先兆早產(chǎn)孕婦采用護(hù)理健康教育路徑的效果評價

先兆早產(chǎn)孕婦采用護(hù)理健康教育路徑的效果評價

【Summary】目的研究先兆早產(chǎn)孕婦實(shí)施護(hù)理健康教育路徑時的效果。方法2019年4月~2020年11月，納入54例我院收治的先兆早產(chǎn)孕婦，以抽撲克牌法（抽簽法，單數(shù)A，雙數(shù)B）均分為A組和B組，B組采取常規(guī)護(hù)理，A組采取健康教育路徑護(hù)理，比較兩組滿意率及心理情緒。結(jié)果A、B組滿意率分別為96.43%，75.00%，A組顯著高于B組，數(shù)據(jù)有可比性（P<0.05），護(hù)理前AB組心理情緒無差異（P>0.05）；護(hù)理后心理情緒差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論先兆早產(chǎn)孕婦實(shí)施護(hù)理健康教育路徑時可提升孕婦滿意率，亦可改善其心理情緒，促進(jìn)腹內(nèi)胎兒健康生長，有應(yīng)用意義?！綤eys】先兆早產(chǎn)；健康教育路徑；效果評價先兆早產(chǎn)為婦產(chǎn)科常見并發(fā)癥，出現(xiàn)早產(chǎn)征象，胎兒并發(fā)癥發(fā)生率及致死率也呈現(xiàn)上升趨勢，危及母嬰安全。近年來相關(guān)實(shí)踐研究顯示，孕婦負(fù)性情緒滋生、精神壓力過大是導(dǎo)致先兆早產(chǎn)的重要原因之一[1]。所以在孕婦進(jìn)行產(chǎn)前保胎期間實(shí)施健康教育引導(dǎo)意義重大。因此本文基于此目的，研究針對先兆早產(chǎn)孕婦實(shí)施健康教育路徑護(hù)理的價值，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料2019年4月~2020年11月，納入我院54例我院收治的先兆早產(chǎn)孕婦，以抽撲克牌法均分為A組和B組。A組女性人數(shù)28例，年齡23~39歲，平均（28.52±5.37）歲，孕齡30~36周（28-36周），平均（34.52±2.18）周，其中初產(chǎn)婦17例、經(jīng)產(chǎn)婦11例；B組女性人數(shù)28例，年齡21~40歲，平均（28.21±5.31）歲，孕齡31~37周（29-36周），平均（34.61±2.09）周，其中初產(chǎn)婦16例、經(jīng)產(chǎn)婦12例。比較AB組一般資料，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。1.2方法B組采取常規(guī)護(hù)理措施，A組實(shí)施護(hù)理健康教育路徑，具體為：（1）成立產(chǎn)科專科專項(xiàng)護(hù)理小組。由組長定期為組員培訓(xùn)基礎(chǔ)及相關(guān)健康護(hù)理路徑理論知識，（嚴(yán)格掌握保胎的特殊用藥注意事項(xiàng)、宣教及指導(dǎo)），提升護(hù)理小組整體知識儲備，另外定期組織技能考核，從根本上提高人員實(shí)操能力。（2）因人施教。針對每位產(chǎn)婦不同早產(chǎn)病狀，充分了解個體差異，制定科學(xué)合理的健康宣教措施，保證產(chǎn)婦易于理解、接受。（3）心理疏導(dǎo)。當(dāng)孕婦出現(xiàn)諸多先兆早產(chǎn)現(xiàn)象，其內(nèi)心較易自身負(fù)面情緒，導(dǎo)致產(chǎn)婦精神負(fù)擔(dān)過重，因此需要強(qiáng)化醫(yī)患溝通，為產(chǎn)婦排憂解難，紓解心結(jié)，幫其建立良好的心態(tài)積極待產(chǎn)。（4）日常實(shí)施健康宣教。具體實(shí)施過程著眼于兩方面，一方面向孕婦科普關(guān)于先兆流產(chǎn)疾病醫(yī)學(xué)知識，帶領(lǐng)其正確認(rèn)識自身病情以及應(yīng)用護(hù)理的重要性，另一方面，在日常生活中（告知孕婦臥床休息的重要性，注意預(yù)防靜脈血栓，指導(dǎo)并學(xué)會踝泵運(yùn)動、彈力襪的使用），注意飲食、保持大便通暢，活動中了解諸多注意事項(xiàng)，做好日常自我約束，保證自身情緒穩(wěn)定，使得妊娠時間延長，保障胎兒健康穩(wěn)定生長。1.3觀察指標(biāo)⑴滿意率指標(biāo)為滿意：患者認(rèn)可本次護(hù)理成效，給予正面高度評價；良好：護(hù)理期間積極配合護(hù)理，評價較高；一般：護(hù)理結(jié)束后提出改善建議；不滿意：護(hù)理期間配合度較低，對護(hù)理工作給予負(fù)面評價[2]。⑵采取國際通用的焦慮（SAS）抑郁和（SDS）表進(jìn)行測量，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表明情緒狀態(tài)越差。1.4統(tǒng)計學(xué)分析以SPSS20處理，滿意率以[n(%)]表示，行檢驗(yàn)。心理情緒以表示，t檢驗(yàn)。P<0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1滿意率對比A、B組滿意率分別為96.43%，75.00%，A組顯著高于B組，數(shù)據(jù)有可比性（P<0.05）。見表1。表1滿意率對比（，%）組別n滿意良好一般不滿意滿意率A組2814（50.00）7（25.00）6（21.43）1（3.57）27（96.43）B組2811（42.86）6（21.43）4（14.29）7（25.00）21（75.00）\0.2870.1000.4875.2505.250P\0.5920.7520.4850.0220.0222.2負(fù)性情緒對比護(hù)理前AB組心理情緒無差異（P>0.05）；護(hù)理后心理情緒差異明顯，（P<0.05）。見表2。表2心理情緒對比（，分）組別n焦慮抑郁護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后A組2846.17±3.6937.28±2.1853.42±4.4139.19±2.13B組2846.22±3.3545.17±3.2153.31±4.3948.32±3.04T\0.05310.7600.09413.015P\0.9580.0000.9260.0003討論當(dāng)前社會群體生活工作壓力普遍較大，因此孕婦先兆早產(chǎn)病發(fā)率也隨之攀升，目前主要考慮到先兆早產(chǎn)給產(chǎn)婦及胎兒均會造成嚴(yán)重傷害，所以采取針對高效的護(hù)理手段對產(chǎn)婦及其家庭而言，具有十分重要的價值，可提升產(chǎn)婦的自護(hù)能力。本次研究中，A、B組滿意率分別為96.43%，75.00%，A組顯著高于B組，數(shù)據(jù)有可比性（P<0.05），護(hù)理前AB組心理情緒無差異（P>0.05）；護(hù)理后心理情緒差異明顯，（P<0.05）。具體分析為：為了更好地實(shí)施健康教育，我院成立產(chǎn)科?？茖ｍ?xiàng)護(hù)理小組，對組內(nèi)的成員進(jìn)行相關(guān)理論知識培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，同時定期展開技能考核，以確保后續(xù)護(hù)理工作得以順利開展[3]。在進(jìn)行健康教育宣講時，要基于孕婦的不同個體差異，制定出他們更加便于接受和理解的教育方針，例如可以基于孕婦的性格、受教育程度、家庭背景等條件，提升宣教接受度[4]。其次考慮到很多孕婦在出現(xiàn)先兆早產(chǎn)后，過于擔(dān)憂病情對胎兒分娩可能造成危害，因此負(fù)性情緒極其嚴(yán)重，如果不采取及時疏導(dǎo)，任由其滋生，長此以往將會導(dǎo)致嚴(yán)重的心理疾病。因此通過健康教育，可以著重對治療的穩(wěn)定性和優(yōu)勢性展開說明，告知他們配合護(hù)理和治療對于母嬰雙方的幫助，以此來建立積極的待產(chǎn)狀態(tài)[5]。最后則要加強(qiáng)日常健康教育宣教，一方面從簡單的生活事項(xiàng)著手，另一方面則根據(jù)不同患者病情的基礎(chǔ)上，實(shí)施針對性更強(qiáng)的健康教育措施，在日常生活中提升自我管理意識。綜上闡述，先兆早產(chǎn)孕婦實(shí)施護(hù)理健康教育路徑時可提升孕婦滿意率，亦可改善其心理情緒，促進(jìn)腹內(nèi)胎兒健康生長，有應(yīng)用意義。Reference任俊華.先兆早產(chǎn)孕婦心理彈性及其影響因素的路徑分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2019,034(005):426-429.王建英,陳瑤,陳芳,等.高危妊娠孕產(chǎn)婦相關(guān)危險因素分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2019,35(13):961-964.王春秀,黃蕾.產(chǎn)科護(hù)理新模式對孕期并發(fā)癥及分娩結(jié)局的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,v.43(10):147-149.符白玲,鄧永芳,施圍群,等.先兆早產(chǎn)孕婦抑郁狀況及對早產(chǎn)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2018,033(010):