糖尿病的健康指導(dǎo)課件整理-003

糖尿病的健康指導(dǎo)（精選）聰明出于勤奮，天才在于積累糖尿病的健康指導(dǎo)（精選）糖尿病的健康指導(dǎo)（精選）聰明出于勤奮，天才在于積累G29糖尿病的健康指導(dǎo)G29中國(guó)糖尿病流行狀況÷2012年北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授在中華糖尿病協(xié)會(huì)成立大會(huì)上透露,我國(guó)糖尿病患病人數(shù)每天增加1萬(wàn)人次,每小時(shí)增加400人次,每分鐘增加7人!僅僅三年的時(shí)間,中國(guó)已經(jīng)躍居成為世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家。患病總數(shù)接近1億,患病率高達(dá)97%(對(duì)確診的糖尿病患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù))÷事實(shí)上,我國(guó)目前糖尿病前期患者數(shù)已達(dá)15億人,糖尿病前期患者與已確診患者合并患病率已超過(guò)25%糖尿病已成為影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要障礙教學(xué)活動(dòng)是教師和學(xué)生共同實(shí)現(xiàn)的.但在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間的教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)師生的角色的理解存在一定的不妥.曾經(jīng)，普遍認(rèn)為教師是教學(xué)過(guò)程中的核心因子，是教學(xué)成敗唯一的關(guān)鍵所在.進(jìn)而過(guò)分地強(qiáng)調(diào)了教師在教學(xué)活動(dòng)中的作用和意義，忽視學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的地位.經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐探究，這一普遍的認(rèn)識(shí)被革新.新的角色定位建立――教師是教學(xué)活動(dòng)中的主導(dǎo)，其教學(xué)活動(dòng)是圍繞著教學(xué)主體學(xué)生展開(kāi)的.學(xué)生為教學(xué)活動(dòng)的主體，其主體的確立源自于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)動(dòng)因――主觀能動(dòng)性的承認(rèn).針對(duì)這一結(jié)論展開(kāi)的教學(xué)活動(dòng)，必然圍繞著激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力而展開(kāi).從這出發(fā)的教師教學(xué)行為自然就放棄了填鴨式的教授而強(qiáng)調(diào)“主導(dǎo)”的藝術(shù).教師主導(dǎo)的藝術(shù)表現(xiàn)中，教學(xué)中的提問(wèn)藝術(shù)殊為重要.所以稱之為藝術(shù)，而非技術(shù)或技巧、技法，是因?yàn)檎n堂提問(wèn)的展開(kāi)已經(jīng)超越了一般實(shí)用主義所定義的技術(shù)、技法及技巧的范疇.技巧、技法和技術(shù)都以實(shí)用主義為教學(xué)活動(dòng)的原則，重實(shí)用而輕感性因素、智力因素、心理因素、課堂氛圍因素等.這些因素決定教師在主導(dǎo)過(guò)程中的提問(wèn)將考量的范疇變得更為寬泛.學(xué)生心理機(jī)制的考量、知識(shí)與心智發(fā)展的相輔相成等.上述因素都兼顧的課堂教學(xué)提問(wèn)才走上了藝術(shù)的層次，才真正地進(jìn)入了主導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)的領(lǐng)域.一、課堂提問(wèn)以主導(dǎo)為前提――符合心智發(fā)育初三學(xué)生處于感性知識(shí)學(xué)習(xí)向理論知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)渡期，處在直觀材料加工能力向抽象理論材料推理能力的過(guò)渡期，處在粗淺思維能力向復(fù)雜思辯能力的過(guò)渡期.在這樣的過(guò)渡時(shí)期內(nèi)，學(xué)生的理論思維能力需要教師的合理而有效的引導(dǎo)到才能更快地發(fā)展.思維的開(kāi)啟需要教師通過(guò)合理的有引導(dǎo)性的提問(wèn)來(lái)完成.生活中的化學(xué)現(xiàn)象是學(xué)生較為有經(jīng)驗(yàn)的，不過(guò)，在教師通過(guò)提問(wèn)的方式引起關(guān)注前，學(xué)生大多會(huì)忽略.化學(xué)是通過(guò)現(xiàn)象和符號(hào)象征及表達(dá)來(lái)完成對(duì)客觀世界的解釋.符號(hào)的表達(dá)集中體現(xiàn)在化學(xué)式和化學(xué)反應(yīng)方程式上，這些符號(hào)的變化表現(xiàn)為抽象的理論記述.教師的提問(wèn)要圍繞著現(xiàn)象與理論的相輔相成來(lái)展開(kāi)，但難易程度應(yīng)充分考慮到學(xué)生思維能力――直觀性思維主體，抽象理論思維處于初級(jí)階段較差.從現(xiàn)象開(kāi)始展開(kāi)提問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)生逐步形成抽象理論思維并表達(dá).將現(xiàn)象與化學(xué)反應(yīng)方程式逐漸結(jié)合，形成統(tǒng)一思維.引導(dǎo)以提問(wèn)的形式實(shí)現(xiàn)，以提升學(xué)生心智發(fā)育為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生主體地位和教師主導(dǎo)地位.二、課堂提問(wèn)以主導(dǎo)為前提――符合心理機(jī)制初中三年級(jí)學(xué)生對(duì)剛剛接觸的化學(xué)學(xué)科而言，充滿著強(qiáng)烈的好奇心，隨之產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣.但是，隨著學(xué)習(xí)的深入和復(fù)雜的理論構(gòu)架和眾多散碎的知識(shí)點(diǎn)的影響，很多學(xué)生對(duì)于化學(xué)的學(xué)習(xí)有了一定的畏難情緒，興趣漸漸被打退了.教師的主導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)是保持學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣的關(guān)鍵因素.針對(duì)學(xué)生的心理機(jī)制，設(shè)計(jì)提問(wèn)，兼顧那些產(chǎn)生畏難情緒的學(xué)生同時(shí)也保持已經(jīng)深入化學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)的學(xué)生.1.主導(dǎo)性提問(wèn)要講究趣味性趣味性原則是真正主導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入化學(xué)學(xué)習(xí)的重要原則.趣味性原則應(yīng)該兼顧全體學(xué)生而非個(gè)別學(xué)習(xí)優(yōu)異的學(xué)生或個(gè)別較差的學(xué)生，一般這個(gè)問(wèn)題比較好避免，但所謂整體，最重要的是兼顧所有而不是主體.一個(gè)班級(jí)里面必然出現(xiàn)學(xué)習(xí)程度不同的學(xué)生，如前所述一定會(huì)有化學(xué)學(xué)習(xí)比較好的學(xué)生，也存在一些產(chǎn)生畏難情緒的學(xué)生.提問(wèn)藝術(shù)的表現(xiàn)應(yīng)該為維持所有學(xué)生的興趣而具有整體性的策劃.一堂化學(xué)課，設(shè)計(jì)提問(wèn)時(shí)將難度高的問(wèn)題和難度低的問(wèn)題有機(jī)地結(jié)合在一起，穿插進(jìn)行.兼顧所有學(xué)生，讓所有學(xué)生都保持針對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣.2.主導(dǎo)性提問(wèn)要講究探究性主導(dǎo)學(xué)生探究是教師提問(wèn)藝術(shù)的重要表現(xiàn)之一，是學(xué)生學(xué)習(xí)心理機(jī)制的內(nèi)部聲音.教師課堂提問(wèn)藝術(shù)是實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體的探究式學(xué)習(xí)的重要媒介之一.初三化學(xué)課堂教學(xué)中，教學(xué)提問(wèn)的設(shè)計(jì)應(yīng)對(duì)學(xué)生的思維有啟發(fā)性和創(chuàng)新性，應(yīng)將二性統(tǒng)一在探究式教學(xué)中.剝繭抽絲式的提問(wèn)設(shè)計(jì)是教師教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該采取的提問(wèn)設(shè)計(jì).提問(wèn)設(shè)計(jì)應(yīng)該有梯度，有層次，而這梯度和層次恰要符合人類思考和學(xué)習(xí)中思維變化發(fā)展的規(guī)律.涉及范圍寬泛的問(wèn)題，缺乏遞進(jìn)和層級(jí)的提問(wèn)，適合化學(xué)知識(shí)點(diǎn)掌握較多較牢靠，思維能力寬泛的學(xué)生；而對(duì)于知識(shí)點(diǎn)掌握較少，思維能力還不夠強(qiáng)的學(xué)生來(lái)說(shuō)就過(guò)于困難了.如，教師如果提出：“哪些物質(zhì)能夠和金屬反應(yīng)？”這樣的問(wèn)題，就不如逐次問(wèn)“鹽酸”“硫酸”“氧氣”“空氣”等是否能夠與金屬反應(yīng)？想一想在什么樣的條件下能夠發(fā)生化學(xué)反應(yīng).這個(gè)提問(wèn)過(guò)程，本身就是從一到多的歸納總結(jié)過(guò)程，既鍛煉了一定思維能力，同時(shí)又掌握了知識(shí)點(diǎn)，還通過(guò)這樣的探究過(guò)程讓學(xué)生體會(huì)探究式學(xué)習(xí)過(guò)程的思維組織.通過(guò)長(zhǎng)期的提問(wèn)總結(jié)過(guò)程，學(xué)生掌握了這種探究式學(xué)習(xí)模式，學(xué)習(xí)中的創(chuàng)新性和創(chuàng)造性就得以實(shí)現(xiàn).學(xué)生通過(guò)教師的課堂提問(wèn)藝術(shù)而建立起來(lái)探究式學(xué)習(xí)模式，在學(xué)生自主獨(dú)立的學(xué)習(xí)過(guò)程中，就能夠調(diào)動(dòng)已經(jīng)掌握的知識(shí)對(duì)未掌握的知識(shí)進(jìn)行探究，進(jìn)而納入學(xué)生已經(jīng)建立起來(lái)的知識(shí)體系中，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，表現(xiàn)出學(xué)生的主體地位.三、課堂提問(wèn)以主導(dǎo)為前提――把握課堂教學(xué)氛圍一堂輕松而愉快的化學(xué)課，學(xué)生學(xué)習(xí)輕松，教師執(zhí)教有效.低沉而壓抑的課堂則收效很差.在課堂氣氛調(diào)節(jié)中，教師是絕對(duì)的主角，而學(xué)生在教師的調(diào)動(dòng)下，保持張弛有度的學(xué)習(xí)氛圍.課堂教學(xué)氛圍、課堂紀(jì)律需要老師在教學(xué)過(guò)程中始終維持.在維持中，必然需要一定的藝術(shù)手段，課堂提問(wèn)正是這重要的手段之一.生動(dòng)、幽默、充滿趣味性的提問(wèn)，能夠開(kāi)啟學(xué)生的思維，引起積極而主動(dòng)的思考，增添課堂教學(xué)的趣味性，營(yíng)造活躍的教學(xué)氛圍.初三化學(xué)課對(duì)于剛剛接觸它的學(xué)生來(lái)說(shuō)具有一定的神秘感，對(duì)于一些現(xiàn)象不能用化學(xué)知識(shí)解釋的學(xué)生而言，很多化學(xué)變化充滿了神奇.引入課堂教學(xué)時(shí)，有趣的問(wèn)題設(shè)計(jì)就像猜謎語(yǔ)一樣引人思考，引起興趣.在教學(xué)氧氣在空氣中百分比的課堂中，教師可先讓學(xué)生猜測(cè)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，猜測(cè)水位的變化？蠟燭會(huì)不會(huì)在罩上密閉的罩之后立即熄滅？這樣的問(wèn)題，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)就是謎面，隨著實(shí)驗(yàn)的操作完成，得到結(jié)論，謎底揭曉.整個(gè)過(guò)程都在猜測(cè)中度過(guò)，學(xué)生在課堂中的注意力和興奮度都在教師實(shí)驗(yàn)操作中得到保持，因?yàn)閱?wèn)題始終縈繞.如果，課前將這些結(jié)論板書然后一一證明，在死板的已經(jīng)成為定式的驗(yàn)證過(guò)程中，學(xué)生失去了一定的興趣，結(jié)論已經(jīng)成為正確的定式，整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程就是去了神秘色彩.教學(xué)效果必然變得很差.一、高等教育的準(zhǔn)公共物品屬性分析高等教育既不是一個(gè)純公共產(chǎn)品，也不能視為一個(gè)純粹的私人物品，確切地說(shuō)：“教育是一種‘優(yōu)效型的公共物品’或稱‘準(zhǔn)公共物品’。即一種具有正外部性的準(zhǔn)公共物品”。（1）高等教育產(chǎn)品在受益上具有非排他性，即任何人都不能因?yàn)樽约簡(jiǎn)为?dú)消費(fèi)而去排除他人對(duì)該物品的消費(fèi)的權(quán)利，是全社會(huì)都可享用的產(chǎn)品。（2）高等教育產(chǎn)品在效用上具有不可分割性。公共物品是面向整個(gè)社會(huì)共同提供的，所有的社會(huì)成員共同享用公共物品的整體效用，而不可以將其分割為若干部分，分別歸屬于某個(gè)個(gè)人、家庭或企業(yè)單獨(dú)享用。一國(guó)公民接受教育的人越多，受教育程度越高，對(duì)整個(gè)社會(huì)發(fā)展越積極，這種效用是整體性的。（3）高等教育產(chǎn)品在消費(fèi)上具有競(jìng)爭(zhēng)性，在高等教育消費(fèi)的過(guò)程中，由于信息不對(duì)稱，存在獲取不均、利益差別、偏好差異等問(wèn)題。因此，高等教育消費(fèi)呈現(xiàn)非整體性，使其消費(fèi)在技術(shù)上便于分割。即使不通過(guò)收取學(xué)費(fèi)的手段，也有足夠的理由或者是標(biāo)準(zhǔn)拒絕某些個(gè)體進(jìn)入高等教育的大門。例如，錄取分?jǐn)?shù)線、性別、民族、宗教、家庭情況及國(guó)籍等。二、高等教育供給機(jī)制的現(xiàn)狀近年來(lái)，我國(guó)的教育事業(yè)取得了明顯的進(jìn)步，但是從整體上來(lái)看尤其是同教育發(fā)達(dá)的國(guó)家或地區(qū)比較來(lái)看，高等教育的有效供給，無(wú)法滿足公共教育的實(shí)際需求的狀況并沒(méi)有實(shí)質(zhì)改變。（1）高等教育供給的總量不足，主要表現(xiàn)為總量性短缺；總量性短缺我們可以稱之為絕對(duì)性短缺，具體體現(xiàn)為教育支出占GDP的比重偏低（我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)為4%）。2006～2013年，我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值由201464億元增加568845億元，年均增長(zhǎng)7.8%。但與此同時(shí)，財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占國(guó)民生產(chǎn)總值的比重長(zhǎng)期在2.79%～3.48%的低水平上徘徊，甚至有些年份出現(xiàn)不增反降的現(xiàn)象。財(cái)政支出中教育經(jīng)費(fèi)占GDP的比重與世界其他國(guó)家相比有著比較大的差距。自20世紀(jì)90年代初，世界平均水平的財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占GDP比例穩(wěn)定在4.7%～4.9%，其中，教育較發(fā)達(dá)國(guó)家比例為4.9%～5.1%，欠發(fā)達(dá)國(guó)家比例為3.8%～3.9%。高等教育作為我國(guó)教育體系的一個(gè)重要組成部分，它必然會(huì)存在供給瓶頸以及供給質(zhì)量不高的狀況。（2）高等教育供給的結(jié)構(gòu)不合理，主要表現(xiàn)為縱向及橫向的結(jié)構(gòu)失衡；教育內(nèi)部投資結(jié)構(gòu)比例失調(diào)，從城鄉(xiāng)之間的教育支出來(lái)看，長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)社會(huì)形成了顯著的城鄉(xiāng)二元分割和“以城市為中心”的政策傾向。即國(guó)家公共政策總是優(yōu)先滿足城市地區(qū)的利益，而忽視了農(nóng)村地區(qū)的高等教育發(fā)展。高等教育也體現(xiàn)著“城市優(yōu)先”的價(jià)值。我國(guó)東部（主要是東南沿海地區(qū)）高校及其在校生數(shù)所占比重相對(duì)較高，中西部地區(qū)高校及其在校生比重相對(duì)較低，且2013年中、西部地區(qū)高校數(shù)所占比重和在校生數(shù)所占比重與2006年相比都有所下降。三、高等教育供給短缺的原因解釋（1）財(cái)政支出中教育部門與其他部門（尤其是支出剛性較強(qiáng)的部門）之間的競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致公共教育供給總量性短缺。首先，在當(dāng)前的教育供給的過(guò)程中，政府對(duì)教育的投資主要是通過(guò)各級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算來(lái)實(shí)現(xiàn)。在財(cái)政預(yù)算總額給定的情況下，教育支出占財(cái)政預(yù)算支出比重越高，教育投資的總量就越大。列入政府預(yù)算支出的不同領(lǐng)域和不同部門的利益沖突會(huì)影響政府的公共預(yù)算決策，各個(gè)部門公共預(yù)算支出的份額的最終確定，實(shí)質(zhì)上就是這些利益集團(tuán)以部門利益為基礎(chǔ)進(jìn)行博弈后的結(jié)果。其次，政府在分配公共資源時(shí)往往并不是以其對(duì)公眾的重要性程度來(lái)決定。政府更多的依賴每個(gè)項(xiàng)目所帶來(lái)的利益大小去決定公共資源的分配，而教育項(xiàng)目的收益很難在短時(shí)間內(nèi)凸顯，因此在預(yù)算分配中，會(huì)處于弱勢(shì)地位。（2）教育部門內(nèi)部的利益集團(tuán)之間的競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致政府教育投資的結(jié)構(gòu)性失衡。首先，高等教育大多集中在城市，投資的來(lái)源來(lái)自中央政府及省直轄市政府和市政府，他們有相對(duì)較強(qiáng)的財(cái)政支付能力；而基礎(chǔ)教育的投資主要來(lái)自縣、鄉(xiāng)、村，他們自身的財(cái)政支付能力比較有限。我國(guó)是一個(gè)典型的城鄉(xiāng)二元體制，由于政府政策、區(qū)位優(yōu)勢(shì)、資源稟賦以及文化背景等方面存在差異，而呈現(xiàn)發(fā)展失衡的狀態(tài)，這種狀態(tài)無(wú)疑將對(duì)高等教育產(chǎn)生不利影響。其次，處于少數(shù)卻占有較多公共教育支出的城市教育部門沒(méi)有人數(shù)較多的農(nóng)村教育部門所呈現(xiàn)出的組織松散的缺點(diǎn)，而是具有“組織優(yōu)勢(shì)”及“信息優(yōu)勢(shì)”的特點(diǎn)，因而在政府預(yù)算決策的過(guò)程中能夠擁有更大的話語(yǔ)權(quán)，能夠?yàn)槌鞘械貐^(qū)爭(zhēng)取到更多的教育經(jīng)費(fèi)以及政策鼓勵(lì)。四、改善我國(guó)高等教育服務(wù)供給的對(duì)策建議（1）重視政府在高等教育供給中的主導(dǎo)作用。高等教育屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品，政府也是高等教育最大的投資主體。政府通過(guò)直接設(shè)立高等教育機(jī)構(gòu)，直接提供高等教育產(chǎn)品及服務(wù)，或者是通過(guò)預(yù)算及政策安排等方式，將高等教育產(chǎn)品和服務(wù)委托于私人部門生產(chǎn)，以此來(lái)提供高等教育產(chǎn)品的供給或服務(wù)；另外，政府的預(yù)算投入也是高等教育投資的主要來(lái)源之一。在加強(qiáng)政府對(duì)高等教育預(yù)算投入的同時(shí)，更應(yīng)重視優(yōu)化配置，整合教育資源以及搭建合理的高等教育平臺(tái)，有效地推動(dòng)我國(guó)高等教育的快速、全面發(fā)展。（2）優(yōu)化教育資源配置形式，積極推進(jìn)高等教育服務(wù)均等化。優(yōu)化并合理配置教育資源，提高教育資源的使用效率，充分發(fā)揮教育資源的整體效益是我國(guó)當(dāng)前教育體制改革亟待實(shí)現(xiàn)的重大目標(biāo)。為了推進(jìn)高等教育服務(wù)的均等化，政府需要在一定程度上對(duì)教育弱勢(shì)利益部門或群體予以差別對(duì)待，加大對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)教育部門以及教育部門內(nèi)部弱勢(shì)教群體的投資力度，補(bǔ)償他們以往所遭受的教育投資不公平待遇，縮小高等教育資源和教育機(jī)會(huì)在城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間及社會(huì)不同階層之間的分配差距，以緩解高等教育供給不均衡的矛盾。（3）引入市場(chǎng)機(jī)制，利用社會(huì)資源發(fā)展民辦高校。高等教育兼具私人性。因此，可以通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制來(lái)提供，發(fā)展民辦教育便是一個(gè)解決思路。高等教育需要?jiǎng)?chuàng)新辦學(xué)思路，民辦大學(xué)以及分校并非如人們想象的亂象叢生，它們都是經(jīng)過(guò)了國(guó)家嚴(yán)格審批，其辦學(xué)的基本條件以及基礎(chǔ)管理都經(jīng)過(guò)了教育管理部門和教育專家的考核和評(píng)估。市場(chǎng)的引入使得我國(guó)高等教育的發(fā)展將更具活力，發(fā)展非公立高等教育也是實(shí)施科教興國(guó)戰(zhàn)略的重要舉措。我們也應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到由于辦學(xué)歷史較短和經(jīng)驗(yàn)的欠缺，民辦高等教育還存在著教學(xué)以及管理上的問(wèn)題，在硬件設(shè)施和軟件建設(shè)上存在著許多不盡人意的地方，有待于國(guó)家加強(qiáng)研究和改進(jìn)。但是民辦高等教育如果能夠得到合理地引導(dǎo)，必將有助于破解我國(guó)高等教育發(fā)展當(dāng)前所面臨的絕對(duì)性與相對(duì)性短缺的難題。G29糖尿病的健康指導(dǎo)G29中國(guó)糖尿病流行狀況÷2012年北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授在中華糖尿病協(xié)會(huì)成立大會(huì)上透露,我國(guó)糖尿病患病人數(shù)每天增加1萬(wàn)人次,每小時(shí)增加400人次,每分鐘增加7人!僅僅三年的時(shí)間,中國(guó)已經(jīng)躍居成為世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家?；疾】倲?shù)接近1億,患病率高達(dá)97%(對(duì)確診的糖尿病患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù))÷事實(shí)上,我國(guó)目前糖尿病前期患者數(shù)已達(dá)15億人,糖尿病前期患者與已確診患者合并患病率已超過(guò)25%糖尿病已成為