盆腔炎的中醫(yī)辨證施治課件

盆腔炎的中醫(yī)辨證施治共43頁文檔1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘扰枨谎椎闹嗅t(yī)辨證施治共43頁文檔盆腔炎的中醫(yī)辨證施治共43頁文檔1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘扰枨谎椎闹嗅t(yī)辨證施治墊江縣高安中心衛(wèi)生院盛剛概述子宮、輸卵管、卵巢、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔、腹膜所發(fā)生的炎癥,統(tǒng)稱為盆腔炎。盆腔炎是婦科常見病。按發(fā)病過程分為急性和慢性兩種。急性者可引起敗血癥,甚至引起感染性休克,后果嚴(yán)重;慢性者因病程遷延日久,反復(fù)發(fā)作,可影響婦女身心健康中醫(yī)對盆腔炎沒有記載,屬于婦科雜病的癥痕”、“痞塊”,以及“月經(jīng)不調(diào)”帶下”等病。一、問題背景我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng)，教育質(zhì)量的強(qiáng)化，帶來的是城鄉(xiāng)差距不斷拉大，農(nóng)村地區(qū)的教師生活較為艱苦，生活質(zhì)量普遍偏低，并且職業(yè)壓力比較大，這些都對他們的身體健康有較大影響。生活條件的落后，住房的簡陋，工作負(fù)荷的沉重，使農(nóng)村教師的身心健康呈現(xiàn)出不樂觀的形態(tài)。但我們生活水平的提高和對社會(huì)的要求提高，我們對健康的定義也在不斷的演變，以前，我們對于健康的定義，就是身體上沒有任何的病痛或者缺陷，而如今的健康，是軀體健康，精神健康，社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。而鄉(xiāng)村教師，作為信息相對閉塞的農(nóng)村來說，他們就是知識消息的傳播者，鄉(xiāng)村教育的主力軍，所以，我們有必要對農(nóng)村教師的身心健康狀況進(jìn)行研究分析。二、研究方法1.研究對象。對某幾個(gè)相對較多人務(wù)農(nóng)的省份的縣級以下的農(nóng)村教師的健康狀況作調(diào)查。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，按照各地區(qū)人口比例抽樣選取研究人數(shù)，對我國云南紅河地區(qū)中小學(xué)的教師進(jìn)行抽樣調(diào)查。2.研究工具。其中身心健康的調(diào)查可依據(jù)教師的工作負(fù)荷和體檢結(jié)果進(jìn)行分析，心理健康的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為五個(gè)方面：精神狀態(tài)、生活滿意度、精力狀態(tài)、人際關(guān)系和自我價(jià)值，分別采用記分制統(tǒng)計(jì)，分?jǐn)?shù)越高，教師的身心健康狀態(tài)越高。3.研究過程和分析方法。首先通過隨機(jī)選取的方法對各農(nóng)村教師進(jìn)行問卷調(diào)查，再通過統(tǒng)計(jì)這些調(diào)查結(jié)果，采用分層抽樣的方法，在各干層面選取一定數(shù)量的教師專門訪談，了解更多其真實(shí)情況，采用專門的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行問卷處理，得出相關(guān)結(jié)論。三、結(jié)果分析1.農(nóng)村教師工作負(fù)荷較重，大部分患有職業(yè)病。通過調(diào)查問卷的方式結(jié)果顯示，多數(shù)農(nóng)村教師每天工作10小時(shí)以上，農(nóng)村學(xué)校的教師資源較薄弱，所以他們大多數(shù)擔(dān)任了不止一個(gè)科目的任課教師，也不止教一個(gè)班級的?W生，且相比與城市學(xué)校，農(nóng)村學(xué)校班級人數(shù)普遍都要多，這些直接導(dǎo)致了教師工作量的加倍。而對于身體狀況，我們發(fā)現(xiàn)較多農(nóng)村教師都有疾病，其中頸椎病的比例最高。我們在某個(gè)農(nóng)村中學(xué)一共調(diào)查了18位教職工，從校長到食堂職工，其中只有4位患病較輕，且大多數(shù)都患有頸椎病和腰椎病，還有4位患有高血壓，都在接受相關(guān)的理療項(xiàng)目。2.農(nóng)村教師身體健康比城市教師差。在農(nóng)村，金錢物資緊缺，生活條件較艱苦，各方面的營養(yǎng)跟不上，生病也不會(huì)有好的醫(yī)療設(shè)施，農(nóng)村教師的健康狀況很難得到保證。導(dǎo)致城鄉(xiāng)教師健康狀況差距較大。農(nóng)村教師生病次數(shù)多，睡眠質(zhì)量差，視聽覺敏感度低。3.農(nóng)村教師心理狀況為中程度健康。調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)村教師精神狀態(tài)不錯(cuò)，心理健康狀況較為可觀，不會(huì)有太大心理壓力，有一定的心理承受能力。沒有較為嚴(yán)重的心理疾病，也不會(huì)出現(xiàn)自殘、輕生等情況。但農(nóng)村教師的心理疾病的比例高于城市，普遍存在的心理疾病為恐怖、精神病、強(qiáng)迫癥、焦慮和偏執(zhí)4.農(nóng)村教師在三方面的職業(yè)倦怠。職業(yè)倦怠是不同于心理健康的一種心理狀態(tài)。它包括情感枯竭、人格分裂和個(gè)人成就感降低三方面。國外的研究學(xué)者將之定義為：教師不能充分處理工作壓力與個(gè)人生活的一種無助的心理狀態(tài)。分為情感枯竭、人格分裂和個(gè)人成就感降低。農(nóng)村教師在情感維度上處于中等的職業(yè)倦怠，在人格整合方面卻沒有出現(xiàn)倦怠現(xiàn)象，而在個(gè)人成就方面，不論是城市還是農(nóng)村，教育為本的觀念都沒有被過多重視，教師都基本上體會(huì)不到個(gè)人成就，所以存在比較嚴(yán)重的職業(yè)倦怠。5.農(nóng)村教師身心健康問題多表現(xiàn)為職業(yè)倦怠。教師的職業(yè)特殊性，他們肩負(fù)著教書育人的重?fù)?dān)，承擔(dān)著較大的精神和心理壓力，所以無論是城市還是農(nóng)村教師，都有職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。有的學(xué)者就城鄉(xiāng)職業(yè)倦怠的差異作了研究，其研究分為四個(gè)維度：學(xué)生不良行為、較差的工作條件、教師人際關(guān)系復(fù)雜、緊迫的時(shí)間壓力。在工作條件和人際關(guān)系這兩方面，兩者都存在壓力，但農(nóng)村教師由于其社會(huì)環(huán)境的特殊性，面臨的壓力更大。但他們的壓力其實(shí)主要是來源于學(xué)生行為和時(shí)間緊迫，這兩者對教師的職業(yè)倦怠有重大影響。就學(xué)生不良行為方面，城市學(xué)生的物質(zhì)條件較好，所以學(xué)生也更加?jì)缮鷳T養(yǎng)，難免會(huì)有很多學(xué)生沾染上不良惡習(xí)且不服管教，學(xué)生家長的溺愛，老師對此也無可奈何，所以這主要造成了城市教師的職業(yè)倦怠。而在緊迫的工作時(shí)間方面，農(nóng)村教師的工作任務(wù)繁重，瑣事雜事較多，要照顧的學(xué)生也是學(xué)生教師的好幾倍，很難權(quán)衡好自己的工作和生活時(shí)間，深夜留校批改作業(yè)或者備課改卷對他們來說就像是家常便飯，所以，這主要造成農(nóng)村教師的職業(yè)倦怠。6.農(nóng)村教師身心健康與環(huán)境條件有關(guān)。農(nóng)村教師的工作時(shí)間都較長，工作量相當(dāng)大，這種情況在較偏遠(yuǎn)的山區(qū)學(xué)校更為明顯，他們的學(xué)生一般都為寄宿學(xué)生，所以教師不但要照顧他們的學(xué)習(xí)也要照顧他們吃飯睡覺，周末放學(xué)回家也要一個(gè)個(gè)護(hù)送到家。做到了這些，教師連睡覺的時(shí)間都不夠，更加沒有時(shí)間注重自己的健康問題，且健康意識在農(nóng)村地區(qū)較為淺薄，教師也不會(huì)過多注重飲食和生活習(xí)慣，也沒有時(shí)間和精力鍛煉身體。長此以往，教師的身心健康狀況下降是為必然。四、小結(jié)在各方面的分析來看，農(nóng)村教師的身心狀況都不為樂觀，出現(xiàn)較為嚴(yán)重的職業(yè)倦怠，存在不少的制度漏洞，這對我國的農(nóng)村教育來說是比較嚴(yán)重的問題，國家教育層面對此也沒有采取過多措施，但這應(yīng)該引起整個(gè)教育界的重視，如何提高農(nóng)村教師的身心健康狀況是一個(gè)大難題也是當(dāng)今不得不面對和改善的問題?！芭d趣是最好的老師”，是學(xué)生探求知識的原動(dòng)力，也是發(fā)明創(chuàng)造的精神源泉.九年級學(xué)生正處于興趣廣泛、求知欲旺盛的時(shí)期，教師如果從化學(xué)課的起始年級就注意激發(fā)學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，并因勢利導(dǎo)，使學(xué)生把興趣轉(zhuǎn)化成樂趣，進(jìn)而轉(zhuǎn)化成志趣，那么，就能保持學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)久不衰的求知欲.一、上好第一節(jié)課，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣化學(xué)對于九年級學(xué)生來講是一門新學(xué)科，本身就能誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.如果教師在上第一節(jié)化學(xué)課時(shí)，避開課本，講一些生活中喜聞樂見、與化學(xué)有關(guān)的現(xiàn)象，如“鬼火”現(xiàn)象、假酒案件、綠色食品等，并用化學(xué)知識予以解釋，讓學(xué)生覺得學(xué)習(xí)化學(xué)非常有用，化學(xué)知識高深莫測，就能誘發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心和求知欲.教師再做幾個(gè)化學(xué)小實(shí)驗(yàn)，如“燒不壞的手帕”、“空杯生奶”、“魔棒點(diǎn)燈”等，學(xué)生就會(huì)覺得化學(xué)太“好玩了”，天天盼望上化學(xué)課，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣.二、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容有目的地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有助于改善教學(xué)環(huán)境，提高教學(xué)效率.創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，不僅有利于學(xué)生理解和掌握化學(xué)知識和技能，感受來自物質(zhì)化學(xué)世界的美，而且能使學(xué)生體驗(yàn)到化學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的情感，體驗(yàn)到化學(xué)知識的發(fā)現(xiàn)和形成過程，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望.這是新課程理念下教師教學(xué)的一項(xiàng)主要任務(wù).例如，在講“二氧化碳的性質(zhì)”時(shí)，教師可以講這樣的故事：在意大利的阿爾卑斯山腳下，有一個(gè)山洞，當(dāng)?shù)厝税阉凶觥巴拦范础?因?yàn)橐坏┯泄愤M(jìn)入洞的深處時(shí)，狗便躺下死掉，而人進(jìn)入?yún)s安然無恙.當(dāng)?shù)赜行┠隁q大的人說洞里有“屠狗妖”，所以狗進(jìn)入會(huì)死掉.提問：誰能解釋一下這到底是怎么一回事呢？此時(shí)學(xué)生的興趣很濃，都想找到問題的答案，在學(xué)生獨(dú)立思考的同時(shí)，允許他們相互研究和看書，大部分學(xué)生都能圓滿地回答出這個(gè)問題：那里并不存在“屠狗妖”.因?yàn)槎趸嫉拿芏缺瓤諝獯?，在空氣的最下層，并且二氧化碳不能供給呼吸，狗比人矮，所以狗會(huì)因缺氧而窒息死亡，而人則平安無事.又問：你如果須進(jìn)入這樣的場合，你將怎么辦呢？學(xué)生很自然地答出：做燈火實(shí)驗(yàn).最后讓一個(gè)學(xué)生根據(jù)以上現(xiàn)象總結(jié)出二氧化碳的部分物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)，即物理性質(zhì)是密度比空氣大，化學(xué)性質(zhì)是不能供給呼吸.這樣講解有趣的故事，學(xué)生的興趣倍增，所學(xué)知識也能牢固記住.同時(shí)，對學(xué)生進(jìn)行了破除迷信的唯物主義思想教育.三、發(fā)揮實(shí)驗(yàn)魅力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科.實(shí)踐證明，生動(dòng)有趣的化學(xué)實(shí)驗(yàn)是引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要因素.在上新課前，教師可以設(shè)計(jì)一兩個(gè)富有啟發(fā)性的實(shí)驗(yàn)，利用實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的奇妙現(xiàn)象，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，使學(xué)生產(chǎn)生激奮、高昂的學(xué)習(xí)興趣.例如，在講“緒言”時(shí)，教師可以將一張事前用堿溶液寫有“化學(xué)”字樣的白紙貼在小黑板上，然后用棉花蘸取無色的酚酞溶液往紙上一擦，白紙上立刻奇跡般地出現(xiàn)了兩個(gè)紅色大字“化學(xué)”.這時(shí)學(xué)生的思維非常活躍，利用這個(gè)機(jī)會(huì)，教師提出問題：什么是化學(xué)？化學(xué)是研究什么的？我們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習(xí)化學(xué)？以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.又如，在講“氧氣的性質(zhì)”前，教師可以拿一瓶事先收集好的氣體，把一根帶火星的木條伸到集氣瓶內(nèi)，發(fā)現(xiàn)帶火星的木條劇烈燃燒.此時(shí)學(xué)生的腦海里產(chǎn)生了許多疑問：瓶內(nèi)盛的是什么氣體？它怎么能使帶火星的木條復(fù)燃呢？針對這樣的問題，教師可指出這瓶氣體就是供給動(dòng)物呼吸的氧氣，學(xué)生馬上聯(lián)想到氧氣最顯著的化學(xué)性質(zhì)就是支持燃燒.再如，在講“實(shí)驗(yàn)室制取氫氣”時(shí)，對于用鋅而不用鎂或鐵的原因，教師可以增加這樣的一個(gè)演示實(shí)驗(yàn)：分別用鋅、鎂、鐵三種金屬與稀硫酸反應(yīng).讓學(xué)生觀察現(xiàn)象有何不同，再由學(xué)生得出為何不用鎂、鐵而用鋅的原因，這為學(xué)生以后學(xué)習(xí)金屬活動(dòng)性順序表打下了基礎(chǔ).教師在重視演示實(shí)驗(yàn)的同時(shí)，更要重視學(xué)生實(shí)驗(yàn).學(xué)生一到實(shí)驗(yàn)室就覺得眼睛不夠用，不斷提出這是什么？那是什么？讓學(xué)生帶著疑問去做實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)會(huì)做得又快又好.為了避免學(xué)生動(dòng)手的盲目性，教師可因勢利導(dǎo)，把單純的興趣轉(zhuǎn)化成對學(xué)習(xí)知識的樂趣，成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力.教師要注意及時(shí)糾正學(xué)生不正確的操作方法，指導(dǎo)他們分析實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，促使學(xué)生熱愛科學(xué)，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣.另外，教師要指導(dǎo)學(xué)生做好家庭小實(shí)驗(yàn).根據(jù)學(xué)生自身的特點(diǎn)，結(jié)合本校實(shí)際，讓學(xué)生做一些小實(shí)驗(yàn).例如，在講“酸、堿”后，教師可以指導(dǎo)學(xué)生去測定本地的土壤、水樣的酸堿性，了解白銀地區(qū)的空氣污染情況.這樣，實(shí)驗(yàn)的魅力深深地誘惑著學(xué)生，促進(jìn)了學(xué)生智力的發(fā)展，使他們注意力高度集中，提高了課堂教學(xué)效果.總之，興趣是學(xué)習(xí)的一種動(dòng)力，沒有興趣，就沒有求知欲.在化學(xué)教學(xué)中，教師要不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，優(yōu)化課堂教學(xué)過程，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)展學(xué)生的智力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力.盆腔炎的中醫(yī)辨證施治墊江縣高安中心衛(wèi)生院盛剛概述子宮、輸卵管、卵巢、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔、腹膜所發(fā)生的炎癥,統(tǒng)稱為盆腔炎。盆腔炎是婦科常見病。按發(fā)病過程分為急性和慢性兩種。急性者可引起敗血癥,甚至引起感染性休克,后果嚴(yán)重;慢性者因病程遷延日久,反復(fù)發(fā)作,可影響婦女身心健康中醫(yī)對盆腔炎沒有記載,屬于婦科雜病的癥痕”、“痞塊”,以及“月經(jīng)不調(diào)”帶下”等病。二、病因病理(一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病因病理認(rèn)識1、病因:(1)、分娩(2)、流產(chǎn)、手術(shù)后(3)、月經(jīng)行經(jīng)期(1)、分娩婦女分娩時(shí),由于子宮口開放后,病原菌容易入侵,是急性盆腔炎發(fā)病的最常見的誘因。分娩帶來的過度疲勞、失血等,使機(jī)體抵抗力減退,操作者在分娩過程中,無菌觀念不強(qiáng),消毒不嚴(yán)密或產(chǎn)后不注意衛(wèi)生等,又給病原體的入侵提供了條件。(2)、流產(chǎn)、手術(shù)后自然流產(chǎn),以大月份人工流產(chǎn)或手術(shù)后子宮有胞膜、胎盤殘留物,為細(xì)胞繁殖提供場所,就容易產(chǎn)生感染。(3)、月經(jīng)行經(jīng)期子宮頸口松馳開大,子宮內(nèi)膜剝離而開放,均便于病原體侵入。如使用不潔的月經(jīng)墊或經(jīng)期性交,均可發(fā)生感染。2、感染途徑與病理過程細(xì)菌入侵后,可以在子宮局部形成子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎;也可沿粘膜上行,形成輸卵管炎,或淋巴擴(kuò)散,形成結(jié)締組織炎或盆腔腹膜炎;甚至,可導(dǎo)致血栓性靜脈炎或敗血癥,亦可自腹腔其他臟器炎癥蔓延成輸卵管炎。(1)急性盆腔炎急性子宮內(nèi)膜炎和子宮肌炎:急性附件炎:急性盆腔結(jié)締組織炎■血栓性靜脈炎:■急性盆腔腹膜炎:A急性子宮內(nèi)膜炎和子宮肌炎多發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后,局部和全身反應(yīng)情況及與細(xì)菌種類和機(jī)體