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文檔簡(jiǎn)介
正常子宮內(nèi)膜第一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三
如果想做一名優(yōu)秀的婦產(chǎn)科專(zhuān)家,務(wù)必懂得病理學(xué)的重要性。
J.DonaldWoodruff第二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三子宮內(nèi)膜的分層正常子宮內(nèi)膜
致密層海綿層基底層對(duì)雌孕激素均有反應(yīng)
僅對(duì)雌激素有微弱的反應(yīng)功能層第三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三正常子宮內(nèi)膜的分期
一、增殖期二、分泌期三、月經(jīng)期第四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三
一、增殖期
增殖早期:第4—7天;增殖中期:第8—10天;增殖晚期:第11—14天。第五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三增殖早期月經(jīng)的第4—7天,腺體稀少而小,上皮細(xì)胞呈立方狀;間質(zhì)細(xì)胞疏松呈梭形。第六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三增殖早期第七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三增殖中期月經(jīng)的第8—10天;腺體增多、彎曲,上皮細(xì)胞呈柱狀;間質(zhì)水腫。第十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三
增殖中期第十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三增殖晚期
腺體更彎曲,上皮細(xì)胞呈高柱狀假?gòu)?fù)層、可見(jiàn)核仁;間質(zhì)水腫。第十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三增殖晚期第十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第二十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三增殖期子宮內(nèi)膜臨床意義
1、正常月經(jīng)周期排卵前的改變;
2、外源性雌激素治療;
3、無(wú)排卵月經(jīng)。第二十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三二、分泌期子宮內(nèi)膜分泌早期:第14—21天;分泌中期:第20—23天;分泌晚期:第24—28天。第二十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌早期
月經(jīng)第14—21天;腺腔擴(kuò)大,細(xì)胞核圓位于近腔面,出現(xiàn)整齊的核下空泡。第二十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌早期第二十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第二十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第二十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第二十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌早期子宮內(nèi)膜的臨床意義
提示卵巢排卵第二十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌中期月經(jīng)第20—23天,腺腔擴(kuò)大呈鋸齒狀,出現(xiàn)頂漿分泌。
第二十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌中期第三十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第三十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第三十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌中期子宮內(nèi)膜
的臨床意義
是孕卵著床的時(shí)期第三十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌晚期月經(jīng)第24—28天。腺腔更大,核圓而色淺;間質(zhì)細(xì)胞蛻膜樣變并可見(jiàn)顆粒細(xì)胞。第三十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三分泌晚期第三十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第三十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第三十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第三十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第三十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三三、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜
腺體皺縮、破碎,細(xì)胞核崩解;間質(zhì)出血、水腫,可見(jiàn)中性粒細(xì)胞??傊疄橐黄鄾鼍跋?。第四十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第四十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第四十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第四十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三月經(jīng)期子宮內(nèi)膜的臨床意義
1、和異常子宮內(nèi)膜出血的鑒別診斷;
2、觀察排卵后子宮內(nèi)膜分泌狀態(tài)。第四十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三萎縮的子宮內(nèi)膜
1、內(nèi)膜薄;
2、腺體稀少;
3、腺上皮細(xì)胞呈矮立方狀;
4、間質(zhì)有不同程度的纖維化。第四十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三單純萎縮第四十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第四十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三囊性萎縮第四十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三若最后一次月經(jīng)有排卵則表現(xiàn)為單純萎縮;
若無(wú)排卵,腺體則表現(xiàn)為囊性萎縮。
第四十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三
子宮內(nèi)膜組織學(xué)特點(diǎn)具有周期變化具有明顯的年齡變化具有很強(qiáng)的再生能力對(duì)性激素有特殊的敏感性第五十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三
子宮內(nèi)膜上皮的細(xì)胞組成
1、透明細(xì)胞;2、釘子細(xì)胞;3、立方細(xì)胞;4、纖毛細(xì)胞。
第五十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第五十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第五十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三第五十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三子宮淋巴管引流子宮內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)淋巴管肌層內(nèi)毛細(xì)淋巴管集合淋巴管第五十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期三子宮淋巴管引流子宮上部淋巴管
附件淋巴管
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