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文檔簡介
診斷性試驗的與評價介紹51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。診斷性試驗的與評價介紹診斷性試驗的與評價介紹51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。疾病診斷證據(jù)的分析與評價第一節(jié)評價診斷性試驗的意義一、內(nèi)隱學(xué)習(xí)理論概述內(nèi)隱學(xué)習(xí)是認(rèn)知心理學(xué)的一個重要概念。1967年美國心理學(xué)家A.S.Reber在《人工語法的內(nèi)隱學(xué)習(xí)》這篇文章中,首次提出了內(nèi)隱學(xué)習(xí)的概念。內(nèi)隱學(xué)習(xí)是“無意識獲得刺激環(huán)境中的復(fù)雜知識的過程。在這一過程中,個體并沒有意識到或者陳述出控制他們行為的規(guī)則是什么,但卻學(xué)會了這種規(guī)則”[1]。他認(rèn)為人類學(xué)習(xí)有外顯學(xué)習(xí)和內(nèi)隱學(xué)習(xí)兩種模式。外顯學(xué)習(xí)是一種需要通過一定策略、手段和意志努力有意識地去完成學(xué)習(xí)的過程。內(nèi)隱學(xué)習(xí)是無意識地學(xué)習(xí)到某種知識、習(xí)得某種規(guī)則的過程。內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得的知識和規(guī)則在意識的層面無法覺知,不能夠外顯地說出來,但學(xué)習(xí)的效果可以通過某種測試表現(xiàn)出來。通過內(nèi)隱學(xué)習(xí)所習(xí)得的知識,一般是以緘默知識的形式存在的。緘默知識是高度個體化、難以形式化或溝通、難以與他人共享的知識,通常以個人經(jīng)驗、印象、感悟、團(tuán)體的默契、技術(shù)訣竅、知識訣竅、組織文化等形式存在,而難以用文字、語言和圖像等形式表達(dá)清楚的知識類型[2]。早期對內(nèi)隱學(xué)習(xí)的研究多是在人工語法、序列規(guī)則和復(fù)雜系統(tǒng)控制范式等方面。二、內(nèi)隱學(xué)習(xí)的特征1.自動性內(nèi)隱學(xué)習(xí)會自動地產(chǎn)生,不需要有意識地去發(fā)現(xiàn)任務(wù)操作過程中的規(guī)則,是在不知不覺中獲得知識的過程。內(nèi)隱學(xué)習(xí)的自動性是它不同于外顯學(xué)習(xí)的獨(dú)特本質(zhì)。內(nèi)隱學(xué)習(xí)通常發(fā)生在日常學(xué)習(xí)、生活實(shí)踐中。例如學(xué)騎自行車,清晰、明確的言語指導(dǎo)很難讓初學(xué)者明白如何掌握車頭方向和騎行用力;一般個體反倒是通過自身實(shí)踐,在不知不覺中就學(xué)會了騎自行車。2.抽象性抽象性這一特點(diǎn)體現(xiàn)在內(nèi)隱學(xué)習(xí)可以抽象出事物的本質(zhì)屬性,所獲得的知識不依賴于刺激的表面物理形式[3]。Reber的實(shí)驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),語法規(guī)則的改變明顯降低了被試的成績,而字母串物理形式的改變對成績未產(chǎn)生影響。由此證明了內(nèi)隱知識是抽象的,不依賴于刺激的特殊物理形式[4]。內(nèi)隱學(xué)習(xí)雖然具有自動性,但需要經(jīng)過學(xué)習(xí)時間的累積和練習(xí)次數(shù)的增加,內(nèi)隱學(xué)習(xí)的效果才能夠顯現(xiàn)出來。3.理解性通過內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得的規(guī)則和知識在部分程度上可以被意識到,也就是說內(nèi)隱學(xué)習(xí)具有理解性。內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得的知識隨著重復(fù)和強(qiáng)化的加深,這部分知識就有可能逐步轉(zhuǎn)化為顯性的知識,這就證明內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得的知識具有理解性。4.抗干擾性與外顯學(xué)習(xí)相比較,內(nèi)隱學(xué)習(xí)很少受各種因素的影響,具有很強(qiáng)的抗干擾性。比如,內(nèi)隱學(xué)習(xí)不受機(jī)能障礙和機(jī)能失調(diào)的影響,不受年齡和智商的影響。內(nèi)隱學(xué)習(xí)在不同群體之間的差異性較小,相同群體中個體差異也很小。三、內(nèi)隱學(xué)習(xí)理論在教育教學(xué)中的主要應(yīng)用范疇1.語言學(xué)習(xí)人類的語言包含著大量的詞匯以及語法規(guī)則。嬰兒出生后的幾年里,在一個語言環(huán)境中不需要付出努力就能夠掌握母語,能夠進(jìn)行流利的對話。研究也證明,內(nèi)隱學(xué)習(xí)在人類語言的學(xué)習(xí)中發(fā)揮著重要的作用。學(xué)生對母語的更進(jìn)一步學(xué)習(xí)以及對外語的學(xué)習(xí),都非常適用內(nèi)隱學(xué)習(xí)。2.運(yùn)動技能的掌握人最初的運(yùn)動技能就來自于對周圍環(huán)境中各種運(yùn)動技能的模仿,這也是內(nèi)隱學(xué)習(xí)的結(jié)果。在各種勞動和體育運(yùn)動中,人的復(fù)雜的運(yùn)動技能需要通過機(jī)體內(nèi)部自我協(xié)調(diào)才能夠表現(xiàn)出來。研究表明,人主要是通過內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得運(yùn)動技能的,內(nèi)隱學(xué)習(xí)比外顯學(xué)習(xí)在運(yùn)動技能學(xué)習(xí)中有著更大的優(yōu)勢。3.社會態(tài)度的形成人在社會生活中,對人和事物的認(rèn)知、情感反應(yīng)等大多憑借直覺來判斷的。而人的社會態(tài)度,多是在復(fù)雜的社會環(huán)境中無意識地形成的,并能夠把那些緘默知識內(nèi)化為顯性知識。4.道德教育人們對社會道德規(guī)范都有很清楚的認(rèn)識,但是,很多時候人們并沒有按照這些規(guī)范做事。究其原因,是人們的社會行為主要受制于長期社會生活中形成的社會潛規(guī)則。所謂潛規(guī)則是指游離于社會正式規(guī)則之外且缺少具體標(biāo)準(zhǔn)的模糊性規(guī)則。雖然人們平常更多的是按照潛規(guī)則行事,但他們卻很難說清楚潛規(guī)則到底是什么。因此,在道德教育方面內(nèi)隱學(xué)習(xí)發(fā)揮著重要的作用。5.藝術(shù)才能的培養(yǎng)藝術(shù)是以感性的方式表現(xiàn)著人類的生活,傳遞著理性的思考,給大眾帶來了回味無窮的審美愉悅的。藝術(shù)家一般會接受文藝?yán)碚撝R和藝術(shù)技能的教育,但在藝術(shù)創(chuàng)作過程中還必須有深刻的生活體驗。藝術(shù)家體驗生活的過程更多的是表現(xiàn)為內(nèi)隱學(xué)習(xí)。四、內(nèi)隱學(xué)習(xí)理論對大學(xué)教育教學(xué)的啟示1.要重視無意識對教育教學(xué)的作用無意識通常是指那種不知不覺、沒有意識到、沒有覺察到的心理活動。無意識是一種客觀存在的心理現(xiàn)象,但無意識并不是心理學(xué)所特有的,而是為哲學(xué)、文學(xué)、歷史、藝術(shù)以及其他社會科學(xué)所共有的。人們在日常生活中的很多心理活動都是無意識的,并且不用為這些無意識的心理活動作出任何的努力,所以能夠減輕因心理活動給人們帶來的疲勞,使人們的心情更加放松。大量的研究成果表明,內(nèi)隱學(xué)習(xí)就是無意識地獲得與運(yùn)用的過程,內(nèi)隱學(xué)習(xí)對人的認(rèn)知、規(guī)則的掌握、抽象概念的形成有一定的影響。通過對內(nèi)隱學(xué)習(xí)的研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)隱知識和外顯知識在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,也揭示了意識與無意識的相互作用轉(zhuǎn)化,意識與無意識辯證統(tǒng)一地構(gòu)成了人的心理。在復(fù)雜多變、緊張應(yīng)激、關(guān)鍵信息模糊的學(xué)習(xí)情景中,內(nèi)隱學(xué)習(xí)比外顯學(xué)習(xí)的作用效果更好。長期以來,外顯學(xué)習(xí)是我們主要的教育教學(xué)方式,極大地限制了受教育者的創(chuàng)造性。因此,我們的教育教學(xué)應(yīng)重視無意識的作用,在教育教學(xué)中恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用內(nèi)隱學(xué)習(xí)。2.要注重內(nèi)隱學(xué)習(xí)和外顯學(xué)習(xí)的結(jié)合研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)隱學(xué)習(xí)機(jī)制在認(rèn)知系統(tǒng)中具有基礎(chǔ)性作用,在外顯學(xué)習(xí)前有一定數(shù)量的內(nèi)隱知識做基礎(chǔ),能夠提高教學(xué)效果[5]。前人對應(yīng)用人工語法范式進(jìn)行內(nèi)隱學(xué)習(xí)和外顯學(xué)習(xí)協(xié)同作用的研究也證明,內(nèi)隱學(xué)習(xí)與外顯學(xué)習(xí)的協(xié)調(diào)效應(yīng)非常顯著。在教育教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用內(nèi)隱學(xué)習(xí)和外顯學(xué)習(xí)同時進(jìn)行學(xué)習(xí)。比如,在運(yùn)動技能教學(xué)中,教師可以針對某一運(yùn)動技能給學(xué)生布置探究學(xué)習(xí)任務(wù),讓學(xué)生在課外先行查找資料并進(jìn)行實(shí)踐練習(xí);在課堂上,學(xué)生展示學(xué)習(xí)成果,教師再針對學(xué)生的不足之處進(jìn)行系統(tǒng)講解和示范。在語文教學(xué)中,在課堂教學(xué)之外,還要在班級和學(xué)校形成一個文明、規(guī)范地使用語言的環(huán)境,讓學(xué)生在無意識中就掌握了語言的內(nèi)在規(guī)則,增強(qiáng)了語言能力。在書法的教學(xué)中,教師除了課堂教授學(xué)生寫字外,還要讓學(xué)生觀摩一些歷代的名家名作,讓他們在鑒賞過程中體會、感受,使其在無意識中進(jìn)行內(nèi)隱學(xué)習(xí)。3.要強(qiáng)調(diào)教學(xué)過程中的知識遷移知識遷移是指在一種知識的學(xué)習(xí)過程中,以前習(xí)得的知識會產(chǎn)生影響。這種影響可以被意識到,也可能是在無意識中產(chǎn)生的。學(xué)習(xí)之間的遷移是雙向的,正遷移能夠促進(jìn)新的學(xué)習(xí),而負(fù)遷移是干擾新的學(xué)習(xí)的現(xiàn)象。在這里我們主要是強(qiáng)調(diào)的正遷移。研究結(jié)果顯示,內(nèi)隱學(xué)習(xí)習(xí)得的知識具有很強(qiáng)的遷移效應(yīng),并且能夠?qū)崿F(xiàn)跨領(lǐng)域的遷移。學(xué)生在學(xué)習(xí)中獲得的知識能夠被自動地應(yīng)用于新的學(xué)習(xí)條件下的學(xué)習(xí),甚至學(xué)生還沒有意識到新的學(xué)習(xí)與以前學(xué)習(xí)之間的關(guān)系。為了讓學(xué)生更好地進(jìn)行內(nèi)隱學(xué)習(xí),需要讓學(xué)生頻繁地接觸內(nèi)隱學(xué)習(xí)材料。事實(shí)上,學(xué)生通過內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得的知識在學(xué)習(xí)的初期一般處于內(nèi)隱水平而無法被意識到,但隨著時間的推移,這些知識可以逐漸外顯化并表現(xiàn)出學(xué)習(xí)遷移的效果。例如,在語文教學(xué)中,教師會要求學(xué)生進(jìn)行大量的閱讀,學(xué)生能夠內(nèi)隱的習(xí)得語言規(guī)則,掌握應(yīng)用的方法。于是,在平常的生活和學(xué)習(xí)中,學(xué)生便能夠自覺地觀察事物,并能將見到的、聽到的用貼切的語句口頭表達(dá)出來或者書寫下來。這些都是學(xué)生通過內(nèi)隱學(xué)習(xí)、外顯學(xué)習(xí)獲得知識的遷移的結(jié)果。4.在教育教學(xué)中應(yīng)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用暗示教學(xué)法20世紀(jì)70年代,保加利亞心理學(xué)家洛扎諾夫創(chuàng)立了暗示教學(xué)法,暗示教學(xué)法是指運(yùn)用引導(dǎo)、暗示等間接的方式,對他人的心理和行為產(chǎn)生影響,發(fā)掘人的潛能,提高學(xué)習(xí)效果的方法。暗示具有直接性、自動性、靈活性的特點(diǎn),通過人的直覺、情感和無意識作用于學(xué)生的心理,使學(xué)生在輕松的狀態(tài)下學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生個體的心理潛能,開拓思維,增強(qiáng)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,提高他們解決實(shí)際問題的能力。運(yùn)用暗示教學(xué)法教學(xué),教師首先要創(chuàng)造適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)環(huán)境,利用合適的音樂背景、角色游戲等,使學(xué)生處在輕松、自然的環(huán)境中,無意之間就能接受環(huán)境氛圍的熏陶。在運(yùn)用暗示教學(xué)法時,教師要表現(xiàn)出愉快、熱情、精神飽滿的表情,保持語言的節(jié)奏和抑揚(yáng)頓挫的語調(diào),繪聲繪色地講授課程。通過一系列的暗示手段,誘導(dǎo)學(xué)生輕松、愉悅情緒的產(chǎn)生,激發(fā)學(xué)生積極的情感體驗,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望,促使學(xué)生樂觀、自信積極心態(tài)的產(chǎn)生。5.加強(qiáng)人文教育,營造校園文化氛圍人文教育課程不僅僅是讓學(xué)生記住人文知識就可以的,更需要讓學(xué)生獲得人文情懷和人文素養(yǎng),引導(dǎo)學(xué)生對人生進(jìn)行思考,從而把人文知識內(nèi)化為自己的內(nèi)在修養(yǎng)。學(xué)校人文教育不僅需要課堂知識傳授,還需要教師的身教和校園文化氛圍的感染與熏陶。學(xué)校的教學(xué)樓、圖書館、雕塑和花草樹木,以及宣傳欄、校園網(wǎng)、校園廣播等有形的校園物質(zhì)文化需要透露著濃濃的人文氣息,使學(xué)生仿佛置身于知識的殿堂,感召著學(xué)生求索進(jìn)取,使學(xué)生受到一種潛移默化的陶冶。另外,學(xué)校的規(guī)章制度、管理機(jī)構(gòu)體制、師生道德行為要求等制度文化,以及師生價值觀念、行為規(guī)范、學(xué)校人文風(fēng)氣和習(xí)慣等,都能夠?qū)W(xué)生的人文精神和行為規(guī)范等產(chǎn)生無形的影響。教師一言一行都應(yīng)該給學(xué)生樹立榜樣,用人格魅力和良好修養(yǎng)教育影響學(xué)生。學(xué)校還要經(jīng)常舉辦朗誦、歌詠等各種校園文化、藝術(shù)活動,營造濃厚的校園文化氛圍,引導(dǎo)學(xué)生校園文化社團(tuán)活動的開展。使學(xué)生感受到無處不在的人文教育的力量,使學(xué)生時時刻刻地在接受人文教育的內(nèi)隱學(xué)習(xí),使學(xué)生在不知不覺中習(xí)得了人文知識,提高了人文修養(yǎng)。初中數(shù)學(xué)課堂分層次教學(xué),可以促進(jìn)學(xué)生綜合能力的提升。對于初中階段的學(xué)生來講,數(shù)學(xué)學(xué)科相對其他學(xué)科來講教學(xué)內(nèi)容比較枯燥無趣,學(xué)生對學(xué)習(xí)初中數(shù)學(xué)不感興趣,學(xué)生學(xué)習(xí)成績兩極分化比較嚴(yán)重,分層次教學(xué)可以根據(jù)所有學(xué)生不同的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行分組式教育,真正做到了因材施教的教育方針。一、分層教學(xué)的意義初中數(shù)學(xué)分層教學(xué)是教師根據(jù)學(xué)生的不同學(xué)習(xí)情況、知識、能力水平和潛力把學(xué)生分成若干個學(xué)習(xí)水平相近的群體,對不同的學(xué)生群體采取不同的教育方式,使不同學(xué)習(xí)成績的學(xué)生都能夠得到良好的教育,這些群體在教師恰當(dāng)?shù)姆謱硬呗院拖嗷プ饔孟碌玫阶詈玫奶岣吲c發(fā)展。分層教學(xué)是一種把不同學(xué)習(xí)成績的學(xué)生分到不同水平的小組里,教師根據(jù)不同小組的實(shí)際學(xué)習(xí)水平采用不同的教學(xué)模式。社會的發(fā)展需要不同的人才,不同的人才對數(shù)學(xué)的需要也是大不相同的,國家教委要求初中數(shù)學(xué)教育在初中學(xué)生完成數(shù)學(xué)基本課程之后,按照學(xué)生未來的發(fā)展需要與就業(yè)需要進(jìn)行區(qū)別性教育,分層教學(xué)是社會對教學(xué)的新需求、新要求?;蛘呤窃趯W(xué)生學(xué)習(xí)初中數(shù)學(xué)過程中,每個人的學(xué)習(xí)成績并不相同,把相近的學(xué)習(xí)成績的學(xué)生組建在一個小組中,教師通過以小組為單位指導(dǎo)教學(xué),能夠更好地督促學(xué)生在數(shù)學(xué)知識上的提升,避免了老師在授課過程中存在優(yōu)秀生學(xué)得少,后進(jìn)生吃不消的顧慮,使每一名學(xué)生都在被動地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識,無法真正領(lǐng)悟數(shù)學(xué)知識給學(xué)生自己的日常生活帶來的便捷。比如同一年級中,教師可以以班級或年級為單位,分成若干個學(xué)習(xí)小組,如智慧型小組、探索型小組、突擊型小組等,教師再以小組為單位,分成若干個小組分支,如智慧型小組1小組、2小組等,教師可以根據(jù)不同小組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、智力發(fā)展?fàn)顟B(tài)、創(chuàng)造性思維能力進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo)與教學(xué),提升初中數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,也讓學(xué)生在平等、互助的學(xué)習(xí)氣氛中主動探索數(shù)學(xué)知識。二、分層教學(xué)的必要性和現(xiàn)狀分析由于學(xué)生自身的優(yōu)越性不同,教師根據(jù)學(xué)生的具體特點(diǎn),結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計有層次性、針對性的教學(xué)方案,以這種教學(xué)方式教學(xué)能讓中等學(xué)習(xí)成績的學(xué)生往高等層次發(fā)展,學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生得到更好的發(fā)展,使后進(jìn)生的學(xué)習(xí)成績得到顯著的提高,這就是初中分層數(shù)學(xué)教學(xué)的必要性。在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中,在同一個班級里學(xué)生的學(xué)習(xí)成績不會相同,有優(yōu)秀的就有后進(jìn)的,教師在課堂教學(xué)中很難讓所有的學(xué)生都能夠吸收當(dāng)堂知識,優(yōu)秀生感到學(xué)習(xí)輕松沒有上進(jìn)欲望,后進(jìn)生感覺學(xué)習(xí)吃力失去對學(xué)習(xí)的信心。教師要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,把優(yōu)秀生組成一個小組,教授一些基礎(chǔ)數(shù)學(xué)以外的數(shù)學(xué)知識,為學(xué)生將來的就業(yè)打下一定的基?A。把后進(jìn)生分在一個小組里,教師繼續(xù)鞏固課堂上學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識,做到溫故而知新,逐漸提高后進(jìn)生的學(xué)習(xí)成績。三、初中數(shù)學(xué)分層教學(xué)應(yīng)用的幾種方法1.根據(jù)學(xué)生成績制定不同層次的教學(xué)目標(biāo)初中數(shù)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,提高分層教學(xué)有效性的關(guān)鍵在于制定符合不同層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo),教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況再進(jìn)行有針對性的教學(xué)輔導(dǎo),充分調(diào)動學(xué)生的積極性和主動創(chuàng)造思維性觀念,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對于不符合學(xué)生的教學(xué)目標(biāo),教師要及時修改,在制定教學(xué)目標(biāo)的時候,教師可以參考學(xué)生提出的建議來設(shè)定更貼切的教學(xué)目標(biāo)。2.根據(jù)學(xué)生不同學(xué)習(xí)成績制定不同的作業(yè)及練習(xí)標(biāo)準(zhǔn)教師可以通過課后作業(yè)來提升初中數(shù)學(xué)分層教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,學(xué)生之間學(xué)習(xí)知識的進(jìn)度不同,教學(xué)課后練習(xí)標(biāo)準(zhǔn)自然不同,對于后進(jìn)生教師在布置課后練習(xí)的時候要參考當(dāng)日所學(xué)的課堂知識進(jìn)行課后練習(xí)題目,通過課后練習(xí),使后進(jìn)生在課后練習(xí)中逐漸提高學(xué)生成績,對于學(xué)習(xí)成績優(yōu)異的學(xué)生,教師可以增加一些實(shí)用性強(qiáng)的數(shù)學(xué)知識,拓寬學(xué)生的知識面。3.采用民主、自由的教學(xué)課堂鼓勵學(xué)生積極參與在初中數(shù)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中有一個很明顯的問題,優(yōu)秀生在課堂上的活躍性很強(qiáng),后進(jìn)生在課堂上的活躍程度非常弱,教師可以通過課堂提問的方式,鼓勵后進(jìn)生勇于表達(dá)自己的內(nèi)心意愿,以此來提高后進(jìn)生初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績。例如,在證明兩個判定菱形的定理時,教師請同學(xué)總結(jié)菱形判定法的時候,通過積極引導(dǎo)的方式鼓勵后進(jìn)生積極發(fā)言,在發(fā)言過程中教師要給予肯定性的支持與鼓勵,來引導(dǎo)后進(jìn)生更好地關(guān)注初中數(shù)學(xué)課程,提高數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績。初中數(shù)學(xué)分層教育模式在教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用,逐漸提高了初中數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)了學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績共同的發(fā)展和進(jìn)步,讓每一名學(xué)生都跟上教育大綱內(nèi)容,充分體現(xiàn)了教學(xué)民主性、公平性、和諧性,教師在實(shí)踐教學(xué)中,根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)情況,進(jìn)行分組式教學(xué)方針,最大限度地利用了教學(xué)資源、節(jié)省了教學(xué)資源。疾病診斷證據(jù)的分析與評價第一節(jié)評價診斷性試驗的意義診斷試驗(Diagnostictest)概念指對疾病進(jìn)行診斷的試驗方法,它不僅包括各種實(shí)驗室檢查,還包括各種影像學(xué)診斷,如X線診斷、CT等評價診斷試驗的意義有助于科學(xué)地選擇診斷方法有助于正確地分析和評價診斷結(jié)果。第二節(jié)診斷性試驗研究的方法與評價條件、確定金標(biāo)準(zhǔn)“金標(biāo)準(zhǔn)”(Goldstandard)指當(dāng)前為臨床醫(yī)師公認(rèn)的診斷某種疾病最可靠的方法,也稱為標(biāo)準(zhǔn)診斷。應(yīng)用金標(biāo)準(zhǔn)可以正確區(qū)分“有病”、“無病”;對診斷試驗的評價必須有金標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù);常用的金標(biāo)準(zhǔn)(1)病理組織學(xué)診斷:如腫瘤(2)外科手術(shù)發(fā)現(xiàn):如畸形或某些腫瘤;(3)特殊影像造影:如冠狀動脈造影診斷冠心病(4)對目前尚無特異診斷方法的疾病,可采用
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