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弟弟I頁(yè)/(共212頁(yè))弟弟I頁(yè)/(共212頁(yè))2022年安徽省肥西縣醫(yī)院招聘考試《臨床醫(yī)學(xué)三基》真題庫(kù)及答案注意事項(xiàng):用藍(lán)、黑色銅筆答題。保持卷面整潔??忌氄\(chéng)信考試,遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單選題.下述關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是( ).A、密度>1.018B、胸腔積液蛋白定量>30g/LC、胸腔積液腺昔脫胺酶<40U/LD、胸腔積液細(xì)胞數(shù)>500X10/L.下列哪一病灶不能被機(jī)化?( )的爾長(zhǎng)■的爾長(zhǎng)■£郛需般B、血栓C、異物D、息肉.女,26歲.外陰瘙癢、起丘疹,腫物1個(gè)月,有不潔性交史,陰道分泌物增多.有大、小陰唇可見(jiàn)雞冠狀腫物,表面呈乳頭狀.實(shí)驗(yàn)室醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性?;颊叩脑\斷是( ).A、尖銳濕疣B、梅毒C、扁平濕疣D、淋病.急進(jìn)性腎小球腎炎病理特點(diǎn)( )?A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B、毛細(xì)血管彌漫性增厚C、新月體形成D、彌漫性上皮細(xì)胞足突消失.糖皮質(zhì)激素隔日清晨一次給藥法可避免的不良反應(yīng)是( ).A、反勘例象B、誘發(fā)和加重感染C、對(duì)胃酸和胃蛋白酶分泌的刺激作用D、停藥后腎上腺皮質(zhì)功能不全.明附胸部X線(xiàn)改變符合支氣管擴(kuò)張( )?A、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影B、有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平C、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平D、有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影弟弟#頁(yè)/(共212頁(yè))24L【答案】D【解析】化膿性炎是以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征伴有不同程度組織壞死和膿液形成的一種炎癥..【答案】B【解析】?jī)?nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱(chēng)自穩(wěn)態(tài),是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì),如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。生理學(xué)將細(xì)胞外液成為內(nèi)環(huán)境。.【答案】C【解析】風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄常伴關(guān)閉不全和二尖瓣病變.查體時(shí)可聞及二尖瓣及主動(dòng)脈瓣雜音.舒張期隆隆樣雜音為二尖瓣狹窄的雜音.C項(xiàng),胸骨左緣第3?4肋間舒張期嘆氣樣雜音為主動(dòng)脈關(guān)閉不全的雜音.故選C..【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答"有傳染性,傳播途徑和免疫性""傳播途徑"是傳染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征,應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特征和傳染病流行過(guò)程的基本條件②選答"有傳染性,流行性,地方性和季節(jié)性"”流行性,地方性和季節(jié)性"是流行病學(xué)的特點(diǎn),是傳染病的基本特征之一,應(yīng)全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征.要點(diǎn)傳染病的基本特征為"有病原體,傳染性,流行病學(xué)特征和感染后免疫力”,應(yīng)綜合而不要孤立地加以考慮。.【答案】C【解析】影響肺換氣功能的主要因素:(1)呼吸膜的厚度(2)呼吸膜的面積(3)通氣血流比值(VA/Q)(4)氣體的分壓差,溫度和擴(kuò)散系數(shù)..【答案】A【解析】院外獲得性肺炎的致病菌很多.有病毒、立克次體、衣原體、支原體、細(xì)菌、真菌等.其中以細(xì)菌所致者最為多見(jiàn),細(xì)菌性肺炎中則以肺炎球菌肺炎的發(fā)生率最高..【答案】D【解析】麥房結(jié)位于上腔野脈與右心房交界處的界溝上1,3的心外膜下,呈長(zhǎng)梭形,為心的正常起搏點(diǎn).故選Da.【答案】A【解析】輻射散熱是由溫度較高的物體表面(一般為皮膚)發(fā)植外線(xiàn),而由溫度較低的物體接收的散熱方式。解這類(lèi)題目時(shí),先看給定的溫度條件,然后決定散熱方式.但應(yīng)注意:如皮膚溫度環(huán)境溫度,則輻射是機(jī)體在安靜狀態(tài)下的主要散熱方式,占總散熱量的60%.故選A..【答案】C【解析】病毒具有嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生性,其致病的基礎(chǔ)是病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖,導(dǎo)致細(xì)胞損傷或產(chǎn)生其他各種變化.所以,常見(jiàn)錯(cuò)誤是選HBV直接殺傷肝細(xì)胞是唯一原因.HBV在體內(nèi)的增殖,除對(duì)肝細(xì)胞有直接損害作用外,其抗原成分誘導(dǎo)機(jī)體的免疫病理反應(yīng)是引起肝細(xì)胞損傷的主要原因,肝細(xì)胞損傷的程度與免疫應(yīng)答的強(qiáng)弱有關(guān).其包括病毒致機(jī)體免疫應(yīng)答低下、病毒發(fā)生變異,細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理?yè)p傷、免疫復(fù)合物引起的病理?yè)p傷、自身免疫反應(yīng)引起的病理?yè)p傷五方面..【答案】C【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、缺氧和中毒性休克等),腎血流量和腎血漿流量明顯減少,腎小球?yàn)V過(guò)率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí),可通過(guò)下列方式膨響腎臟功能①通過(guò)腎臟血管平滑肌的a受體,引起腎血管收縮而減少腎血流量.由于入球小動(dòng)脈比出球小動(dòng)脈收縮更明顯,使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少,毛細(xì)血管血壓下降,腎小球?yàn)V過(guò)率下降.故選C.患者病史,患者有反復(fù)痰中帶血,咳血史,提示支氣管擴(kuò)張,胸片提示病變部位,沒(méi)有看到癌腫和肺結(jié)核感染
的表現(xiàn)。故選D..【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象,一端為肺內(nèi)原發(fā)灶,另一端為同側(cè)肺門(mén)和縱隔腫大的淋巴結(jié),中間為發(fā)炎的淋巴管..【答案】D【解析】抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落,情趣缺乏以及樂(lè)趣喪失三主征.這是抑郁的關(guān)鍵癥狀,診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個(gè).自罪自責(zé)是抑郁癥的心理癥狀,但不是核心癥狀.故選D..【答案】B【解析】PaCO2增高提示患者出現(xiàn)通氣功能障礙,存在82潴留。對(duì)支氣管哮喘發(fā)作的患者,由于小氣道痙攣所致,造成呼氣性呼吸困難.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有《氐氧血癥,如小氣道仍能保持一定的通氣功能,可出現(xiàn)由于過(guò)度通氣而
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