2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模考預(yù)測(cè)題庫(奪冠系列)

2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模考預(yù)測(cè)題庫(奪冠系列)

單選題（共57題）1、COPD的主要病理改變正確的有A.緩解期上皮增生、修復(fù)，鱗狀化生B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落C.腺體肥厚，與支氣管壁的厚度比值常大于0.85D.早期氣道上皮壞死，潰瘍形成E.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多，支氣管腺體增生肥大，分泌亢進(jìn)【答案】C2、對(duì)于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.薄血涂片D.血培養(yǎng)E.厚血涂片【答案】C3、女性，30歲，低熱，腹瀉，糊樣便2年。近2個(gè)月加重，查：右下腹4cm×3cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛A.血常規(guī)B.血沉C.腸鏡檢查D.腹試驗(yàn)性穿刺E.X線鋇透【答案】C4、與陣發(fā)性絞痛腹痛性質(zhì)相同的疾病有A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲C.泌尿系結(jié)石D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎【答案】C5、女性，30歲，近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問病史得知，夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE。A.抗Sm抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性B.抗RNP抗體陽性，低補(bǔ)體血癥C.ANA陽性，RF陰性D.抗SS-A抗體陽性，抗SS-B抗體陽性E.Coombs試驗(yàn)陽性，LE細(xì)胞陽性【答案】A6、男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。吸煙30年。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺病B.肺間質(zhì)纖維化C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺炎E.支氣管哮喘【答案】A7、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽性。A.大便隱血試驗(yàn)B.定期鋇劑造影C.定期胃鏡檢查及活檢D.UBT試驗(yàn)E.血清學(xué)檢查【答案】C8、女性，19歲。低熱，咳嗽一個(gè)月。查體：消瘦，右頸部可觸及綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動(dòng)、無壓痛，右肺呼吸音稍弱，胸片見右上肺鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.結(jié)核性滲出性胸膜炎D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核【答案】A9、喉痙攣A.夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰B.呼氣、吸氣均費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺C.呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常D.吸氣困難，三凹征陽性，伴干咳及喉鳴E.呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】D10、一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。A.0.2～0.5gB.0.5～0.8gC.0.8～1.0gD.1.0～3.0gE.3g【答案】A11、肝硬化腹腔積液患者，近日發(fā)熱，腹痛，腹腔積液量增加，腹腔積液常規(guī)：利凡他試驗(yàn)(+)，比重l.019，蛋白25g／L，細(xì)胞數(shù)600×10A.癌性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.結(jié)核性腹膜炎【答案】B12、幽門梗阻的診斷最重要的表現(xiàn)是A.振水音B.水電解質(zhì)和酸堿失衡C.嘔吐物中有隔餐或隔日食物D.嘔吐后腹脹可減輕E.胃型蠕動(dòng)波【答案】C13、與心臟瓣膜開放有關(guān)的心音或附加音是A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音【答案】D14、對(duì)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是A.氨有毒性，能透過血一腦屏障B.低鉀堿中毒時(shí)增加氨毒性C.高血糖時(shí)增加氨毒性D.腹瀉時(shí)增加氨毒性E.腸內(nèi)pH＞6時(shí)，NH3不易被吸收【答案】B15、夜間腹痛，背部放射疼明顯，易并發(fā)出血A.無癥狀性潰瘍B.癌性潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E.復(fù)合性潰瘍【答案】C16、男性，50歲。半天來突然嘔血4次，量約1200ml，黑糞2次，量約600g，伴頭昏心悸來急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118/min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音(+)A.配血，等待輸血B.快速輸液，配血，等待輸血C.緊急胃鏡檢查明確出血部位D.診斷性腹穿刺，明確腹水性質(zhì)E.急查血細(xì)胞比容【答案】B17、關(guān)于腦血管病不正確的是A.出血性腦血管病由長期高血壓、腦血管畸形等引起B(yǎng).糖尿病是腦血管的主要危險(xiǎn)因素之一C.死亡和致殘率高D.缺血性腦血管病占30％～40％E.情緒激動(dòng)和勞累是主要誘因【答案】D18、中上部持續(xù)劇痛，并陣發(fā)性加劇多為A.急性彌漫性腹膜炎B.膽道蛔蟲癥C.消化性潰瘍D.急性胰腺炎E.腸結(jié)核【答案】D19、如果一名患者嘔吐物有發(fā)酵、腐敗氣味提示A.急性腸炎B.低位小腸梗阻C.胃潴留D.賁門狹窄E.胃泌素瘤【答案】C20、大水泡音多出現(xiàn)在下列哪個(gè)時(shí)期A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣晚期D.呼氣中期E.呼氣晚期【答案】A21、男性，57歲。以"嘔血4小時(shí)"為主訴入院，查體：重度貧血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移動(dòng)性濁音可疑陽性。上消化道出血的病因最可能為A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.消化性潰瘍C.急性胃炎D.胃癌E.食管賁門黏膜撕裂【答案】A22、克羅恩病表現(xiàn)為A.X線可見跳躍征B.CEA顯著升高C.血漿VIP水平升高D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性E.低鈣血癥【答案】A23、一患者呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止一段時(shí)間，又開始呼吸，周而復(fù)始，這種呼吸節(jié)律稱為A.Cheyne-Stokes呼吸B.嘆息樣呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】C24、男性，40歲，例行正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾大達(dá)肋下5cm，化驗(yàn)血白細(xì)胞升高達(dá)60×10A.腹部B超B.腹部CTC.血常規(guī)檢查D.骨髓穿刺E.骨髓活檢【答案】D25、二尖瓣狹窄的舒張期雜音A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型【答案】B26、女性，27歲。突然大咯血，已妊娠5個(gè)月，胸片顯示右上肺結(jié)核，下列哪種藥物不能使用A.安絡(luò)血B.垂體后葉素C.抗血纖溶芳酸D.云南白藥E.6-氨基己酸【答案】B27、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺頭暈，乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。A.有血紅蛋白尿B.皮膚瘙癢顯著C.皮膚黃綠色D.血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素均增高E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性【答案】D28、男性，20歲。工人，2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個(gè)0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之退色，肝脾肋下均可捫及。A.鏈霉素B.青霉素C.諾氟沙星D.異煙肼E.頭孢拉啶【答案】C29、以下哪項(xiàng)如重疊感染丁型肝炎病毒則使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】A30、促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝藥物為A.氟馬西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支鏈氨基酸【答案】B31、女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0～1級(jí)。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常A.雙側(cè)大腦半球B.基底節(jié)C.腦橋基底部D.中腦E-W核E.延髓背外側(cè)【答案】C32、患者女，68歲。頭痛，頭暈，胸悶。查體：BP200/110mmHg，無意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)障礙。該患者最可能的診斷為A.腦出血B.高血壓C.腦炎D.冠心病E.心肌病【答案】B33、患者，男性，60歲，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長期飲酒史。查體T36．5℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹平軟，肝腫大，于肋下三指，質(zhì)中等硬度、有觸痛，余未見異常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超聲回報(bào)肝臟脂肪變性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明顯C.AST和ALT輕度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明顯升高【答案】C34、男性，36歲，主訴乏力2個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。紅細(xì)胞3.6×10A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.中毒性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.繼發(fā)性痛風(fēng)E.白血病關(guān)節(jié)浸潤【答案】D35、25歲女性患者，近5年來反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛，呈發(fā)作性，伴嘔吐，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)后緩解，每月發(fā)作2~3次()A.丙戊酸鈉B.普萘洛爾對(duì)于下列疾病最佳治療或預(yù)防治療方法是C.卡馬西平D.維生素BE.潑尼松【答案】B36、腹腔鏡+活檢A.粘連型B.可確定結(jié)核性腹膜炎C.干酪型D.對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值E.滲出型【答案】B37、肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為A.低鎂血癥B.高鉀血癥C.高氯血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥【答案】D38、男性，45歲。因大量進(jìn)食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴(kuò)散至全腹，查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，X線檢查可見膈下新月形氣體，診斷為A.急性胰腺炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.絞窄性腸梗阻E.缺血性腸病【答案】B39、消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)A.餐后上腹疼痛，嘔吐量最大，含隔夜宿食B.惡心、嘔吐、泛酸C.腹痛失去節(jié)律性，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性D.面色蒼白，尿少，血壓下降E.突然全腹劇痛，腹肌緊張【答案】D40、女，32歲，反復(fù)右中下腹部疼痛、腹瀉2年。經(jīng)常有不規(guī)則低熱、夜間出汗。4年前有附件結(jié)核病史。體檢：右下腹部輕壓痛。可能的診斷是()A.克羅恩病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸結(jié)核D.腸易激綜合征E.結(jié)腸癌【答案】C41、肝性腦病患者完全恢復(fù)后要維持基本的氮平衡，每天每千克體重可攝入A.0.6～0.8g蛋白質(zhì)B.0.8～1.0g蛋白質(zhì)C.0.4～0.6g蛋白質(zhì)D.1.0～1.2g蛋白質(zhì)E.0.2～0.4g蛋白質(zhì)【答案】B42、根除幽門螺桿菌治療方案中的基礎(chǔ)藥物是A.米索前列醇B.蘭索拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.克拉霉素E.硫糖鋁【答案】B43、潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀是A.膿血便B.腹痛C.腹脹D.腹部腫塊E.肛周膿腫【答案】A44、男性，4歲。診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?，查體見角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色色素環(huán)，即KayserFleischer環(huán)，該環(huán)產(chǎn)生的原因是A.類脂質(zhì)沉著B.鐵代謝障礙C.銅代謝障礙D.維生素C缺乏E.維生素A缺乏【答案】C45、對(duì)40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.胸部CT檢查B.痰脫落細(xì)胞檢查C.胸水癌胚抗原測(cè)定D.胸水脫落細(xì)胞檢查E.胸水中LDH測(cè)定【答案】D46、男性，28歲，上腹部疼痛以夜間疼痛突出已1個(gè)月，用西咪替丁靜滴，疼痛不減輕，胃腸鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)異常，首先應(yīng)考慮A.復(fù)合潰瘍B."對(duì)吻"潰瘍C.球后潰瘍D.穿透性潰瘍E.幽門管潰瘍【答案】C47、男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黃連素E.氯霉素【答案】C48、患者女，近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.克羅恩病【答案】C49、下面哪項(xiàng)表現(xiàn)最能提示為消化性潰瘍A.上腹部飽脹不適B.上腹疼痛呈節(jié)律性C.上腹部壓痛D.柏油樣便E.噯氣、反酸明顯【答案】B50、男性，24歲。3個(gè)月前出現(xiàn)間斷右下腹痛，伴腹瀉及發(fā)熱。查體：腹部平軟，右下腹可觸及一包塊，伴壓痛，無反跳痛及肌緊張。A.糞便細(xì)菌培養(yǎng)B.PPD試驗(yàn)C.胃腸鋇餐檢查D.結(jié)腸鏡檢查E.腹部平片檢查【答案】D51、男性，54歲，間歇性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣。胃鏡檢查：胃體上部大彎側(cè)黏膜較蒼白，該區(qū)活檢示重度不典型增生A.糜爛性胃炎B.非萎縮性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃潰瘍【答案】C52、在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會(huì)背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向正確的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行為化【答案】A53、重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用A.HB.促動(dòng)力藥與HC.質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護(hù)藥聯(lián)用D.質(zhì)子泵抑制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用E.促動(dòng)力藥、H【答案】D54、男性，41歲，右肋痛4個(gè)月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時(shí)肋下1．0cm，質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg／L，最大可能的診斷是A.阿米巴肝膿腫B.原發(fā)性肝癌C.肝硬化D.淤膽性肝炎E.乙型肝炎【答案】B55、診斷慢性腎盂腎炎時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的A.靜脈腎盂造影中可見到腎盂腎盞變形縮窄B.必有尿路刺激癥狀(尿急、尿頻、尿痛)C.無全身癥狀，只有尿培養(yǎng)反復(fù)多次陽性D.腎小管功能可持續(xù)損害E.可有高血壓、水腫、腎功能減退【答案】B56、Crohn病痙攣性腹痛最常見的部位是()A.左下腹B.右上腹或臍周C.右下腹或臍周D.左上腹E.下腹或臍周【答案】C57、左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括A.肺淤血B.肺泡張力增高C.肺泡彈性減退D.右心房與上腔靜脈壓升高E.肺循環(huán)壓力升高【答案】D多選題（共14題）1、患者男，64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史：大量飲酒史。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。A.定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CTB.經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢C.外科手術(shù)探查D.對(duì)癥治療E.超聲內(nèi)鏡檢查+活檢F.內(nèi)鏡檢查【答案】AD2、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；?yàn)及檢查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進(jìn)食蛋白質(zhì)類物質(zhì)F.生理鹽水灌腸【答案】ABD3、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。A.鈣皂斑B.膿腫、假性囊腫或瘺管形成C.腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血D.壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成F.干酪樣壞死【答案】ABCD4、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進(jìn)，血氨230μmol/L。A.乳果糖灌腸治療B.高蛋白飲食C.應(yīng)用精氨酸和L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D.靜脈滴注葡萄糖E.靜脈滴注甘露醇F.糾正低鉀性堿中毒【答案】AC5、患者男，39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經(jīng)緊張所誘發(fā)，每天腹瀉三至五次，大便呈稀糊狀，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，無膿血便，無里急后重。發(fā)病以來無發(fā)熱，飲食尚可，睡眠經(jīng)常有失眠，體重?zé)o明顯下降。查體：一般情況良好，瞼結(jié)膜無蒼白，甲狀腺未觸及異常，心肺查體無異常，腹平軟，全腹未觸及包塊，左下腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛，移動(dòng)性濁音陰性。腸鳴音正常。A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.大腸癌D.甲亢E.潰瘍性結(jié)腸炎F.腸易激綜合征【答案】AB6、患者男，52歲。近1周來反復(fù)高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，食欲減低，體重下降。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm，劍突下2cm，肝區(qū)叩痛陽性，移動(dòng)性濁音陰性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。A.廣譜抗生素B.抗真菌藥物C.抗阿米巴原蟲藥物治療D.靜滴白蛋白E.肝葉切除術(shù)F.肝移植【答案】CD7、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；?yàn)及檢查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進(jìn)食蛋白質(zhì)類物質(zhì)F.生理鹽水灌腸【答案】ABD8、患者男，48歲。主訴：腹痛、腹瀉8個(gè)月，加重1周。8個(gè)月來患者常感臍周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血，近1周腹瀉次數(shù)增加，每日10余次，伴有發(fā)熱，體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗，無咳嗽咳痰，無惡心嘔吐，經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍，飲食睡眠一般，體重下降約1.5kg。既往否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體：腹平軟，未觸及包塊，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝區(qū)無叩痛，膽囊點(diǎn)無壓痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。A.戒煙B.止瀉藥C.手術(shù)治療D.抗結(jié)核治療E.口服5-氨基水楊酸F.灌腸治療【答案】AB9、患者男，48歲。主訴：腹痛、腹瀉8個(gè)月，加重1周。8個(gè)月來患者常感臍周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血，近1周腹瀉次數(shù)增加，每日10余次，伴有發(fā)熱，體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗，無咳嗽咳痰，無惡心嘔吐，經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍，飲食睡眠一般，體重下降約1.5kg。既往否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體：腹平軟，未觸及包塊，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝區(qū)無叩痛，膽囊點(diǎn)無壓痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。A.便常規(guī)及潛血B.結(jié)腸鏡及活檢C.血尿淀粉酶D.心理測(cè)試E.腸道傳輸試驗(yàn)F.碳14呼氣試驗(yàn)【答案】AB10、患者男，60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個(gè)月，厭食、消瘦1個(gè)月"為主訴來診?，F(xiàn)病史：4個(gè)月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時(shí)加重，活動(dòng)后心悸、氣短，食欲缺乏。近1個(gè)月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg，經(jīng)常失眠，手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱，無惡心嘔吐，無鼻衄及齒齦出血，大小便正常。既往史：健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無偏食。體檢：體溫：36.0℃，脈搏96次/分，血壓：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。皮膚無出血點(diǎn)及皮疹，無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無異常，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢不腫。A.便常規(guī)及潛血B.血常規(guī)+網(wǎng)織紅C.頭CTD.胃鏡E.貧血系列F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BD11、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€(gè)月來，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽