換季時節(jié)防治過敏課件

換季時節(jié)防治過敏要點(diǎn)：過敏反應(yīng)簡介過敏反應(yīng)的危害幾種常見的過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)過敏反應(yīng)的預(yù)防過敏反應(yīng)的治療常見問題舉例過敏反應(yīng)正常的免疫反應(yīng)：對異體物質(zhì)產(chǎn)生排斥，使機(jī)體得到保護(hù)。而過敏反應(yīng)，則是機(jī)體對這類抗原物質(zhì)的過強(qiáng)反應(yīng)，它導(dǎo)致組織損傷，產(chǎn)生輕重不等的危害。免疫反應(yīng)?其實，過敏反應(yīng)是全身性疾病局部發(fā)作，表現(xiàn)在不同部位則是不同疾病，而不單單是某個局部病癥常見過敏性疾病過敏性鼻炎，過敏性哮喘，過敏性結(jié)膜炎，過敏性皮炎，過敏性休克，食物過敏，濕疹等；常見過敏原吸入性過敏原：有塵螨、花粉、寵物皮毛、真菌；接觸性的過敏原：有油漆、清潔劑、膠帶、首飾；食入性的過敏原：有牛奶、魚蝦、雞蛋；塵螨已成為生活中主要有害生物之一，是誘發(fā)哮喘、鼻炎和許多皮膚病的重要元兇。據(jù)統(tǒng)計，由塵螨引起的哮喘患者占過敏患者總數(shù)的70%-80%。過敏性疾病的危害：生理過敏性鼻炎的患兒：并發(fā)鼻竇炎、滲出性中耳炎、過敏性哮喘。當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；而長期反復(fù)的哮喘發(fā)作，則會不同程度的影響患者的心肺功能。過敏性疾病的危害：心理心理危害：過敏性疾病會給日常生活帶來諸多不便和尷尬?；颊吲禄ǚ壅T發(fā)疾病，不敢和好友一起去郊游；有時擔(dān)心在競賽等場合發(fā)病，常拒絕參加社交活動；皮膚過敏引發(fā)美觀問題?？謶中睦??；ㄥX。。。幾種常見的過敏性疾病過敏性鼻炎，過敏性哮喘，過敏性結(jié)膜炎，過敏性皮炎，過敏性鼻炎過敏性鼻炎噴嚏，清水樣涕，鼻塞，鼻癢；口式呼吸；嗅覺下降；鼻粘膜水腫、蒼白、鼻甲腫大

嚴(yán)重時，影響生活質(zhì)量如睡眠，注意力，頭痛等；先前有過敏病史，或者有家族過敏病史。過敏性鼻炎與感冒感冒：傳染性，群發(fā)性；過敏性鼻炎：不傳染，但有遺傳性；過敏性鼻炎：噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕；而感冒時，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續(xù)，鼻分泌物可由清涕或粘性轉(zhuǎn)為膿性；感冒癥狀逐步減輕，最后緩解；過敏性鼻炎發(fā)作則呈陣發(fā)性，一天中可能僅發(fā)作一次或數(shù)次，以清晨或異味等刺激后更為明顯，發(fā)作過后如常人；過敏性鼻炎與感冒感冒時全身癥狀較重，如發(fā)冷、發(fā)熱、四肢無力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等，而過敏性鼻炎僅僅表現(xiàn)為鼻部癥狀或伴發(fā)哮喘或皮膚過敏；感冒的病程較短，通常1-2周即可，而過敏性鼻炎則病程較長，常年反復(fù)發(fā)作過敏性哮喘過敏性哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性呼吸系統(tǒng)疾病，以反復(fù)發(fā)作的喘息，呼氣性呼吸困難，胸悶或咳嗽的癥狀，可自行緩解為其等主要臨床表現(xiàn)。過敏性哮喘

先兆癥狀：打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等。一般表現(xiàn)：伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難胸悶和咳嗽被迫坐位或呈端坐呼吸干咳或咯大量白色泡沫痰紫紺

特殊情況：

哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘發(fā)作24小時以上。過敏性哮喘呼吸系統(tǒng)的過敏防治方法：(1)支氣管舒張藥先前有過敏病史，或者有家族過敏病史。舌下脫敏治療至少6000元左右；5口罩+抗過敏藥暢迪粉塵螨滴劑：國內(nèi)唯一經(jīng)CFDA批準(zhǔn)上市銷售的舌下脫敏制劑；避開致敏原，發(fā)病期間忌食羊肉及魚蝦等處理亦很重要。過敏性鼻炎：不傳染，但有遺傳性；而過敏反應(yīng)，則是機(jī)體對這類抗原物質(zhì)的過強(qiáng)反應(yīng)，它導(dǎo)致組織損傷，產(chǎn)生輕重不等的危害。被迫坐位或呈端坐呼吸伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難感冒癥狀逐步減輕，最后緩解；如何避免塵螨等室內(nèi)過敏原；滴眼液用色甘酸鈉等，嚴(yán)重者還可用激素類。有時擔(dān)心在競賽等場合發(fā)病，常拒絕參加社交活動；有效評估疾病，指定合理個體化治療方案；療程：國際上推薦療程3～5年，暢迪建議連續(xù)使用至少2年。療程：國際上推薦療程3～5年，暢迪建議連續(xù)使用至少2年。幾種常見的過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)致病機(jī)理、發(fā)病誘因和發(fā)病部位高關(guān)聯(lián)性，過敏性鼻炎和過敏性哮喘被稱為一個氣道，一種疾病。過敏性鼻炎和哮喘致病機(jī)理、發(fā)病誘因和發(fā)病部位高關(guān)聯(lián)性，過敏性鼻炎和過敏性哮喘被稱為一個氣道，一種疾病。呼吸系統(tǒng)的過敏防治方法：1、脫離過敏原

2、藥物治療

(1)支氣管舒張藥

(2)抗炎抗過敏藥糖皮質(zhì)激素類，色苷酸鈉類。

(3)其他抗H1受體藥物以及白三烯調(diào)節(jié)劑類藥。(4)濕化或者霧化呼吸系統(tǒng)的過敏防治方法：

預(yù)防本病很難達(dá)到完全治愈，最好的辦法是預(yù)防。預(yù)防措施：1、遠(yuǎn)離過敏原2、增加免疫力：飲食、運(yùn)動3、鼻翼按摩4、鼻部溫水熱敷；冷水鍛煉過敏性結(jié)膜炎過敏性結(jié)膜炎，是一種過敏性、季節(jié)性、反復(fù)發(fā)作的癢感明顯的雙眼性結(jié)膜炎癥。概述過敏性結(jié)膜炎，又稱春季卡他性結(jié)膜炎或少年性結(jié)膜炎。本病在春季好發(fā)，男性及兒童中較常見。表現(xiàn)為雙眼奇癢難忍癥，同時還可有灼熱感，天熱時或揉眼后更甚，并有輕度畏光，流淚。分泌物為黏絲狀，上瞼結(jié)膜有如鋪路石狀灰白色乳頭增生，或角膜緣有黃灰色膠狀隆起結(jié)節(jié)。

臨床表現(xiàn)治療

滴眼液用色甘酸鈉等，嚴(yán)重者還可用激素類。預(yù)防避開致敏原，發(fā)病期間忌食羊肉及魚蝦等處理亦很重要。治療及預(yù)防過敏性皮炎過敏性皮炎其特點(diǎn)為：有一定潛伏期；皮損往往局限于接觸部位；患者可感覺瘙癢或疼痛；皮膚斑貼試驗陽性。過敏性皮炎急性者境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰，皰壁緊張；如蕁麻疹噴嚏，清水樣涕，鼻塞，鼻癢；感冒：傳染性，群發(fā)性；當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；4、鼻部溫水熱敷；過敏性鼻炎：噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕；感冒：傳染性，群發(fā)性；感冒癥狀逐步減輕，最后緩解；為什么要進(jìn)行患者管理？暢迪粉塵螨滴劑：國內(nèi)唯一經(jīng)CFDA批準(zhǔn)上市銷售的舌下脫敏制劑；(4)濕化或者霧化避開致敏原，發(fā)病期間忌食羊肉及魚蝦等處理亦很重要。外出衣服，回家后立即更換、清洗55-60℃浸泡并漂洗；局部治療應(yīng)針對性用藥——即干對干，濕對濕，有滲出的，用水劑，溶液；治療原則為去除接觸物，對癥治療。反應(yīng)性呼吸系統(tǒng)疾病，以反就醫(yī)次數(shù)和住院次數(shù)減少2、增加免疫力：飲食、運(yùn)動2、增加免疫力：飲食、運(yùn)動用法：藥瓶傾斜，將液滴滴于舌下，含1-3分鐘后吞咽，每日1次，固定時間用藥。過敏性皮炎慢性者皮損為輕度紅斑，丘疹境界不清，長期接觸致敏使局部皮損慢性化，表現(xiàn)為皮損輕度增生及苔蘚樣變。過敏性皮炎治療方法：治療原則為去除接觸物，對癥治療。局部治療應(yīng)針對性用藥——即干對干，濕對濕，有滲出的，用水劑，溶液；無滲出則用霜或軟膏。全身治療則可服用抗組胺藥、靜脈點(diǎn)滴葡萄糖酸鈣等藥過敏性疾病防治總則：明確診斷

選擇合適治療方案-四位一體；

四位一體

避免接觸過敏原

對癥藥物治療

特應(yīng)性免疫治療

患者管理具體問題舉例：1，怎樣減少塵螨濃度？2，預(yù)防花粉過敏？3，過敏藥物有哪些？4，脫敏治療？5，如何自我管理？塵螨過敏塵螨-最主要的致敏過敏原

在過敏性疾病患者當(dāng)中，約有50-90%患者由塵螨致敏；如何避免塵螨等室內(nèi)過敏原；

保持室內(nèi)通風(fēng)；床上用品；陽光暴曬5-6h并拍打；枕頭55-60℃浸泡并漂洗；使用防螨床上用品；花粉過敏花粉直徑30~50微米避免外出；非得外出時，PM2.5口罩+抗過敏藥長袖服裝、紗巾、墨鏡，加濕器，窗紗外出衣服，回家后立即更換、清洗對癥藥物治療能夠快速控制癥狀的藥物，但癥狀容易復(fù)發(fā)；常見的有抗組胺藥，局部用糖皮質(zhì)激素；脫敏治療？對癥藥物治療VS脫敏治療對癥藥物治療只能控制癥狀，不能夠打斷自然進(jìn)程。對癥藥物治療后，癥狀容易復(fù)發(fā)，疾病加重惡化；脫敏治療是唯一可能改變過敏性疾病自然進(jìn)程的對因治療；脫敏治療是對因治療，但不是100%有效預(yù)防新過敏發(fā)生預(yù)防疾病加重和惡化對癥+對因：互補(bǔ)優(yōu)缺，相輔相成國內(nèi)舌下脫敏暢迪粉塵螨滴劑：國內(nèi)唯一經(jīng)CFDA批準(zhǔn)上市銷售的舌下脫敏制劑；暢迪優(yōu)勢：舌下脫敏，安全性高，常溫儲存；粉塵螨滴劑用法：藥瓶傾斜，將液滴滴于舌下，含1-3分鐘后吞咽，每日1次，固定時間用藥。如一次用藥滴數(shù)過多可分多次在同一時間段內(nèi)服用療程：國際上推薦療程3～5年，暢迪建議連續(xù)使用至少2年。致病機(jī)理、發(fā)病誘因和發(fā)病部位高關(guān)聯(lián)性，過敏性鼻炎和過敏性哮喘被稱為一個氣道，一種疾病。55-60℃浸泡并漂洗；舌下脫敏治療至少6000元左右；而感冒時，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續(xù)，鼻分泌物可由清涕或粘性轉(zhuǎn)為膿性；呼吸系統(tǒng)的過敏防治方法：其實，過敏反應(yīng)是全身性疾病局部發(fā)作，表現(xiàn)在不同部位則是不同疾病，而不單單是某個局部病癥當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；致病機(jī)理、發(fā)病誘因和發(fā)病部位高關(guān)聯(lián)性，過敏性鼻炎和過敏性哮喘被稱為一個氣道，一種疾病。提高患者依從性，從而保證患者治療效果；如一次用藥滴數(shù)過多可分多次在同一時間段內(nèi)服用4、鼻部溫水熱敷；患者怕花粉誘發(fā)疾病，不敢和好友一起去郊游；皮膚過敏引發(fā)美觀問題。反應(yīng)性呼吸系統(tǒng)疾病，以反暢迪粉塵螨滴劑：國內(nèi)唯一經(jīng)CFDA批準(zhǔn)上市銷售的舌下脫敏制劑；暢迪粉塵螨滴劑：國內(nèi)唯一經(jīng)CFDA批準(zhǔn)上市銷售的舌下脫敏制劑；患者生活質(zhì)量提高過敏性鼻炎：不傳染，但有遺傳性；有時擔(dān)心在競賽等場合發(fā)病，常拒絕參加社交活動；伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難脫敏費(fèi)用

舌下脫敏治療至少6000元左右；

脫敏治療能夠有效減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；

患者生活質(zhì)量提高

對癥藥物減少

就醫(yī)次數(shù)和住院次數(shù)減少

早期脫敏可預(yù)防疾病加重和惡化后的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)患者管理為什么要進(jìn)行患者管理？提高患者依從性，從而保證患者治療效果；

及時跟蹤患者不良反應(yīng)，有效提高患者治療信息；

有效評估疾病，指定合理個體化治療方案；患者管理形式？

首診教育

隨訪教育

患者檔案記錄

患者教育日和過敏性疾病日-患者集體活動等

提問環(huán)節(jié)？？？今天，俺都講了點(diǎn)啥？過敏反應(yīng)簡介過敏反應(yīng)的危害幾種常見的過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)過敏反應(yīng)的預(yù)防過敏反應(yīng)的治療常見問題舉例謝謝其實，過敏反應(yīng)是全身性疾病局部發(fā)作，表現(xiàn)在不同部位則是不同疾病，而不單單是某個局部病癥過敏性疾病的危害：生理過敏性鼻炎的患兒：并發(fā)鼻竇炎、滲出性中耳炎、過敏性哮喘。當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；而長期反復(fù)的哮喘發(fā)作，則會不同程度的影響患者的心肺功能。過敏性鼻炎與感冒感冒：傳染性，群發(fā)性；過敏性鼻炎：不傳染，但有遺傳性；過敏性鼻炎：噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕；而感冒時，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續(xù)，鼻分泌物可由清涕或粘性轉(zhuǎn)為膿性；感冒癥狀逐步減輕，最后緩解；過敏性鼻炎發(fā)作則呈陣發(fā)性，一天中可能僅發(fā)作一次或數(shù)次，以清晨或異味等刺激后更為明顯，發(fā)作過后如常人；呼吸系統(tǒng)的過敏防治方法：

預(yù)防本病很難達(dá)到完全治愈，最好的辦法是預(yù)防。預(yù)防措施：1、遠(yuǎn)離過敏原2、增加免疫力：飲食、運(yùn)動3、鼻翼按摩4、鼻部溫水熱敷；冷水鍛煉治療

滴眼液用色甘酸鈉等，嚴(yán)重者還可用激素類。預(yù)防避開致敏原，發(fā)病期間忌食羊肉及魚蝦等處理亦很重要。治療及預(yù)防1、脫離過敏原為什么要進(jìn)行患者管理？當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；過敏性鼻炎：不傳染，但有遺傳性；過敏性休克，食物過敏，濕疹等；過敏性鼻炎：噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕；感冒癥狀逐步減輕，最后緩解；而感冒時，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續(xù)，鼻分泌物可由清涕或粘性轉(zhuǎn)為膿性；急性者境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰，皰壁緊張；特應(yīng)性免疫治療局部治療應(yīng)針對性用藥——即干對干，濕對濕，有滲出的，用水劑，溶液；為什么要進(jìn)行患者管理？其實，過敏反應(yīng)是全身性疾病局部發(fā)作，表現(xiàn)在不同部位則是不同疾病，而不單單是某個局部病癥暢迪優(yōu)勢：舌下脫敏，安全性高，常溫儲存；幾種常見的過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)過敏性鼻炎的患兒：并發(fā)鼻竇炎、滲出性中耳炎、過敏性哮喘。暢迪粉塵螨滴劑：國內(nèi)唯一經(jīng)CFDA批準(zhǔn)上市銷售的舌下脫敏制劑；滴眼液用色甘酸鈉等，嚴(yán)重者還可用激素類。過敏性休克，食物過敏，濕疹等；選擇合適治療方案-四位一體；過敏性皮炎過敏性皮炎急性者境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰，皰壁緊張；如蕁麻疹對癥藥物治療VS脫敏治療反應(yīng)性呼吸系統(tǒng)疾病，以反2、增加免疫力：飲食、運(yùn)動過敏性鼻炎發(fā)作則呈陣發(fā)性，一天中可能僅發(fā)作一次或數(shù)次，以清晨或異味等刺激后更為明顯，發(fā)作過后如常人；伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難干咳或咯大量白色泡沫痰避開致敏原，發(fā)病期間忌食羊肉及魚蝦等處理亦很重要。當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；為什么要進(jìn)行患者管理？1、脫離過敏原4、鼻部溫水熱敷；過敏性鼻炎：不傳染，但有遺傳