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風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病定點介入療法1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病定點介入療法風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病定點介入療法1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病定點介入療法李蘊麟定點介入療法的概念采用可控制軟組織炎癥的特效藥物配方及獨特的定點穿刺技術(shù),使藥物準(zhǔn)確地介入到所需治療的病變部位,以達到治療風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病炎癥并進而達到解除軟組織痛癥的治療方法。該方法以細(xì)針準(zhǔn)確介入全身所有關(guān)節(jié)、脊神經(jīng)出口、皮神經(jīng)出口椎管內(nèi)、筋膜及腱鞘組織為基本特征,具有組織損傷小、無神經(jīng)毒性、痛苦輕微和療效確切的特點。一、加強創(chuàng)新,運用多媒體開展有效教學(xué)信息技術(shù)的快速發(fā)展,使得多媒體成為初中化學(xué)教學(xué)中的重要輔助性工具。教師在初中化學(xué)實驗教學(xué)中,需要對多媒體設(shè)備進行有效利用,促進實驗教學(xué)的現(xiàn)代化。首先,教師要利用多媒體來使學(xué)生更好地了解到化學(xué)實驗的過程?;瘜W(xué)實驗中,教師要對學(xué)生的實驗?zāi)芰M行培養(yǎng),以此為目標(biāo)開展化學(xué)教學(xué)。針對初中化學(xué)知識的實驗,不能夠都在實驗室環(huán)境下進行完成,一些實驗的開展是沒有資源條件的。另外,對于一些具有危險性的實驗來講,其不適合學(xué)生動手完成,初中學(xué)生在這方面也沒有充足的能力。因此,教師需要對化學(xué)實驗進行分類,利用多媒體設(shè)備來促進無法實現(xiàn)的實驗在課堂中的呈現(xiàn)。對于此類無法實現(xiàn)的化學(xué)實驗,教師可以利用多媒體進行實驗過程的播放,讓學(xué)生在初中化學(xué)課堂中清晰地了解到實驗的過程。比如在學(xué)習(xí)工業(yè)煉鐵相關(guān)的知識時,教師不能在課堂中進行工業(yè)煉鐵過程的呈現(xiàn)。這時,教師可以利用多媒體設(shè)備進行相關(guān)動畫或者是視頻的播放,讓學(xué)生對化學(xué)生產(chǎn)工程進行了解。其次,教師可以利用多媒體突出初中化學(xué)教學(xué)的重難點。多媒體的集成性,使得其可以在課堂上為學(xué)生進行豐富教學(xué)資源的呈現(xiàn),對學(xué)生的多個感官進行刺激。在引導(dǎo)學(xué)生進行化學(xué)實驗時,教師可以利用相關(guān)的多媒體課件對實驗過程中的注意事項進行講解,將實驗過程進行提前播放,使學(xué)生找到可以模仿的對象。在真實的情境下,教師不用一步一步地為學(xué)生進行示范,讓學(xué)生進行直接模仿,利用不同中顏色進行重難點的顯示,加強學(xué)生的注意,有利于初中化學(xué)實驗教學(xué)效率的提高。比如在進行二氧化碳性質(zhì)探究的實驗前,教師就可以利用多媒體進行每一點性質(zhì)的驗證實驗過程的播放,引導(dǎo)學(xué)生進行自主實驗。二、尊重主體,依據(jù)學(xué)生實際開展有效教學(xué)每一個初中學(xué)生都具有自己的思維體系,對于同一事物有著不同的看法,對于初中化學(xué)知識也有著不同的認(rèn)知。在化學(xué)實驗教學(xué)中,教師綜合考慮對學(xué)生的認(rèn)知特點與實際水平,進行實驗教學(xué)方案的設(shè)計。教師只有尊重學(xué)生主體,因材施教,使每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)需求得到滿足,才能促成初中化學(xué)實驗教學(xué)效率的提高。因此,在實驗教學(xué)中,教師需要了解學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)方式,為學(xué)生提供具有針對性的化學(xué)實驗教學(xué)活動,使學(xué)生找到化學(xué)實驗學(xué)習(xí)的樂趣。教師要將更多的教學(xué)重點放在學(xué)生的個人發(fā)展上,了解學(xué)生學(xué)習(xí)中的困難,引導(dǎo)學(xué)生通過化學(xué)實驗學(xué)習(xí)解決化學(xué)學(xué)習(xí)難題。教師要在實驗教學(xué)中,教授給學(xué)生不同的學(xué)習(xí)方法,使化學(xué)實驗教學(xué)不僅具有學(xué)術(shù)性,更要具有工具性。比如在進行物質(zhì)的酸堿性驗證實驗時,教師可以利用原有的化學(xué)教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生在大自然中進行酸堿試劑的查找,使化學(xué)實驗的生活化程度提高,促進學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣的提升。傳統(tǒng)的化學(xué)實驗一直被限制在實驗室中,走出課堂與實驗室的化學(xué)實驗教學(xué),可以大大提高化學(xué)實驗教學(xué)的個性化,使學(xué)生在充滿樂趣的實驗過程中愛上化學(xué)實驗學(xué)習(xí)。三、合理分組,在合作探究中開展有效教學(xué)合作學(xué)習(xí)能力,是初中學(xué)生學(xué)習(xí)能力的重要組成部分。在實驗教學(xué)活動中,教師不得忽視對學(xué)生合作學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。合作探究,可以使學(xué)生的互動性加強,更可以加強師生互動,接近學(xué)生與教師之間的距離,促進初中化學(xué)實驗課堂探究性的提高。課堂上,教師要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)科知識的應(yīng)用意識,引導(dǎo)學(xué)生利用現(xiàn)有的化學(xué)知識去解決生活中的問題。教師對生活現(xiàn)實中的問題進行羅列,告訴學(xué)生所學(xué)的化學(xué)知識可以對這些問題進行解決,可以對學(xué)生的化學(xué)實驗探究興趣進行大幅度地提高。在一些研究話題面前,依靠一個人,許多問題是不能解決的。在初中化學(xué)實驗教學(xué)中,教師要引導(dǎo)學(xué)生進行合作學(xué)習(xí)。針對一個實驗教學(xué)話題,教師要對學(xué)生進行科學(xué)的分組,使小組合作學(xué)習(xí)者具有共同進步的可能性。比如在講解針對燃燒的條件的時候,教師可以組織學(xué)生自主進行實驗器材的選擇,讓學(xué)生對物體燃燒的條件進行研究。首先,教師要對學(xué)生進行科學(xué)的分組,使每一個小組中都具有一個化學(xué)實驗?zāi)芰^強的學(xué)生,可以對其它學(xué)生的實驗學(xué)習(xí)進行引導(dǎo)與促進。每一個小組的化學(xué)實驗平均學(xué)習(xí)能力要相等,保證合作探究學(xué)習(xí)的公平性。教師要引導(dǎo)小組內(nèi)的每一個成員都要明確自己的責(zé)任,對實驗的設(shè)計與實施貢獻出自己的力量。小組實驗過程中,一些學(xué)生會提出自己的意見,學(xué)生就個別成員提出的意見進行討論,可以促進學(xué)生對實驗方法與化學(xué)知識的深入理解與學(xué)習(xí)。這樣的合作探究實驗學(xué)習(xí),有利于學(xué)生化學(xué)思維的形成以及實驗?zāi)芰Φ奶岣摺>C上所述,在新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求下,教師需要將以人為本作為開展教學(xué)活動的重要基礎(chǔ)。教師從學(xué)生的角度與學(xué)習(xí)需求出發(fā),進行化學(xué)實驗教學(xué)方法的確定是教學(xué)設(shè)計的必然趨勢。教育教學(xué)的方法已在改革,傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式逐步退出校園,取而代之的是以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、注重師生交流溝通的情境教學(xué)模式。小學(xué)語文教學(xué)中恰當(dāng)?shù)剡\用情境教學(xué)能夠大大地提高教學(xué)效果,這已成為共識。那么如何創(chuàng)設(shè)有效的小學(xué)語文教學(xué)情境,以提高課堂教學(xué)效率呢?一、關(guān)于情境教學(xué)情境教學(xué)通過建立師生間的情感氛圍,創(chuàng)設(shè)適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境,使教學(xué)在積極的情感和輕松活潑的環(huán)境中開展,讓學(xué)生的情感活動容入學(xué)習(xí)活動,激發(fā)情境思維,學(xué)生在情境思維中比較容易學(xué)到知識、能逐步培養(yǎng)能力、發(fā)展智力。(一)情境教學(xué)有利于誘發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)動機情境教學(xué)從小學(xué)生的這一學(xué)習(xí)特點出發(fā),強化感受、淡化分析,引導(dǎo)兒童從感受美的樂趣中感知教材,強調(diào)在連續(xù)動態(tài)的情境中引發(fā)、維持和強化兒童的學(xué)習(xí)動機,在學(xué)習(xí)動機與情境之間實現(xiàn)互動。(二)情境教學(xué)讓學(xué)生在體驗的樂趣中陶冶情感情境教學(xué)是一種創(chuàng)設(shè)典型場景,激起兒童熱烈的情緒,能把情感活動與認(rèn)知活動結(jié)合起來。教師與學(xué)生之間。情境教學(xué)主張教師對兒童傾注真情,以敏銳的洞察力去觸及兒童的情感領(lǐng)域,從而建立起親和的師生關(guān)系,渲染一種溫暖和諧的、可以信賴的、充滿自信的、無拘無束的情境。教師要設(shè)身處地地感覺體驗,用“兒童的眼睛看世界”,才能產(chǎn)生“以情動情”的移情效應(yīng)。其次體現(xiàn)在學(xué)生與教材之間。教材對學(xué)生的吸引力直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,所以在學(xué)生與教材之間建立起美妙的情感是非常重要的?,F(xiàn)代的小學(xué)語文教材設(shè)置形式上突出圖文并茂、在內(nèi)容方面較以往更接近兒童生活。教材設(shè)置的這種特點要求教師更加注意運用情境教學(xué)方法。此外,由于情境的優(yōu)化,學(xué)生與學(xué)生之間友愛親密。他們在親、助、樂等人際情境中相互切磋、合作互助、取長補短,培養(yǎng)了團隊意識、合作精神、交往能力,這就為學(xué)習(xí)語文提供了良好的情感氛圍。(三)營造情境,在創(chuàng)造的樂趣中展現(xiàn)個性傳統(tǒng)的灌輸教學(xué)缺乏形象與情感,學(xué)生被動接受,抵觸情緒多,這是教學(xué)領(lǐng)域長期以來注重認(rèn)知、忽視情感而造成的普遍性問題。而情境教學(xué)通過情境的創(chuàng)設(shè)營造,能最大限度地開發(fā)和利用潛能,對兒童創(chuàng)造力的發(fā)展具有非常重要的推動作用。二、創(chuàng)設(shè)情境的方法教師在教學(xué)中要努力做到以充沛的感情、專治的精神、豐富的想象、生動的語言、高度的概括力,從各方面感染學(xué)生,使學(xué)生耳濡目染,激發(fā)起學(xué)好語文的情感。在此基礎(chǔ)上,依據(jù)教材的內(nèi)容和所教學(xué)生的層次創(chuàng)設(shè)問題情境。(一)結(jié)合生活實際展現(xiàn)情境生活是文章的唯一源泉,一切文章都是彼時彼地的生活在作家頭腦里反映的產(chǎn)物。以文章為例子,要培?B學(xué)生正確理解和運用語言文字的能力,就要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識、了解作者在文章中反映的生活,而后才能知道作家立意、選材、謀篇、運用語言的高明,才能領(lǐng)略作者在文中表露的感情,進而受到真、善、美的熏陶。(二)運用實物演示情境一般知識性課文中涉及的物體,對小學(xué)生來說是陌生的。實物出示,可使兒童便豁然領(lǐng)悟。實物演示既可以由老師展示,也可以由學(xué)生自己展示。(三)利用多媒體課件再現(xiàn)情境語文的媒介是語言文字,語文教學(xué)是通過語言來培養(yǎng)學(xué)生掌握和運用語言的能力,提高學(xué)生理解和運用語言文字的水平。語文教學(xué)主要是通過語言文字的描繪、論述來實現(xiàn)的,其特點是閱讀、感悟、聯(lián)想、貫通,通過對語言文字的閱讀欣賞,來激發(fā)學(xué)生與作者、與作品人物的情感共鳴和個性張揚,從而提高語文素質(zhì),調(diào)動他們學(xué)習(xí)語文的積極性。借助圖畫再現(xiàn)課文情境,可以把課文具體化、形象化,收到“一圖窮千言”的效果。在圖畫面前,學(xué)生看得清楚,感受得真切,從畫的顏色、明暗中不僅能迅速立體地感知課文內(nèi)容,易于接受和理解,涵養(yǎng)美感性。在運用圖畫再現(xiàn)情境時,教師要加以指點和啟發(fā),以引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識的方向性;同時還要由感情地講述,便于學(xué)生充分感受形象,進入情境。音樂最能調(diào)動人的情感,撫慰人的心靈,渲染情境,創(chuàng)造氣氛。把音樂語言與語言文字結(jié)合起來,教學(xué)就能真正實現(xiàn)調(diào)動學(xué)生的聽覺、視覺等器官,在這種聯(lián)覺的通感中,收到意想不到的效果。當(dāng)他們對語文課堂感興趣時,他們在課堂上就會認(rèn)真聽講了,也會積極思考老師提出的各種問題,一節(jié)課很快就會過去,他們就會憧憬著下一節(jié)課的到來。語文課堂對學(xué)生來說不再是枯燥無了,而變成人人喜歡的課堂了。(四)扮演角色體會情境為了使教學(xué)情境真切地再現(xiàn)在學(xué)生面前,教師可指導(dǎo)學(xué)生如同演戲那樣扮演課文中的角色,讓學(xué)生站在該角色的立場上深入課文講述自己的所見所聞所想所感。由于學(xué)生的心理位置換成了課文中人物的心理位置,這樣,不僅能把教材內(nèi)容迅速形成表象,同時還能很快地進行理解。在小學(xué)語文教學(xué)中,情境教學(xué)是能夠大大提高教學(xué)效率的愉快教學(xué)。教師應(yīng)該熟悉情境教學(xué)的教學(xué)方式,從實際出發(fā),靈活地綜合地運用多種方法,熟練而恰當(dāng)?shù)剡\用各種情境創(chuàng)設(shè)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)能力,提高課堂教學(xué)的效率。風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病定點介入療法李蘊麟定點介入療法的概念采用可控制軟組織炎癥的特效藥物配方及獨特的定點穿刺技術(shù),使藥物準(zhǔn)確地介入到所需治療的病變部位,以達到治療風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病炎癥并進而達到解除軟組織痛癥的治療方法。該方法以細(xì)針準(zhǔn)確介入全身所有關(guān)節(jié)、脊神經(jīng)出口、皮神經(jīng)出口椎管內(nèi)、筋膜及腱鞘組織為基本特征,具有組織損傷小、無神經(jīng)毒性、痛苦輕微和療效確切的特點。定點介入療法的優(yōu)勢·有效解決風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病的慢性疼痛-準(zhǔn)確介入、精確的給藥中西醫(yī)結(jié)合道路一在風(fēng)濕與骨關(guān)節(jié)病局部治療中告別了對激素的依賴,從而避免了長期使用激素所致的不良反應(yīng)。慢性痛癥的常見治療方法:物理療法中醫(yī)療法,包括針灸、按摩和推拿;小針刀軟組織松解;手術(shù)治療,包括激光和射頻;封閉療法;以針代刀的定點介入療法;定點介入療法的特點定點介入療法與封閉兩者有著明顯的區(qū)別,封閉強調(diào)的是通過對神經(jīng)傳導(dǎo)的阻斷和將炎性病灶暫時隔離來達到控制炎癥,而定點介入療法則強調(diào)將抗炎藥物直接注入到炎性病灶內(nèi)以消除軟組織及周圍神經(jīng)的各類慢性炎癥,即通過抗炎而達到鎮(zhèn)痛和肌松的目的表1定點介入療法和封閉的區(qū)別定點介入療法封閉主要藥物正清風(fēng)痛寧或其他抗炎藥多種糖皮質(zhì)激素物注射部位除中樞神經(jīng)外的各部位,全身各部位椎管內(nèi)可用應(yīng)用對象除哮喘以外的病人除糖尿病、潰瘍病、高血壓及其他激素禁用的病人短期副作用皮疹,偶見一過性低血壓失眠、感染擴散等遠期副作用|無重要器官的器質(zhì)性損害關(guān)節(jié)軟骨損壞、肌腱斷裂皮膚色素脫失及骨質(zhì)疏松長期大劑量可以應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,不良反應(yīng)使用(大于1較多定點介入技術(shù)診斷思路技術(shù)組成注射器的選用穿刺點的定位和標(biāo)記體位消毒穿刺和注射方法·藥物配比注射器的選用0.5mm*38mm的注射針,最常用。此型號有三個優(yōu)勢:是針體柔軟有利于針感的穩(wěn)定把握是針體細(xì)長,可到達絕大多數(shù)病變部位,且組織損小痛苦輕微。即使針尖刺中神經(jīng)組織,其損害也多能在1周內(nèi)恢復(fù)是對鞘內(nèi)及囊腫內(nèi)注射后遺留針孔小,經(jīng)按壓后很容易封口,起到保持藥液的作用。0.5mm*55m的注射針在行椎旁神經(jīng)根孔阻滯及深部軟組織注射時使用0.7mm*32m注射針在行骶管內(nèi)注射時使用,不建議使用更大更長的注射針。0.7mm88mm注射針在以下情況下使用:椎旁神經(jīng)根孔阻滯,坐骨神經(jīng)骨盆出口處阻滯。如何
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