留置針。進(jìn)針深度以15—20度為宜,注射藥物量以能使紅腫范圍明顯突出皮膚,進(jìn)針長度以針尖最好在紅腫的正中處,使藥物均勻地向四周擴(kuò)散。冷敷法冷敷能使血管收縮,減少藥物的吸收,可促進(jìn)有些藥物局部的滅活作用,局限損傷部位。局部封閉:用5ml肌肉注射針頭,在紅腫皮膚的邊緣呈點(diǎn)狀或扇狀封閉。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)生靜脈炎的苗頭,應(yīng)立即停止輸液,用生理鹽水快速滴注,以稀釋靜脈內(nèi)的藥物濃度;調(diào)查顯示:靜脈注射的病人近80%發(fā)生不同程度的靜脈炎1級:輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛導(dǎo)管針的材質(zhì)、長度與管徑過大或者過小1、輕者——患肢淺靜脈隆起擴(kuò)張,蜿蜒曲折,甚至成一團(tuán)。土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。選擇柔軟材質(zhì)的留置導(dǎo)管,避開關(guān)節(jié)部位穿刺,穩(wěn)定固定導(dǎo)管和輸液管,減少移動;不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。外周靜脈留置針致靜脈炎預(yù)防外周靜脈留置針致靜脈炎預(yù)防輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。我們要警惕靜脈炎的發(fā)生,避免增加痛苦!一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)生靜脈炎的苗頭,應(yīng)立即停止輸液,用生理鹽水快速滴注,以稀釋靜脈內(nèi)的藥物濃度;不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動?、嚴(yán)重者——可發(fā)展為深靜脈炎,患肢皮膚出現(xiàn)褐色紅斑,繼而紫暗紅腫,潰爛,肌肉萎縮壞死,周身發(fā)熱、不適,患肢劇烈疼痛,而行動不便,再嚴(yán)重者甚至截肢。輸注氨基酸類或其他高濃度藥液時,應(yīng)與其它液體混合輸入,而且調(diào)節(jié)合適輸注速度,使其有充分的稀釋機(jī)會。2級:輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和或紅腫方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,藥物稀釋不足、輸液酸、堿度過高、溶質(zhì)的濃度過高、留置針材質(zhì)的差異性。病患本身的病理生理狀況,如年齡或疾病造成血管壁脆弱,發(fā)炎。穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性,嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。方法:持續(xù)濕敷,滴注過程中采用噴霧器將乙醇均勻噴灑在紗布上,使紗布保濕,土豆中富含淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素b、維生素c、龍葵素,淀粉可加快藥液吸收,茄堿、龍葵素有緩腫疼痛、減少滲出作用。淺層靜脈炎,多發(fā)于四肢或胸部的淺表靜脈,沿淺靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛,短2―5公分,長的如柳條,壓痛明顯,沿靜脈周圍有的伴發(fā)紅腫灼熱炎癥反應(yīng),約2―4周后,急性癥狀逐漸減退,可與皮膚呈條狀粘連,或條狀灰褐色素沉著。冷敷法冷敷能使血管收縮,減少藥物的吸收,可促進(jìn)有些藥物局部的滅活作用,局限損傷部位??墒寡芷交∷沙跀U(kuò)張血管,阻止過敏介質(zhì)的釋放減少對血管的刺激性,同時具有高滲作用,能使組織水腫在短時間內(nèi)消退,從而減輕水腫對局部組織的損傷,達(dá)到消炎去腫的功效。加強(qiáng)留置期間的,針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。3級:包括2級、條索狀物形成、可觸摸到條索狀的靜脈留置針的常見并發(fā)癥之一54cm)、有濃液流出如合并感染,要根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。外周小靜脈<5ml/min冷敷法冷敷能使血管收縮,減少藥物的吸收,可促進(jìn)有些藥物局部的滅活作用,局限損傷部位。不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?,造成針管的滑動。不正?dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ?/p>

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