胃癌的HER2檢測課件整理

胃癌的HER2檢測31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。胃癌的HER2檢測胃癌的HER2檢測31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。胃癌的HER2檢測胃癌的HER2檢測胃癟和HER2胃癌中的HER2表達(dá)ToGA研究胃癌HER2檢測方法推薦很多學(xué)生在高中漢語文階段，已經(jīng)對高中漢語文產(chǎn)生害怕、抵觸的情緒，這給教師在開展高中漢語文課程時增加很多困難。怎樣在短短的上課時間之內(nèi)教給學(xué)生更多的知識，這就要求教師要有效授課，在僅僅的四十五分鐘上課時間之內(nèi)，盡量減少無效教學(xué)，增加有效教學(xué)。1.教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變我國傳統(tǒng)的教學(xué)模式，主要以教師講課為主，在課堂教學(xué)中，教師占據(jù)主導(dǎo)地位，教師在上面講，學(xué)生在下面聽，是一種"填鴨式"教學(xué)方法。這種教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)是可以傳播大量的理論知識，且理論知識的系統(tǒng)性比較強(qiáng)。但缺點(diǎn)在于學(xué)生始終處于被動學(xué)習(xí)的狀態(tài)，而且教學(xué)模式過于單一，學(xué)生一般都不會進(jìn)行主動學(xué)習(xí)，缺乏創(chuàng)新性與獨(dú)立性，不利于培養(yǎng)學(xué)生主觀能動性，這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生很難符合創(chuàng)新型人才的標(biāo)準(zhǔn)。因而探究新的教學(xué)模式以提高漢語文教學(xué)的質(zhì)量勢在必行。創(chuàng)新模式是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，創(chuàng)新模式教學(xué)模式更強(qiáng)調(diào)的是培養(yǎng)學(xué)生主觀能動性，讓學(xué)生自己參與學(xué)習(xí)管理，提出問題并獨(dú)立解決，學(xué)生可以在教師的引導(dǎo)下，通過查閱書籍、觀看網(wǎng)絡(luò)資料等來進(jìn)行自主探索，這樣不僅僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主、大膽創(chuàng)新的思維方式。創(chuàng)新的教學(xué)模式不僅與我國新教育理念相吻合，而且還有利于進(jìn)行教育體制的改革，幫助中國學(xué)生走出教學(xué)壁壘。但這種教學(xué)模式需要?W生投入大量的時間和精力來學(xué)習(xí)相對較少的知識點(diǎn)，對于目前我國的教育現(xiàn)實(shí)來說不能完全用這種模式進(jìn)行教學(xué)，因此，應(yīng)該將傳統(tǒng)的教學(xué)模式與這種創(chuàng)新的教學(xué)模式相結(jié)合，既能使學(xué)生掌握必需的理論知識，又能有主動學(xué)習(xí)的機(jī)會，使其向創(chuàng)新型人才更快更好地轉(zhuǎn)化。2.注意培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力新課標(biāo)指出："要引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、探究，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生在教師指導(dǎo)下主動地、富有個性地學(xué)習(xí)"。高效地教學(xué)歸根到底還是要靠學(xué)生，依靠學(xué)生自主性，自己去動手，去思考，去練習(xí)，去體驗(yàn)，而不是以教師為中心，將自己的對課本的體驗(yàn)感受所得去強(qiáng)加于學(xué)生，因而教師在教學(xué)設(shè)計中一定要特別注意擺正自己與學(xué)生的位置，教師是引導(dǎo)人，而不是主導(dǎo)人，如教師教學(xué)課文《紅葉情》時，就讓學(xué)生帶著"陶醉"的語氣讀、帶著"神往"的語氣讀，可是讀來讀去，學(xué)生根本沒讀出"陶醉""神往"的語氣。這就是教師以自主為中心，忽視學(xué)生的真實(shí)感受，強(qiáng)拉硬拽，將自己的事先設(shè)計的教學(xué)成果強(qiáng)加給學(xué)生的典型例子。而真正關(guān)心學(xué)生感受，注意學(xué)生興趣的教師就會讓學(xué)生自己去讀課文，去體驗(yàn)，學(xué)生體驗(yàn)出的感情符合作者的原意這才是真正的教學(xué)效果。所以，高效的漢語課堂教學(xué)也應(yīng)以體驗(yàn)感受為脈絡(luò)，讓教學(xué)活動成為學(xué)生體驗(yàn)感受而又富于個性色彩的過程。一個優(yōu)秀的漢語老師一般不會直接講解詞義，而是會通過圖畫、身體語言、設(shè)置情境、講故事等方法來講解，如在講解"飄飄欲仙"這個詞時，教師如果問："你們哪位同學(xué)能做出飄飄欲仙的樣子?。?于是，班上許多學(xué)生紛紛張開雙臂，如仙人一般輕盈飄逸，展翅欲飛，這樣詞語的解釋教師講解起來學(xué)生就更容易理解了。3.注重運(yùn)用多媒體，教學(xué)變抽象為形象隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，藏區(qū)的教育條件也得到了很大的改善，多媒體點(diǎn)亮課堂已經(jīng)成為我們新的目標(biāo)，平時學(xué)生在家里能了解到的知識畢竟很有限，而且每日從課堂的文字中獲得信息難免比較抽象，例如"泰山到底是怎樣的一座山"，如果僅憑文字了解一定不夠全面深入。多媒體恰恰解決了這些問題，老師設(shè)計精美的課件不僅拓展了學(xué)生的知識面，也讓他們對課本中的很多物象有了細(xì)致的了解，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性大大得到了提高，課堂的效率也在無形中得到了很大的提高。如，在教學(xué)《富饒的西沙群島》一課時，我先讓學(xué)生閱讀課文。但由于課文所描寫的畫面與學(xué)生的生活實(shí)際有一定的距離，學(xué)生在閱讀之后有一種迷惘的感覺。這時我就播放了介紹西沙群島的海面、海底、海島不同景象的錄像，學(xué)生很快地進(jìn)入教材之中，在這個基礎(chǔ)上，教師提出一些問題讓學(xué)生進(jìn)行深入的閱讀和討論，學(xué)生讀著、議著、圈圈點(diǎn)點(diǎn)著，進(jìn)入了"樂知"的境界。他們真切地感受到了西沙群島是一個富饒的地方。4.注重對學(xué)生個人的培養(yǎng)老師的引導(dǎo)在學(xué)習(xí)中固然重要，但是學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力也不可忽視，新的教學(xué)模式要求老師摒棄"以教師為中心"的教學(xué)思想，不能讓學(xué)習(xí)的主觀人變成老師，更不能變成"填鴨式"的教育。懂得如何發(fā)揮學(xué)生的主體性和創(chuàng)造性是十分有必要的，老師只是整節(jié)課的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者。那么就不得不提到工具書的運(yùn)用了，一本工具書運(yùn)用得好壞對一個學(xué)生的影響很大，例如漢語字典、詞典，是漢語教學(xué)不可缺少的工具書，也是學(xué)生不會說話的老師，所以教師要教會學(xué)生對字典、詞典的使用，培養(yǎng)學(xué)生利用字典、詞典的能力，使高年級的學(xué)生借助于工具書有較強(qiáng)的解決問題的能力，這也是新課改提倡的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。著名教育家呂叔湘曾經(jīng)指出："漢語文教學(xué)一半是科學(xué)，一半是藝術(shù)。成功的教師之所以成功，是因?yàn)榘颜n教活了。"無論是從宏觀上看還是從微觀上看，只有提高了漢語文課堂效率，我們才能從根本上走出漢語文教學(xué)疲于趕進(jìn)度、苦于應(yīng)付考試、效率低下的困境，才能全面提高高中漢語文教學(xué)質(zhì)量。農(nóng)村的初中生最怕語文課中的作文課，一上作文課學(xué)生腦袋瓜子都大，因?yàn)樗麄兣聦懽魑?。為什么學(xué)生怕寫作文呢？因?yàn)樗麄儾粫?，為什么不會寫，因?yàn)樗麄儧]有什么東西可寫。學(xué)生缺少日常收集，這就說明了“收集材料”是寫作中的關(guān)鍵所在。如果沒有收集材料是寫不出好文章的，教師能在日常作文教學(xué)中解決作文中的材料收集問題，其實(shí)寫作文不是一件令人頭疼的事，而是一件有趣的事，是學(xué)生愿意做的一件樂事。一、寫好作文要重視生活事件等材料的收集農(nóng)村初中生寫作文要求要有一定的生活性。教師要多讓學(xué)生走進(jìn)生活，多做一些社會實(shí)踐活動。其實(shí)家庭生活、學(xué)校生活、社會生活是寫好作文的根本，但是由于各種不確定因素的原因，真正地去實(shí)踐，一般學(xué)生是做不到的。收集材料，具體地實(shí)踐生活，一般學(xué)生也做不到，直接的得不到，那就間接得到，靠什么呢？那就是要靠“讀課外書”來間接獲得。生活是有意義的，是斑斕多姿的，學(xué)生的心，最容易被打動。這么美好的生活就一定要用美好的文章表達(dá)出來，顯示給其他人去共同感受。作為語文教師一定要教學(xué)生：多走近生活，多觀察生活，用心感悟身邊的生活，并發(fā)現(xiàn)寫作的激情。學(xué)生在生活中要做有心人，多留意、多觀察、多感悟、多收集。其實(shí)生活中不是缺少亮點(diǎn)，而是學(xué)生缺少發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)的眼睛，只有用心就會有收益。教師引導(dǎo)學(xué)生多看一些有意挑選出來的課外讀物，啟發(fā)他們?nèi)ジ形颉６?、寫好作文要重視課本課文結(jié)構(gòu)及精彩語言的收集教師每教完一篇課文后，對于本課文的考核，不要僅僅局限于提問文學(xué)常識、字詞、段意、理解、中心思想等，這是從考試課外現(xiàn)代文的角度看這個課文的。如果從寫作文的角度看這個課文，那就完全不一樣，一篇好的課文，它的謀篇布局、開頭、結(jié)尾等好多方面都值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。絕大多數(shù)語文老師都把課文當(dāng)成一個課外現(xiàn)代文閱讀去解剖，把課文分析得支離破碎，缺少整體性，對學(xué)生理解造成了障礙。并不是說把課文當(dāng)成一個課外現(xiàn)代文閱讀不好，當(dāng)成作文來參照就好。而是讓學(xué)生有自己的理解和感悟，教師不要過早，或者過多講解。如，王觀的《卜算子》一詩寫到“若到東南趕上春，千萬和春住”，作者一改以往離別都眼淚，這次把離別寫出了喜慶?？梢宰寣W(xué)生反其道而行之，也可能是不錯的想法。三、寫好作文要堅(jiān)持寫日記或隨筆教師要把寫作能力放到每天的寫日記或隨筆上來，進(jìn)行另一種方式的材料收集，一定要堅(jiān)持下去。每天通過寫日記或隨筆的方式，從生活中收集寫作材料，提高學(xué)生的寫作水平，讓學(xué)生有東西可寫，樂意寫?？傊處煈?yīng)在日常作文教學(xué)中解決作文中的材料收集問題，寫作其實(shí)就是一件快樂的事情。胃癌的HER2檢測胃癌的HER2檢測胃癟和HER2胃癌中的HER2表達(dá)ToGA研究胃癌HER2檢測方法推薦胃癌和HER2HER2陽性的細(xì)胞存在于身體各處過度表達(dá)/擴(kuò)增細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞核1=-基因拷貝數(shù)A=HER2DNA2=-mRNA轉(zhuǎn)錄B=HER2信使RNA3=-細(xì)胞表面受體蛋白表達(dá)C=HER2受體蛋白4=-細(xì)胞外受體功能域釋放胃癌中HER2的表達(dá)與預(yù)后大部分研究認(rèn)為:胃癌中HER過表達(dá)可提示差的預(yù)后。YonemuraY,etal.CancerRes1991:51:1034-1038:260例胃癌中研究發(fā)現(xiàn),HER2表達(dá)與腫瘤大小、漿膜面浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)UchinoS,etal.Cancer1993:72:3179-3184108例胃癌中研究發(fā)現(xiàn),HER過表達(dá)與差的10年生存率相關(guān)。Mizutanietal.cancer.Cancer1993:72:2083-2088.226例胃癌中研究發(fā)現(xiàn),HER2陽性的早期胃癌患者預(yù)后顯著差于陰性者NakajimaM,etal.Cancer1999:85:1894-1902.在早期胃癌中,HER過表達(dá)是僅次于淋巴結(jié)狀態(tài)的提示預(yù)后差的第大指標(biāo)胃癌中HER2的表達(dá)與預(yù)后RossJS,McKennaBJ.CancerInvestigation2001;19:554-568HER2基因與胃腸道腫瘤:在中晚期胃腺癌中可提示差的預(yù)后TannerM,HollmenM,JunttilaTTetal.AnnalsOncol.2005:16:273-278胃癌中的HER2擴(kuò)增與腸型,差的預(yù)后以及對赫賽汀敏感性的研究CharoinJE,JacqminP,BankenLetal.Abstract,PopulationApproachGroup含赫賽汀的治療方案的長期性觀察研究AllgayerH,BabicR,GruetznerKU,etal.JClinOncol;2000;18:2201-2209HER2是獨(dú)立的胃癌預(yù)測因子芬蘭研究31患者HER2擴(kuò)增情況與OS(總生存率)的關(guān)系10ocSH檢測6飛ER2norma420HER-2amplificationMonth1224364860Tanner,etal.AnnalsofOncology16:273-278,2005德國研究全部189例患者HER表達(dá)與DFS(無病生存率)的關(guān)系esurvival0,1,23:|HC檢測8010p=0.01600510152025303540450556065MonthsHeikeAllgayer,etal.JournalofClinicalOncology,Vol18,No11(June),2000:Pp2201-2209德國研究139例R0根治的患者HER2表達(dá)與OS(總生存率)的關(guān)系yosurvival1000,1,23:|HC檢測10p=0006605101520253035404550556065MonthsHeikeAllgayer,etal.JournalofCl