霧化吸入療法在兒科應(yīng)用專家共識解讀課件

霧化吸入療法在兒科應(yīng)用專家共識解讀霧化吸入療法在兒科應(yīng)用專家共識解讀霧化吸入療法在兒科應(yīng)用專家共識解讀霧化吸入療法在兒科應(yīng)用專家共識解讀月錄1霧化吸入臨床使用概論2霧化吸入臨床使用的注意事項(xiàng)3霧化吸入布地奈德的應(yīng)用范圍初中數(shù)學(xué)對學(xué)生的形象思維和邏輯思維要求較高，很多初中生在解題的過程中都按照抽象的理論公式進(jìn)行推倒和分析，即便最后將題目解答正確亦無法從中理會到題目分析過程的來龍去脈。為此，教師必須加強(qiáng)學(xué)生在數(shù)學(xué)課堂中的反思習(xí)慣培養(yǎng)，讓學(xué)生在反復(fù)思考的過程中對數(shù)學(xué)知識產(chǎn)生新的領(lǐng)悟，從而活躍解題思維，使學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)得到全面提升。一、提高學(xué)生反思能力，創(chuàng)建反思教學(xué)情境數(shù)學(xué)課堂上加強(qiáng)學(xué)生的自我反思有利于其數(shù)學(xué)邏輯思維的強(qiáng)化，而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行反思習(xí)慣的培養(yǎng)變成為了每個數(shù)學(xué)教師的重點(diǎn)任務(wù)之一。為此，教師應(yīng)該在課堂教學(xué)中積極創(chuàng)設(shè)豐富的教學(xué)情境，讓學(xué)生在反思的情境中進(jìn)行自主思考，從而提高自身的反思能力。在數(shù)學(xué)教學(xué)工作中，提高學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)需要解決數(shù)學(xué)本身與學(xué)生內(nèi)心的矛盾沖突，而其最佳的方案便是培養(yǎng)學(xué)生的反思能力，學(xué)生通過一遍又一遍的反思能夠深入數(shù)學(xué)題目的研究中去，并找到數(shù)學(xué)問題的核心，從而打破對原有知識的錯誤認(rèn)知。學(xué)生在新的認(rèn)知中會強(qiáng)化自身的數(shù)學(xué)思維，并以此來提高解題能力和數(shù)學(xué)成績[1]。需要強(qiáng)調(diào)的是，初中數(shù)?W的關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)，學(xué)生在日后的數(shù)學(xué)關(guān)聯(lián)性學(xué)習(xí)中進(jìn)行反思同樣能夠獲得較大的提升。二、合理安排課外作業(yè)，構(gòu)建反思交流平臺初中生的學(xué)習(xí)壓力與小學(xué)生相比明顯增大，除了學(xué)科的開設(shè)數(shù)量增多以外，其知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)內(nèi)容也在不斷增多。初中數(shù)學(xué)知識的理論性較強(qiáng)，學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中不僅要明確的了解各個知識點(diǎn)的應(yīng)用原理，還要懂得在實(shí)踐解答的過程中找出其重難點(diǎn)，并以此來提高自身的解題能力。傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教育，教師會給學(xué)生布置較多的課外作業(yè)，讓學(xué)生通過大量習(xí)題的訓(xùn)練來提高自身的數(shù)學(xué)素養(yǎng)，這樣的教學(xué)方法會增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。教師應(yīng)合理的對數(shù)學(xué)課外作業(yè)進(jìn)行安排，將數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法進(jìn)行科學(xué)、合理的創(chuàng)設(shè)，在每天的課外作業(yè)中預(yù)留出一部分時間供學(xué)生反思，讓學(xué)生在反思中提高對數(shù)學(xué)知識的領(lǐng)悟。學(xué)生在自主反思中容易產(chǎn)生多種多樣的問題與疑惑，教師可以引導(dǎo)學(xué)生對其疑問進(jìn)行記錄，在第二天的課上與大家進(jìn)行分享，學(xué)生在彼此的交流中對其疑惑進(jìn)行解答，一方面促進(jìn)了其反思習(xí)慣的培養(yǎng)，另一方面促進(jìn)了班級整體學(xué)生的協(xié)調(diào)進(jìn)步[2]。三、善于提出問題，利用錯誤資源進(jìn)行反思初中數(shù)學(xué)旨在培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力，因此，教師要積極培養(yǎng)學(xué)生善于提出問題的能力，只有學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并提出問題才能引發(fā)自身對數(shù)學(xué)知識的思考。在初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，學(xué)生往往會提出問題并要去教師為其進(jìn)行講解。此時，教師不應(yīng)該直接為學(xué)生解答，而是要與學(xué)生進(jìn)行互相探討，在探討中激發(fā)學(xué)生的自我反思主動性，讓學(xué)生在與教師的互動中反思自己的思考錯誤點(diǎn)，進(jìn)而培養(yǎng)其自身的反思習(xí)慣。此外，學(xué)生在習(xí)題訓(xùn)練中往往會出現(xiàn)錯誤，教師要培養(yǎng)學(xué)生說“為什么”的習(xí)慣，讓學(xué)生自行尋找解題中出現(xiàn)的錯誤點(diǎn)，并利用錯誤資源進(jìn)行反思，從而提高自身的數(shù)學(xué)素養(yǎng)。四、搭建趣味性內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我反思眾所周知，學(xué)習(xí)興趣是促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的原動力。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我反思的根本是加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，只有學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)感興趣才能進(jìn)行自主反思。教師作為教學(xué)設(shè)計的主導(dǎo)者，在教學(xué)中要善于搭建趣味性的教學(xué)內(nèi)容，通過教學(xué)模式和教學(xué)手段的創(chuàng)新引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主反思，并在無聲的反思中進(jìn)行自我評價[3]。值得強(qiáng)調(diào)是，教師在課堂教學(xué)中也要善于對學(xué)生做出評價，找到每個學(xué)生學(xué)習(xí)中的不足，使得學(xué)生在對自身不足有著清晰認(rèn)識的條件下進(jìn)行自我反思，這樣的反思習(xí)慣更具備針對性，更能正確的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)反思。學(xué)生在數(shù)學(xué)知識學(xué)習(xí)中養(yǎng)成反思的習(xí)慣將對其數(shù)學(xué)素養(yǎng)的形成會有作用，為了能夠更快地提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績，教師可以在學(xué)生反思的過程中引導(dǎo)其進(jìn)行自我學(xué)習(xí)的對比，讓學(xué)生明白數(shù)學(xué)知識學(xué)習(xí)的態(tài)度對成績的影響，從而堅定學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的信念，通過不斷的糾錯和反思來提高自身的學(xué)習(xí)成績。綜上所述，初中生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中要不斷培養(yǎng)自身的反思習(xí)慣，并從反思中自主思考，從而透徹地掌握數(shù)學(xué)知識。學(xué)生在進(jìn)行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中對自身進(jìn)行思考能夠?qū)ζ洳蛔氵M(jìn)行檢驗(yàn)，從而優(yōu)化數(shù)學(xué)思維訓(xùn)練。教師作為課堂教學(xué)的主導(dǎo)者，要懂得運(yùn)用多元化的教學(xué)手段推進(jìn)教學(xué)任務(wù)，并引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行自主反思，并從反思中提高學(xué)生的智力與能力。很多教師都有此同感，當(dāng)前學(xué)生的普遍厭學(xué)是很頭痛的一件事，多年的課堂教學(xué)結(jié)果顯示，導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)往往是學(xué)生的不良心境所致，而學(xué)生的“不良反映”又和學(xué)習(xí)氛圍密不可分。人的潛能在心情愉快、精神放松的狀態(tài)下能夠得到一定程度的開發(fā)?，F(xiàn)代心理學(xué)證實(shí)，輕松、愉快、樂觀的良好情緒，不僅能使人產(chǎn)生超強(qiáng)的記憶力，而且能夠活躍創(chuàng)造性思維。在課堂教學(xué)中，教師可以創(chuàng)造一種和諧、融洽、愉快的情境，調(diào)節(jié)學(xué)生的情緒，驅(qū)散學(xué)生的疲倦，吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生獲的一種愉快的情感體驗(yàn)，達(dá)到“樂學(xué)、會學(xué)”的目的。我在自己的數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，有意識的關(guān)注和積極探索數(shù)學(xué)情境的設(shè)計，積累了一些心得，寫出來與大家分享。不妥之處望同行指正。一、創(chuàng)設(shè)生活情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣生活情境是指符合學(xué)生已有的知識、經(jīng)驗(yàn)、有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)，合作交流，便于師生互動，共同發(fā)展的學(xué)習(xí)氛圍。所謂創(chuàng)設(shè)情境，就是發(fā)現(xiàn)學(xué)生未知與已知，淺知與深知的結(jié)合點(diǎn)，將學(xué)生在學(xué)科學(xué)習(xí)與生活實(shí)際碰撞中形成的矛盾問題帶到一定的場景中，以尋求解決問題的辦法。例如：在學(xué)習(xí)“相似三角形”時，我是這樣設(shè)計的，先展示兩幅形狀相同，大小不等的學(xué)校平面示意圖（比例尺為1：2）提問學(xué)生：它們有什么關(guān)系？形狀有什么特點(diǎn)？然后在圖上標(biāo)出A、B、C三點(diǎn)，（A點(diǎn)表示教學(xué)樓，B點(diǎn)表示學(xué)生宿舍，C點(diǎn)表示食堂）提問：這兩個三角形有什么關(guān)系？形狀有什么特點(diǎn)？再引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)想，對應(yīng)的角與邊有什么關(guān)系。這樣很自然地得出對應(yīng)角相等，對應(yīng)邊成比例（比為1：2）的關(guān)系，從而揭示出相似三角形的定義，這樣，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，從學(xué)生的已有數(shù)學(xué)知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)問題情境，從中引出學(xué)習(xí)的知識點(diǎn)，讓學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中感受到數(shù)學(xué)知識的生活意義和價值，從而激發(fā)學(xué)生探究的熱情和動力。二、創(chuàng)設(shè)開放性問題情境，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力教育家蘇霍姆林斯基說：兒童在遇到問題時，總愛把自己當(dāng)成探索者、研究者、發(fā)現(xiàn)者。而富有挑戰(zhàn)性的開放的問題情境，能使這些角色得到充分的發(fā)揮，促進(jìn)他們創(chuàng)造性的解決問題。因此，教師要創(chuàng)設(shè)富有挑戰(zhàn)性的、開放的問題情境！在數(shù)學(xué)教學(xué)中設(shè)計開放性問題能夠引起學(xué)生探索問題的興趣，提高學(xué)生深層次的思維能力，培養(yǎng)學(xué)生在解決問題中的開放性與創(chuàng)造性思維；也會潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的主動參與精神與交流協(xié)作能力。例如，教學(xué)平行四邊形一章時有這樣一題：在四邊形ABCD中，已知AB=CD，_______，試說明：四邊形ABCD是平行四邊形。由于橫線部分被不小心倒上了墨水，你能把它補(bǔ)全并解答此題嗎？本題是一道補(bǔ)充已知條件的開放型題，別致新穎，可以讓學(xué)生展開討論，相互協(xié)作、互相補(bǔ)充，使學(xué)生在饒有興趣的嘗試探索中，發(fā)展了思維的發(fā)散性和有序性。在課堂教學(xué)中，要多留給學(xué)生思維的空間，設(shè)法激活學(xué)生的思維，提高課堂思維濃度。三、創(chuàng)設(shè)多彩教學(xué)手段，培養(yǎng)學(xué)生主動參與意識。豐富多彩的教學(xué)形式是教學(xué)取得良好結(jié)果的必要手段。捷克教育家夸美紐斯提出了教學(xué)需要直觀性，他認(rèn)為通過感官獲得的對外界事物的感覺經(jīng)驗(yàn)是教學(xué)的基礎(chǔ)。如我在講有關(guān)《購物問題》時，設(shè)計了這樣一個網(wǎng)絡(luò)化題：先讓學(xué)生觀看冬天的照片。師：“天這么冷，該穿羽絨服了?，F(xiàn)在，請你們給老師做個參謀好嗎？”接著教師出示幾個商場的優(yōu)惠措施，組織學(xué)生合作研究，學(xué)生多姿多彩、精彩紛呈的發(fā)言成了課堂一道最亮麗的風(fēng)景線，多種多樣、近乎合理的答案，讓每個學(xué)生都品嘗了成功的喜悅。四、創(chuàng)設(shè)現(xiàn)代信息情境現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展對數(shù)學(xué)教育的價值、目標(biāo)、內(nèi)容以及教與學(xué)的方式產(chǎn)生了重大的影響，使學(xué)生樂于并有更多的精力投入到現(xiàn)實(shí)的、探索性的教學(xué)活動中去。例如在學(xué)習(xí)“黃金分割”這一內(nèi)容時，可先讓學(xué)生通過上網(wǎng)、查資料、問詢等方式，看一看是誰查得的有關(guān)“黃金分割”的資料最多？通過查閱和詢問同學(xué)們了解到了自然界存在著大量的“黃金分割”現(xiàn)象，如許多著名的建筑一律采用0.618的黃金數(shù)；生理學(xué)家認(rèn)為當(dāng)氣溫為23度時人感到最舒服；教師在講臺上的最佳位置，是教室寬度的0.618處；一些名畫的主體部分大都在畫在長度的0.618處；樂曲中較長的一段等于總長度的0.618;頂角為36o的等腰三角形會使人感到穩(wěn)定、調(diào)和；正五角星會使人產(chǎn)生莊嚴(yán)、和諧的美感；華羅庚的0.618法(優(yōu)選法)廣泛運(yùn)用于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和科學(xué)領(lǐng)域，取得了巨大的科研成果，造福于人類。這不但使學(xué)生們了更多的知識和信息，更重的是改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，把學(xué)生從枯燥乏味的說教中解放出來，使之投身到生動具體的現(xiàn)實(shí)世界中去學(xué)數(shù)學(xué)?！敖虒W(xué)的藝術(shù)，不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵、呼喚、鼓勵”。因此，在教學(xué)過程中，教師要不斷改進(jìn)教法，創(chuàng)設(shè)多種教學(xué)情境，給每個學(xué)生以展現(xiàn)的機(jī)會，讓他們展現(xiàn)個性、展現(xiàn)能力、展現(xiàn)成功。這樣學(xué)生就真正成為了課堂的主人。霧化吸入療法在兒科應(yīng)用專家共識解讀月錄1霧化吸入臨床使用概論2霧化吸入臨床使用的注意事項(xiàng)3霧化吸入布地奈德的應(yīng)用范圍1霧化吸入臨床使用概論ASTHMATREATMENT:CHILDREN*RouteofAdministrationInhaledtherapyisthecornerstoneofasthmatreatmentforchildrenofallages.Almostallchildrencanbetaughttoeffectivelyuseinherapy.Differentagegroupsdifferentinhalersforeffectivetherapy,sothechoiceofthalermustbeindividualizedInformationaboutthelungGINA2011指出吸入療法是所有年齡段兒童學(xué)喘治療的基石貿(mào)入性治療的臨床茯動藥物可直更強(qiáng)的治些藥物接遞送到療效應(yīng)且僅通過吸道全身副作入裝置發(fā)用少更快速起吸入性給效且強(qiáng)效藥的劑量較小射霧化器電動霧化器氧動霧化器(-8L/分)化治療遍數(shù)快,道用人群廠有效治療塵霧直徑為35um)起效快無需吸氣作用少使用方使且療效卓李園空氣壓縮泵界化吸入療法在兒科的應(yīng)用及護(hù)理當(dāng)代護(hù)士學(xué)術(shù)版2007,1:32.中足玲等皮質(zhì)激索界化艦入療法在兒科應(yīng)用的專家共識臨床兒科雜志201;291:869入療法震適宜的票粒大小霧粒大小直徑1-5μm最為適宜申昆玲,等糖皮質(zhì)澈素霧化吸入療法在兒科應(yīng)用的專家共識臨床兒科雜志201129(1)893霧化吸入臨床使用的注意事項(xiàng)謝