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認(rèn)識心血管疾病教學(xué)案例認(rèn)識心血管疾病教學(xué)案例認(rèn)識心血管疾病教學(xué)案例認(rèn)識心血管疾病張良吉(副教授、副主任醫(yī)師)杭州師范大學(xué)健康管理學(xué)院BillclintoMeinleben在工作、生活和學(xué)習(xí)中,細(xì)節(jié)是全局成敗的關(guān)鍵。課堂教學(xué)其實也是由許多教學(xué)環(huán)節(jié)組成的,每個教學(xué)環(huán)節(jié)又是由一些教學(xué)細(xì)節(jié)組成的,一堂課最能體現(xiàn)教學(xué)效果的莫過于課堂中那些精彩的教學(xué)細(xì)節(jié)。在強(qiáng)調(diào)減負(fù)高效的新課改前提下,如果教師能在課前有意識地、創(chuàng)造性地預(yù)設(shè)好每一個教學(xué)細(xì)節(jié),并運用教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)機(jī)智處理好每一個生成的教學(xué)細(xì)節(jié),把新的教學(xué)理念落實到語文課堂教學(xué)的每一個細(xì)節(jié)中去,那么我們的教學(xué)將會更加有效,我們的課堂將會煥發(fā)出新的活力。那么如何關(guān)注課堂教學(xué)細(xì)節(jié),打造高效語文課堂呢?我以為,應(yīng)該從以下六大方面入手:一、精心設(shè)計導(dǎo)語――未成曲調(diào)先有情潯陽江邊的琵琶女,“千呼萬喚始出來,猶抱琵琶半遮面”,僅僅是“轉(zhuǎn)軸撥弦三兩聲”,便“未成曲調(diào)先有情”。為什么初次彈奏就聲驚四座呢?關(guān)鍵是曲中含“情”,課的導(dǎo)入就應(yīng)像琵琶曲的開始一樣,以情激情,努力引導(dǎo)學(xué)生入情入境,那么,學(xué)生對課文就會產(chǎn)生欲罷不能的渴求欲望,自然融入到作者所創(chuàng)造的藝術(shù)境界之中。魏書生老師說:“好的導(dǎo)語像磁鐵,一下子把學(xué)生的注意力聚攏起來,好的導(dǎo)語又是思想的電光石火,能給學(xué)生以啟迪,催人奮進(jìn)?!庇阡衾蠋煾亚楦锌醋鍪钦Z文教學(xué)的靈魂,其導(dǎo)語設(shè)計總是洋溢著深情,極富感染力。她在教學(xué)《茶花賦》時這樣導(dǎo)入:“今天,我們學(xué)習(xí)《茶花賦》。這篇散文是一首歌頌偉大祖國的贊歌。祖國,一提起這個神圣的字眼,崇敬、熱愛、自豪的感情就會充盈我們的胸際,就會奔騰欲出。我們偉大的祖國有幾千年的文明,有960萬平方公里的遼闊土地,有許多令人神往的的名山大川,有以勤勞勇敢著稱于世的各族人民。自古以來,多少文人寫詩歌頌過她,多少畫家潑墨揮彩描繪過她,對于這樣一個重大的主題,怎樣才能表達(dá)得具體形象,頗有新意呢?讓我們一起看課文?!边@段導(dǎo)語,充滿贊美祖國的激情,使學(xué)生情不自禁的進(jìn)入了作品的境界。二、錘煉教學(xué)語言――大珠小珠落玉盤人們常說:“教師全憑一張嘴”,語文教師的語言如能有“大珠小珠落玉盤”的功夫,就會產(chǎn)生“粘住學(xué)生”的神奇魅力。語文教師的教學(xué)語言應(yīng)該努力達(dá)到四美:音高得當(dāng),音強(qiáng)適中,具有語聲美;形象生動,繪聲繪色,具有言辭美;抑揚頓挫,節(jié)奏鮮明,具有旋律美;幽默詼諧,妙趣橫生,具有情趣美。愛則氣緩聲柔,憎則氣冷聲峻,喜則氣滿聲高,怒則氣沉聲促。教學(xué)語言是語文教師最重要的基本功,要想成為一個成功的語文教師,就必須有“語不驚人死不休”的執(zhí)著,使自己的語言既能顯示“金戈鐵馬,氣吞萬里”的氣魄,又能表達(dá)纏綿悱惻、凄清婉約的情懷。這樣,學(xué)生就能在“大珠小珠落玉盤”的聲音美中,產(chǎn)生心理愉悅感,增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)出旺盛的求知欲。三、巧妙運用體態(tài)語――此時無聲勝有聲語文是一門社會學(xué)科,生活中,人們用豐富的體態(tài)語表達(dá)著對生活的態(tài)度和感情,作為反映生活的文章,也自然將它寫到文章中,并刻意求工,以求文章的生動與深刻。而語文教學(xué)的責(zé)任,就是要把文章還原為生活,讓學(xué)生懂得其中的道理。然而文章中很多體態(tài)語的描寫是很微妙的,理性的分析有時很難講清楚,它往往只能借助于教師用體態(tài)語去復(fù)活文章的描寫,從而讓學(xué)生領(lǐng)悟其中的微妙。如講授《藥》中康大叔“那人一只大手,向他攤著;一只手卻撮著一個鮮紅的饅頭,那紅的還是一點一點地往下滴”時,教師左手伸出一個伸手要錢的樣子,右手做出個撮著人血饅頭的樣子,之后左手改用食指指著右手的拳頭,意為一點一點往下滴,正是體態(tài)語的運用從而讓小說中的場面活靈活現(xiàn),人血饅頭的令人恐怖,康大叔的兇神惡煞因而表現(xiàn)得淋漓盡致。恰當(dāng)?shù)剡\用得體的體態(tài)語是提高語文課堂教學(xué)效果的必要手段,我們應(yīng)該重視這種無聲語言――體態(tài)語在語文課堂教學(xué)中的運用,以便讓我們的課堂教學(xué)更加充滿勃勃生機(jī),更加煥發(fā)青春光芒。四、打造精彩高潮――鐵騎突出刀槍鳴語文教學(xué)就是引導(dǎo)學(xué)生在知識的海洋里暢游,如果課堂上總是水平如鏡,微波不興,學(xué)生就會感到索然無味,以致產(chǎn)生懨懨欲睡之感。所以,優(yōu)秀的語文教師總是善于推波助瀾,使學(xué)生的思維活動在潮漲潮落、波瀾起伏中始終處于興奮狀態(tài)。要掀起課堂教學(xué)的高潮,需要教師運用各種技巧??梢灾圃烀?,引起爭論,在唇槍舌戰(zhàn)中明事理;可以激情抒發(fā),口若懸河,在深情傾訴中感動人心;可以質(zhì)疑問難,探幽發(fā)微,在熱烈討論中有發(fā)現(xiàn);可以展開聯(lián)想,大膽想象,在發(fā)散思維中有創(chuàng)造……沒有高潮的課必定平淡無奇,但一堂課一般只能有一兩處高潮,一味地狂熱激動就會使學(xué)生思維勞累或抑制。教師既要勇于引導(dǎo)學(xué)生在“高潮”中揚帆沖浪,又要善于引導(dǎo)學(xué)生在波平浪靜中泛舟徜徉,只有這樣,課堂教學(xué)中的高潮才愈加令人驚心動魄。五、蘸滿愛意批評――于無聲處聽驚雷在課堂教學(xué)中,學(xué)生難免會犯錯誤,這就少不了要進(jìn)行批評,而批評要講究技巧和藝術(shù)。教師批評學(xué)生的目的是想幫助學(xué)生改正錯誤,不斷進(jìn)步。因此,教師在批評學(xué)生時要努力提高自身的修養(yǎng),講究批評的藝術(shù),不傷害學(xué)生的自尊心,只有這樣才能促使學(xué)生不斷成長。藝術(shù)的批評,它潤物無聲。雖然無聲,卻有著震撼心靈的力量,于無聲處聽驚雷,在心與心愉悅和諧的感應(yīng)中,學(xué)生醒悟了;在心與心的碰撞中,學(xué)生的思想升華了,學(xué)生的靈魂凈化了。藝術(shù)的批評,它是老師的一個善意的微笑,是老師的一束關(guān)注的目光,是老師的一句鼓勵的話語,是老師的一次真誠的告誡。在藝術(shù)的批評中,學(xué)生理解了什么是尊重和愛護(hù),什么是理解和平等,體會到了人格的尊嚴(yán)和老師的拳拳之心。學(xué)生將在藝術(shù)的批評中,自覺地克服自己的缺點,以更大的熱情投入到課堂學(xué)習(xí)中去。教育是一種愛的藝術(shù),需要我們用心去發(fā)現(xiàn),用心去呵護(hù),用心去感化。六、神采飛揚結(jié)課――回眸一笑百媚生有人談寫作,說開頭要像“二鍋頭”,入口即辣出淚來,給人留下深刻的印象;結(jié)尾應(yīng)像“碧螺春”,余香滿口,令人回味無窮。同理,課堂教學(xué)的結(jié)尾,也應(yīng)給人以“余音繞梁,三日不絕”之感,教學(xué)效果就會更見光彩。余味無窮的結(jié)課,是語文教學(xué)的心血的結(jié)晶,智慧的熔鑄,風(fēng)采的展現(xiàn),是一種至善至美的藝術(shù)境界?;蛟O(shè)置懸念,激發(fā)探究;或留下問題,深入思考;或設(shè)計練習(xí),擴(kuò)大效果;或比較閱讀,擴(kuò)展延伸;或抒情勉勵,陶冶情操。例如在結(jié)束曹操的《短歌行》時,我這樣小結(jié):“對酒當(dāng)歌,人生幾何?譬如朝露,去日苦多”;“長繩難系日,自古共悲辛”。是啊,人生苦短,韻光易逝。身處亂世的曹操,尚有建功立業(yè)的堅定信念,我們生逢盛世的青少年更要發(fā)憤圖強(qiáng),鑄造?k麗輝煌的人生?!案覇柭吩诤畏?,路在腳下?!边@樣結(jié)束,既充分發(fā)揮了教材中語言文字的魅力,又培養(yǎng)了學(xué)生的思想品德,陶冶了他們的情操,使他們的心靈得到一次凈化??傊?,要以不同的結(jié)課方式,使課已完而意未盡,或意已盡而思無窮。語文教學(xué)中,不少教師對結(jié)課這一環(huán)節(jié)常常不夠重視,甚至有時沒有結(jié)課便匆匆收場,給人以虎頭蛇尾之感,猶如嘗盡佳肴最后還缺一道鮮湯,令人惋惜。其實,結(jié)課是教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié),明智的教師不會輕易放過。一堂課的結(jié)尾不該是“句號”,而應(yīng)是給人以無窮思考的“省略號”。關(guān)注教學(xué)細(xì)節(jié),是追求教學(xué)的合理化、智慧化、精確化,是教學(xué)達(dá)到一定境界后的品位和追求。精彩的教學(xué)細(xì)節(jié)不僅可以使教學(xué)過程具體、豐富而充實,而且可以使教學(xué)過程充滿詩意和靈動,充滿智慧和創(chuàng)造;精彩的教學(xué)細(xì)節(jié)會給我們以意外和驚喜,會令我們陶醉和享受。讓語文課堂教學(xué)充滿生命的活力,有效促進(jìn)每一位學(xué)生的發(fā)展,這需要我們從關(guān)注課堂教學(xué)的每一個細(xì)節(jié)開始。一、分組分層教學(xué)法的應(yīng)用策略在實施分組分層教學(xué)法前,教師必須對學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況做到心中有數(shù),只有這樣才可以避免施行盲目的教學(xué)方法。與此同時,教師還應(yīng)關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒,盡量改變學(xué)生的消極心態(tài)。讓學(xué)生在輕松愉悅的環(huán)境里進(jìn)行學(xué)習(xí)。1.教學(xué)方法的分組分層教學(xué)方法的分層主要有三個方面:課前分組分層、課上分組分層、課后分組分層。課前分層分組主要指教育者應(yīng)在備課時將教學(xué)內(nèi)容分組分層。教師在備課過程中必須提前了解學(xué)生對于知識的掌握程度以及對于新知識的接受程度,以設(shè)計教學(xué)內(nèi)容。當(dāng)教育者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)實際情況與設(shè)想的不同時,應(yīng)該及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。而且要對不同層次的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)要求。教師應(yīng)當(dāng)爭取做到因材施教,而不是死板的照本宣科。在課上分組分層方面,教師著重注意提問這一環(huán)節(jié)。因為每名學(xué)生的基礎(chǔ)不同,吸收新知識的能力也不同,所以,教師在課堂上提問時,應(yīng)該將問題進(jìn)行分層。這樣,學(xué)生就不會對數(shù)學(xué)這門學(xué)科產(chǎn)生抗拒心理。課后分組分層方面,作業(yè)是反映學(xué)生學(xué)習(xí)情況的重要工具,并可以鞏固和加深學(xué)生對于知識的印象。因此,教師應(yīng)針對不同的學(xué)生制訂多種習(xí)題任務(wù)。2.學(xué)習(xí)任務(wù)的分組分層在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)將班級根據(jù)實際情況分成幾個不同層次的學(xué)習(xí)小組,對不同的小組規(guī)定不同的學(xué)習(xí)任務(wù)。舉例來說,高層次的小組任務(wù)應(yīng)該以拔高為主。這些學(xué)生能夠帶動起整個班級的學(xué)習(xí)氛圍,對于班級良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣建設(shè)是很有幫助的。對于中層次的學(xué)習(xí)小組來說,教師應(yīng)該以鞏固他們的基礎(chǔ)為主要目的。只有基礎(chǔ)打好了,成績才能穩(wěn)步提高。而對于低層次小組,教師應(yīng)當(dāng)為他們布置一些簡單的任務(wù),以提高他們的自信心,逐步推動他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的腳步。另外,教師不應(yīng)完全放手,而應(yīng)該耐心地、適度地對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。任何人在學(xué)習(xí)的過程中都會遇到這樣或那樣的問題。如果這個時候?qū)W生可以得到老師的幫助,那么他們的學(xué)習(xí)效果就會更好。二、分組分層教學(xué)法的應(yīng)用意義上面,我已經(jīng)具體說明了分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用策略。然而,教師和學(xué)生如果只懂得分組分層教學(xué)法的應(yīng)用策略是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。只有深刻了解分組分層教學(xué)法的應(yīng)用意義,才能讓教師和學(xué)生真正將這種方法運用到平時的教學(xué)與學(xué)習(xí)中。1.增進(jìn)師生、生生溝通交流分組分層教學(xué)法是將學(xué)生的各個方面都分出層次的一種教學(xué)方法。教師要對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)成績等進(jìn)行深入了解后再分層,要盡量做到公平合理。這種教育方法會增進(jìn)老師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間的溝通交流。學(xué)生在高中期間會形成更加完善的世界觀、人生觀和價值觀。在這個時期,學(xué)生會形成更加獨立、自主的意識。同時,學(xué)生的思維也會更加活躍。然而,在青春期,學(xué)生的這種變化具有兩面性。在這個階段,學(xué)生習(xí)慣于封閉自己,不敢表達(dá)自己。他們十分懼怕自己的觀點、言論得不到別人的肯定,甚至遭到批評。這就導(dǎo)致了課堂上氣氛沉悶的現(xiàn)象,老師提問的問題沒有人敢回答,同樣,老師無法得到學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋。長此以往,就會造成惡性循環(huán)。因此,讓學(xué)生了解這種教育方法是十分必要的。學(xué)生只有先懂得分組分層教學(xué)的具體實施策略,才有能力主動配合教育者,將這種教育方法持續(xù)下去。2.提高教學(xué)效率數(shù)學(xué)是一門抽象的學(xué)科,即使學(xué)生從小時候起就開始學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),但高中的數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容并不容易。學(xué)生花費了很多精力和時間來學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),但取得的效果并不盡如人意,這種情況也是時有發(fā)生的。但分組分層教學(xué)法能夠增進(jìn)師生間的交流。教師能夠及時收到學(xué)生的學(xué)習(xí)情況反饋,從而制定新的教學(xué)計劃;學(xué)生可以在短時間內(nèi)將不會的問題解決,以免越落越多。然而,有的學(xué)生并不愿意與老師交流,這時生生之間的交流就顯得尤為重要。學(xué)生之間的交流可以彌補教師在講課過程中的漏洞,提高了學(xué)習(xí)的效率??偠灾?,分組分層教學(xué)法是一種高效的教學(xué)方法。它能夠以學(xué)生為中心,提高學(xué)生對于數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的能力,同時也增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)這門學(xué)科的自信心。只要合理運用分組分層教學(xué)法,就會使高中數(shù)學(xué)教學(xué)事半功倍。另外,教師還應(yīng)該主動創(chuàng)新其他的教育方法來幫助學(xué)生學(xué)習(xí),一起成長,共同進(jìn)步。認(rèn)識心血管疾病張良吉(副教授、副主任醫(yī)師)杭州師范大學(xué)健康管理學(xué)院BillclintoMeinleben觸目驚心二每年300萬人死于心腦血管病平均每分鐘死亡5人心腦血爸店病具有“發(fā)病率高、至殘率高、死亡本高,復(fù)發(fā)率高,并歲癥多”即“四高多”的特點,目前。我國心血爸病患者已經(jīng)起過27億人!我國每年死于心腦血笆皮病近300萬人,平均每分鐘死亡5人,占我國每年蘭死亡病因的5為。,而幸有下來患者T5不同程度喪失芳動能力,4重殘!不論高官還是百姓心腦猝死防不勝防!Q年11月25日上午,中國首艘航母2013年書,大年初三,北京大興區(qū)213年3月5日,全國兩會在京召開期訂寧蘭指揮羅同杰,在六連執(zhí)行任務(wù)王女上發(fā),經(jīng)連夜拍教才應(yīng)生命間,杭州市長邵占維實發(fā)心臟病死,時突憊性心肌死…英雄已走,心腦險!卻留下嚴(yán)重的后遺癥,給自己和家再次弓隴公眾對心腦血爸病的關(guān)注!病蘭鉆中長嗚書了無盡的廉苦心血管疾病是全球首號殺手!全球1/3人死于心血管疾病■1.心血管疾病■6.腸癌2.腦卒中■7.老年癡呆3.肺癌■8.糖尿病■4.下呼吸道感染■9乳癌5.慢性肺部疾病■10.胃癌中國每年死于心血管疾病的人數(shù)約300萬,占總死亡人數(shù)的45%左右每年用于心血管疾病的醫(yī)療費用130117億人民幣《中國心血管病2005報告》我國心血管疾病巨大的后備軍■高血壓2億血脂異常1.6億糖尿病2000萬肥胖6000萬超重2億煙民3.5億被動吸煙9億什么是心血管疾病?冠心病(心絞痛、心肌梗死),高血壓和間歇性跛行■其他疾病如:風(fēng)濕性心臟病(由于風(fēng)濕熱對心臟造成的損傷先天性心臟病(先天性心臟結(jié)構(gòu)異常冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)(包括心絞痛、心肌梗死)心臟和冠狀動脈心臟是一個強(qiáng)而有力的泵,通過復(fù)雜的動脈網(wǎng)將血液輸送到所有重要的

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