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二級(jí)心理咨詢師論文輔導(dǎo)演示文稿1當(dāng)前第1頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)優(yōu)選二級(jí)心理咨詢師論文輔導(dǎo)當(dāng)前第2頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)3
當(dāng)前第3頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)4當(dāng)前第4頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)5當(dāng)前第5頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)論文題目中容易出現(xiàn)的問題:1.沒有題目,“案例報(bào)告”2.以不專業(yè)的詞語做為論文題目“如”一例恐人癥的案例報(bào)告“雖然我們理解你所想表達(dá)的含義,但以這樣不專業(yè)的詞語做為論文,即使你的內(nèi)容寫的可能會(huì)很精彩,但會(huì)使評(píng)審老師一開始就對(duì)你產(chǎn)生不夠?qū)I(yè)的印象。6當(dāng)前第6頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)
3.題目過于花哨“達(dá)到理想的彼岸”,我想要怒放的生命,等等,因?yàn)榘咐龍?bào)告畢竟是一種專業(yè)的文獻(xiàn),那么題目在具有專業(yè)性的前提下,還應(yīng)改具有簡(jiǎn)潔明了的特點(diǎn)。4、過于消極?!吧荒艹惺苤亍?,“痛苦象鬼魅隨行”,你的不作為(沙僧)5、還有一種不明顯的情況是,有人會(huì)用如“一例焦慮情緒的案例報(bào)告”或“一例抑郁情緒的案例報(bào)告”等,很難量化,與評(píng)估,并且也很難說一定需要心理咨詢。沒有焦慮的生活和沒有恐懼的生活一樣,并不是我們真正需要的。一定程度的焦慮是有用的可取的,甚至是必要的。那么你的咨詢目的是想完全消除焦慮情緒么?當(dāng)然這是不可能的,那么你想使求助者的焦慮達(dá)到什么程度,你才認(rèn)為咨詢達(dá)到目的了呢?如果你認(rèn)為達(dá)到了咨詢目標(biāo)而求助者堅(jiān)持認(rèn)為自己的焦慮情緒還是無法忍受,你還能怎么辦呢?。。等等7當(dāng)前第7頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)摘要摘要也就是內(nèi)容提要,是論文中不可缺少的一部分。論文摘要是一篇具有獨(dú)立性的短文,有其特別的地方。它是建立在對(duì)論文進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)之上,用簡(jiǎn)單、明確、易懂、精辟的語言對(duì)全文內(nèi)容加以概括,留主干去枝葉,提取論文的主要信息。這些都應(yīng)該在摘要中體現(xiàn)出來。什么心理問題,誰的心理問題,什么咨詢方法,過程如何,效果怎么樣。(城管)8當(dāng)前第8頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)在摘要部分還有一點(diǎn)是值得我們重視的,在過去有的學(xué)員在摘要部分是這樣寫的“根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果,診斷為。。。。。。?!蹦敲催@就是一種專業(yè)上的錯(cuò)誤,因?yàn)樵\斷是不能夠根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)作出的,還必須根據(jù)觀察法,臨床收集到的信息等多個(gè)緯度才能作出。9當(dāng)前第9頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)注釋、參考文獻(xiàn)格式1
專著著錄格式[序號(hào)]著者.書名[M].版本(第一版不寫).出版地:出版者,出版年:起止頁碼例:[1]孫家廣,楊長青.計(jì)算機(jī)圖形學(xué)[M].北京:清華大學(xué)出版社,1995:26-282
期刊著錄格式[序號(hào)]作者.題名[J].刊名,出版年份,卷號(hào)(期號(hào)):起止頁碼例:[3]李旭東,宗光華,畢樹生,等.生物工程微操作機(jī)器人視覺系統(tǒng)的研究[J].北京航空航天大學(xué)學(xué)報(bào),2002,28(3):249-25210當(dāng)前第10頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)11當(dāng)前第11頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)1.他是誰:當(dāng)然就是我們平時(shí)所說的“一般資料”
2.他怎么了,當(dāng)然包括“主訴和觀察和他人反映”還有“評(píng)估與診斷”
3.你準(zhǔn)備怎么辦:包括“咨詢目標(biāo)和咨詢方案制定”
4.過程如何就相當(dāng)于“咨詢過程”
5.結(jié)果怎么樣,就是“咨詢效果評(píng)估”12當(dāng)前第12頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)他是誰?即論文的第一部分“一般資料”包括人口學(xué)資料、個(gè)人成長史、精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會(huì)功能、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果?!井?dāng)然你沒有必要寫出所有的部分,比如心理測(cè)驗(yàn)在咨詢和治療過程中并不是必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié),如果通過與咨詢或治療的對(duì)象的交談,對(duì)其問題已經(jīng)形成了明確的看法,就可以放棄不必要的測(cè)驗(yàn)。有時(shí)過多的使用心理測(cè)驗(yàn)還會(huì)影響咨詢,治療的過程】在一般資料的寫作過程中,你只需寫出主要的有利于你形成判斷及診斷的資料即可,如果真正要把這幾部分寫全的話,那么一般資料就可以寫到3000字。
如果我們夠細(xì)心的話就會(huì)發(fā)現(xiàn),根據(jù)我們?nèi)?jí)技能的15頁我們不難發(fā)現(xiàn),其實(shí)叫做“一般資料”并不夠?qū)I(yè),應(yīng)該叫做“一般臨床資料”,因?yàn)椤耙话阗Y料”的收集與整理并不包括上面所提到的各項(xiàng),只有從“一般臨床資料”這個(gè)更寬泛的意義上來理解,才能講的通。13當(dāng)前第13頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)容易犯的幾個(gè)錯(cuò)誤(1)人稱的問題:因?yàn)椤耙话阗Y料”相當(dāng)于你把收集到的求助者的臨床資料做以陳述,所以不能求助者的第一人稱。在求助者的主述部分才可以用第一人稱。(2)語句的通順和符合專業(yè)上的規(guī)定問題,如有的學(xué)員曾經(jīng)這樣寫道“化解情緒”和“精神狀況喜怒無常”等。給我印象深刻的一句話還有“意外地有了求助者”等等,(3)也是最重要的一點(diǎn),心理測(cè)驗(yàn)的正確使用和說明部分,心理測(cè)驗(yàn)雖然可以不使用,但對(duì)于我們的案例報(bào)告來說,寫上往往更顯出你的專業(yè)性,但一旦寫出,你必須保證測(cè)驗(yàn)使用和說明的專業(yè)性。14當(dāng)前第14頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)在測(cè)驗(yàn)的使用部分主要包括下面幾種問題1)使用測(cè)驗(yàn)的數(shù)量問題,對(duì)于案例報(bào)告來說使用測(cè)驗(yàn)的數(shù)目不宜過多,最好不要超過3個(gè),因?yàn)橐环矫嬗行睦頊y(cè)驗(yàn)濫用的嫌疑,另一方也不利于與求助者盡快建立良好的咨詢關(guān)系,并且測(cè)驗(yàn)對(duì)診斷只有輔助作用,重點(diǎn)應(yīng)該放在與求助者的交流上。2)測(cè)驗(yàn)的選擇問題:首先選擇測(cè)驗(yàn)應(yīng)該有指向性,如求助者有明顯的焦慮情緒,可選用與情緒有關(guān)的量表:
為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)應(yīng)該啟用人格問卷,以便探索癥狀的人格因素。
為尋找早期原因,可選用病因探索性問卷(LES)可以查找兩年以來是否有重大事件發(fā)生,或是否有應(yīng)激的疊加發(fā)生等等。
為了排除疾病而使用量表,當(dāng)臨床表現(xiàn)超出心理問題的常規(guī)表現(xiàn)時(shí),若懷疑有精神疾病,可使用MMPI,若懷疑有智力問題,可使用智力量表等等。
總之,在心理診斷中使用心理測(cè)驗(yàn)工具,應(yīng)當(dāng)有一定的針對(duì)性,應(yīng)圍繞已經(jīng)形成的初步印象或求助者的某些特殊表現(xiàn)來選用【這部分的內(nèi)容在三級(jí)技能的P14】15當(dāng)前第15頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)測(cè)驗(yàn)的正確使用及說明對(duì)于SCL-90來說要注意你所選用的是0-4級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的還是1-5級(jí)的,因?yàn)閷?duì)于0-4分的話那么任一因子分超過1分即可篩選陽性,如果是1-5分的話要超過兩分才能篩選。在1-5級(jí)的SCL-90中焦慮1.6分也屬正常
對(duì)于MMPI來說,關(guān)注因子分?jǐn)?shù)的同時(shí)不要忘記結(jié)合的結(jié)“兩點(diǎn)編碼”和“圖形的整體模式”來驗(yàn)證你測(cè)驗(yàn)的結(jié)果和你想表達(dá)的意義的結(jié)合程度。【不要發(fā)生笑話,肯定精神左低,否定神經(jīng)左高】,雷鋒,韓峰。
在說明測(cè)驗(yàn)結(jié)果的時(shí)候一定要用標(biāo)準(zhǔn)分來說明[【焦慮量表,最好用SAS表示,并且用標(biāo)準(zhǔn)分說明50】而且測(cè)驗(yàn)要寫出結(jié)果,這樣才好輔助診斷和說明你的咨詢效果。
最后:提到建議到醫(yī)院相關(guān)科室作測(cè)驗(yàn),為什么還要到醫(yī)院相關(guān)科室作測(cè)驗(yàn)?zāi)兀?6當(dāng)前第16頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)他怎么了:“主述和個(gè)人陳述與觀察和他人反映”還有“評(píng)估與診斷”
在這部分容易存在哪些問題呢?1)診斷標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用問題,1)CCMD-2與CCMD-3因?yàn)樵\斷標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)到了第三版了所以在選擇的時(shí)候最好用CCMD-3進(jìn)行診斷。2)診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一問題:有的案例往往結(jié)合很多的診斷標(biāo)準(zhǔn)來說明自己的診斷,如即根據(jù)CCMD-3有根據(jù)許又新的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),第一有點(diǎn)多此一舉的感覺,同時(shí)診斷的給出往往是根據(jù)一套診斷,而不是多種診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行“會(huì)診”3)前后矛盾問題:有的學(xué)員在與求助者進(jìn)行初診接待的時(shí)候說:你的問題不嚴(yán)重只是一般心理問題,但在診斷階段卻診斷為社交恐怖癥。17當(dāng)前第17頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)4)主訴與診斷的匹配性:有些學(xué)員的論文中求助者的主訴和心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果不足已作出診斷,還缺少信息;還有些學(xué)員的主訴與診斷相左,主訴最好與你的診斷正相關(guān)。5)沒有診斷結(jié)果:因?yàn)樵\斷是強(qiáng)調(diào)結(jié)果的,所以不能含糊其詞,有的學(xué)員做了心理評(píng)估和鑒別診斷的工作,可就是忘了最重要的一項(xiàng)工作――作出診斷。6)專業(yè)詞語的應(yīng)用問題:有診斷給出的是“心理紊亂”或“邊緣狀態(tài)”等等,不能說不對(duì),但最好根據(jù)我們新教材的詞語給出診斷。18當(dāng)前第18頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)3.你準(zhǔn)備怎么辦:包括“咨詢目標(biāo)制定和咨詢方案制定”
容易出現(xiàn)的問題主要集中在:1)咨詢目標(biāo)的確定問題:長期目標(biāo)不太可能成為問題,因?yàn)殚L期目標(biāo)幾乎相同都是提高求助者的心理健康水平和人格完善,但在近期目標(biāo)上我們應(yīng)該注意的一點(diǎn)是,如果你的求助者有輕生的念頭的話,那么你首先應(yīng)該做的是自殺評(píng)估和預(yù)防問題。如果這個(gè)問題沒有重視的話那么你不僅會(huì)有相關(guān)的法律責(zé)任也無從談遠(yuǎn)期目標(biāo)了。19當(dāng)前第19頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)2)咨詢方案制定項(xiàng)目不全(1)咨詢目標(biāo)符合咨詢目標(biāo)的七個(gè)要素(2)雙方各自的責(zé)任、權(quán)力和義務(wù)(P74)(3)咨詢次數(shù)與時(shí)間安排(4)咨詢具體方法、過程和原理(5)咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段(6)咨詢費(fèi)用(7)其他問題及有關(guān)說明
20當(dāng)前第20頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)3)方法與原理的正確表述和運(yùn)用問題:在這里容易出現(xiàn)的問題是,療法相混淆,最容易出現(xiàn)的問題是“認(rèn)知療法和認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法”不分;運(yùn)用方法和原理說明的不相符;方法原理的應(yīng)用與求助者的問題不匹配。【求助者的問題與療法之間的匹配性:例【你應(yīng)用了思維阻止法,那么針對(duì)強(qiáng)迫動(dòng)作怎么辦呢?用放松法治療強(qiáng)迫行為有待商榷】21當(dāng)前第21頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)(合理情緒療法和貝克的認(rèn)知療法的區(qū)別)
(認(rèn)知療法和行為療法)認(rèn)知療法與認(rèn)知行為療法)22當(dāng)前第22頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)4)咨詢時(shí)間與費(fèi)用問題:時(shí)間一般是每周1-2次,每次50分鐘左右。費(fèi)用問題:按照教材的說法是嚴(yán)格按照國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但其實(shí)國家是沒有標(biāo)準(zhǔn)的,而且費(fèi)用問題也是在論文答辯中經(jīng)常會(huì)問到的問題,那么費(fèi)用問題我們?nèi)绾卫斫饽兀堪凑展蠋煹挠^點(diǎn)其實(shí)費(fèi)用問題詢問的是你運(yùn)用療法的難度和療程,雖然不能絕對(duì)的認(rèn)為哪種療法難哪種療法容易,但我們可以認(rèn)為短程療法相對(duì)容易一些,而精神分析相對(duì)難些,而且如果療程很長的話可以考慮費(fèi)用適當(dāng)?shù)鸵恍?。?dāng)然這并不絕對(duì),其實(shí)只要你能自圓其說就可以了,不要問你為什么收這么多錢的時(shí)候,你只會(huì)說“嚴(yán)格按照國家規(guī)定”23當(dāng)前第23頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)5)問題的特殊治療方法:比如強(qiáng)迫癥,血液恐怖癥的治療都是比較特殊的,那么在療法運(yùn)用上我們要特別注意不要犯原則性的錯(cuò)誤。【血液恐懼癥是特定恐懼癥中最特別的一種,因?yàn)檫@種患者在害怕反映過程中,不引起血壓的上升,而其他恐懼癥在則會(huì)出現(xiàn)血壓升高。因此,見到血時(shí)會(huì)血壓下降,是一個(gè)人見到血時(shí)會(huì)頭暈和暈道的原因,治療血恐懼癥的方法與其他恐懼癥相同。唯一不同的是不用放松法而用緊張法,用緊張肌肉來提高血壓。這是你案例的失敗之處】』【不要學(xué)會(huì)了放松療法遇到什么問題都要先放松,畢竟任何療法都有其應(yīng)用范圍的不要“以不變應(yīng)萬變”】24當(dāng)前第24頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)4.過程如何咨詢過程是最難的也是最能反映出你實(shí)際能力的部分,那么也是問題出現(xiàn)最多的部分!1)過于條目化,缺少了你于求助者的互動(dòng)過程
和你的咨詢過程,【缺少感情和共情的應(yīng)用】【幫求助者樹立信心,改變對(duì)自我的偏差認(rèn)知。太空洞,如果能寫一點(diǎn)你是怎么幫他樹立信心或改變偏差認(rèn)知會(huì)好一點(diǎn)?!?)咨詢過程并沒有抓住主要問題:【系統(tǒng)脫敏么。他并不是考試焦慮,他是怕考不好后會(huì)被老師,同學(xué),看不起,和感到對(duì)不起父母,他并不是懼怕考試本身,所以沒有必要對(duì)考試拖敏?!?5當(dāng)前第25頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)3)改變環(huán)境而不是使求助者去適應(yīng)環(huán)境:【在第一次家庭作業(yè)中提到,要老師和同學(xué)向該求助者道歉,好像不太現(xiàn)實(shí)。
第二次咨詢竟然老師和同學(xué)同時(shí)向他道歉,然后他的內(nèi)心就輕松了許多。那么你的最終目標(biāo)是加強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)了,和人格完善,那么一旦遇到委屈非的得到道歉才能舒服,是成熟的一種表現(xiàn)么】【作業(yè)是每天最少表揚(yáng)求助者一次,如果真的如此的話幾天后表揚(yáng)往往會(huì)失效,因?yàn)檫_(dá)到了飽厭狀態(tài),并且如果沒有成績而過多的表揚(yáng)的話,往往就會(huì)使求助者不在意表揚(yáng)了。并且求助者的自尊如果是建立在別人的表揚(yáng)和外在的評(píng)價(jià)之上,那么當(dāng)別人遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過他,停止表揚(yáng)的話那么又怎么辦呢?】表揚(yáng)多了也不管用了,而且也要用對(duì)地方,(媽媽偷菜)26當(dāng)前第26頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)4)療法的具體實(shí)施方面的問題:【閱讀療法的時(shí)候,不宜采用過多的書籍,如果要采用的話也要用一位心理學(xué)的書比較好,還要具有針對(duì)性,因?yàn)樗且獛椭约憾皇且蔀橐粋€(gè)心理醫(yī)生。
【咨詢中提到要記錄強(qiáng)迫意念,做到不與之抗?fàn)?,這點(diǎn)并不是合理情緒療法的技術(shù),更像是森田療法】【認(rèn)知行為療法,并不對(duì)過去做過多的分析。也不做潛意識(shí)分析】
27當(dāng)前第27頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)5)沒有體現(xiàn)咨詢的精華:【并沒有有針對(duì)性的與不合理信念信念進(jìn)行辯論。】6)過于神速,效果過于樂觀7)【咨詢的具體過程還可以,只是標(biāo)準(zhǔn)化一點(diǎn)比較好。如第一次咨詢:時(shí)間。。。。目的。。。。。。方法。。。。之后再寫咨詢經(jīng)過。】【
字?jǐn)?shù)過多,雖然咨詢過程和療法的應(yīng)用上描述的很詳細(xì),但過于詳細(xì)就有些煩瑣了,可以做適當(dāng)?shù)暮?jiǎn)化。】【寫作過程,對(duì)話,不分次數(shù),靈活問題】(距離)28當(dāng)前第28頁\共有39頁\編于星期五\22點(diǎn)5.結(jié)果怎么樣?
1.求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估2.求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)3.求助者周圍人士特別是家人朋友和同事對(duì)求助者改善的評(píng)定。4.求助者前后心理測(cè)驗(yàn)的比較1)你前面用了心理測(cè)驗(yàn),那么在評(píng)估療效的時(shí)候?yàn)槭裁床患由锨昂笮睦頊y(cè)驗(yàn)的比較呢。2)療效評(píng)估的時(shí)候既然沒有應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn),就不用提及了。
3)咨詢效果的評(píng)估最好進(jìn)行多緯
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