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輸卵管性不孕的診斷與治療21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。輸卵管性不孕的診斷與治療輸卵管性不孕的診斷與治療21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。輸卵管性不孕的診斷與治療定義有正常性生活未避孕1年未妊娠者稱為不孕癥①病因分類:①1輸卵管因素①2排卵障礙①3.生殖器官先天發(fā)育不全或畸形①4免疫學(xué)因素:自身免疫或同種免疫①5不明原因①在不孕癥的諸多因素中,由于盆腔炎導(dǎo)致輸卵管功能障①礙占不孕中的20%40%在飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會,人與人、群體與群體、國家與國家之間的依存性越來越大,社會的變革與科技的創(chuàng)新也日益依賴于團結(jié)協(xié)作,同舟共濟。合作已成為人類社會賴以生存和發(fā)展的重要動力,學(xué)會共同生活,培養(yǎng)參與合作精神是教育不可缺少的重要組成部分。因此,合作學(xué)習(xí)便成了廣大教育工作者關(guān)注的問題,自然,農(nóng)村也不例外。我依據(jù)合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵“合作學(xué)習(xí)就是以學(xué)習(xí)小組為基本組織形式,系統(tǒng)利用教學(xué)動態(tài)因素之間的互動來展開學(xué)習(xí),以小組整體成績?yōu)樵u價標(biāo)準(zhǔn),共同達成教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)活動”,對我所教的學(xué)生進行了教學(xué)嘗試,俗話說:“親身下河知深淺,親口嘗梨知酸甜?!北疽詾椤昂献鲗W(xué)習(xí)”就是一個可口的梨,拿來即可食用??烧婺脕沓缘臅r候,卻變了味兒。一次教學(xué)語文課時我把學(xué)生分成幾個小組,讓各小組合作解決指定的問題,可浪費了半節(jié)課,哪一組也沒弄清那個指定的問題,合作學(xué)習(xí)以失敗而告終。難道農(nóng)村的課堂不能應(yīng)用合作學(xué)習(xí)嗎?難道我摘錯了果子嗎?不是的,要想把這一教學(xué)形式很好地運用于農(nóng)村的課堂上,還需要一定的條件。首先,合作學(xué)習(xí)要建立在自主的基礎(chǔ)上。而這種自主表現(xiàn)在對學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣,興趣是最好的老師,有了興趣才能有好的效果。這就要求:1.所合作的學(xué)習(xí)內(nèi)容或討論的問題必須是小組同學(xué)共同質(zhì)疑產(chǎn)生的。小組同學(xué)共同質(zhì)疑而得的問題,更能喚起他們的思考。因為問題是自己提出的,所以樂于去研究它,沒有老師強加問題時的那種被迫感,學(xué)習(xí)沒有太大壓力。而且,問題解決時的那種成功的快感,更會油然而生。學(xué)習(xí)便成了快樂的事情了。2.合作學(xué)習(xí)的內(nèi)容要符合學(xué)生的認知水平。農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生掌握的知識面相對窄小,尤其語言表達能力低。所以,在進行合作學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)形式時,不能無視農(nóng)村學(xué)生的實際水平。首先,要加強學(xué)生的語言表達能力,要求學(xué)生說通順,完整的話。其次,在學(xué)習(xí)內(nèi)容的選擇上要適合合作學(xué)習(xí),難易程度要符合學(xué)生的以有的知識水平,內(nèi)容不能太過淺顯,這樣不能引發(fā)學(xué)生的思考,合作毫無意義;合作的內(nèi)容也不能過深,過難,給學(xué)生太大的壓力,這樣會讓學(xué)生產(chǎn)生畏難的情緒,不利于以后的學(xué)習(xí)。3.要有評價體系的激勵,讓小組合作學(xué)習(xí)有成功的渴望。合作學(xué)習(xí)要順利地進行,必須建立評價體系,讓各學(xué)習(xí)小組間有強烈的競爭意識。組間的競爭意識增強了,組內(nèi)的合作也就會自然而然地緊密了,就會形成合力。同時,集體責(zé)任感也會加強,學(xué)生會時刻為集體的榮譽而努力。其次,合作學(xué)習(xí)要建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上。合作學(xué)習(xí)并不是讓人看著好看的形式;不是把學(xué)生分成幾組讓他們?nèi)W(xué),就是合作。合作學(xué)習(xí)必須建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上。1.相對固定的學(xué)習(xí)小組,在人員的分配上要合理。由于農(nóng)村學(xué)生受家庭環(huán)境的影響差異比較大,所以,在進行分組時要考慮各組的人員分配,使每一組都有不同水平的學(xué)生,讓組與組之間的能力、水平達到相對平衡。2.組內(nèi)的分工要明確。組內(nèi)的每個成員必須承擔(dān)一定的學(xué)習(xí)任務(wù),并掌握分配的任務(wù),有組長,記錄員,匯報員等,有了明確的分工,合作學(xué)習(xí)才能有條不紊地進行。3.組內(nèi)成員要積極地相互依賴。積極地相互依賴指學(xué)生們不僅知道要為自己的學(xué)習(xí)負責(zé),還要使學(xué)生關(guān)心組內(nèi)其他成員的學(xué)習(xí),彼此地關(guān)心,有“榮辱與共”感。4.要重視農(nóng)村學(xué)生的社交技能。社交技能是小組合作是否有效的關(guān)鍵所在,如果學(xué)生缺乏社會交往技能,即使把他們放在一起,被迫合作,效果也會大打折扣的。為了協(xié)調(diào)各種努力,達到共同的目標(biāo),學(xué)生必須做到:彼此認可和信任;彼此進行準(zhǔn)確的交流;彼此接納和支持;建設(shè)性地解決問題。只有這樣,組員之間才能進行有效的溝通,學(xué)會共同活動,建立并維持組員間的相互信任,以有效解決組內(nèi)沖突等,教師必須教學(xué)生一些社交技能,以幫助他們進行高效合作。最后,合作學(xué)習(xí)應(yīng)與其他學(xué)習(xí)方式有機地結(jié)合。有利于形成探究學(xué)習(xí)的情境,能促進學(xué)生社會化發(fā)展的進程。但并非合作合作學(xué)習(xí)作為一種必須倡導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式,已形成了共識,它學(xué)習(xí)就是最優(yōu)的學(xué)習(xí)方式。事實上,其他學(xué)習(xí)方式如接受式學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)式學(xué)習(xí)、個別學(xué)習(xí)等方式各有其優(yōu)勢。在教學(xué)實踐中,教學(xué)方式、學(xué)習(xí)方式的選擇應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容、學(xué)習(xí)者自身的學(xué)習(xí)習(xí)慣,教師的特長、教學(xué)資源等多種因素綜合考慮。既要把合作學(xué)習(xí)作為改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式的突破口,又要把合作學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式有機結(jié)合,使各種學(xué)習(xí)方式優(yōu)勢互補,相得益彰,為每一位學(xué)生的發(fā)展,為培養(yǎng)適應(yīng)新時代的人才而努力。生物學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的科學(xué),實驗是生物學(xué)的組成部分,在中學(xué)生物學(xué)教學(xué)中有著重要的作用。保證和提高實驗教學(xué)的關(guān)鍵在生物教師。如果教師實驗技能不熟練,缺乏準(zhǔn)備和指導(dǎo)實驗的經(jīng)驗,就不能達到預(yù)期的目的。由于農(nóng)村中學(xué)生物學(xué)實驗教學(xué)師資力量薄弱,教師教學(xué)觀念、教學(xué)方法相對落后,而且學(xué)生動手能力差,生活經(jīng)驗不足,也缺乏對事物本質(zhì)的探究經(jīng)驗。因此結(jié)合學(xué)生實際,因地制宜,完成大綱、教材規(guī)定的生物學(xué)實驗教學(xué),提高生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量,是我們每個生物教師不可推卸的責(zé)任。一、教師應(yīng)加強對實驗教學(xué)的鉆研,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣生物學(xué)是一門實驗性很強的科學(xué),觀察和實驗是學(xué)習(xí)生物科學(xué)基本的研究方法。通過觀察、實驗等教學(xué)活動,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。如“血液和血型”一節(jié),其中“血液的組成與功能”的內(nèi)容我花了二課時,采用了先實驗后得出結(jié)論的探究式教學(xué),達到了預(yù)期的目的。第一課時,學(xué)生分組實驗觀察血液的分層現(xiàn)象,通過觀察知道加入檸檬酸鈉溶液后血液發(fā)生分層現(xiàn)象,再通過觀察人血涂片識別紅細胞、白細胞的形態(tài)。有了這些感性認識后,第二課時,再講授血液的組成與功能。采用探究式教學(xué)使學(xué)生在學(xué)習(xí)上變被動為主動,更容易接受和掌握知識,極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。二、明確實驗?zāi)康模ぐl(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機做任何事情都要有目的,生物學(xué)實驗也不例外,只有明確實驗?zāi)康?,才能確定實驗的步驟、方法。學(xué)生明確實驗?zāi)康?,自覺地動手實驗,實驗效果就會很好。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對實驗比較陌生,有的學(xué)生上實驗課只圖好玩,缺乏科學(xué)態(tài)度,有的學(xué)生動手能力較差、生活經(jīng)驗不足,這些都會給實驗課組織教學(xué)帶來一定的困難。因此實驗前要求學(xué)生明確教材上的實驗?zāi)康耐?,還要了解和關(guān)注該實驗在生產(chǎn)、生活和社會發(fā)展中的實際應(yīng)用。如探究“影響鼠婦分布的非生物因素”,通過探究活動讓學(xué)生了解探究的一般過程。學(xué)生親身經(jīng)歷了實驗,先操作然后再總結(jié),讓學(xué)生自己體會感悟,讓學(xué)生通過自己動手動腦來獲得知識。如模擬“血型鑒定”,通過鑒定血型使學(xué)生獲得與血型和輸血相關(guān)的知識,引導(dǎo)學(xué)生認同無償獻血制度,關(guān)愛他人生命,培養(yǎng)樂于為挽救他人生命奉獻愛心的高尚情感。以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)習(xí)興趣。三、指導(dǎo)學(xué)生掌握實驗步驟的方法,規(guī)范操作四、運用教師教學(xué)口語,使生物學(xué)知識趣味化一堂課的好壞在一定程度上取決于教師的語言表達能力,教師在教學(xué)中語言要生動活潑,鮮明形象,感情洋溢,使學(xué)生“如臨其境”“如見其形”“如聞其聲”。將抽象的概念具體化、枯燥的知識趣味化。如用“種瓜得瓜,種豆得豆”“一母生九子,連母十個樣”來說明生物界普遍存在遺傳現(xiàn)象和變異現(xiàn)象;用“萬物生長靠太陽”來說明所有生物生命活動能量的最終來源是太陽能;用“大魚吃小魚,小魚吃蝦米”等來說明在自然中生物之間的關(guān)系和食物鏈的特點。講到生物圈中的各種生態(tài)系統(tǒng)時,用“野火燒不盡,春風(fēng)吹又生”來說明自然生態(tài)系統(tǒng)的生生不息。以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,達到了事半功倍的效果。總之,作為一名生物教師要轉(zhuǎn)變舊觀念,敢于創(chuàng)新,勇于探索,因地制宜,加強和完善生物學(xué)實驗教學(xué),加強培養(yǎng)學(xué)生的實驗動手能力,從而培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,以為今后搞好生物學(xué)實驗教學(xué),提高生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。輸卵管性不孕的診斷與治療定義有正常性生活未避孕1年未妊娠者稱為不孕癥①病因分類:①1輸卵管因素①2排卵障礙①3.生殖器官先天發(fā)育不全或畸形①4免疫學(xué)因素:自身免疫或同種免疫①5不明原因①在不孕癥的諸多因素中,由于盆腔炎導(dǎo)致輸卵管功能障①礙占不孕中的20%40%主要內(nèi)容①1病因①2診斷①3治療①4HsG解讀輸卵管性不孕的病因病因①感染是輸卵管性不孕的最主要原因,包括盆①腔炎性疾病、盆腔結(jié)核、闌尾穿孔、流產(chǎn)后感染①等等造成輸卵管管腔粘連或輸卵管形態(tài)、蠕動功①能異常。①婦科腫瘤壓迫及病變累及,盆腔子富內(nèi)膜異位相癥、輸卵管發(fā)育異常等均易導(dǎo)致輸卵管發(fā)生①不孕發(fā)生率隨著罹患盆腔炎次數(shù)的增加而增加,一次、兩次和三次PD導(dǎo)致的不孕比率分別為12%23%、54%。輸卵管性不孕的診斷診斷①1病史o性傳播疾病:如淋病雙球菌、沙眼衣原體等病原體感染。盆腔炎性疾病史:有一次或多次急性盆腔炎史●使用宮內(nèi)節(jié)育器:富內(nèi)節(jié)育器增加子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎的發(fā)生。子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜異位病灶或囊腫破裂導(dǎo)致盆腔粘連●盆腔或下腹部疾病及手術(shù)史:輸卵管周圍器官或組織的炎癥、膿腫和臟器穿孔等,如卵巢、輸卵管手術(shù)、闌尾切除術(shù)和腸道手術(shù)等以上為輸卵管性不孕的高危因素,但是約50%的盆腔輸卵管性不孕婦女可無明確的急性盆腔炎病史,可能為亞臨床感染所致。診斷①2臨床表現(xiàn)盆腔炎性疾病后遺癥常無特異性表現(xiàn)?;颊叩陌Y狀與體征的嚴(yán)重程度不成比例。癥狀和體征的嚴(yán)重程度與腹腔

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