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顱腦手術切口的設計原則51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。顱腦手術切口的設計原則顱腦手術切口的設計原則51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。頻腦手術仞口的設計愿Motorcorte索用的幾類顱腦手術切口◆冠狀如口(包括后冠狀切口)◆翼點切口及其改良◆額后、頂葉、枕葉與顳后切口應試教育向素質教育轉變以后,作為義務教育階段的體育教學工作顯得更為重要,對從事初中的體育教學工作者來說,責任更為重大。七年級正是由兒童期向少年期的過渡階段,也是其心理、生理生長發(fā)育的關鍵時期。幫助學生在打好身體素質的同時,逐步形成自覺鍛煉的良好習慣、吃苦耐勞的意志品質、勇于拼搏的進取精神。如何上好七年級體育課,新課程標準的基本理念就是要打破傳統(tǒng)的、守舊的習慣和方法,教學目標明確,讓學生主動、自覺、積極地參與體育活動,發(fā)揮其自身潛能,在快樂中學習,在興趣中掌握知識,在輕松愉快中找到自信,學會學習,健康成長。讓學生真正體會到“我運動,我健康,我快樂”。為此,根據這幾年的教學經驗,我談談如何上好素質教育形勢下的七年級體育課教學。一、改變傳統(tǒng)教學模式,激發(fā)學習興趣受傳統(tǒng)習慣的影響,體育教師在上課中一般采用“四部分”的結構模式:開始部分―-準備部分―-基本部分―-結束部分。這種結構對課堂教學的幾個部分限制過死,從形式和內容上過分突出了基本部分的作用,而忽視了其它部分的教育和培養(yǎng)作用。教師在實際操作中也被限制了手腳,一味追求時間在各個部分的合理分配,以達到整節(jié)課在結構上的平衡,從而影響了教學質量。現代教育注重學生的個性發(fā)展,而我們的任務不僅是要讓學生的身體好,更重要的是把學習和鍛煉的方法教授給他們,面向全體學生,讓他們掌握方法,通過正確的身心教育,培養(yǎng)良好的道德品質,養(yǎng)成良好的行為習慣,發(fā)展人際關系,開發(fā)學生認識事物的能力,掌握對美的認識和理解。傳統(tǒng)的教學是在應試教育的理論與實踐中生長并形成的一種固定模式,片面強調了身體鍛煉,而忽視了對學生的全面培養(yǎng)和教育,不能以大多數學生為主要教學目標,這與時代的發(fā)展是不相符的。不能否認,舊的教學模式在應試教育的教學過程中發(fā)揮了重要作用,尤其是對七八十年代的青少年,產生了一定的效應。但是,我們的教學對象是隨著時代而不斷地變化進步的?,F實中,我們面對的是在優(yōu)越條件下成長起來的“小皇帝”,他們好奇心強,對新鮮事物易產生興趣,思維敏捷,活潑好動,愛上體育課,卻不愿意參加劇烈或難度較大的活動,更不愿意在活動中受到太多的約束。再加上班級人數多,肥胖兒多,克服因難的意志品質弱,給我們的體育教學帶來了很多困難。我們本來可以利用這些因素有針對性地加以突破,但是傳統(tǒng)教學模式的條條框框,無形中影響了教師的創(chuàng)造性,使課堂的形式單調,同時也把學生的主動性和創(chuàng)造性無情地限制住,影響了學生個性的發(fā)展。因此,要提高體育教育教學質量,必須改革傳統(tǒng)的教學模式,在實踐中充分利用體育教育自身的優(yōu)勢,轉化限制條件為有利條件,正視自己,解放思想,拓寬思路,大膽突破,既尊重傳統(tǒng),也不要被傳統(tǒng)所拘束。二、以學生為主體,師生共同參與以學生為主體就是要求教師在體育教學中,要注意培養(yǎng)學生的自覺態(tài)度,運用舊知識解決新問題的能力和探究精神,最大限度地發(fā)揮學生的個人智慧和能力,讓學生在盡享學習成功的喜悅中,使求知之情,探究之志得到激發(fā)與升華。要給學生思考問題,提出和解決問題的時間與機會。例如起跑速度的練習中教師要求各組小骨干帶領學生做各種不同的起跑練習,這就要求學生在此活動中思考問題,提出問題和解決問題,大家集思廣益想出種種練習方法,使他們的聰明才智得到充分展示。在練習過程中讓學生感興趣,同時也給予了他們的自由支配時間去完成學習任務。以學生為主體的另一層意思就是教師不應象個監(jiān)工或統(tǒng)領者,應真正的參與到學生中去,成為他們中的一員,參與他們的活動,參與他們的游戲。比如在游戲中,如果教師所在的一方恰巧是負方,一定要輸得起,與本方同學一起做賽前規(guī)定的活動:唱一首歌,或做兩個蹲跳等等,以此區(qū)別勝負方,這樣學生會感到有興趣,更有熱情。師生關系也會融洽。以學生為主還應讓學生自主選項的教學方式,所謂自主選項就是教師在對活動的任務、內容和組織紀律性等要有明確的要求和規(guī)定,并在認真、及時調控和指導學生的前提下,讓學生選擇自己所喜愛的項目去練習、活動。這樣的教學才能滿足學生的身體、心理、情感等各方面的需要,才能發(fā)揮特長,張揚個性。三、尊重學生個體差異,各盡其能在新課標的要求下,從素質教育出發(fā),體育老師應該明確上好體育課并不是要求每個學生都掌握高、精、尖的競技技術,而是需要學生掌握基本的健身方法,全面的鍛煉身體素質,因此在體育教學中,把教學目標和個體差異結合起來,針對不同個體提出不同要求,讓全體學生在自身條件的基礎上都能得到發(fā)展,千萬不可“吃大鍋飯?!睂W生個體有差異,身體條件,興趣愛好,技術技能,知識水平等不同,因此學生上課表現的情況也不一樣,為了滿足每一位學生的學習欲望,達到預期的學習效果,就要對學生進行區(qū)別對待,分層教學,即可把學生分成強、中、弱三個層次。首先,體育成績好,身體素質好的放在一組。開展教學,以創(chuàng)造性學習為主,培養(yǎng)動腦,想象和自學的能力,提出較高發(fā)展性的教學目標,通過學生的自身努力練習,能較快地達到預定的目標。這樣,學生就有一種自我滿足感,對體育課更加感興趣。其次,體育成績及身體素質屬中等的同學分為一組。先鼓勵他們只要努力學習,刻苦訓練,多動腦筋,多動手,樂學好問,就能進入上一層,這樣,學生對自己有信心,因此,能很好地完成教學目標,他們對體育課也會更加感興趣的。最后,體育成績及身體素質較弱的同學分在一組。這一組主要以模仿性學習和練習為主。通過簡單的模仿練習,從中找出一定的規(guī)律,只要他們有一點點的進步,就應該馬上給予肯定,以增強他們的自信心。必要時,也可以讓成績好的同學來幫助他們,形成“結對子”練習方法,這樣,更容易使這一組學生盡快地向教學目標靠近??傊?,分層教學,就是讓班級里的每一個同學都能明確自己的目標,提高學習興趣,增加運動樂趣,熱愛體育,掌握基本知識及技能??傊?,素質教育是一種新的教育思想、教育觀念,體育課也不是一門具體的課程或一種具體的方法,是以全面提高全體學生的基本素質為根本,以尊重學生主體性和主動精神為主,并注重開發(fā)學生智慧潛能的活動。一、研究的目的及思路方法為了對農村小學生心理健康狀況進行研究,我運用了調查問卷法,分析和制定了小學階段學生的心理健康狀況表現測評指標,讓我校5-6年級的451名學生填調查問卷,其中五年級學生202人,六年級學生249人。在調查問卷回收后,我按照學習成績的不同,將學生們的問卷分為三部分,即學習成績較好的學生、學習成績中等的學生和學習成績一般的學生;按照性別的不同,分為男生和女生;按照年級的不同,分為五年級和六年級。其中,重點從所有學生的總體以及數學學習成績的不同層次進行了分析。試圖從調查問卷結果分析的角度對于他們目前的心理健康狀況進行了解和分析,并且與他們進行了座談。二、研究的主要結果(一)各個學習成績層次的學生,都存在一定的心理健康問題調研發(fā)現,72.3%的學生都有一定的心理焦慮問題,主要表現在對于學習過程中害怕學不好的焦慮、對于聽課過程中害怕自己聽不懂、在課堂問題回答中生怕自己回答不好,被教師和同學們所嘲笑、在考試中害怕自己考不好被家長和老師責備、在人際交往過程中也存有一定的焦慮心理,就是害怕自己沒有朋友,不能夠很好地融入到同學們的圈子。六年級的學生較之于五年級的學生在心理焦慮問題上更為嚴重,可能是由于他們面臨“小升初”的巨大壓力,而且心理上呈現出一定的恐懼心理,總是害怕由于成績不好會受到家長的責罵。總體上看,女生存在的心理健康問題一定程度上高于男生,這可能是由于農村傳統(tǒng)的“重男輕女”傾向以及青春期女生階段性特征所造成的。同時,自責問題也是小學生心理健康狀況中比較突出的問題,很多的學生往往由于自己在課后作業(yè)、課堂回答以及考試中由于馬虎、粗心大意所導致的成績不理想、回答或作業(yè)出現很多的失誤等感到自責,總是在想,為什么自己當時沒有再認真地思考一下、再仔細地檢查一遍呢?沖動心理也是調研問卷中所反映出的小學生們存在的普遍性問題,主要表現在與其他同學的日常交往過程中,往往由于心理上的沖動所發(fā)生的言語上的口角或者肢體行為上的沖突,但這一比例總體上不足2%,不是特別嚴重。(二)各學習成績層次的學生,存在的心理健康問題差異較大1.數學學習成績較差的學生,存在較為明顯的自卑心理從調研的結果來看,被劃分為學習成績較差的181名學生,75%左右的學生認為自己在學習能力上存在一定問題,認為自己不管怎么努力就是學不好,就是不如別人,在對一些新鮮事物和教師布置的探索性問題上,心理總是感覺沒底、不自信,總是不敢去嘗試,害怕失敗以及由此帶來其他同學對自己的嘲諷。他們非??释軌蛱岣咦约旱臄祵W成績、渴望得到老師和同學們的認可與肯定,但結果卻往往不盡如人意。而且,這部分學生心理上存在的逆反傾向較為明顯,教師越是責備他們、家長越是責罵他們、其他同學越是看不起他們,他們在課堂上越不認真聽講,一些本來能夠完成的作業(yè)也不去完成。2.數學學習成績較好的學生,存有一定的驕傲或自滿心理在調研中發(fā)現,很多學習成績較好的學生往往認為自身在智力發(fā)育上高人一籌,即使在學習過程中不是全身心地投入,在考試中仍然能夠得到較高的分數。在課堂上,教師也會較多地選擇他們進行問題的回答,很多學生經常性地被教師夸獎。在家庭中,他們也往往是家長在閑談中推崇的對象。他們在心理上非常自信,做任何事情都有著強大的自信心,敢于去進行嘗試和探索。但一些學生也存在較為明顯的驕傲自滿心理,他們對于學習成績一般的學生看不起、認為他們智力有問題、頭腦就是比較笨,在日常學習生活中對于學習成績較差的學生會有一定的言語或者行為上的歧視。在日常的學習和生活中對于教師、同學或者家長提出的意見和建議不愿意傾聽和改進。三、研究結論當前小學生普遍存在著一定的心理健康問題,其中最為主要的就是心理焦慮問題。自責心理、恐懼心理、逆反心理和孤獨心理也都或多或少地存在。數學學習成績的不同也是導致小學生存在不同心理健康問題的原因,尤其是學習成績較差的學生自卑心理較為明顯。因此,強化小學生的心理健康教育,在學校設置相關的心理咨詢室對學生進行心理疏導,教師和家長對于孩子們的心理進行重視和關注應當是題中之義。頻腦手術仞口的設計愿Motorcorte索用的幾類顱腦手術切口◆冠狀如口(包括后冠狀切口)◆翼點切口及其改良◆額后、頂葉、枕葉與顳后切口索用的幾類顱腦手術切口◆幕下乎術如口(擾下正中、旁正中、乳突后遠外側入路等)◆幕上下聯合如口◆其他(包措瘋形、S形、H形切口等)設計原則◆定位精確而易于操作◆有效暴露而具微創(chuàng)性◆外形美觀而易于愈合顱腦手術切口的定位手術入路的選擇◆體表標志◆CT/MR影像定位◆神經導航定位顱腦手術切口選擇的依據●病灶部位○大腦半球凸面○半球深部O中央區(qū)○側腦室顱腦手術切口選擇的依據●病灶部位○鞍區(qū)O三腦室○CPA○四腦室/小腦蚓部顱腦手術切口選擇的依據●病灶部位○顱底大腦半球凸面腫瘤大腦半球凸面腫瘤」矢旁與旁陋膜LastCran
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