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文檔簡介

概念●由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失●1970年Burch等首先將其命名為缺血性心肌病(ICM不包括孤立的室壁瘤>冠狀動脈疾病引起的結(jié)構(gòu)異常:乳頭肌功能失調(diào)、室間隔穿孔等最常見:冠狀動脈粥樣硬化性病變3支血管病變占71%%兩支病變占27%x單支占2%其次:冠狀動脈痙攣少見:冠狀動脈栓塞、血管炎、先天性冠狀動脈異?！衽R床上ICM主要指冠心病心肌缺血引起者發(fā)病機(jī)制慢性系積性心肌缺血對心功能的影響非壞死區(qū)心室肌缺血持續(xù)、間代償性肥大或急性缺血肌塊狀或非連續(xù)鄰年近疤痕區(qū)心肌一多發(fā)灶性壞死心代償肥大心廄細(xì)胞肥大更明顯不能按比例生長>右室心肌亦肥大功能心肌細(xì)胞數(shù)加劇缺血、心肌室壁張力恢復(fù)減少、壞死、間細(xì)胞壞死、結(jié)締質(zhì)纖維化組織增生功能代償心肌功能低下代償失調(diào)

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