炎性肌病難病例討論課件

炎性肌病難病例討論41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。炎性肌病難病例討論炎性肌病難病例討論41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。LOGO護(hù)理疑難病例討論P(yáng)owerPointTemplateo。重癥監(jiān)護(hù)室2019-06-10Contents病史介紐②2相關(guān)知識(shí)治療及護(hù)理④護(hù)理難點(diǎn)討論CompanyLogo教育改革提出的素質(zhì)教育，要求中學(xué)生不僅掌握基本的書本知識(shí)，同時(shí)要注重學(xué)生的全面發(fā)展和個(gè)人能力的發(fā)展。這種要求在高中英語(yǔ)教學(xué)的過(guò)程中主要體現(xiàn)在如何激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新力上。創(chuàng)新力高中英語(yǔ)個(gè)人能力自從我國(guó)的經(jīng)濟(jì)軌道與世界接軌了以后，我國(guó)對(duì)國(guó)民英語(yǔ)的水平的要求也是越來(lái)越高。特別是在素質(zhì)教育方針的要求下提出的新的課程標(biāo)準(zhǔn)始終強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供多樣化的選著余地和個(gè)性發(fā)展的空間，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。并且高中英語(yǔ)新課程的總體目標(biāo)是以學(xué)生的語(yǔ)言技能、語(yǔ)言知識(shí)、情感態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和文化意識(shí)的發(fā)展為基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力。所以在高中英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與能力顯得尤為的重要。一、我國(guó)高中英語(yǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題在新課標(biāo)的要求下，高中英語(yǔ)課堂要注重學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)讀寫的能力，而不是僅僅為了學(xué)習(xí)成績(jī)，但是事實(shí)上并非如此，我國(guó)現(xiàn)在的高中英語(yǔ)教學(xué)屬于的還是傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)模式：老師提供英語(yǔ)知識(shí)，學(xué)生接受并且理解它們，老師成為了教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)者而學(xué)生成為了被動(dòng)的接受者。這樣不合理的教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和無(wú)法有效的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。另外，我國(guó)現(xiàn)目前傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)有著嚴(yán)重的資源匱乏問(wèn)題。現(xiàn)在的英語(yǔ)教學(xué)主要還是以教材為主，輔以某些練習(xí)書籍，這就使得課堂的教學(xué)內(nèi)容無(wú)法合理的得到優(yōu)化，無(wú)法快而有效的提高學(xué)生的英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然，這樣的課堂教學(xué)的方式也使得學(xué)生自主學(xué)習(xí)的發(fā)展，也制約著學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。二、我國(guó)高中英語(yǔ)教學(xué)激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新力的重要性創(chuàng)新力是指學(xué)生的創(chuàng)造思維能力即是學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)新事物提出新見(jiàn)解，解決新問(wèn)題的思維能力。創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂也是學(xué)生能面對(duì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)的生存之道。另外，高中階段的學(xué)生正是邏輯思維能力日趨完善也是非常旺盛的階段，他們通過(guò)學(xué)習(xí)逐步的成長(zhǎng)，構(gòu)建和完善自己的價(jià)值觀，所以這個(gè)時(shí)候要對(duì)其多加指導(dǎo)，促進(jìn)其創(chuàng)新力的發(fā)展。再加上在高中英語(yǔ)的教學(xué)過(guò)程中有效的提高學(xué)生英語(yǔ)的創(chuàng)新力是新課程改革的要求。以及現(xiàn)在目前階段全國(guó)各地對(duì)現(xiàn)代中學(xué)生進(jìn)行了研究和調(diào)查，現(xiàn)在中學(xué)生中大多數(shù)的學(xué)生的創(chuàng)新力很低，表現(xiàn)在英語(yǔ)方面就是我們現(xiàn)在的高素質(zhì)的英語(yǔ)精英不多。在未來(lái)的發(fā)展中可能不能滿足社會(huì)的發(fā)展。所以我們必須加強(qiáng)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生在掌握課堂上英語(yǔ)知識(shí)的同時(shí)，也能夠在課余時(shí)間利用現(xiàn)代發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)獲取更深層次的英語(yǔ)知識(shí)，從而使學(xué)生的綜合能力得到有效的提升。學(xué)生只有在綜合能力都得到提升。三、高中英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的方法和策略1.改變傳統(tǒng)的高中英語(yǔ)教學(xué)模式由于我國(guó)現(xiàn)在教育過(guò)程中存在的英語(yǔ)教學(xué)模式的不合理，所以為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性首先要做的就是擯棄傳統(tǒng)英語(yǔ)教育過(guò)程中的教師為主體，學(xué)生為客體的不合理模式。作為創(chuàng)新教育的實(shí)踐先驅(qū)高中英語(yǔ)老師要在教學(xué)的過(guò)程中不斷的學(xué)習(xí)，深入的探索和研究，不斷的提高自己的教學(xué)能力，而且在教學(xué)過(guò)程中要擺脫老師是主導(dǎo)者的思想，樹立教學(xué)過(guò)程中學(xué)生才是學(xué)習(xí)主體，老師只是學(xué)習(xí)過(guò)程中的引導(dǎo)者的思想觀念，尊重學(xué)生情感，個(gè)性的需要。其次是在具體的教學(xué)活動(dòng)中，決不能過(guò)分的注重語(yǔ)法和詞法的知識(shí)的傳授，而忽視學(xué)生實(shí)際生活語(yǔ)言的運(yùn)用的能力。畢竟學(xué)習(xí)語(yǔ)言的目的在于實(shí)際的運(yùn)用而不是為了分?jǐn)?shù)。這就要求老師在教學(xué)過(guò)程中，要注重英語(yǔ)教材和實(shí)際生活的聯(lián)系，深入的挖掘教材內(nèi)容和創(chuàng)新教育之間的關(guān)系，在教學(xué)過(guò)程中，讓學(xué)生實(shí)實(shí)在在的感覺(jué)到創(chuàng)新。2.要采用靈活多樣的教學(xué)方式來(lái)激發(fā)學(xué)生濃厚的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣英語(yǔ)是一門實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科課程。而興趣是學(xué)習(xí)的語(yǔ)言最好的老師，它能夠推動(dòng)學(xué)生內(nèi)在的求知欲望。而且興趣也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的先決條件。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，就要先培養(yǎng)好學(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣。傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)很枯燥無(wú)味，老師可以多利用現(xiàn)代的技術(shù)來(lái)豐富課堂教學(xué)。例如，可以選擇用多媒體，給學(xué)生播放一些英語(yǔ)方面的電影或是歌曲之類的能夠讓學(xué)生在娛樂(lè)的過(guò)程中，感受到學(xué)習(xí)英語(yǔ)的快樂(lè)。這樣同時(shí)也鍛煉了學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)的能力。除了增加教學(xué)過(guò)程中的趣味性，老師還要注意創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。老師在教學(xué)過(guò)程中，也可以進(jìn)行角色扮演，讓同學(xué)們?cè)诒M可能真實(shí)的生活場(chǎng)景中輕松愉快地掌握語(yǔ)言技巧，以及給學(xué)生更多的自由發(fā)揮的空間和機(jī)會(huì)。3.針對(duì)不同的學(xué)生應(yīng)材施教，注重學(xué)生創(chuàng)造思維和良好個(gè)性的培養(yǎng)現(xiàn)代社會(huì)需要的是創(chuàng)新型人才，注重學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中的創(chuàng)造力以及學(xué)生的個(gè)性。每個(gè)個(gè)體都是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，擁有著獨(dú)一無(wú)二的個(gè)性特點(diǎn)，老師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新力的培養(yǎng)的過(guò)程中，要注意到每個(gè)學(xué)生的家庭條件、生活習(xí)慣、個(gè)人經(jīng)歷、身體健康狀況等導(dǎo)致的學(xué)生的個(gè)體差異性。所以，針對(duì)這些情況，老師要因材施教，有針對(duì)性的開發(fā)學(xué)生的潛能，開展多種多樣的語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)，多給學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，實(shí)踐出真知，學(xué)生只有在自己親身經(jīng)歷的過(guò)程中才能更加深入的了解英語(yǔ)，才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力，在解決問(wèn)題的過(guò)程中，使學(xué)生的創(chuàng)新力得到有效的提升。4.重視學(xué)法指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力老師的教學(xué)指導(dǎo)，最主要的不是教會(huì)學(xué)生能夠?qū)W到多少知識(shí)，而是教會(huì)他們?nèi)W(xué)習(xí)知識(shí)的方法，以達(dá)到激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新力的有效發(fā)揮。所以，指導(dǎo)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)良好的自學(xué)能力以及學(xué)習(xí)習(xí)慣。比如說(shuō)在講解一篇閱讀文章的時(shí)候，老師可以采取提出幾個(gè)由淺入深的問(wèn)題，循序漸進(jìn)的方式一步一步地引導(dǎo)學(xué)生思考，逐步達(dá)到讓學(xué)習(xí)恍然大悟的感覺(jué)。同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)習(xí)多參加學(xué)?；蚴前嗌吓e行的多種英語(yǔ)的課外活動(dòng)，在實(shí)際的運(yùn)用中引導(dǎo)學(xué)生廣泛聯(lián)想，多角度、多思維地看待為題解決問(wèn)題，為學(xué)生的創(chuàng)造力的有效激發(fā)創(chuàng)造條件。5.形成合理的科學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制由于中國(guó)原來(lái)的教育基本是上應(yīng)試教育，這就導(dǎo)致在對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)上往往僅僅是從卷面成績(jī)來(lái)決定的。這種評(píng)判的機(jī)制是不完整的，是會(huì)對(duì)學(xué)生的未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展造成一定的偏差的。所以在新的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的要求下，高中英語(yǔ)老師在對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)的時(shí)候，必須綜合學(xué)生的多個(gè)方面對(duì)其公正的評(píng)價(jià)。這種評(píng)價(jià)不僅包括了學(xué)生的卷面成績(jī)，同時(shí)也應(yīng)該包括學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)生活和學(xué)習(xí)能力等多方面。傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)缺乏人性的關(guān)懷，缺少對(duì)學(xué)生能力的評(píng)價(jià)。所以，為了激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力要建立健全多層次的綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，老師要給予表現(xiàn)好的學(xué)生以積極的鼓勵(lì)和相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)待表現(xiàn)不怎么好的更是要對(duì)其鼓勵(lì)，這樣的模式才能更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。只有這樣才能使學(xué)生的關(guān)注點(diǎn)不僅僅是在書本知識(shí)上，更是注重自己能力的培養(yǎng)。四、結(jié)語(yǔ)培養(yǎng)激發(fā)高中學(xué)生英語(yǔ)的創(chuàng)新力，是一個(gè)多方面長(zhǎng)時(shí)間的系統(tǒng)性的問(wèn)題。高中英語(yǔ)老師在教學(xué)過(guò)程中必須循序漸進(jìn)，長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持，并且不斷地總結(jié)和反思自己和吸取別人的精華，去除自己的糟粕。這樣才能有效的將英語(yǔ)學(xué)習(xí)中的學(xué)生的創(chuàng)新性有效的激發(fā)出來(lái)。作文是學(xué)生心靈對(duì)話、生命獨(dú)白、情感渲泄、個(gè)性表達(dá)的過(guò)程，然而教師長(zhǎng)期困擾于應(yīng)試教育模式，寫作被異化，成為應(yīng)試的敲門磚。家長(zhǎng)從“作文訓(xùn)練”中尋找各種范文，學(xué)生在作文訓(xùn)練中疲于奔命，機(jī)械套用，學(xué)生作文未能取得長(zhǎng)足的進(jìn)步，反而出現(xiàn)集體“失語(yǔ)”的狀態(tài)，假話、套話、空話多，丟失了真實(shí)情感，喪失了自我想象。一、初中作文失語(yǔ)癥的主要表現(xiàn)1.內(nèi)容選材上。（1）內(nèi)容干癟，言之無(wú)物。敘事只寫故事提要，成了記流水帳，寫人只是簡(jiǎn)單羅列人物的特點(diǎn)，文章缺少細(xì)節(jié)，沒(méi)有深度。（2）堆砌辭藻，華而不實(shí)。作文要能做到通達(dá)順暢，表達(dá)思想情感，但部分學(xué)生將作文變成文字游戲，將時(shí)尚的妙語(yǔ)簡(jiǎn)單地拼接，陷入華麗詞藻的泥沼。文章看似句句精彩，但由于缺少思想的內(nèi)涵，細(xì)讀起來(lái)讓人不知所云。（3）編造材料。學(xué)生缺乏對(duì)材料的挑選、加工，選擇的材料陳舊，缺少個(gè)性，以套用別的人話掩飾自己無(wú)話事說(shuō)的事實(shí)，或是情感失真，細(xì)節(jié)失實(shí)，拿到題目胡亂拼湊。2.思想情感上。（1）感情虛假。有些學(xué)生為使筆下的人物變得“高大上”，人為拔高，造成情感、內(nèi)容的“兩張皮”現(xiàn)象，以鋪張的抒情、大而無(wú)當(dāng)?shù)淖h論替代細(xì)致入微的描寫。（2）言不由衷。在寫作中，學(xué)生被復(fù)制了公共思想，沒(méi)有對(duì)問(wèn)題的獨(dú)特見(jiàn)解，沒(méi)有真情流露，有的只是歌頌贊美，成為匡時(shí)濟(jì)世的說(shuō)教者。3.表達(dá)方式上。（1）行為隨意。有些學(xué)生寫文章“隨波逐流”，想到哪，寫到哪，簡(jiǎn)單地拼湊嫁文字，文章內(nèi)容空泛、文體模糊、文意散漫，每句似曾相識(shí)，但卻看不到內(nèi)在的聯(lián)系。（2）個(gè)性缺失。學(xué)生有相似的材料、相似的語(yǔ)言、相似的行文方式、相似的感情基調(diào)，學(xué)生機(jī)械地套用文章，脫離了學(xué)生的生活實(shí)際，寫出的文章呈現(xiàn)“千人一面”的狀況。二、造成學(xué)生“失語(yǔ)”狀況的成因分析1.積累有限，素材匱乏。學(xué)生難以跨出應(yīng)試教育的樊籬，大部分時(shí)間呆坐在教室中，缺少自由支配的時(shí)間，缺少生活體驗(yàn)、思想的碰撞、情感的交流，他們的社會(huì)認(rèn)知膚淺、思想發(fā)展緩慢。學(xué)生遠(yuǎn)離人群、遠(yuǎn)離社會(huì)，生活圈子狹窄，生活積累有限，寫出的文章蒼白無(wú)力。2.缺少觀察，缺少發(fā)現(xiàn)?！凹埳系脕?lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行。”教師要引導(dǎo)學(xué)生多角度觀察生活，抓住事物的特征，實(shí)現(xiàn)有創(chuàng)意地表達(dá)。急功近利式的教育背景下，教師、家長(zhǎng)缺少對(duì)學(xué)生關(guān)注觀察能力的培養(yǎng)，學(xué)生感知少、發(fā)現(xiàn)少，只是憑借自己的感覺(jué)拼湊，難以寫出春風(fēng)撲面的美文。同時(shí)，媒體呈現(xiàn)的節(jié)目具有刺激性、迎合性，將抽象的文字變?yōu)橹庇^的圖像吸收，造成學(xué)生思維的減退。3.課內(nèi)閱讀偏離重點(diǎn)。教師重視作品的時(shí)代背景、內(nèi)在情感，獲得的多是道德、審美內(nèi)容，而缺少語(yǔ)言感覺(jué)、語(yǔ)言修辭的生動(dòng)經(jīng)驗(yàn)。教師囿于標(biāo)準(zhǔn)答案去理解，忽視了學(xué)生的生活經(jīng)歷、文化修養(yǎng)、性格愛(ài)好等個(gè)性因素，制約了學(xué)生對(duì)文本的接受。語(yǔ)文閱讀功利化，將學(xué)科之外的書籍視為“閑書”，使課外閱讀淡出了學(xué)生的日常教學(xué)。4.未能培養(yǎng)學(xué)生真正的寫作能力。作文定位不清，淪為考試的工具，學(xué)生作文不是表達(dá)性情、抒發(fā)情感，而變成了背誦范文；作文訓(xùn)練不到位，成為閱讀的附庸，訓(xùn)練內(nèi)容缺少梯度，前后脫節(jié)；作文指導(dǎo)隔靴搔癢，缺少對(duì)學(xué)生進(jìn)行選材立意、布局謀篇、過(guò)渡照應(yīng)的指導(dǎo)，學(xué)生成為碼字的工匠。三、解決初中作文失語(yǔ)狀況的有效對(duì)策1.搭建作文與生活的橋梁。教師要注重學(xué)生的知識(shí)積累，豐富學(xué)生的生活體驗(yàn)，才能避免“無(wú)米下鍋”的現(xiàn)象，寫出的文章才不至于空洞無(wú)物、言不由衷。（1）感受多彩的生活世界。教師在破除“封閉式”的學(xué)習(xí)生活，引領(lǐng)學(xué)生走向自然，發(fā)現(xiàn)美、感受美、體驗(yàn)美，在廣闊的大自然然中陶冶情操，為寫作提供了豐富多彩的資源。教師要引導(dǎo)學(xué)生做生活的有心人，投身社會(huì)，在觀察生活中形成自己的獨(dú)特感受，為寫作提供了取之不盡的材料。（2）培養(yǎng)思考生活的習(xí)慣。觀察是寫好作文的前提，觀察要有規(guī)可循，有一定的順序，或由遠(yuǎn)及近，或從上至下；觀察不限于用眼睛看，可以用鼻嗅、用舌嘗、用心想，只有多重感官的參與，學(xué)生對(duì)事物的了解才會(huì)更全面，寫出的文章才有血有肉。2.讓閱讀成為寫作的有力輔助。（1）培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣。教師要擴(kuò)大學(xué)生的閱讀面，引導(dǎo)學(xué)生將獲取信息的觸角延伸至課外，讓他們?cè)诓┳x中拓展知識(shí)的視野，形成閱讀的興趣。如七年級(jí)推薦的必讀書目有《湯姆?索亞歷險(xiǎn)記》《繁星?春水》《老舍散文》《安徒生童話選集》《海底兩萬(wàn)里》，八年級(jí)推薦的必讀書目有《鋼鐵是怎樣煉成的》《魯濱孫漂流記》《余光中作品精選》《錢學(xué)森傳》，九年級(jí)推薦的必讀書目有《簡(jiǎn)愛(ài)》《紅巖》《朝花夕拾》《文化苦旅》《傅雷家書》等。課外閱讀為學(xué)生打開了通過(guò)神奇世界的另一扇門，培養(yǎng)了學(xué)生的閱讀興趣，讓學(xué)生在原有知識(shí)的基礎(chǔ)上對(duì)文章的內(nèi)容有更為深刻的理解。（2）培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣。學(xué)會(huì)用工具書掃清障礙，從感知到質(zhì)疑、領(lǐng)悟；學(xué)會(huì)詞語(yǔ)的搭配、語(yǔ)言的運(yùn)用、結(jié)構(gòu)的安排、寫作的特點(diǎn)；學(xué)會(huì)略讀、速讀等閱讀方法，學(xué)會(huì)評(píng)析賞析作品。（3）形成獨(dú)特的體驗(yàn)感悟。教師要留有讓學(xué)生獨(dú)立思考的時(shí)間，讓他們?nèi)谌胱约旱慕?jīng)驗(yàn)、情感對(duì)作品進(jìn)行解讀，帶著情感與作品的形象進(jìn)行心靈的對(duì)話，在審美中實(shí)現(xiàn)思想的升華、靈魂的凈化。3.構(gòu)建立體開放的寫作訓(xùn)練體系。（1）還作文教學(xué)本來(lái)面目。教師要消除學(xué)生的畏懼感，要立足學(xué)生的思想實(shí)際，解放學(xué)生的心靈，引導(dǎo)學(xué)生敞開自己的心扉，寫作與說(shuō)話一樣，胸中有積累，就會(huì)不吐不快。（2）由封閉走向開放。形式開放，將作文教學(xué)與口語(yǔ)交際、綜合性學(xué)習(xí)結(jié)合起來(lái)；過(guò)程開放，擺脫限時(shí)定點(diǎn)的封閉模式，為學(xué)生提供更適宜的寫作環(huán)境，增加學(xué)生撰寫優(yōu)秀作文的機(jī)會(huì)；評(píng)改開放，打破教師獨(dú)批的局面，將師評(píng)與互評(píng)、自評(píng)結(jié)合起來(lái)。總之，在作文教學(xué)中，我們要改變集體“失語(yǔ)”的狀況，要反觀作文教學(xué)本身，提出療救的對(duì)策，營(yíng)造富有生命活力的作文課堂。LOGO護(hù)理疑難病例討論P(yáng)owerPointTemplateo。重癥監(jiān)護(hù)室2019-06-10Contents病史介紐②2相關(guān)知識(shí)治療及護(hù)理④護(hù)理難點(diǎn)討論CompanyLogo01病史介織患者:李佳雯,女,16歲,因“發(fā)熱、全身肌肉乏力,疼痛2+月?！庇?019年3月15日1906收入我科。入院前2+月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.5℃,偶有咳嗽,痰少量,并出現(xiàn)并出現(xiàn)顏面部,雙下肢水腫、全身肌肉乏力,酸痛。經(jīng)我院治療一市人民醫(yī)院四川大學(xué)華西醫(yī)院轉(zhuǎn)回我科治療不明診斷為入院時(shí)生命體征38.5°C經(jīng)治療水腫消退,但R:108次/分全身乏力逐漸加重R:呼吸機(jī)輔助呼吸BP出現(xiàn)全身不能動(dòng)彈,09/57mmhg伴吞咽困難、呼吸困難,已行氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸,癥狀加重,于2019-03-15