小動物眼科學(xué)

小動物眼科學(xué)第一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼科疾病眼科的核心內(nèi)容是對疾病的正確診斷正確診斷取決于細致的臨床檢查和對檢查結(jié)果的正確解釋沒有一個明確的診斷就無從談起正確的治療眼科藥物的復(fù)合應(yīng)用不等于覆蓋所有疾病，用多表明沒把握前言第二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三沒把握的治療用藥會耽誤病情眼科病的特殊性：臨床檢查后直接確診其它檢查如化驗/拍片等不是必須做的檢查時注意以下幾點：首先確認正常情況 正常與否的判斷要根據(jù)個人的經(jīng)驗和大量的檢查2.最明顯的臨床癥狀可能并非原發(fā)而是繼發(fā)第三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三例如:

角膜水腫/結(jié)膜充血等其原發(fā)病因可能有多種不能找出真正的病因可導(dǎo)致誤診3.臨床檢查的目的是盡可能找出原發(fā)病 做診斷不能急于求成,應(yīng)該按步驟進行檢查,然后對所有信息進行歸納整理而后下結(jié)論第四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼睛的解剖結(jié)構(gòu)第五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三角膜結(jié)膜鞏膜虹膜晶體玻璃體視網(wǎng)膜前房眼球的解剖結(jié)構(gòu)第六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三淚腺第七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三淚管第八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼肌內(nèi)第九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼肌內(nèi)第十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三結(jié)膜第十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三角膜第十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三淚膜第十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼科檢查臨床檢查可以大致分成如下四個部分:眼科檢查設(shè)備/用具眼科檢查順序輔助檢查技術(shù)鑒別診斷第十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼科檢查設(shè)備手電第十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三瞳孔對光反射第十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三虹膜和瞳孔第十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三筆式眼壓計第十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三淚液檢查第十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三放大鏡及手電照明檢查眼底第二十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三目鏡和放大鏡檢眼第二十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三檢眼鏡的用法第二十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三檢眼鏡的用法第二十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三檢眼顯微鏡第二十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三微生物學(xué)檢查第二十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三微生物學(xué)檢查第二十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三眼科檢查順序附件（器）的檢查檢查必須有系統(tǒng)性:檢查眼睛及周圍的外表眼瞼的輪廓及形態(tài)眼瞼內(nèi)翻/外翻/睫毛異位/腫脹b)分泌物及其性質(zhì)淚溢／膿性／血性第二十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三c)第三眼臉增生／外翻／脫出d)眼球的位置外斜視／內(nèi)斜視／眼球突出／眼球內(nèi)陷e)眼的大小無眼球畸形／眼球過小／眼球軟化／眼積水f)角膜外觀透明度／潰瘍／血管增生／色素沉著第二十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三g)面部的對稱性幫助判斷眼病是一側(cè)性或雙側(cè)／面癱II.當(dāng)只有一只眼有病變時先檢查健康的一側(cè)眼特殊結(jié)構(gòu)的檢查Ｉ．不需要保定／或簡單保定１．鎮(zhèn)靜劑可能影響淚液的產(chǎn)生和眼壓，盡量避免使用２．鎮(zhèn)靜劑引起第三眼臉突出，影響檢查第二十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三II.特殊光源手電／檢眼鏡／裂隙鏡III.放大鏡檢眼放大鏡／手術(shù)放大鏡／檢眼顯微鏡IV.檢查順序１．大體檢查２．眼瞼（三個）滲出液有無顏色第三十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三炎癥有無異常睫毛邊緣結(jié)構(gòu)增生物或腫脹肉芽組織類上皮（皮樣）增生（角膜）瞼板腺囊腫腫瘤第三十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三３．眼瞼內(nèi)外表面翻開檢查如果需要局部麻醉先做如下然后麻醉微生物培養(yǎng)淚液測試４．結(jié)膜檢查三個結(jié)膜的內(nèi)角落（翻開）炎癥的有無充血／蒼白第三十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三滲出／水腫／球結(jié)膜水腫增厚增生物粘連５．角膜檢查角膜需要可聚焦的照明檢查角膜的連續(xù)性熒光染色

第三十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三

角膜的透明度降低角膜水腫

1)前虹膜炎

2)青光眼

3)角膜內(nèi)皮細胞損傷

4)間質(zhì)角膜炎血管增生

1)深層

2)淺層 第三十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三肉芽組織增生及細胞浸潤角膜色素沉著角膜退化或萎縮腫瘤鞏膜鞏膜炎變色/色素瘤/黃疸創(chuàng)傷/撕裂傷第三十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第三十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第三十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第三十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第三十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第四十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第五十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第六十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第六十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第六十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第六十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第六十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期三第六十五頁，共七十一頁，編輯于2023年