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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師模擬考試提分A卷帶答案
單選題(共50題)1、女,65歲,進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個月,無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是()。A.肝、脾腫大B.移動性濁音陽性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊E.墨菲(Murphy)征陽性【答案】D2、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個/HP,顆粒管型0~2個/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A3、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A4、男,20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發(fā)白、破潰?!丁罚ǎ┲委煏r間一般為()。A.5~7天B.1~2周C.3~4周D.1~2月E.3~4月【答案】D5、主元?dú)怆x散,臟氣將絕的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】B6、患者女,48歲,肥胖,胃潰瘍病史5年,現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動后疼痛反而減輕,但如活動過多,疼痛又可加重,診斷為骨關(guān)節(jié)炎,下列藥物哪項(xiàng)最適宜A.塞來昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.雙氯芬酸鈉E.對乙酰氨基酚【答案】A7、最簡便易行的腹部實(shí)質(zhì)性臟器病變檢查方法是A.纖維內(nèi)窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片【答案】D8、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.乳房檢查B.子宮底下降情況C.觀察惡露D.婦科檢查E.傷口恢復(fù)情況【答案】D9、明目地黃丸中,可以除頭痛目赤,引藥上行,可升發(fā)陰精的佐使藥是A.牡丹皮B.石決明C.黃柏D.菊花E.澤瀉【答案】D10、突然片狀脫發(fā),顯露光亮頭皮而無自覺癥狀,其病因是A.勞神傷血B.腎精虧損C.先天不足D.血虛受風(fēng)E.血熱化燥【答案】D11、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個案調(diào)查,最適宜的流行病學(xué)方法是()。A.設(shè)立對照組的描述性研究B.設(shè)立對照組的分析性研究C.倫理性研究D.不設(shè)立對照組的描述性研究E.不設(shè)立對照組的分析性研究【答案】D12、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了,還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:"難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?""有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。"這充分體現(xiàn)了A.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德D.以上都不是E.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德【答案】A13、女,24歲。已婚。停經(jīng)49天,少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見妊娠囊,有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是()。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C14、某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對傳染源采取的最有效控制措施是()。A.全校進(jìn)行清潔和消毒B.流行性腮腺炎病例隔離治療C.對密切接觸患者進(jìn)行健康教育D.對一年級的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察E.指導(dǎo)學(xué)生做好個人防護(hù)和個人衛(wèi)生【答案】B15、一個健康5歲小兒,體格生長發(fā)育正常。A.體重18kg,身長110cmB.體重15kg,身長104cmC.體重18kg,身長106cmD.體重22kg,身長106cmE.體重18kg,身長102cm【答案】A16、有一年輕男患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情A.完全替病人保密,把他留在醫(yī)院治療B.應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染C.適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療D.介紹他去別的醫(yī)院E.完全替病人保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道【答案】C17、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?!丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的()。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練和理療【答案】D18、某山區(qū)地區(qū),農(nóng)民家庭電視擁有率為20%,家家戶戶都可以收聽到有線廣播,廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D19、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。A.高壓氧治療B.全身支持治療,包括輸血等C.緊急清創(chuàng),廣泛多處切開D.靜脈滴注大劑量慶大霉素E.徹底切除壞死組織【答案】D20、病人男孩,8歲,2年前父母離異,隨父親生活,1年前父親再婚,婚后半年,男孩患精神分裂癥入院,且家庭沖突加劇,正面臨著家庭破裂。A.臨時處理家庭緊急事情B.對家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評估C.觀察處于病情的男孩D.對男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時處理家庭矛盾【答案】B21、在保護(hù)病人隱私時應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對保密D.患者不愿讓他人知道的個人行為,要求絕對保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對保密【答案】A22、某患者在醫(yī)院就診時,檢查結(jié)果該患者為痰涂片陽性肺結(jié)核患者。A.該患者不會傳播結(jié)核病B.應(yīng)對該患者立即接種卡介苗C.此類患者是結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)的主要目標(biāo)D.該患者應(yīng)急性藥物預(yù)防E.給予短程抗結(jié)核藥物治療【答案】C23、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是()。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C24、語顫增強(qiáng)多見于A.肺實(shí)變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液【答案】A25、女,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經(jīng)搶救復(fù)蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。A.降溫時先腦部降溫,再行全身降溫B.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn)C.復(fù)溫時逐步撤除冰袋,同時停用降溫輔助藥D.體溫每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%E.病人出現(xiàn)體溫上升趨勢或痙攣表現(xiàn)時,應(yīng)立即開始降溫【答案】C26、南方某地發(fā)生了較大的洪水。A.對疑似病人的密切接觸者應(yīng)當(dāng)在制定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.對疑似病人應(yīng)當(dāng)在確診前在制定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.對病人應(yīng)進(jìn)行隔離治療D.對病人的隔離治療期限應(yīng)當(dāng)依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行判定E.拒絕隔離治療的可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療【答案】B27、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識B.有的放矢C.追求慎獨(dú)D.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)E.持之以恒【答案】D28、丹參注射液靜脈滴注的一次用量是A.2~4mlB.20~40mlC.10~20mlD.20~30mlE.4ml【答案】C29、男,65歲。反復(fù)刺激性干咳6個月,近1個月痰中帶血、右側(cè)胸痛,自覺吞咽時有不適感。吸煙40余年,約20支/日。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。首選的檢查是()。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡【答案】A30、23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.急性腎炎綜合征B.慢性腎炎綜合征C.無癥狀性尿異常D.急進(jìn)性腎炎綜合征E.慢性腎衰竭綜合征【答案】B31、男嬰,11個月??人?、流涕1天。發(fā)熱3小時,飲食及大小便正常,就診過程中突然雙眼上翻、肢體強(qiáng)直持續(xù)1分鐘。3個月前也有類似發(fā)作,查體:T39.3℃,咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.小兒熱性驚厥B.細(xì)菌性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.病毒性腦炎E.中毒性腦病【答案】A32、下列哪項(xiàng)不符合實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)A.尿短赤便結(jié)B.發(fā)熱時多汗C.脈浮大舌紅絳少苔D.口渴喜飲E.高熱面紅【答案】C33、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.干預(yù)法D.理論法E.方法研究【答案】A34、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D35、下列屬于氣虛質(zhì)的發(fā)病傾向的是A.平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多見,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲B.易患感冒、內(nèi)臟下垂等病;病后康復(fù)緩慢C.平素患病較少D.易患便秘、燥證、消渴等?。桓行耙讖臒峄疎.易患鼾癥、中風(fēng)、胸痹等病【答案】B36、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B37、男性,34歲,腹部砸傷4小時;查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測基本生命征C.補(bǔ)充血容量,抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療【答案】D38、王×,男,54歲,刻下眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。A.平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎B.補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃C.補(bǔ)腎助陽D.以上都不是E.補(bǔ)腎滋陰【答案】A39、男嬰,6個月,人工喂養(yǎng),近2個月夜驚、易醒、多汗、煩躁,未出牙。查體:前囟增大,枕禿(+),心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┳羁赡軐?dǎo)致該病的原因是()。A.攝取維生素A不足B.攝取維生素B不足C.攝取維生素C不足D.攝取維生素D不足E.攝取維生素E不足【答案】D40、女,20歲,發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴咳嗽咳痰,納差,今日出現(xiàn)腹痛,嘔吐,既往有糖尿病2年,平素應(yīng)用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?!丁罚ǎ?dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C41、某患者女,58歲,診斷為2型糖尿病。在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應(yīng)記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計(jì)劃【答案】C42、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制,描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性,是指細(xì)菌對于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細(xì)菌對某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后,對其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細(xì)菌對多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo),通過改變自身的代謝途徑,使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的,代代相傳,不會改變【答案】A43、判斷腎小球?yàn)V過功能,以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗(yàn)【答案】D44、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)【答案】C45、患者男性,35歲,建筑工人,1個月前被工地鐵釘扎傷大腳趾,現(xiàn)出現(xiàn)張口困難,其病因以下說法正確的是A.隱形感染B.外毒素致病C.全身感染D.條件致病菌致病E.慢性感染【答案】B46、女,63歲。乏力1年,雙下肢腫脹、便秘3個月。查體:表情淡漠,心率52次/分,律齊,雙下肢輕度非凹陷性水腫。《》()最可能的診斷是()。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D47、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性,消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無毒物質(zhì)【答案】A48、關(guān)于各種常見致病真菌的特點(diǎn),描述不正確的是A.曲菌屬菌絲體由具橫膈的菌絲組成,由菌絲生出分子孢子梗,在?;敳啃纬煞稚咦覤.絲狀霉菌型真菌:組織及培養(yǎng)基中均呈菌絲型生長C.隱球菌在墨汁染色下直接鏡檢示菌
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