浙江省嘉興市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

浙江省嘉興市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動(dòng)圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動(dòng)曲線增粗、回聲增強(qiáng)

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

2.骨骼肌細(xì)胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

3.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會(huì)陰E.肢體

4.下列骨中，參與組成踝關(guān)節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

5.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

6.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

7.長期慢性組織缺氧時(shí)可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

8.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少

9.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對(duì)

10.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

二、A1/A2題型(20題)11.安靜時(shí)膜電位處于內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)，稱為

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化E.超射

12.發(fā)熱時(shí)寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應(yīng)用退熱藥后

13.小腦病變時(shí)呈題

A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)

14.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

15.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

16.輸卵管

A.為一對(duì)長而直的肌性管道

B.輸卵管峽部，長而狹窄

C.壺腹部在漏斗的外側(cè)

D.外側(cè)端開口通腹膜腔

E.內(nèi)側(cè)端膨大彎曲連于子宮底

17.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.局部紅腫B.無壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)

18.患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置，見于

A.自主體位B.強(qiáng)迫體位C.被動(dòng)體位D.仰臥位E.角弓反張位

19.下列關(guān)于卵巢的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于盆腔內(nèi)的卵巢窩內(nèi)

B.分內(nèi)、外側(cè)面，前、后緣和上、下端

C.上端借卵巢懸韌帶連于小骨盆側(cè)壁

D.產(chǎn)生卵細(xì)胞，并分泌雌性激素

E.后緣是卵巢的門戶，有神經(jīng)、血管出入

20.急性腎功能衰竭少尿是指24小時(shí)尿量小于

A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.1000ml

21.手術(shù)后肺不張的防治，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染患者應(yīng)首先控制感染C.防止手術(shù)后嘔吐物吸入D.及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥E.手術(shù)后避免限制呼吸

22.患者嘔血并伴有蜘蛛痣，其病因可能是

A.消化性潰瘍B.應(yīng)激性潰瘍C.肝硬化D.食管裂孔疝E.傳染性肝炎

23.低滲性缺水，血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高

24.成對(duì)的顱骨是

A.額骨B.枕骨C.蝶骨D.篩骨E.頂骨

25.男性，40歲，規(guī)律性上腹痛15年，2小時(shí)前餐后突感腹部劇痛，位置不固定，檢查發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張，滿腹壓痛反跳痛。診斷首先考慮

A.急性腹膜炎B.腸細(xì)蟲癥C.腸梗阻D.急性胃腸炎E.急性膽嚢炎

26.手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓最可能的并發(fā)癥是

A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.心源性休克

27.患者劇烈腹痛，伴嘔吐腹脹，無排氣排便，常提示

A.胃腸道穿孔B.化膿性膽囊炎C.內(nèi)臟器官破裂D.急性腸梗阻E.腸結(jié)核

28.胃腸平滑肌的自律性收縮節(jié)律主要起源于

A.動(dòng)作電位的幅度B.動(dòng)作電位的頻率C.慢波的幅度D.慢波的節(jié)律E.靜息電位的水平

29.氧熱價(jià)是指

A.1g營養(yǎng)物質(zhì)在1L氧中氧化時(shí)產(chǎn)生的熱量

B.某營養(yǎng)物質(zhì)氧化時(shí)，消耗1L氧產(chǎn)生的熱量

C.1g營養(yǎng)物質(zhì)氧化時(shí)所釋放出來的能量

D.某物質(zhì)氧化時(shí)產(chǎn)生的CO2量與消耗的O2量之比

E.某物質(zhì)氧化時(shí)，消耗2L氧產(chǎn)生的熱量

30.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.慢性心力衰竭的誘因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心臟負(fù)荷過重

32.肝硬化門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)為___________、___________和______________。

33.慢性腎衰竭患者主訴皮膚瘙癢，囑患者勤用溫水擦洗。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.如何判斷上消化道出血繼續(xù)出血或再次出血?

35.急性白血病如何預(yù)防感染?

36.患者，男性，患慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)已3年，近來不明原因發(fā)熱，貧血加重脾進(jìn)行性腫大，血小板80×109／L，骨髓中原始細(xì)胞39％，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效。下列情況中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.類白血病反應(yīng)C.慢粒加速期D.慢粒急變期E.急性白血病

37.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏

38.傳染病的基本特征有_________、_________、_________、_________。

39.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對(duì)臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

40.細(xì)菌感染者的血象檢查表現(xiàn)為()。

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，淋巴細(xì)胞比例升高

B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中比粒細(xì)胞增多

C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，中性粒細(xì)胞增多

D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.急性腹膜炎的護(hù)理診斷有()。

A.焦慮與恐懼B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)D.體溫過高E.潛在并發(fā)癥

42.腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些?

43.為對(duì)抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注，因其作用持續(xù)時(shí)間短(<1h)，必要時(shí)可重復(fù)推注。

44.霉菌性陰道炎應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。()

A.正確B.錯(cuò)誤

45.男性，45歲，因發(fā)熱10天，伴右上腹疼痛來診，體檢：皮膚鞏膜輕度黃染，心肺正常，右上腹壓痛，肝肋下lcm。肝區(qū)叩擊痛陽性。白細(xì)胞15×109／L，透視下見右膈抬高，其最可能診斷為()。

A.膽石癥合并急性膽囊炎B.急性化膿性膽管炎C.急性胰腺炎D.肝膿腫

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.瘡淤血紅暈期首選的護(hù)理方法是()。

A.加強(qiáng)全身營養(yǎng)B.保持床鋪干躁C.多翻身D.理療

47.有下列疾病的病人禁忌灌腸()。A.急腹癥B.嚴(yán)重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

48.不符合無菌技術(shù)操作原則的是()。

A.無菌物品和非無菌物品分開放置

B.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離

C.無菌操作過程中不可跨越無菌區(qū)

D.無菌物品取出后未使用，可以放回?zé)o菌容器

49.下列關(guān)于血壓的說法正確的是()。

A.清晨最低然后慢慢上升B.傍晚時(shí)血壓最高C.臥位的血壓低于站立時(shí)D.年齡愈大血壓愈高

50.常見的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞

51.人類基本需要

52.當(dāng)一病人尾骶部皮膚受壓成紫紅色，并有小水泡，露出了紅潤創(chuàng)面，這屬于褥瘡哪一期()。

A.炎性浸潤期B.瘀血紅潤期C.潰瘍期D.組織壞死期

53.病人因肺炎注射青霉素。注射后5分鐘出現(xiàn)胸悶氣促，呼吸困難，心率增塊，脈搏細(xì)弱，血壓下降，意識(shí)模糊。問：1.你考慮病人出現(xiàn)了什麼問題?2.如何搶救?

54.臨終病人的心理反應(yīng)有()。

A.憤怒B.抑郁C.接受D.商討E.否認(rèn)

55.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

參考答案

1.D

2.A

3.E

4.D

5.D

6.B

7.B

8.E腎小球?yàn)V過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

9.D

10.D

11.A

12.A

13.B蹣跚步態(tài)又稱鴨步，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位.，醉酒步態(tài)見于小腦疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌張步態(tài)見于震顫性麻痹患者；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱患者；跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)麻痹。

14.B

15.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

16.D輸卵管是輸送卵子的肌性管道，位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊初帶的上緣內(nèi)，其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通，外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開口于腹膜腔。

17.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬，與周圍組織粘連，不易推動(dòng)，一般無壓痛。

18.C

19.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圓形，左、右各一。分上、下兩端，前、后兩緣和內(nèi)、外兩面。卵巢的前緣借系膜連于子宮闊初帶，其中部有血管、神經(jīng)等出入，為卵巢門。

20.A

21.D術(shù)后肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸。腹部手術(shù)，須練習(xí)胸式深呼吸；胸部手術(shù)，練習(xí)腹式深呼吸，以增進(jìn)吸氣功能，減少肺泡和支氣管內(nèi)的分泌液?；颊呷缬形鼰熈?xí)慣，手術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術(shù)后避免限制呼吸的固定或綁扎；協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物；防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。

22.C嘔血常見于上消化道潰瘍、肝硬化時(shí)食管胃底靜脈曲張出血及急性糜爛性胃炎等疾患，蜘蛛痣常為肝功異常的表現(xiàn)，所以推測該患者嘔血原因是可能患有肝硬化。

23.D

24.E

25.A

26.D溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，其最早征象常為手術(shù)野滲血不止和低血壓。

27.D急性腸梗阻臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，即“痛、吐、脹、閉”。

28.D慢波被認(rèn)為是平滑肌的起步電位，控制著平滑肌的收縮節(jié)律，并決定蠕動(dòng)的方向、節(jié)律、速度。

29.B

30.A雙側(cè)瞳孔不等大多見于腦疝、腦外傷、中樞神經(jīng)梅毒等。

31.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的誘因。心臟負(fù)荷過重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是誘因。

32.脾大側(cè)支循環(huán)的建立和開放腹水脾大側(cè)支循環(huán)的建立和開放腹水

33.A毒素在皮膚代謝形成“尿素霜”均為堿性，可用溫水擦洗。

34.1)反復(fù)嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄色澤轉(zhuǎn)為暗紅色伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液輸血而未改善或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動(dòng)中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血細(xì)胞比容血紅蛋白測定不斷下降網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠尿量正常的情況下血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大在出血后常暫時(shí)縮小如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。1)反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液,輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動(dòng),中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,血紅蛋白測定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠,尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時(shí)縮小,如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。

35.(1)預(yù)防呼吸道感染：保持室內(nèi)空氣清新、物品清潔定期使用消毒液擦拭室內(nèi)家具、地面紫外線等空氣消毒。提供單人房間限制陪住和探視人員避免到人群聚集的地方避免與上呼吸道感染的病人接觸必要時(shí)戴口罩。當(dāng)白細(xì)胞<1xl09／L中性粒細(xì)胞蕊0.5xl09／L時(shí)進(jìn)行保護(hù)性隔離。(2)預(yù)防口腔感染：由于病人易發(fā)口腔黏膜和牙齦出血及高熱時(shí)唾液分泌減少等原因病人易發(fā)生口腔感染因此必須加強(qiáng)口腔護(hù)理。督促病人進(jìn)餐前后、睡前、晨起用生理鹽水、氯己定、朵貝液(1)預(yù)防呼吸道感染：保持室內(nèi)空氣清新、物品清潔,定期使用消毒液擦拭室內(nèi)家具、地面,紫外線等空氣消毒。提供單人房間,限制陪住和探視人員,避免到人群聚集的地方,避免與上呼吸道感染的病人接觸,必要時(shí)戴口罩。當(dāng)白細(xì)胞<1xl09／L,中性粒細(xì)胞蕊0.5xl09／L時(shí),進(jìn)行保護(hù)性隔離。(2)預(yù)防口腔感染：由于病人易發(fā)口腔黏膜和牙齦出血及高熱時(shí)唾液分泌減少等原因,病人易發(fā)生口腔感染,因此必須加強(qiáng)口腔護(hù)理。督促病人進(jìn)餐前后、睡前、晨起用生理鹽水、氯己定、朵貝液

36.D考查慢粒的臨床分期。當(dāng)患者骨髓中原始細(xì)胞大于30％，血小板下降，貧血加重，發(fā)熱，脾進(jìn)行性腫大，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效，提示慢粒急變期。

37.D考查心臟驟停的處理。無論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

38.病原體傳染性流行病學(xué)特征感染后免疫病原體傳染性流行病學(xué)特征感染后免疫

39.D病人出現(xiàn)咯血時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，勸告其身心放松、勿