癲癇患者發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間癲癇患者發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)癲癇患者發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)人的差異在于業(yè)余時(shí)間癲癇患者發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)癲癇患者發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)發(fā)作期圖形的一般特征節(jié)律的變化頻率的變化波幅的變化波形的變化◆局灶性發(fā)作期放電的起源和擴(kuò)散目前，隨著社會(huì)的發(fā)展，農(nóng)村教育已有了相當(dāng)?shù)囊?guī)模，九年義務(wù)教育也已全面普及，并逐步滿足了當(dāng)前學(xué)生身心發(fā)展的需要。在這種背景下，銜接義務(wù)教育環(huán)節(jié)的幼兒教育發(fā)展就更應(yīng)得到社會(huì)各界的關(guān)注和支持，尤其是農(nóng)村的幼兒教育發(fā)展。為真正了解農(nóng)村的幼兒教育發(fā)展?fàn)顩r，筆者通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、走訪基層幼兒園等措施，了解到目前全國(guó)大部分地區(qū)，農(nóng)村的幼兒教育發(fā)展很不平衡，存在諸多亟待解決的問(wèn)題。從基礎(chǔ)設(shè)施到教師配置還存在需要提高的地方，尤其是農(nóng)村地區(qū)的家長(zhǎng)素質(zhì)，對(duì)幼兒教育的觀念認(rèn)識(shí)已經(jīng)成了影響幼兒發(fā)展的關(guān)鍵因素。在廣大農(nóng)村，家長(zhǎng)普遍存在一些誤區(qū)思想：一是存在教育功利性思想。他們普遍認(rèn)為教育是孩子成長(zhǎng)的敲門磚，孩子學(xué)習(xí)好了，以后就會(huì)有好發(fā)展，就能做一些體面的工作，如果不上學(xué)就會(huì)一輩子在農(nóng)村，沒(méi)有出息。二是忽視幼兒教育思想。他們認(rèn)為幼兒教育有沒(méi)有無(wú)所謂，只要以后上了小學(xué)、中學(xué)后學(xué)習(xí)好就行了，幼兒階段不用上幼兒園，在家玩就可以了。三是揠苗助長(zhǎng)思想。他們認(rèn)為幼兒園教育就是小學(xué)教育。判斷幼兒園以及幼兒教師是否成功、優(yōu)秀，以幼兒在幼兒園學(xué)了多少字、背了多少古詩(shī)為標(biāo)準(zhǔn)，這些錯(cuò)誤思想逐漸影響到了幼兒未來(lái)的發(fā)展、價(jià)值觀的形成。一、造成家長(zhǎng)在幼兒教育觀念方面存在問(wèn)題的原因（一）傳統(tǒng)文化的思想影響根深蒂固，現(xiàn)代教育觀念模糊不清一方面，一直以來(lái)，“學(xué)而優(yōu)則仕”的思想就在廣大農(nóng)村家長(zhǎng)的心中根深蒂固，并影響著自身教育觀念。他們認(rèn)為只要孩子學(xué)習(xí)好了，考上了好的大學(xué)就能有好的發(fā)展，一輩子衣食無(wú)憂。在這種思想的影響下，孩子的愛(ài)好、發(fā)展都是在家長(zhǎng)預(yù)先制定的框架內(nèi)建立的，沒(méi)有自己的獨(dú)立思考空間，其未來(lái)發(fā)展可想而知。另一方面，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革開(kāi)放的深入，農(nóng)村陳舊的教育觀念受到?jīng)_擊，城市的教育觀念慢慢影響著農(nóng)村教育觀念，新的家庭價(jià)值觀、教育觀已在逐步確立和變化。其中，城市揠苗助長(zhǎng)式的早期教育更深深刺激著在外打工的家長(zhǎng)神經(jīng)，他們追逐著城市教育步伐而又在新的觀念不知所措，以致于造成了農(nóng)村幼兒教育的畸形發(fā)展。（二）農(nóng)村家長(zhǎng)對(duì)幼兒教育的錯(cuò)誤觀念引起的教育的本質(zhì)在于挖掘孩子的靈性，通過(guò)科學(xué)的教育引導(dǎo)，使幼兒發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，健康成長(zhǎng)、快樂(lè)成長(zhǎng)。然而，大部分農(nóng)村家長(zhǎng)都混淆了幼兒教育的本質(zhì)含義。他們認(rèn)為幼兒教育和小學(xué)教育一樣，應(yīng)讓幼兒認(rèn)字、學(xué)習(xí)古詩(shī)等，甚至有的家長(zhǎng)讓他們學(xué)習(xí)不屬于幼兒年齡階段所能掌握的知識(shí)。此外，還有部分農(nóng)村家長(zhǎng)不夠重視幼兒的發(fā)展，當(dāng)城市的家長(zhǎng)安排孩子進(jìn)行各種“智力開(kāi)發(fā)”活動(dòng)的時(shí)候，農(nóng)村家長(zhǎng)卻認(rèn)為根本沒(méi)必要，對(duì)后期的教育不夠重視。這就很難培養(yǎng)幼兒的素質(zhì)。（三）留守兒童與獨(dú)生子女問(wèn)題引起家長(zhǎng)觀念的落伍近年來(lái)，不少父母外出打工，沒(méi)有時(shí)間照顧自己的孩子，于是把孩子托給祖父母或外祖父母看管，形成了隔代教育現(xiàn)象，產(chǎn)生了不少問(wèn)題。而祖輩家長(zhǎng)對(duì)孩子的溺愛(ài)遠(yuǎn)勝于父輩家長(zhǎng)，祖輩家長(zhǎng)對(duì)孩子的了解、觀察遠(yuǎn)不如父輩家長(zhǎng)，祖輩家長(zhǎng)的教育觀念更跟不上現(xiàn)代幼兒教育觀念的提升步伐，以致于影響了孩子的發(fā)展。尤其是隨著計(jì)劃生育的發(fā)展，如今農(nóng)村也出現(xiàn)了眾多獨(dú)生子女家庭。在我國(guó)，獨(dú)生子女的家庭教育更是一個(gè)重大而艱巨的新任務(wù)。他們是家中唯一的孩子，父母幾乎把所有的希望都寄托在孩子身上，主要表現(xiàn)在過(guò)分保護(hù)、過(guò)多干涉、過(guò)度期望、過(guò)多干涉三方面。在“過(guò)分保護(hù)”的成長(zhǎng)環(huán)境中，他們變得依賴性強(qiáng)、獨(dú)立性差，遇上問(wèn)題不知所措；在家長(zhǎng)的過(guò)度期望中，他們壓力驟增，甚至對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了恐懼感；在家長(zhǎng)的過(guò)多干涉下，他們產(chǎn)生了強(qiáng)烈的逆反心理，影響了健康成長(zhǎng)。這種畸形的教育方法嚴(yán)重影響著孩子的未來(lái)發(fā)展。二、針對(duì)幼兒教育家長(zhǎng)教育觀念中存在問(wèn)題的解決對(duì)策和方法（一）家長(zhǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)正確的教育觀是促進(jìn)幼兒全面發(fā)展的關(guān)鍵因素。每個(gè)家長(zhǎng)都應(yīng)具有全面而長(zhǎng)遠(yuǎn)的素質(zhì)教育意識(shí)，特別要注意幼兒品德和能力的培養(yǎng)。為此，家長(zhǎng)要有主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，提高自身素質(zhì)，以謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度來(lái)教育孩子，而不能以沒(méi)時(shí)間為借口忽視幼兒教育，要知道孩子是家庭的重要精神支柱，不能只關(guān)心他們的吃穿住行還要關(guān)心其心靈發(fā)展。（二）和孩子多交流、多溝通，正確引導(dǎo)他們溝通是和孩子建立良好關(guān)系的橋梁和紐帶，家長(zhǎng)必須重視和孩子的溝通，只有和孩子多交流、多接觸，才能真正懂得他們的心理、了解他們的需求，才能了解他們的缺點(diǎn)和不足，及時(shí)糾正他們的缺點(diǎn)。因此，家長(zhǎng)要經(jīng)常與孩子溝通、交流，這樣才能培養(yǎng)一個(gè)陽(yáng)光、向上的兒童。（三）加強(qiáng)家園合作，拓寬家園互動(dòng)的渠道當(dāng)前很多家長(zhǎng)的通病就是，把孩子放到幼兒園就萬(wàn)事大吉了，認(rèn)為孩子只要在學(xué)校有教師管著就能學(xué)好，而不會(huì)主動(dòng)去找教師了解孩子的學(xué)習(xí)情況、性格發(fā)展等，這是不可取的。要想讓幼兒形成良好性格、健康成長(zhǎng)，家長(zhǎng)就要主動(dòng)與幼兒園教師交流，了解孩子的習(xí)慣養(yǎng)成、性格培養(yǎng)等問(wèn)題，這樣才能有的放矢。同時(shí)，幼兒園也要通過(guò)與家長(zhǎng)的溝通，調(diào)整、改變教育方式方法，以提高幼兒教育水平?？傊?，幼兒教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，要把對(duì)幼兒教育環(huán)境有影響的各方面組成一個(gè)相互配合的整體，創(chuàng)建起一個(gè)良好的育人平臺(tái)，就需要家長(zhǎng)提高認(rèn)識(shí)，在教育觀念、原則、方法諸方面與幼兒教師取得一致認(rèn)識(shí)，形成教育合力，以有效地促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展。我們知道，學(xué)生學(xué)習(xí)都有這樣一個(gè)過(guò)程，從積累到創(chuàng)造，哲學(xué)上叫做量變引起質(zhì)變。寫作也是一樣，沒(méi)有積累，寫作就無(wú)法進(jìn)行，形成“巧婦難為無(wú)米之炊”的局面。學(xué)生寫作時(shí)經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)有可寫的東西或有話不知道怎么去說(shuō)，去形成文章，這主要是因?yàn)槠綍r(shí)缺乏素材的積累。所以，在寫作教學(xué)中，教師要訓(xùn)練學(xué)生做一個(gè)有心人，平時(shí)注意積累，注意拓展素材積累的空間和數(shù)量，使學(xué)生積累和表達(dá)能力同步提升，并進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)，通過(guò)提倡仿寫和批改等方法提高學(xué)生寫作能力。一、教給方法，引導(dǎo)積累教學(xué)，老師教給學(xué)生現(xiàn)成的知識(shí)是一方面，更重要的是要教給學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，保證學(xué)生在沒(méi)有老師的情況下能夠自學(xué)，這樣學(xué)生就可以受用終生。寫作教學(xué)中，學(xué)生在觀察東西時(shí)，經(jīng)常見(jiàn)大不見(jiàn)小，更不會(huì)小中見(jiàn)大。好像只有發(fā)生火災(zāi)、地震，只有開(kāi)運(yùn)動(dòng)會(huì)、看電影才有的寫，而往往忽略一些細(xì)微的，但卻很深刻的東西。教師應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生在認(rèn)識(shí)客觀事物時(shí)，要注意運(yùn)用各種感官，要抓住事物的特點(diǎn)，抓住問(wèn)題的關(guān)鍵，只有做到觀其形、辨其色，聞其聲，觸其體，嗅其味才能更好地完成習(xí)作。只有這樣的觀察才能有效提高學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題的敏銳性和深刻性。為了幫助學(xué)生擴(kuò)大視野，還要引導(dǎo)學(xué)生走出課堂去參加豐富多彩的課外活動(dòng)，觀察奇妙的自然現(xiàn)象，讓學(xué)生在觀察中活躍思維、積累素材。告訴學(xué)生在選擇觀察對(duì)象時(shí)要切合實(shí)際，同時(shí)要根據(jù)習(xí)作訓(xùn)練要求，讓學(xué)生知道觀察要有目的、有重點(diǎn)、有順序。還要特別注意在學(xué)生進(jìn)行觀察后，要給他們充足的時(shí)間，讓他們以多種形式聯(lián)系說(shuō)話，如小組討論，整體練說(shuō)等，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行必要和及時(shí)的評(píng)說(shuō)。這樣才能引導(dǎo)學(xué)生形成素材和方法的積累，久而久之學(xué)生就會(huì)對(duì)要寫的內(nèi)容和要求更加明確，觀察方法更加到位，習(xí)作思路更加開(kāi)闊。二、作好記錄，儲(chǔ)存積累寫作的素材來(lái)源方式廣，豐富多彩的課余生活，一人一事、一景一物都可能成為學(xué)生習(xí)作的對(duì)象。但時(shí)間是瞬息萬(wàn)變的，閃光的素材可能一閃而過(guò)，要注意要捕捉、積累，否則可能失之交臂。在教學(xué)中，要注意引導(dǎo)學(xué)生把課堂學(xué)到的觀察方法引向課外、引向日常生活，做到每日觀察，并記入觀察筆記。只要勤觀察并記下日常身邊發(fā)生的事物，日積月累，不斷堅(jiān)持，學(xué)生的觀察才能成為習(xí)慣，才能積累足夠的素材，習(xí)作時(shí)聯(lián)想才能豐富，思路才能寬闊。三、鑒賞名作，提高品味寫作的取材、寫法并不孤立，好的素材、詞句也不僅僅局限于書本。寫作教學(xué)時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生平時(shí)多讀范文，多讀名作，學(xué)習(xí)名家如何寫景寫物，如何表達(dá)感情。通過(guò)閱讀如《我的戰(zhàn)友邱少云》《詹天佑》等，學(xué)習(xí)如何寫人，通過(guò)閱讀《桂林山水》《頤和園》等，學(xué)習(xí)景物的寫法、感情的表達(dá)、修辭的運(yùn)用等等。久而久之，學(xué)生在老師有意識(shí)地指導(dǎo)下，就會(huì)積累一定的詞匯量和表達(dá)手法，從而提高自己的表達(dá)能力和審美品位，把一些優(yōu)美的詞句很自然地運(yùn)用到自己的習(xí)作當(dāng)中。四、提倡仿寫，實(shí)踐中學(xué)仿寫是指教師引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有例文的格式、寫法等進(jìn)行自我寫作的方式。教師應(yīng)注意有效發(fā)揮學(xué)生的模仿能力，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性和創(chuàng)新能力的發(fā)展。教師應(yīng)首先對(duì)例文的句式表達(dá)、段落構(gòu)成、修辭手法、抒情方式等進(jìn)行詳細(xì)講解，然后要求學(xué)生模仿例文樣式進(jìn)行寫作。例如，學(xué)習(xí)了描寫風(fēng)景的《桂林山水》，知道了該文采用了先總述后分述的結(jié)構(gòu)，而且文章中大量使用了比喻、排比的修辭手法，景物的描寫全面新穎。根據(jù)以上內(nèi)容，可以讓學(xué)生仿寫一個(gè)自己家鄉(xiāng)的景色，并相應(yīng)運(yùn)用到以上知識(shí)。再如學(xué)習(xí)了《我愛(ài)故鄉(xiāng)的楊梅》這篇文章，可以讓學(xué)生根據(jù)例文的格式，關(guān)于楊梅的介紹步驟等仿寫自己家鄉(xiāng)的一種特產(chǎn)等。學(xué)習(xí)了《參觀人民大會(huì)堂》這篇文章，可以要求同學(xué)按文章中空間位置的介紹過(guò)程等來(lái)寫一處地方。通過(guò)這種方式，可以讓學(xué)生在仿寫中，充分理解例文的精髓，從而在以后的寫作過(guò)程中能夠熟練加以運(yùn)用。五、指導(dǎo)修改，取長(zhǎng)補(bǔ)短習(xí)作的成功，寫只是一方面，修改對(duì)于促進(jìn)形成優(yōu)秀習(xí)作也至關(guān)重要。修改應(yīng)包括以下三種方式：1學(xué)生自改。自改主要是學(xué)生自己通過(guò)認(rèn)真通讀寫作，發(fā)現(xiàn)習(xí)作中的錯(cuò)別字、漏字、錯(cuò)誤的標(biāo)點(diǎn)、筆誤等情況并加以改正。通過(guò)不斷自改，可以糾正日常習(xí)作練習(xí)中經(jīng)常出現(xiàn)的小問(wèn)題。2同學(xué)互改?；ジ氖峭瑢W(xué)間相互批改習(xí)作。俗話說(shuō)“當(dāng)局者迷，旁觀者清”，要求別的同學(xué)幫助自己修改寫作，可能會(huì)由于角度不同，提出很有價(jià)值的修改意見(jiàn)。同時(shí)，通過(guò)批改別人的寫作，也可以促進(jìn)自己寫作水平的提高，避免出現(xiàn)別人已經(jīng)犯過(guò)的錯(cuò)誤。3老師批改。老師最后根據(jù)要求對(duì)學(xué)生習(xí)作做出批改，提出修改意見(jiàn)，或做出總體評(píng)價(jià)。好的地方要予以肯定，大的方向性的問(wèn)題要做好把握。一篇基礎(chǔ)習(xí)作只有經(jīng)過(guò)認(rèn)真批改才能成為佳作。總而言之，只有在日常的教學(xué)和實(shí)踐中，不斷引導(dǎo)學(xué)生，拓展素材積累渠道，加強(qiáng)仿寫，指導(dǎo)批改，才能從根本上提高學(xué)生的寫作能力。癲癇患者發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)發(fā)作期圖形的一般特征節(jié)律的變化頻率的變化波幅的變化波形的變化◆局灶性發(fā)作期放電的起源和擴(kuò)散發(fā)作期圖形的一般特征發(fā)作引起的偽差發(fā)作期腦電圖無(wú)明顯變化發(fā)作期圖形與發(fā)作類型的關(guān)系非驚厥性發(fā)作節(jié)律的變化表現(xiàn)為背景的隨機(jī)活動(dòng)突然或逐漸變?yōu)楣?jié)律性的活動(dòng),在發(fā)作進(jìn)展過(guò)程中頻率可有變化,通常是從較快的節(jié)律開(kāi)始,頻率越來(lái)越慢,直至發(fā)作停止。一般來(lái)說(shuō),除正常的背景活動(dòng)外,任何明顯區(qū)別于背景的陣發(fā)性節(jié)律性活動(dòng)都有可能是發(fā)作期圖形。頻率的變化癲癇發(fā)作開(kāi)始時(shí)的頻率通常比較快,在發(fā)作進(jìn)展過(guò)程中逐漸變慢。例如:全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的頻率變化大致為10Hz以上快活動(dòng)→8左右尖波→2左右棘波與慢波交替。波幅的變化是癲癇發(fā)作期圖形的一個(gè)很重要的特點(diǎn),在發(fā)作初期可表現(xiàn)為波幅突然增高,如肌陣攣發(fā)作的棘慢復(fù)合波暴發(fā),也可表現(xiàn)為波幅突然降低,形成廣泛化低波幅去同步化快波,見(jiàn)于全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,失張力發(fā)作的最早期,在發(fā)作進(jìn)展過(guò)程中波幅逐漸增高,失神發(fā)作時(shí)波幅始終無(wú)明顯變化。波形的變化發(fā)作期波形變化多樣:棘波,尖波,各種頻率的正弦樣波。同一病人的同一發(fā)作形式中,各種波形類似,不同的發(fā)作形式的波形可有很大區(qū)別。某些發(fā)作類型有刻板的波形變化,如失神發(fā)作、痙攣發(fā)作等,可作為診斷發(fā)作類型的依據(jù)之局灶性發(fā)作期的起源和擴(kuò)散局灶性發(fā)作時(shí),局部起源的放電可向鄰近區(qū)域或?qū)?cè)半球擴(kuò)散,此時(shí)各部位的頻率、波幅、波形等特征可能不一致,多以出現(xiàn)快節(jié)律的部位作為興奮性最高的腦區(qū),也是和發(fā)作癥狀相關(guān)性最強(qiáng)的腦區(qū)。發(fā)作引起的偽差某些類型發(fā)作時(shí)刻板的肌電偽差圖形有助于確定發(fā)作形式,如全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作初期廣泛的肌電活動(dòng),眼瞼肌陣攣時(shí)雙側(cè)額極的節(jié)律性眼瞼肌電偽差,口咽自動(dòng)癥時(shí)顳區(qū)成簇的咀嚼肌運(yùn)動(dòng)電位等1Fpl-F3